1、.常用的重要骨性標志一、軀干骨的重要骨性標志：頸靜脈切跡、胸骨角、肋弓、劍突、骶角、骶管裂孔、第7頸椎及胸腰椎棘突、頸動脈結節(jié)。 1、頸靜脈切跡：在胸骨柄的上緣，與第2胸椎體平齊。其上方為胸骨上窩。2、胸骨角：胸骨柄與胸骨體連接處向前的橫行突起，自頸靜脈切跡向下約兩橫指處，是重要的骨性標志。胸骨角的兩側接第2肋（軟骨），為計數(shù)肋和肋間隙的重要標志。后面平對第4胸椎體下緣水平，也是氣管杈、主動脈前、后端、心臟上界、食管第二個狹窄和胸導管左移處的水平；胸骨角平面是上、下縱隔的分界線。3、肋 弓：由第710肋軟骨依次相連而成。觸摸肝、脾的標志。4、劍 突：胸骨下方的突出，位于兩側肋弓之間，劍突與左側

2、肋弓的交點處是心包穿刺的常用部位。5、骶角、骶管裂孔：沿骶正中嵴向下摸到骶管裂孔，在裂孔的兩側科摸到骶角，為骶管麻醉定位標志。6、第7頸椎棘突：頭前俯時，在項下部正中最突出處，為確定椎骨棘突序數(shù)的標志之一。7、頸動脈結節(jié)：即第6頸椎橫突前結節(jié)，位于胸鎖乳突肌前緣深處，正對環(huán)狀軟骨平面。平環(huán)狀軟骨，在胸鎖乳突肌前緣，以拇指向后壓，可將頸總動脈壓向頸動脈結節(jié)，阻斷血流，達到止血的目的。精品.二、顱的骨性標志：枕外隆突、顳骨乳突、顴弓、眉弓、下頜角。 1、枕外隆突：位于枕部向后最突出的隆起，其深面為竇匯。 2、顳骨乳突：耳廓后方，內(nèi)部有乳突小房；其根部前緣的前內(nèi)方有莖乳孔，面神經(jīng)由此出顱。乳突深面的

3、后半部為乙狀竇溝。 3、顴 弓：上緣后端即耳廓前方可觸知顳淺動脈的搏動；中點上方約4cm處為翼點，內(nèi)有腦膜中動脈 通過；下方一橫指處，有腮腺導管橫過咬肌表面。 4、眉 弓：眶上緣稍上方的弧形隆起，內(nèi)部是額竇。 5、下頜角：為下頜支后緣與下頜底轉折處，此處骨質(zhì)較薄，容易骨折。三、上肢骨的主要骨性標志：肩峰、肩胛岡、肩胛骨下角、鎖骨、肱骨下端的內(nèi)、外上髁、尺骨鷹嘴、橈尺骨莖突等。 1、肩 峰 鎖骨外側端外側，高聳于肩關節(jié)的上方，為肩部的最高點，是測量上肢長度的定點。 2、肩胛岡 兩側肩胛岡內(nèi)側端的連線，通過第3胸椎棘突。 3、肩胛骨下角 平對第7肋或第7肋間隙，是從后面計數(shù)肋骨及肋間精品.隙的重要

4、標志；并相當于 第7胸椎棘突高度，可計數(shù)椎骨棘突序數(shù)。 4、肱骨下端的內(nèi)、外上髁、尺骨鷹嘴 三者 在伸肘時，同在一條直線上； 而屈肘時，三者連線呈一等腰三角形。 5、尺、橈骨莖突 橈骨莖突比尺骨莖突低11.5cm。 6、豌豆骨 位于小魚際的根部，腕部遠側皮紋內(nèi)側的突起，其外側有尺神經(jīng)深支到達手掌。四、下肢骨的主要骨性標志：髂嵴、髂結節(jié)、髂前上棘、髂后上棘、恥骨結節(jié)、恥骨聯(lián)合、坐骨結節(jié)、大轉子、脛骨粗隆、脛骨前緣及內(nèi)側面、腓骨頭、內(nèi)踝、外踝。 1、髂嵴、髂結節(jié) 骨髓采樣處，兩側髂嵴最高點連線經(jīng)過第4腰椎棘突，腰椎穿刺據(jù)此定位。2、髂前上棘、髂后上棘 骨盆測量的標志。3、坐骨結節(jié)、大轉子 測量骨盆之用，或以兩者連線中點確定坐骨神經(jīng)位置。4、脛骨粗隆 位于髕骨下緣四橫指處，股四頭肌腱止點。脛骨內(nèi)側面 精品. 檢查水腫。 5、腓 骨 頭 小腿上端外側的隆起，稍下方是腓總神經(jīng)通過之處。 6、跟骨結節(jié)、內(nèi)踝 二者連線的中點