1、第二章 皮膚結(jié)構(gòu)與美容藥物的透皮吸收,劉利萍 短號(hào)：640068 QQ：1175463675,學(xué)習(xí)引導(dǎo),熟悉皮膚結(jié)構(gòu)，掌握基底層與角質(zhì)層對(duì)皮膚美容的重要性； 掌握天然保濕因子的概念及對(duì)皮膚保濕的重要性； 了解真皮、皮下組織、皮膚各附屬器的結(jié)構(gòu)與功能； 了解美容藥物在皮膚局部用藥的滲透途徑，影響藥物經(jīng)皮吸收的因素； 熟悉促進(jìn)藥物透皮吸收的方法，在實(shí)踐中用這些方法指導(dǎo)外用制劑與藥妝品的應(yīng)用。,關(guān)鍵詞： 皮膚結(jié)構(gòu) 角質(zhì)層 基底層 真皮網(wǎng)狀層 皮膚分類 藥物透皮途徑 透皮促進(jìn)劑,健美皮膚具有三大特征,肌理細(xì)膩、滋潤(rùn)適度、柔軟嬌嫩； 適度光澤、富于彈性； 血色好、有活力，給人以生氣勃勃之感。,第一節(jié) 皮

2、膚美容的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ),一.皮膚的結(jié)構(gòu),(一)表皮 特點(diǎn)：表皮內(nèi)無血管，任何損傷此層的操作均不會(huì)出血，由于表層內(nèi)無纖維組織，凡損傷深度不超過該層的厚度均不會(huì)留下瘢痕。,-角質(zhì)層 防水、防菌，保護(hù)作用 -透明層 控制皮膚水分，管制水分流失 -顆粒層 防止異物侵入，過濾紫外線 -有棘層 具有細(xì)胞分裂增殖能力 -基底層 每一個(gè)表皮細(xì)胞都起源于此，是皮膚細(xì)胞的“發(fā)源地”。含黑色素細(xì)胞，產(chǎn)生黑色素的多少?zèng)Q定肌膚顏色。,表皮的結(jié)構(gòu)與各層的功能,1.基底層,皮膚基底層：一層矮柱狀的角質(zhì)形成細(xì)胞（角朊細(xì)胞）和少量黑素細(xì)胞構(gòu)成。 基底層細(xì)胞每天約有10%進(jìn)行核分裂（約19天 ），并有序地漸漸向表面移行，由基底層移行至

3、顆粒層約14日，再移行至角質(zhì)層表面脫落又14日，共約47日，這個(gè)過程稱為表皮新陳代謝時(shí)間。 其中10個(gè)基底細(xì)胞中有1個(gè)黑色素細(xì)胞，它的主要作用是產(chǎn)生黑色素。 基底層對(duì)皮膚美容影響：決定皮膚的自我修復(fù)能力；與疤痕形成密切相關(guān)。,2.棘層 與基底層合稱生長(zhǎng)帶，也稱種子層。由厚度為48層帶棘的多角形細(xì)胞組成，可以不斷地制造出新細(xì)胞，從而層層往上推移。各細(xì)胞間有空隙，儲(chǔ)存淋巴液，供給細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)。 3.顆粒層 由24層菱形細(xì)胞組成，棘層角質(zhì)形成細(xì)胞向上發(fā)展時(shí)失去胞核，并在其胞質(zhì)中形成透明角蛋白顆粒，因此稱為顆粒層。對(duì)光線反射有阻斷作用，可防止異物侵入，過濾紫外線，逐漸向角質(zhì)層演變。 4.透明層 由23層扁

4、平無核細(xì)胞組成，可控制皮膚的水分，防止水分流失，細(xì)胞在這層開始衰老、萎縮，只有手掌、足底等角質(zhì)層厚的部位才有此層。,5.角質(zhì)層 是表皮最外層，美容上稱之為死皮。 具有抗摩擦、防止體內(nèi)組織液向外滲透、防止體外物質(zhì)和細(xì)菌侵入的作用。 角質(zhì)層與美容關(guān)系：天然保濕系統(tǒng)；角質(zhì)層的厚薄可影響皮膚的色澤。,角質(zhì)層的保濕系統(tǒng),細(xì)胞在基底層繁殖，在棘細(xì)胞層增殖，在顆粒層開始退化，在透明層吸收，在角質(zhì)層形成保護(hù)膜，然后脫落消失。,皮膚pH值一般4.56.5，這是尿素、尿酸、鹽分、乳酸、脂肪酸、游離脂肪酸、中性脂肪等混合物的pH值。 自我凈化作用：皮膚表面呈酸性，它能抑制體表細(xì)菌的孳生，這種殺菌能力被稱為皮膚的自我

5、凈化作用。如皮膚呈堿性，不但細(xì)菌易繁殖，而且對(duì)刺激性物質(zhì)的抵抗力也下降。 每層皮膚組織都有不同的pH值，由內(nèi)層的7.4至4.85。皮膚類型不同pH值也稍有不同，皮膚的pH值也因人種、性別、年齡、季節(jié)等的不同而各自不同。 皮膚的中和性能：皮膚表面對(duì)外來堿性溶液緩沖中和的能力，稱為皮膚的中和性能。,知識(shí)拓展 皮膚的pH值,(二)真皮,真皮的網(wǎng)狀層,特點(diǎn)： 當(dāng)皮膚劃傷深及真皮時(shí)，會(huì)產(chǎn)生疼痛，皮膚會(huì)出血。創(chuàng)傷修復(fù)過程中纖維組織大量增生，傷愈后會(huì)留瘢痕。,(1) 真皮中細(xì)胞：成纖維細(xì)胞、肥大細(xì)胞、組織細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、真皮樹突狀細(xì)胞、噬黑素細(xì)胞、朗格漢斯細(xì)胞等。 (2) 真皮中纖維：膠原纖維、彈力纖維、網(wǎng)

6、狀纖維和無定形基質(zhì)。它的成纖維細(xì)胞合成所有這些纖維和基質(zhì)。 (3)真皮的基質(zhì)：無定形物質(zhì)，如透明質(zhì)酸。 (4)神經(jīng)末梢：廣泛分布于真皮內(nèi)，感知皮膚外界的刺激(冷、熱、觸、擊等)以及傳達(dá)大腦皮質(zhì)對(duì)皮膚組織的指令(排汗、收縮等)。,（三）皮下脂肪組織,（四）皮膚附屬器 1.血管:動(dòng)脈、靜脈和微血管，可供給皮膚營(yíng)養(yǎng) 2.淋巴管:是循環(huán)的重要輔助系統(tǒng)，淋巴液-淋巴管-淋巴結(jié)。主要功能為排泄細(xì)胞代謝廢物及毒素，給細(xì)胞輸入某些免疫物質(zhì)。 3.神經(jīng):包括感覺、運(yùn)動(dòng)、自主神經(jīng)及各種皮膚感受器,4.汗腺 大汗腺 開口于毛囊，而不開口于皮膚表面。主要分布于腋窩、肚臍、腹股溝、外生殖器、肛門、乳頭或眼瞼周圍。青春期

7、后開始分泌，可產(chǎn)生帶特殊氣味和帶顏色的汗液。 小汗腺 除唇、甲床、外陰外，遍布全身，以手足部最多。主要功能為調(diào)節(jié)體溫，對(duì)抗微生物的入侵及調(diào)整皮膚的酸堿度。,5.皮脂腺 皮脂腺分泌的皮脂決定皮膚的脂肪度(中性、油性、干性)。 皮脂與皮膚表面汗水混合乳化形成弱酸性的皮脂膜。 皮脂也決定著皮膚的酸堿度(pH值4.26.5)。 皮脂抑制皮膚表面上存在的一些常見菌,如化膿性菌,白癬菌,有助于皮膚的自凈作用。 皮脂腺受內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，在青春期，皮脂腺很不穩(wěn)定，易生粉刺、痤瘡。,6.毛囊 分布于除手掌、腳掌之外的全身。毛囊漏斗內(nèi)含毛發(fā)、皮脂腺和大汗腺的分泌物，還有皮膚脫落的角質(zhì)細(xì)胞。在頭皮、面部和軀干上部的毛囊

8、，還有共棲的病原體。在毛發(fā)生長(zhǎng)期，毛囊的血液供給非常豐富。在退化期或靜止期，毛囊萎縮，毛細(xì)血管被吸收。 7.指(趾)甲 位于指(趾)末端伸面的堅(jiān)硬角質(zhì)，保護(hù)它下面的柔軟皮膚。甲的生長(zhǎng)是終身不停的，就是在死后，還會(huì)生長(zhǎng)幾周。生長(zhǎng)的速度因人而異，變化很大，但對(duì)同一個(gè)人來說比較恒定，一般平均每周增長(zhǎng)0.51.2毫米。趾甲比指甲生長(zhǎng)速度慢1/31/2。,毛孔粗大原因及縮小毛孔方法,類型：油脂性的毛孔粗大；衰老所致的毛孔粗大。 油脂性的毛孔因?yàn)橛椭置谕?，角質(zhì)層堆積過厚，肌膚無法進(jìn)行正常新陳代謝，廢物堆積導(dǎo)致毛孔變得粗大，這種是先天性的毛孔粗大。而因?yàn)椴贿m當(dāng)?shù)那鍧嵑颓鍧嵅粡氐滓矔?huì)導(dǎo)致毛孔阻塞變粗大，這

9、種是后天性的。 深層潔膚、適當(dāng)桑拿、熱冷收縮、爽膚水、去黑頭面膜， 維A酸外用：刺激上皮細(xì)胞增生、分化、角質(zhì)溶解等新陳代謝作用。改善代謝不規(guī)律，激發(fā)細(xì)胞新生。,去鼻子上黑頭方法分享,黑頭由于肌膚油脂分泌氧化而成。 徹底清潔皮膚后，用黑頭導(dǎo)出液； 食鹽+牛奶去黑頭方法： 蘇打粉去黑頭； 雞蛋內(nèi)膜去黑頭： 深層清潔面膜； 珍珠粉去黑頭。,知識(shí)拓展,常見的皮膚問題與皮膚各層及附屬器的關(guān)系,二.皮膚的功能,（1）表情 （2）保護(hù) （3）感覺 （4）調(diào)節(jié)體溫 （5）分泌與排泄 （6）吸收 （7）新陳代謝,知識(shí)拓展,皮膚的生物鐘 早6點(diǎn)至7點(diǎn)-腎上腺皮質(zhì)激素的分泌自清晨4點(diǎn)開始加強(qiáng)，至此時(shí)已達(dá)高峰期。腎上

10、腺皮質(zhì)激素能抑制人體的蛋白合成，使再生作用變緩，細(xì)胞的再生活動(dòng)因而降至最低點(diǎn)。此時(shí)由于水分積聚于細(xì)胞內(nèi)，淋巴循環(huán)緩慢，一些人會(huì)有眼皮腫脹的情形，俗稱“熊貓眼”。 上午8點(diǎn)至12點(diǎn)-肌膚的機(jī)能動(dòng)作達(dá)到高峰，組織的抵抗力最強(qiáng)，皮膚的分泌也最為活躍，皮膚此時(shí)的承受力與抗損傷能力最強(qiáng)。,下午1點(diǎn)至3點(diǎn)-血壓及荷爾蒙分泌降低，身體逐漸產(chǎn)生倦怠感，皮膚易現(xiàn)細(xì)小皺紋。 下午4點(diǎn)至8點(diǎn)-隨著微循環(huán)的增強(qiáng)，血液中含氧量提高，心肺功能增加，胰腺此時(shí)也十分活躍，肌膚的吸收力開始增強(qiáng)。 晚8點(diǎn)至11點(diǎn)-此時(shí)最易出現(xiàn)過敏反應(yīng)，微血管抵抗力最弱，血壓下降，人體易水腫，流血及發(fā)炎。 晚11點(diǎn)至凌晨5點(diǎn)-這是細(xì)胞生長(zhǎng)和修復(fù)最

11、旺盛之際，細(xì)胞分裂的速度要比平時(shí)快8倍左右，因而肌膚的吸收力特強(qiáng)。,三.皮膚的美容分型和護(hù)理,（一）皮膚的分類,（二）皮膚的護(hù)理 1.皮膚基本護(hù)膚步驟 包括日?；A(chǔ)護(hù)理與周特別護(hù)理。 家居洗臉三部曲：清潔爽膚潤(rùn)膚 早上：清潔爽膚潤(rùn)膚防曬（清爽毛孔呼出為主） 晚上：卸妝洗面爽膚（眼霜精華素）潤(rùn)膚（滋養(yǎng)、吸收為主）,臉部文理方向,（1）潔膚 （2）去角質(zhì) 不宜太勤，一月一次為宜。 （3）面膜 最好每周二次。 （4）爽膚 爽膚水有再度清潔皮膚，平衡皮膚pH值，補(bǔ)充水份，強(qiáng)化皮脂膜的功效，任何皮膚類型的人士，任何季節(jié)都應(yīng)使用爽膚水。 （5）眼霜 眼瞼非常嬌嫩，需要涂抹專門眼霜 （6）精華素 建議在秋冬

12、季節(jié)或皮膚有需要的人士在潤(rùn)膚前使用。 （7）潤(rùn)膚 （8）防曬霜,2.季節(jié)與肌膚護(hù)理,男性和女性皮膚的差異,男性皮膚角質(zhì)層較女性厚24%40%，故對(duì)外界的抵抗力較強(qiáng)，受到刺激較少。 男性皮膚毛孔數(shù)目多且粗大，體毛多；女性皮膚細(xì)嫩較薄，毛孔數(shù)少，體毛少。 男性皮膚含色素較多，膚色偏暗；女性皮膚含色素少，白中透紅。 男性皮膚皮脂腺分泌旺盛，較女性出油多40%70%，汗腺更發(fā)達(dá)，接觸污塵機(jī)會(huì)多，皮膚毛孔皮脂腺口易致堵塞，造成細(xì)菌感染，形成粉刺；女性皮膚形成粉刺機(jī)率相對(duì)較少。,男性在護(hù)膚時(shí)應(yīng)注意潔面，去除過厚的角質(zhì)層，潔面時(shí)多以中性潔面乳和溫水，定期使用磨砂膏去死皮，潤(rùn)膚品用油性小的。 男性皮膚對(duì)蒸氣浴

13、面有良好的反應(yīng)。它可使皮質(zhì)腺、毛孔開大，軟化角質(zhì)，有利于清除阻塞毛孔和皮脂腺的污垢，對(duì)于預(yù)防和治療粉刺，增加皮膚柔軟度有良好的作用。,第二節(jié) 外用美容藥物的透皮吸收,皮膚類脂的雙分子層 結(jié)構(gòu),一.外用美容藥物的透皮吸收途徑,兩種途徑：一是透過角質(zhì)層，直接由表皮進(jìn)入真皮層或皮下組織，即所謂表皮途徑，是藥物經(jīng)皮吸收的主要途徑；二是經(jīng)由皮膚附屬器(如毛囊、汗腺、皮脂腺等)進(jìn)入皮膚深部，毛囊和汗腺在透皮吸收初期起著重要的作用。,二.影響美容藥物透皮吸收的因素,（一）皮膚條件 給藥部位 皮膚病態(tài) 皮膚的溫度 皮膚的水化 皮膚的清潔 機(jī)體的其他狀況,表2 不同部位的皮膚對(duì)1.0%氫化可的松的吸收系數(shù),（二

14、）藥物性質(zhì) 藥物的理化特征 基質(zhì) 基質(zhì)是藥物的賦形劑，對(duì)主藥的穩(wěn)定性、釋放與透皮吸收等均有一定影晌。基質(zhì)本身對(duì)機(jī)體亦可產(chǎn)生保護(hù)、潤(rùn)滑及濕潤(rùn)等作用，因而選擇適宜的基質(zhì)是必要的。 凡士林、液體石蠟、硅油等基質(zhì)完全或幾乎不能進(jìn)入皮膚。而豬油，羊毛脂、橄攬油則能進(jìn)入皮膚各層、毛襄和皮脂腺。也就是說，皮膚對(duì)動(dòng)植物油的吸收要比礦物油好的多。各種激素，脂溶性的維生素(如維生素A、維生素D、維生素E)等則很容易被吸收。,三.促進(jìn)藥物透皮吸收的方法,（一）透皮促進(jìn)劑 是指能夠促進(jìn)藥物制劑中的主藥更快或更多地透入皮膚內(nèi)或透過皮膚進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)，從而發(fā)揮局部或全身治療作用的一大類物質(zhì)。 透皮促進(jìn)劑通過破壞高度有序的細(xì)胞間脂質(zhì)的結(jié)構(gòu)、與角質(zhì)層蛋白發(fā)生相互作用以及改變藥物在載體與皮膚間的分配系數(shù)等方式，促進(jìn)藥物透皮吸收。 常見的透皮促進(jìn)劑有：月桂氮酮類、二甲亞砜類、薄荷醇、冰片、表面活性劑等。,氮酮 透皮促進(jìn)作用。2%6%氮酮對(duì)多種親水性和親脂性藥物均有強(qiáng)大促滲作用，如皮膚激素、抗生素、維生素A、維生素E、維生素D以及中草藥有效成份等許多藥物。已廣泛用于配制多種外用劑型，如霜?jiǎng)?、軟膏、搽劑、乳劑等，可增?qiáng)