Hamilton漢密爾頓抑郁量表(HAMD)HAMD量表是臨床上評定抑郁狀態(tài)時最常用的量表。（24項版）五級評分項目： （0）為無 （1）輕度 （2）中度 （3）重度 （4）很重三級評分項目： （0）為無 （1）輕度中度 （2）重度 1 抑郁情緒l 只在問到時才訴述；- 1l 在言語中自發(fā)地表達；- 2l 不用言語也可從表情、姿勢、聲音或 欲哭中流露出這種情緒；- 3l 病人的自發(fā)語言和非自發(fā)語言（表情、 動作），幾乎完全表現為這種情緒。- 42 有罪感l(wèi) 責備自己，感到自己已連累他人；- 1l 認為自己犯了罪，或反復思考以往的過失和錯誤；- 2l 認為目前的疾病，是對自己錯誤的懲罰，或有罪惡妄想；- 3l 罪惡妄想伴有指責或威脅性幻覺。- 43 自殺l 覺得活著沒有意義；- 1l 希望自己已經死去，或常想到與死有關的事；- 2l 消極觀念（自殺念頭）；- 3l 有嚴重自殺行為。- 44 入睡困難l 主訴有時有入睡困難，即上床后半小時仍不能入睡；- 1l 主訴每晚均有入睡困難。- 25 睡眠不深l 睡眠淺多惡夢；- 1l 半夜（晚上12點以前）曾醒來（不包括上廁所）。- 26 早醒l 有早醒，比平時早醒1小時，但能重新入睡；- 1l 早醒后無法重新入睡。- 27 工作和興趣l 提問時才訴述；- 1l 自發(fā)地直接或間接表達對活動、工作或學習失去興趣，如感到沒精打采，猶豫不決，不能堅持或需強迫自己去工作或活動；- 2l 病室勞動或娛樂不滿3小時；- 3l 因目前的疾病而停止工作，住院患者不參加 任何活動或者沒有他人幫助便不能完成病室日常事務。- 48 遲緩：指思維和語言緩慢，注意力難以集中，主動性減退。l 精神檢查中發(fā)現輕度遲緩；- 1l 精神檢查中發(fā)現明顯遲緩；- 2l 精神檢查進行困難；- 3l 完全不能回答問題（木僵）。- 49 激越l 檢查時表現的有些心神不定；- 1l 明顯的心神不定或小動作多；- 2l 不能靜坐，檢查中曾站立；- 3l 搓手，咬手指，扯頭發(fā)，咬嘴唇。- 410 精神性焦慮l 問到才時訴述；- 1l 自發(fā)地表達；- 2l 表情和言談流露明顯憂慮；- 3l 明顯驚恐。- 411 軀體性焦慮：指焦慮的生理癥狀，包括口干、腹脹、腹瀉、打呃、腹絞痛、心悸、頭痛、過度換氣和嘆息、以及尿頻和出汗等。l 輕度；- 1l 中度，有肯定的上述癥狀；- 2l 重度，上述癥狀嚴重，影響生活或需加處理；- 3l 嚴重影響生活和活動。- 412 胃腸道癥狀l 食欲減退，但不需他人鼓勵便自行進食；- 1l 進食需他人催促或請求或需要應用瀉藥或助消化藥。- 213 全身癥狀l 四肢、背部或頸部沉重感，背痛，頭痛，肌肉疼痛，全身乏力或疲倦；- 1l 上述癥狀明顯。- 214 性癥狀：指性欲減退、月經紊亂等。l 輕度；- 1l 重度。- 2l 不能肯定，或該項對被評者不適合。（不計入總分）15 疑病l 對身體過分關注；- 1l 反復考慮健康問題；- 2l 有疑病妄想；- 3l 伴幻覺的疑病妄想。- 416 體重減輕l 一周內體重減輕1斤以上；- 1l 一周內體重減輕2斤以上。- 217 自知力l 知道自己有病，表現為憂郁；- 0l 知道自己有病，但歸于伙食太差、環(huán)境問題、工作過忙、病毒感染或需要休息等；- 1l 完全否認有病。- 218 日夜變化（如果癥狀在早晨或傍晚加重，先指出哪一種，然后按其變化程度評分）l 輕度變化；- 1l 重度變化。- 219 人格解體或現實解體：指非真實感或虛無妄想。l 問及時才訴述；- 1l 自發(fā)訴述；- 2l 有虛無妄想；- 3l 伴幻覺的虛無妄想。- 420 偏執(zhí)癥狀l 有猜疑；- 1l 有關系觀念；- 2l 有關系妄想或被害妄想；- 3l 伴有幻覺的關系妄想或被害妄想。- 421 強迫癥狀：指強迫思維和強迫行為。l 問及時才訴述；- 1l 自發(fā)訴述。- 222 能力減退感l(wèi) 僅于提問時方引出主觀體驗；- 1l 病人主動表示能力減退感；- 2l 需鼓勵、指導和安慰才能完成病室日常事務或個人衛(wèi)生；- 3l 穿衣、梳洗、進食、鋪床或個人衛(wèi)生均需他人協(xié)助。- 423 絕望感l(wèi) 有時懷疑“情況是否會好轉”，但解釋后能接受；- 1l 持續(xù)感到“沒有希望”，但解釋后能接受；- 2l 對未來感到灰心、悲觀和絕望，解釋后不能排除；- 3l 自動反復訴述“我的病不會好了”或諸如此類的情況。- 424 自卑感l(wèi) 僅在詢問時訴述有自卑感（我不如他人）；- 1l 自動訴述有自