精品文檔 2016 全新精品資料 全程指導(dǎo)寫作 獨家原創(chuàng) 1 / 5 醫(yī)生個人事跡材料 醫(yī)生個人事跡材料 我剛到分到中醫(yī)科住院部時，十四床的老爺爺已經(jīng)在住院了。他是個肺癌伴腦轉(zhuǎn)移的患者， 82 歲，病情危重，意識不清，身上插了導(dǎo)尿管、胃管，上了監(jiān)護(hù)儀， 24 小時監(jiān)測著他的生命體征，她的老伴約則整天每日每夜的陪伴在左右。起初老爺子很不喜歡戴在手指上的氧飽和度夾子，每次給他夾上后他都會自己偷偷地在被窩里將他拿掉 ,旁邊的老伴還時不時地責(zé)怪他不聽話。 癌癥病魔已經(jīng)把他消耗得瘦骨嶙峋，干癟的兩頰和肚皮已然說明他已經(jīng)出現(xiàn)了惡液質(zhì)。住院期間護(hù)士需要每兩個小時給他翻身一次 ，而每次我們給他翻身時他都會發(fā)出嗚嗚的聲音，好像在告訴我們他很難受，不希望我們動他，而我們每次也只好邊翻身邊安慰說：“很快就好的，老爺爺，堅持一下，不翻身皮膚會壓壞的?！狈煤罄蠣斪右脖銢]了聲音。鄰床的 13 床老爺子也是個肺癌伴腦轉(zhuǎn)移的患者，但他只是腿腳不方便，意識還是清醒的，閑時無聊還能跟老伴斗斗嘴。有一次在床邊行治療時， 13 床老爺爺不知因為什么事情又跟老伴絆起了嘴，老伴很懊惱，于是跟 14 床奶奶抱怨了起來，14 床奶奶沒有勸架，卻是語重心長的說了一句，“這樣挺好，還能拌拌嘴，不像我，我現(xiàn)在想找個說話的人都沒有 了，你們要珍惜啊”，說著眼神里滿是悲傷和無奈。 精品文檔 2016 全新精品資料 全程指導(dǎo)寫作 獨家原創(chuàng) 2 / 5 時間一天天地過去，而 14 床老爺子的身體也是每況愈下，先是煩躁不安，自行將胃管拔除，再是呼吸不暢，氧飽和度下降，最后則是血壓下降，出現(xiàn)深昏迷、張口及點頭樣呼吸，雙腿浮腫，靜脈難巡，全身滿是穿刺的瘀青，情況也是越來越糟糕，面罩吸氧、呼吸興奮劑、升壓藥也都陸陸續(xù)續(xù)的用上，僅靠著靜脈營養(yǎng)及藥物維持著最后的一息生命，家屬也知道老爺子始終要走的事實，但好像誰也沒有放棄的念頭，總覺得多留在世間一會就能獲得更多的安慰。聽奶奶說，他的兩個兒子很有孝心，老爺子是個有文化的 知識分子，為了讓老爺子不知道自己是肺癌并且已經(jīng)腦轉(zhuǎn)移的事實，每次的出院小結(jié)都是兒子們自己打印出來的。兒子們總說，“老爸在這世上一秒，我就還是有父親的人，老爸走了就再也沒有老爸了。”老爺子生平很愛干凈，由于靶向藥的副作用全身脫皮很嚴(yán)重，一家人在一起吃飯時，由于怕死皮掉入飯菜中也總是端到一邊去吃。聽起來讓人心疼不已。其實，很多次奶奶都想讓老爺子早點走，不想讓老爺子繼續(xù)遭罪，她總說，如果他還清醒，一定不想別人這么折騰他，但自己和兒女們卻也舍不得，內(nèi)心也是一直處在掙扎之中。 年輕時的老爺子身體一直很棒，所以 就算在最后血壓只有 70/40右的狀態(tài)，心臟跳動還維持了近 24 小時。故事的結(jié)局也是預(yù)料之中，老爺子在經(jīng)歷了一個多月的掙扎后，在一個晌午時分，在家屬的陪伴下，長長地出了一口氣，精品文檔 2016 全新精品資料 全程指導(dǎo)寫作 獨家原創(chuàng) 3 / 5 然后就悄無聲息了。 這似乎是個癌癥晚期患者最平常不過的故事，但卻一直讓我耿耿于懷。 我曾經(jīng)在網(wǎng)上無意間看到這樣一句話，覺得很有共鳴，于是摘抄了下來：“癌癥是最好的死亡方式，因為你來得及說再見，有時間反思你的一生，給家人朋友留下最后的遺言，也許也還有時間去一次最想去的地方，讀一些喜歡的詩，聽喜歡的音樂，為最后時刻的 來臨做好一切的準(zhǔn)備?！蔽也恢?14 床老爺子在不知道自己病情的情況下，有沒有未完成的心愿 ?有沒有未留下的遺言？有沒有無悔這一生？我常常在想，如果他知道自己在生命彌留之際會意識不清，大小便失禁，僅靠著靜脈營養(yǎng)和藥物維持著生命，他還會選擇繼續(xù)以這種方式活下去嗎？這些我們都不得而知，但我很明確的一點是，在我有能力承受的情況下，我應(yīng)該知道我的病情的一切，知道我疾病的發(fā)展和結(jié)果，知道我可能擁有在這個世界上的時間，沒有人能夠剝奪我的權(quán)利，包括醫(yī)生和家人，都不能夠。只有這樣，我才能夠在有限的時間內(nèi)去完成我這一生未完成的遺憾 ，在生命彌留之際，我能夠看著我的家人，跟他們好好的告別，了無遺憾的告別這個世界。 死亡是每個人都會經(jīng)歷的過程，死得其所卻是每個人的追求。這個世界為生做好了準(zhǔn)備，但卻沒有為死做好準(zhǔn)備。人生的每一個階段都會出現(xiàn)死亡，不論是意外還是病魔。 精品文檔 2016 全新精品資料 全程指導(dǎo)寫作 獨家原創(chuàng) 4 / 5 “如果你的心臟停搏，你希望做心肺復(fù)蘇嗎？你還愿意采取如插管和機(jī)械通氣這樣的積極治療嗎？你愿意使用抗生素嗎？如果不能自行進(jìn)食，你愿意采取鼻飼或者靜脈營養(yǎng)嗎？在生命臨近終點的時刻，我們和醫(yī)生談些什么呢？難道醫(yī)生的職責(zé)不是讓病人盡量多活，哪怕多一分鐘、一秒鐘也好？我們 到底付錢讓醫(yī)生做些什么 ?”這是阿圖 好的告別中提到的一段話，文中他以“放手”二字作為該章節(jié)的標(biāo)題，確實恰到精髓。人們在每一個階段都有可能遭遇死亡，那么什么時候努力醫(yī)治，什么時候放棄治療，一直是一個世界難題。在這里，我需要明確的是，前面我提到了 14 床老爺子的故事，并不是抨擊每個癌癥晚期的病人都應(yīng)該放棄最后的救治，回家等待死亡，這里要強(qiáng)調(diào)的確實需要進(jìn)行更多有效的評估和交流。確實，在某些情況下，保護(hù)性醫(yī)療是為了讓患者有更好的心態(tài)去對抗病魔，但我們始終無法預(yù)料，如果有一天患者知道實情后心理屏障出現(xiàn)崩塌的嚴(yán)重性。如果一個中年的知識分子，有一定的心理調(diào)攝和抗壓能力，在患癌癥以后，他完全有權(quán)利知道自己病情的一切，這樣才能在有限的時間內(nèi)去完成未完成的心愿，去選擇自己最終離開的方式，這是患者的知情權(quán)，我們應(yīng)該尊重和給予。而不是在生命的最后，去悔恨自己這一生，也讓家人和朋友留下遺憾。畢竟，每個人都是一個個體，你不是我，你亦不知道我腦袋里的想法，所以你當(dāng)然也不能剝奪我的權(quán)精品文檔 2016 全新精品