螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿蒈衿螂膈薁蟻?lái)彪跗K蒄羆膇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁肅芃葿蚆罿節(jié)薁蕿裊節(jié)芁螅螁芁莃薇聿芀蒆螃羅荿薈薆袁莈羋螁螇羅莀薄蚃羄薂螀肂羃節(jié)螞羈羂莄袈襖羈蕆蟻螀羀蕿蒃肈羀艿蠆羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇芃蒀螂肆蒞螅肁肅蕆薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄螀袀膀莆薃袆腿 河南省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“十化”評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（試行）河 南 省 衛(wèi) 生 廳二一一年六月河南省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“十化”評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（1000分） 評(píng)價(jià)醫(yī)院： 評(píng)價(jià)時(shí)間： 年 月 日評(píng) 價(jià) 項(xiàng) 目分 值實(shí) 得 分得 分 率（%）一、組織領(lǐng)導(dǎo)常態(tài)化120二、人員配置科學(xué)化120三、責(zé)任護(hù)理整體化130四、分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化150五、技術(shù)服務(wù)規(guī)范化50六、工作排班彈性化50七、護(hù)患溝通親情化30八、保障措施制度化200九、醫(yī)療安全最大化100十、服務(wù)效果最優(yōu)化50共 計(jì)1000 評(píng)價(jià)專家：河南省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“十化”考評(píng)結(jié)果匯總表醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織領(lǐng)導(dǎo)常態(tài)化（120分）人員配置科學(xué)化（120分）責(zé)任護(hù)理整體化（130分）分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化（150分）技術(shù)服務(wù)規(guī)范化 （50分）工作排班彈性化 （30分）護(hù)患溝通親情化 （50分）保障措施制度化（200分）醫(yī)療安全最大化（100分）服務(wù)效果最優(yōu)化 （50分）應(yīng)得分實(shí)得分得分率%應(yīng)得分實(shí)得分應(yīng)得分實(shí)得分應(yīng)得分實(shí)得分應(yīng)得分實(shí)得分應(yīng)得分實(shí)得分應(yīng)得分實(shí)得分應(yīng)得分實(shí)得分應(yīng)得分實(shí)得分應(yīng)得分實(shí)得分應(yīng)得分實(shí)得分河南省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“十化”評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（1000分）評(píng) 價(jià) 項(xiàng) 目分值評(píng)價(jià)要點(diǎn)及方法判定方法得分一、組織領(lǐng)導(dǎo)常態(tài)化1201、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，實(shí)行一把手負(fù)責(zé)制，建立長(zhǎng)效機(jī)制，使之常態(tài)化、制度化、規(guī)范化，促進(jìn)工作方案有效落實(shí)（50分）151510101、醫(yī)院成立由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作作為“一把手工程”列入重要議事日程；人員組成合理，及時(shí)召開(kāi)會(huì)議，研究、協(xié)調(diào)解決護(hù)理工作存在的問(wèn)題查閱醫(yī)院文件和會(huì)議記錄2、落實(shí)院長(zhǎng)查房制度，院領(lǐng)導(dǎo)定期進(jìn)行行政查房和業(yè)務(wù)查房（每月不少于1次），聽(tīng)取意見(jiàn)，針對(duì)推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作存在問(wèn)題制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施查閱院長(zhǎng)查房記錄和辦公會(huì)記錄等，核查整改措施落實(shí)情況3、制定并有效落實(shí)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的工作計(jì)劃或工作方案，有明確的進(jìn)度安排查閱工作計(jì)劃或工作方案及落實(shí)情況4、醫(yī)院各部門(mén)分工明確，制定并落實(shí)工作措施重點(diǎn)核查醫(yī)院藥劑科、設(shè)備（器械）科、輸血科、消毒供應(yīng)中心、營(yíng)養(yǎng)科、檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像、后勤和各職能部門(mén)分工及工作措施未成立領(lǐng)導(dǎo)小組不得分，人員組成不合理、原始記錄不完善各扣3分少一次扣1分，查房記錄不完善扣3分，一次整改措施未落實(shí)扣2分無(wú)工作計(jì)劃或工作方案不得分，計(jì)劃（方案）未結(jié)合醫(yī)院實(shí)際或工作落實(shí)不到位各扣2分無(wú)部門(mén)分工不得分，分工不明確扣5分，一個(gè)部門(mén)無(wú)工作措施扣2分，扣完為止河南省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“十化”評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（1000分）評(píng) 價(jià) 項(xiàng) 目分值評(píng)價(jià)要點(diǎn)及方法判定方法得分2、根據(jù)護(hù)士條例和醫(yī)院的功能任務(wù)，建立完善的護(hù)理管理組織體系、護(hù)理規(guī)章制度、臨床護(hù)理工作規(guī)范、工作標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)士崗位職責(zé)、疾病護(hù)理常規(guī)及護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程等；探索實(shí)施護(hù)士崗位管理，落實(shí)護(hù)理管理職能 （50分）15 15101、實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部主任負(fù)責(zé)制，院領(lǐng)導(dǎo)定期聽(tīng)取護(hù)理工作匯報(bào)，研究解決護(hù)理工作中的問(wèn)題；護(hù)理部分工合理、職責(zé)明確，實(shí)行護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)護(hù)理管理現(xiàn)場(chǎng)詢問(wèn)護(hù)理管理人員，查閱文件、相關(guān)資料及記錄2、建立健全護(hù)理規(guī)章制度、常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范、各類疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程（基礎(chǔ)、?？疲⒓皶r(shí)修訂完善抽查護(hù)理部、各病區(qū)護(hù)理規(guī)章制度、各類疾病護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程的建立和完善情況3、建立健全護(hù)士崗位責(zé)任制，明確責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，探索實(shí)施護(hù)士崗位管理隨機(jī)提問(wèn)護(hù)理部主任（副主任）、2個(gè)病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士2人對(duì)崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)等的掌握情況一項(xiàng)做不到扣3分無(wú)全院護(hù)理工作規(guī)范扣3分，制度、疾病護(hù)理常規(guī)未及時(shí)完善扣2分，一個(gè)病區(qū)缺一種扣1分一項(xiàng)未健全或未明確扣2 分，一人未掌握或掌握不全面扣 1分河南省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“十化”評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（1000分）評(píng) 價(jià) 項(xiàng) 目分值評(píng)價(jià)要點(diǎn)及方法判定方法得分3、建立醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量可追溯機(jī)制及持續(xù)改進(jìn)長(zhǎng)效機(jī)制，確保護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn) （20分）1010104、根據(jù)醫(yī)院實(shí)際制定護(hù)理工作發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃抽查護(hù)理工作發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃；提問(wèn)護(hù)理部工作人員對(duì)護(hù)理工作發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃的掌握情況1、建立醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量三級(jí)質(zhì)控體系，完善醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)；定期對(duì)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià)和指導(dǎo)，體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)查閱相關(guān)資料，抽查護(hù)理部、科室及病區(qū)對(duì)護(hù)理質(zhì)量的檢查評(píng)價(jià)及對(duì)護(hù)理質(zhì)量缺陷跟蹤監(jiān)控記錄2、建立護(hù)理不良事件報(bào)告制度，及時(shí)總結(jié)、分析并反饋?zhàn)o(hù)理不良事件發(fā)生的類別、頻次及嚴(yán)重性；采取前瞻性的防范措施，確保醫(yī)療安全抽查相關(guān)制度及護(hù)理部、科室及病區(qū)護(hù)理不良事件上報(bào)及講評(píng)記錄無(wú)發(fā)展規(guī)劃或工作計(jì)劃不得分，規(guī)劃或計(jì)劃未結(jié)合醫(yī)院實(shí)際或落實(shí)不力各扣2分一項(xiàng)不符合要求扣2分一項(xiàng)不符合要求扣2分河南省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“十化”評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（1000分）評(píng) 價(jià) 項(xiàng) 目分值評(píng)價(jià)要點(diǎn)及方法判定方法得分二、人員配置科學(xué)化1201、認(rèn)真貫徹實(shí)施護(hù)士條例及有關(guān)要求，注重和加強(qiáng)臨床護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，合理調(diào)整護(hù)士隊(duì)伍結(jié)構(gòu)和護(hù)理人力資源，確保臨床一線護(hù)士配置到位 （100分）601、嚴(yán)格按照國(guó)務(wù)院護(hù)士條例、衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知及河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理崗位設(shè)置及人員配置標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)醫(yī)院功能任務(wù)、護(hù)理工作量、患者病情、病床使用率和病床周轉(zhuǎn)次數(shù)合理配置護(hù)士，護(hù)士數(shù)量滿足工作需要（1）臨床一線護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)比例的95%（2）全院病區(qū)護(hù)士與實(shí)際開(kāi)放病床之比0.4：1（3）兒科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、新生兒病區(qū)護(hù)士與床位之比0.6：1（4）重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士與重癥監(jiān)護(hù)病床之比達(dá)到3：1（5）產(chǎn)房待產(chǎn)床與助產(chǎn)人員之比為2：1 產(chǎn)房分娩床與助產(chǎn)人員之比為1：2（6）手術(shù)室護(hù)士與手術(shù)臺(tái)之比3：1 麻醉恢復(fù)室床位與護(hù)士之比為1：1（7）血液凈化室透析床與護(hù)士之比為1：1（8）急診科固定的急診護(hù)士不少于在崗護(hù)士的75（9）消毒供應(yīng)中心（室）總?cè)藬?shù)與病區(qū)實(shí)際開(kāi)放床位之比3：100查醫(yī)院護(hù)理人力資源配置方案、全院護(hù)士崗位設(shè)置及分布、所占比例及部分病區(qū)護(hù)理人員配置情況一線護(hù)士小于95%不得分，一個(gè)病區(qū)護(hù)士配置不達(dá)標(biāo)扣10分河南省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“十化”評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（1000分）評(píng) 價(jià) 項(xiàng) 目分值評(píng)價(jià)要點(diǎn)及方法判定方法得分2、根據(jù)醫(yī)院功能任務(wù)建立機(jī)動(dòng)護(hù)士人力資源庫(kù)，有緊急狀態(tài)下對(duì)護(hù)理人力資源調(diào)配的預(yù)案 （20分）20201552、病區(qū)每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量不超過(guò)8人；一級(jí)護(hù)理患者較多的病區(qū)，護(hù)士配置適當(dāng)增加，滿足提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全需要實(shí)地核查各病區(qū)責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量及護(hù)士配置是否滿足工作需要3、護(hù)理部掌握全院護(hù)理崗位設(shè)置及護(hù)士分布情況，根據(jù)臨床工作需要對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行合理配置和調(diào)配；科護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)分別在科室、病區(qū)層面根據(jù)護(hù)理工作量及病區(qū)臨床實(shí)際開(kāi)放床位合理調(diào)配護(hù)士隨機(jī)抽查護(hù)理部、科室、病區(qū)護(hù)士調(diào)配記錄及相關(guān)資料1、醫(yī)院須建立機(jī)動(dòng)護(hù)士人力資源庫(kù)，三級(jí)醫(yī)院需同時(shí)建立急危重癥患者護(hù)理人力庫(kù)，滿足臨床應(yīng)急及監(jiān)護(hù)急危重癥患者工作需要查機(jī)動(dòng)護(hù)士人力資源庫(kù)建立及機(jī)動(dòng)人員儲(chǔ)備、調(diào)配情況2、醫(yī)院有承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及根據(jù)患者數(shù)量、病種、時(shí)間、季節(jié)等對(duì)護(hù)理人力資源進(jìn)行調(diào)配的預(yù)案核查醫(yī)院相關(guān)預(yù)案一個(gè)病區(qū)責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量超過(guò)8人或一個(gè)病區(qū)護(hù)士配置不能滿足工作需要各扣3分，做不到不得分；一個(gè)科室或病區(qū)做不到扣5分，一次未及時(shí)調(diào)配扣2分未建立機(jī)動(dòng)護(hù)士人力資源庫(kù)或無(wú)機(jī)動(dòng)護(hù)理人員儲(chǔ)備均不得分；儲(chǔ)備護(hù)理人員一次不能調(diào)配扣3分無(wú)預(yù)案不得分河南省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“十化”評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（1000分）評(píng) 價(jià) 項(xiàng) 目分值評(píng)價(jià)要點(diǎn)及方法判定方法得分三、責(zé)任護(hù)理整體化1301、建立護(hù)士分層級(jí)管理模式，將護(hù)理崗位職責(zé)、技術(shù)要求與護(hù)士的分層級(jí)管理有機(jī)結(jié)合，充分發(fā)揮不同層級(jí)護(hù)士的作用 （30分）2、改革護(hù)理工作模式，病區(qū)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理工作模式；責(zé)任護(hù)士履行崗位職責(zé)，對(duì)患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù) （70分）102030建立健全并落實(shí)護(hù)士分層級(jí)管理制度和崗位職責(zé)1、護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士實(shí)行分層級(jí)管理，護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)護(hù)士的工作能力、專業(yè)技術(shù)職務(wù)、工作年限、學(xué)歷水平，制訂與其能級(jí)相對(duì)應(yīng)的崗位職責(zé)、工作任務(wù)2、依據(jù)護(hù)士分層級(jí)管理制度，病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)結(jié)合臨床實(shí)際情況，對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工，根據(jù)護(hù)士的工作經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)能力將不同病情輕重、護(hù)理難度和技術(shù)要求的患者給責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)核查護(hù)士分層級(jí)管理制度、崗位職責(zé)落實(shí)情況1、病區(qū)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，責(zé)任護(hù)士職責(zé)明確，并熟悉每日工作流程。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)患者從入院到出院全面護(hù)理服務(wù)，提供專業(yè)照顧、病情觀察、治療處置、心理支持、健康教育和康復(fù)指導(dǎo)等各項(xiàng)護(hù)理工作隨機(jī)查看臨床病區(qū)責(zé)任護(hù)士職責(zé)，提問(wèn)責(zé)任護(hù)士對(duì)每日工作流程是否熟知；走訪患者，了解責(zé)任護(hù)士工作落實(shí)情況無(wú)制度、崗位職責(zé)均不得分，護(hù)理部或臨床科室、病區(qū)未實(shí)施護(hù)士分層級(jí)管理各扣3分 未實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理工作模式不得分，一個(gè)病區(qū)責(zé)任護(hù)士職責(zé)不清晰扣3分，一名責(zé)任護(hù)士不熟悉每日工作流程或崗位職責(zé)、工作落實(shí)不到位各扣2分河南省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“十化”評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（1000分）評(píng) 價(jià) 項(xiàng) 目分值評(píng)價(jià)要點(diǎn)及方法判定方法得分3、注重延伸和拓展?？谱o(hù)理，豐富護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實(shí)疾病護(hù)理常規(guī)，滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展和患者的需求 (30分)30101010102、責(zé)任護(hù)士熟知住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目及工作規(guī)范、臨床護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，熟悉所負(fù)責(zé)患者的基本個(gè)人信息、病情觀察重點(diǎn)、治療要點(diǎn)、主要護(hù)理問(wèn)題、飲食和營(yíng)養(yǎng)狀況和身體自理能力等情況隨機(jī)提問(wèn)責(zé)任護(hù)士是否熟知住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目及工作規(guī)范、臨床護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)；對(duì)照責(zé)任護(hù)士分管患者病歷，了解對(duì)患者的病情、觀察重點(diǎn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理問(wèn)題、飲食和營(yíng)養(yǎng)狀況、自理能力等掌握情況3、責(zé)任護(hù)士能夠根據(jù)?？铺攸c(diǎn)和患者的需要，為患者提供人性化服務(wù)隨機(jī)走訪責(zé)任護(hù)士分管患者，了解提供護(hù)理服務(wù)情況1、及時(shí)建立完善醫(yī)院各科疾病護(hù)理常規(guī)和?？谱o(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，并組織實(shí)施核查護(hù)理部各科疾病護(hù)理常規(guī)和?？谱o(hù)理技術(shù)操作規(guī)程是否及時(shí)完善2、建立健全并實(shí)施?？谱o(hù)士和專業(yè)崗位培訓(xùn)計(jì)劃重點(diǎn)核查重癥醫(yī)學(xué)科、手術(shù)部（室）、急診科、消毒供應(yīng)、護(hù)理管理等?？谱o(hù)士和專業(yè)崗位培訓(xùn)計(jì)劃及落實(shí)情況；抽查培訓(xùn)證書(shū)3、臨床護(hù)理服務(wù)體現(xiàn)?？铺厣瑢⒒A(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理有機(jī)結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)查看?？谱o(hù)理措施落實(shí)情況及?？谱o(hù)理記錄以抽查病危（病重）護(hù)理記錄為主一位責(zé)任護(hù)士不知曉或不能熟練掌握扣3分 一位責(zé)任護(hù)士做不到扣2分未及時(shí)修訂完善各扣5分，未有效落實(shí)扣5分無(wú)培訓(xùn)計(jì)劃不得分，一類?？谱o(hù)士或?qū)I(yè)崗位培訓(xùn)計(jì)劃未落實(shí)扣3分專科護(hù)理措施未落實(shí)扣3分，專科護(hù)理記錄未體現(xiàn)專科特色扣3分河南省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“十化”評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（1000分）評(píng) 價(jià) 項(xiàng) 目分值評(píng)價(jià)要點(diǎn)及方法判定方法得分四、分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化1501、落實(shí)衛(wèi)生部綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行），結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，細(xì)化分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，公示并落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，引入患者和社會(huì)參與評(píng)價(jià)的機(jī)制（40分）10301、臨床各病區(qū)結(jié)合?？铺攸c(diǎn)細(xì)化分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)項(xiàng)目，并在醒目位置公示（含服務(wù)投訴電話、意見(jiàn)箱、電子信箱）隨機(jī)抽查臨床各病區(qū)公示的分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)項(xiàng)目是否結(jié)合?？剖罩位颊咛攸c(diǎn)2、分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)到位，基礎(chǔ)護(hù)理體現(xiàn)專業(yè)化、規(guī)范化、精細(xì)化危重患者護(hù)理應(yīng)達(dá)到：患者面部、口腔、頭發(fā)（胡須）、皮膚、會(huì)陰、指（趾）甲清潔無(wú)異味床單位清潔、干燥、平整、舒適、無(wú)渣屑各類管道通暢、位置正確，無(wú)折疊、扭曲、受壓、滑脫患者臥位符合疾病護(hù)理要求病情觀察及時(shí)、準(zhǔn)確 護(hù)理措施到位，無(wú)因護(hù)理不當(dāng)發(fā)生的并發(fā)癥（如壓瘡、燙傷、灼傷、墜床等）護(hù)理級(jí)別、飲食種類等做到三統(tǒng)一（醫(yī)囑、床頭卡、患者一覽表）隨機(jī)提問(wèn)病區(qū)責(zé)任護(hù)士對(duì)分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)的掌握情況，實(shí)地查看責(zé)任護(hù)士對(duì)特護(hù)或一級(jí)護(hù)理患者基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理措施落實(shí)情況一個(gè)病區(qū)未細(xì)化或未公示分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)項(xiàng)目各扣2分，未體現(xiàn)專科特點(diǎn)扣2分責(zé)任護(hù)士對(duì)分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)不掌握1人次扣2分，措施落實(shí)不到位1人次扣2分河南省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“十化”評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（1000分）評(píng) 價(jià) 項(xiàng) 目分值評(píng)價(jià)要點(diǎn)及方法判定方法得分2、責(zé)任護(hù)士掌握所負(fù)責(zé)患者疾病的診療護(hù)理相關(guān)信息，能夠及時(shí)與醫(yī)師溝通，患者的護(hù)理級(jí)別與病情和自理能力相符 （20分）10101、責(zé)任護(hù)士掌握所負(fù)責(zé)患者疾病的診療、護(hù)理相關(guān)信息，有效開(kāi)展健康教育、康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護(hù)理 一般資料（床號(hào)、姓名、性別、年齡、主管醫(yī)師） 主要診斷第一診斷 主要病情（住院原因、目前身體狀況，臨床表現(xiàn)、飲食、睡眠、活動(dòng)情況、大小便、心理狀況等） 治療措施（主要用藥及目的、手術(shù)名稱及手術(shù)日期） 主要輔助檢查的陽(yáng)性結(jié)果 主要護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施 病情變化的觀察重點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)責(zé)任護(hù)士對(duì)患者的病情、診療、護(hù)理及健康教育等相關(guān)信息的掌握情況2、患者的護(hù)理級(jí)別與病情和自理能力相符合隨機(jī)抽查運(yùn)行病歷并訪視患者（核查護(hù)理級(jí)別與患者病情和自理能力是否相符）一人未掌握扣3分，回答不完善扣1分河南省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“十化”評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（1000分）評(píng) 價(jià) 項(xiàng) 目分值評(píng)價(jià)要點(diǎn)及方法判定方法得分3、貫徹執(zhí)行河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)表格式護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范（試行），結(jié)合?？铺攸c(diǎn)設(shè)計(jì)表格式護(hù)理文書(shū)，簡(jiǎn)化并縮短書(shū)寫(xiě)時(shí)間（20分）5555按照河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)表格式護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范（試行）（豫衛(wèi)醫(yī)2011106號(hào)），結(jié)合實(shí)際制定醫(yī)院護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范實(shí)施細(xì)則、質(zhì)量控制及考核標(biāo)準(zhǔn)，完善各專科護(hù)理記錄；簡(jiǎn)化并縮短書(shū)寫(xiě)時(shí)間，原則上每班次書(shū)寫(xiě)時(shí)間30分鐘。護(hù)理部對(duì)全院護(hù)理文書(shū)定期進(jìn)行質(zhì)量檢查、分析評(píng)價(jià)和反饋，有記錄1、檢查醫(yī)院護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范實(shí)施細(xì)則、質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及獎(jiǎng)懲措施，核查護(hù)理部對(duì)全院護(hù)理文書(shū)的監(jiān)控記錄2、隨機(jī)抽查臨床病區(qū)及部分重點(diǎn)科室護(hù)理記錄單書(shū)寫(xiě)3、隨機(jī)抽查臨床各科護(hù)士長(zhǎng)對(duì)運(yùn)行病歷中護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量控制情況4、隨機(jī)抽調(diào)病案室歸檔病案中護(hù)理文書(shū)，核查并評(píng)估書(shū)寫(xiě)質(zhì)量護(hù)理級(jí)別與病情、自理能力不相符，每發(fā)現(xiàn)1處扣1分缺一項(xiàng)1分，監(jiān)控記錄不完善扣 1分一處書(shū)寫(xiě)不規(guī)范扣1分一個(gè)病區(qū)未有效進(jìn)行質(zhì)控扣2分一處書(shū)寫(xiě)不規(guī)范扣1分河南省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“十化”評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（1000分）評(píng) 價(jià) 項(xiàng) 目分值評(píng)價(jià)要點(diǎn)及方法判定方法得分4、貫徹落實(shí)衛(wèi)生部重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南、急診科建設(shè)與管理指南等，重點(diǎn)部門(mén)護(hù)士具備相應(yīng)資質(zhì)，掌握必需的基本技能、專業(yè)技術(shù)，具備實(shí)際工作能力 （70分）10101、重癥醫(yī)學(xué)科:貫徹落實(shí)衛(wèi)生部重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南（試行）（1）制定并落實(shí)重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理規(guī)章制度、?？萍膊∽o(hù)理常規(guī)、?？谱o(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及崗位職責(zé)，定期逐級(jí)進(jìn)行考核、評(píng)價(jià)隨機(jī)抽查ICU、CCU、NICU、PICU、RICU、EICU等的護(hù)理規(guī)章制度、?？萍膊∽o(hù)理常規(guī)、專科護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程、崗位職責(zé)及落實(shí)情況（2）必備設(shè)施和搶救物品符合要求：便攜式監(jiān)護(hù)儀 便攜式呼吸機(jī)心電圖機(jī) 血?dú)夥治鰞x除顫儀 纖維支氣管鏡呼吸機(jī) 升降溫設(shè)備簡(jiǎn)易呼吸器（復(fù)蘇呼吸氣囊） 備有喉鏡 氣管插管（氣管套管）心肺復(fù)蘇搶救車 各種管道接頭 急救藥品以及其它搶救用物每張監(jiān)護(hù)床配備床旁監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，可進(jìn)行心電圖、脈搏、血氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測(cè)等基本生命體征，監(jiān)護(hù)儀器、設(shè)備處于應(yīng)急狀態(tài)，搶救物品固定地點(diǎn)存放核查必備設(shè)施和搶救物品是否符合要求一項(xiàng)未結(jié)合專科特點(diǎn)修訂完善扣1分，一項(xiàng)落實(shí)不到位扣1分少一件或一件未處于應(yīng)急狀態(tài)各扣0.5分河南省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“十化”評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（1000分）評(píng) 價(jià) 項(xiàng) 目分值評(píng)價(jià)要點(diǎn)及方法判定方法得分1010（3）重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士熟練掌握常見(jiàn)危重癥患者（兒童、新生兒）的重癥監(jiān)護(hù)專業(yè)技術(shù) 輸液泵/微量注射泵使用技術(shù) 氧氣吸入技術(shù) 心電監(jiān)測(cè)及除顫技術(shù) 經(jīng)口、鼻吸痰技術(shù) 使用呼吸機(jī)氣管插管氣管切開(kāi)吸痰技術(shù) 簡(jiǎn)易呼吸器應(yīng)用技術(shù) 胸部物理治療技術(shù) 危重癥患者搶救配合技術(shù)現(xiàn)場(chǎng)檢查護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作（90分合格）（4）重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理人員具備相應(yīng)資質(zhì)并掌握必須的基本技能，護(hù)理措施落實(shí)到位 各系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理 重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)院感染預(yù)防與控制 重癥患者的疼痛護(hù)理 重癥監(jiān)護(hù)患者的心理護(hù)理等現(xiàn)場(chǎng)核查護(hù)理人員排班表，現(xiàn)場(chǎng)檢查護(hù)士實(shí)際工作能力及護(hù)理措施落實(shí)情況并隨機(jī)提問(wèn)相關(guān)知識(shí)一人操作不達(dá)標(biāo)扣1分一人次不具備相應(yīng)資質(zhì)扣0.5分，一項(xiàng)不掌握或回答不熟練各扣1分河南省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“十化”評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（1000分）評(píng) 價(jià) 項(xiàng) 目分值評(píng)價(jià)要點(diǎn)及方法判定方法得分5482、急診科：貫徹落實(shí)衛(wèi)生部急診科建設(shè)與管理指南（試行）（1）建立健全急診科護(hù)理規(guī)章制度、專科護(hù)理常規(guī)、急救護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及崗位職責(zé)隨機(jī)抽查急診科護(hù)理規(guī)章制度、?？萍膊∽o(hù)理常規(guī)、?？谱o(hù)理技術(shù)操作規(guī)程、崗位職責(zé)及落實(shí)情況（2）急診科護(hù)理人員相對(duì)固定并具備相應(yīng)資質(zhì)核查護(hù)理人員排班表及相關(guān)資料（3）急診搶救室的各種搶救儀器設(shè)備、物品和藥品處于應(yīng)急狀態(tài)，搶救設(shè)備完好率達(dá)到100%心電圖機(jī)、心臟起搏/除顫儀、心臟復(fù)蘇機(jī)、簡(jiǎn)易呼吸器、呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、負(fù)壓吸引裝置、固定和便攜式給氧設(shè)備、洗胃機(jī)、便攜式超聲儀和床旁X線機(jī)，根據(jù)需要配備血液凈化和快速床旁檢驗(yàn)設(shè)備急救搬動(dòng)、轉(zhuǎn)運(yùn)器械，各種基本手術(shù)器械現(xiàn)場(chǎng)實(shí)地核查急診科搶救室急救設(shè)備、設(shè)施是否正常使用，搶救藥品、物品是否齊備并處于應(yīng)急狀態(tài)，搶救設(shè)備完好率是否達(dá)到100%一項(xiàng)未結(jié)合?？铺攸c(diǎn)修訂完善扣1分，一項(xiàng)落實(shí)不到位扣2分一人次不具備相應(yīng)資質(zhì)扣0.5分急救設(shè)備和藥品一處不達(dá)標(biāo)扣1分，必備搶救物品缺失一種（類）扣0.5分河南省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“十化”評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（1000分）評(píng) 價(jià) 項(xiàng) 目分值評(píng)價(jià)要點(diǎn)及方法判定方法得分85（4）急診護(hù)士熟練掌握常見(jiàn)危重癥患者的病情觀察和急救護(hù)理技術(shù) 應(yīng)掌握的技術(shù)和技能： 急診護(hù)理工作內(nèi)涵及流程，急診分診（概念、分診程序及分診原則） 常見(jiàn)危重癥的急救護(hù)理 創(chuàng)傷患者的急救護(hù)理 急診危重癥患者的監(jiān)護(hù)技術(shù)及急救護(hù)理操作技術(shù) 急診科各種搶救設(shè)備、物品及藥品的應(yīng)用和管理 急診患者心理護(hù)理要點(diǎn)及溝通技巧 突發(fā)事件和群傷的急診急救配合、協(xié)調(diào)和管理 急診科醫(yī)院感染預(yù)防與控制原則 熟練掌握以下急救護(hù)理操作技能： 心肺復(fù)蘇技術(shù) 人工呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)技術(shù) 人工氣道管理技術(shù) 輸液泵/微量注射泵使用技術(shù) 氧氣吸入技術(shù) 心電監(jiān)測(cè)及除顫技術(shù) 經(jīng)口、鼻吸痰技術(shù) 使用呼吸機(jī)氣管插管氣管切開(kāi)吸痰技術(shù) 簡(jiǎn)易呼吸器應(yīng)用技術(shù) 洗胃技術(shù) 三腔兩囊管操作及護(hù)理技術(shù)現(xiàn)場(chǎng)抽查護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士急救技術(shù)和急救護(hù)理操作技能掌握情況（90分合格）(5) 急診留觀室護(hù)士能夠規(guī)范地實(shí)施對(duì)患者的安全管理、病情觀察和治療等措施現(xiàn)場(chǎng)抽查急診留觀室護(hù)士對(duì)患