1、醫(yī)護(hù)人員發(fā)生針刺傷應(yīng) 急 預(yù) 案,1,2,針刺傷的概念,醫(yī)護(hù)人員經(jīng)血液傳播疾病的職業(yè)暴露主要途徑是被血液污染的醫(yī)療器械刺傷，統(tǒng)稱為針刺傷。目前已證實的有20多種病原體可經(jīng)針刺傷傳播，導(dǎo)致職業(yè)感染的發(fā)生，其中最常見的是乙型肝炎病毒（HBV)、丙型肝炎病毒（HCV)、艾滋病毒（HIV)。,3,針刺傷的危害,健康的醫(yī)務(wù)人員患傳染病80-90%是由 針刺傷所致，被針刺傷的醫(yī)務(wù)人員中護(hù)士占80%。雖然醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療工作中被銳器（包括針頭）傷害是不可避免的，但評定表明：62-88%的銳器傷害是可以預(yù)防的。預(yù)防和處理針刺傷，將針刺傷對醫(yī)護(hù)人員的危害降至最低限度。,4,醫(yī)護(hù)人員針刺傷的應(yīng)急預(yù)案,醫(yī)護(hù)人員被乙肝

2、、丙肝、梅毒、HIV等污染的陽銳器刺傷后，應(yīng)立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠出傷口血液 用肥皂水和清水沖洗，再用碘酒和酒精消毒 必要時去外科進(jìn)行傷 口處理，并進(jìn)行血源性傳播疾病的血清學(xué)水平的基線檢查,醫(yī)護(hù)人員針刺傷的應(yīng)急預(yù)案,5,醫(yī)護(hù)人員針刺傷的處理程序,被乙肝、丙肝污染的尖銳物刺傷處理程序 醫(yī)護(hù)人員被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24小時內(nèi)去預(yù)防保健科抽血查乙肝、丙肝抗體，必要時同時抽患者血對比。同時注射乙肝免疫高價球蛋白，按1個月、3個月、6個月接種乙肝疫苗。,6,醫(yī)護(hù)人員針刺傷的處理程序,被HIV污染的尖銳物刺傷處理程序 醫(yī)護(hù)人員被HIV性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24小時內(nèi)去預(yù)防保健科抽血查HIV抗體，必要時同時抽患者血對比。按1個月、3個月、6個月復(fù)查，同時口服賀普蘭（拉米呋定）每日1片，并通知醫(yī)務(wù)處、院內(nèi)感染科進(jìn)行登記、上報、追訪等。,7,醫(yī)護(hù)人員操作時的注意事項,安全處理針頭，禁止雙手回套針帽。如果 沒有可利用的條件，可用單手技術(shù)。 任何時候，不要彎曲、損壞或剪割針器。 不要將手指伸入容器內(nèi)。處理針頭時不要太匆忙。在為不合作的患者注射時，應(yīng)取得他人的協(xié)助。,8,醫(yī)護(hù)人員操作時的注意事項,將用過的針頭丟入合適的防針刺的容器內(nèi)。 針頭用過后及時處理，以免刺傷他人。不要將針頭丟在一般的垃圾桶內(nèi)，以免刺傷保潔