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1、護(hù)士排班原則及要求1.原則(1)以患者為中心原則根據(jù)患者數(shù)量及患者病情輕重合理安排護(hù)士人力,充分滿足患者的需求。(2)彈性排班原則 掌握工作規(guī)律,根據(jù)工作忙閑排班,增加護(hù)理高峰時(shí)段的護(hù)理人力。如病區(qū)護(hù)理工作量較大的時(shí)段、突發(fā)狀況或緊急搶救患者時(shí)增加護(hù)理人力。手術(shù)部/室、急診科、重癥醫(yī)學(xué)科等科室可排二線班。二線班人員接到呼叫后15分鐘內(nèi)到崗,保證患者得到及時(shí)救治和護(hù)理。(3)人性化原則 在保證護(hù)理工作質(zhì)量和患者安全的前提下,盡可能滿足護(hù)士對(duì)排班的個(gè)體要求,但必須完成醫(yī)院規(guī)定的工作時(shí)數(shù)。為減少交接班環(huán)節(jié)和減輕護(hù)士晚夜班壓力,可采取連續(xù)排班模式,如APN派班。(4)合理搭配原則 在實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理
2、的基礎(chǔ)上,根據(jù)患者人數(shù)、病情、護(hù)理難度、技術(shù)要求及護(hù)士能力,對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工與搭配,充分發(fā)揮高年資護(hù)士傳、幫、帶作用,幫助年輕護(hù)士盡快成長(zhǎng)。2.要求(1)在遵循上述排班原則的基礎(chǔ)上,兼顧臨床需要和護(hù)士意愿,結(jié)合病區(qū)專科特點(diǎn)確定排班方式,合理排班,減少交接班次數(shù)。提升護(hù)士責(zé)任感和參與病房管理的能力。(2)保證護(hù)士對(duì)患者實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理。即確保對(duì)患者履行基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等工作職責(zé)。(3)每名責(zé)任護(hù)士相對(duì)固定負(fù)責(zé)一定數(shù)量患者的治療護(hù)理,每名患者有相對(duì)固定的責(zé)任護(hù)士對(duì)其住院治療過程全程負(fù)責(zé)。(4)白班每名負(fù)責(zé)護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量不超過8名。人力資源調(diào)配1.常態(tài)下護(hù)理人力資源
3、調(diào)配方案當(dāng)病區(qū)/科室護(hù)理人力資源相對(duì)短缺影響正常工作時(shí),如突然接受較多急危重患者等,應(yīng)實(shí)施護(hù)理人力調(diào)配。其調(diào)配依照層級(jí)管理原則實(shí)施。首先由護(hù)士長(zhǎng)在本病區(qū)/科室內(nèi)協(xié)調(diào)解決,病區(qū)/科室內(nèi)不能解決時(shí),由科護(hù)士長(zhǎng)在大科內(nèi)協(xié)調(diào)解決;在大科內(nèi)調(diào)整仍不能解決時(shí),科護(hù)士長(zhǎng)向護(hù)理部提出申請(qǐng),由護(hù)理部進(jìn)行全院調(diào)配。2.緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配方案緊急狀態(tài)是指突然發(fā)生的、對(duì)社會(huì)公眾健康造成或可能造成嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。(1)護(hù)理部成立應(yīng)急護(hù)理小組,選派業(yè)務(wù)技術(shù)熟練、應(yīng)急能力強(qiáng)的護(hù)士參加,應(yīng)急小組成員隨時(shí)接受全院統(tǒng)一調(diào)配,全院護(hù)士必須無條件服從醫(yī)院及護(hù)理部安排。(2)建立小組成員聯(lián)絡(luò)卡。其信息包括家庭住址、電話號(hào)碼等,保證通訊工具暢通,緊急情況下隨叫隨到。(3)護(hù)理部制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,醫(yī)院定期組織應(yīng)急護(hù)理小組進(jìn)行模擬演練。(學(xué)習(xí)
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