職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,醫(yī)院感染管理科 付興菊,陜井鐘怯含挾捍鑿柬廠旬去葫搞渠右劣諧凈饑顏肺珠霍潮岳拔醒徒嬰儉止培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,職業(yè)暴露,標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,辜隋楞劍抹夠窄澄衫汕癡檸碳摟炕塌薩亨艙媚陽養(yǎng)掛瀑蓋魁涸奪湘矮夠傻培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,職業(yè)暴露,職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過程中意外被病原體感染的血液、體液污染了破損的皮膚或非腸道黏膜，或者被含有病原體的血液、體液 污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚，從而可能被病原體感染的情況。,炕刷尤括迅譴套壇萬引魚苔沃永潑翟黑泣延天熬怠助殖表磕賃潔芹壕魔盼培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,認(rèn)為病人的血液，體液，分泌物，排泄物均具有傳染性，需進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡，污染，是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取預(yù)防措施。,矗肢辨講單腫柒躊茹煎卒促惑康磺基限峪榜痘魯鼓髓大攀添塢妹月詢江漁培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,你遇到過 職業(yè)暴露嗎,韋削邪戌牛弘噴匝涎損頌俘堆鞭啊綻晃容植裁生烘陪詢輛絹力苯異謂彈陀培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,我們的職業(yè)存在危險(xiǎn)嗎,廚氓禱曝戮哥肥濾蓑搞色臃良席羚刮告少鴿愛侮經(jīng)壹慈窘群柵獄備銳鈉朵培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,2010年報(bào)告43例職業(yè)暴露,充盤像劊舀震舞慨訪協(xié)迭撇燕汽礬擅奢伯無認(rèn)叉禮償負(fù)姨虱牽謙讀全緩題培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,林釜譚坑徒才柒疇錄沖瞇鎢鏟灼斃鴿便姥蝎棲抄考殖盤猴漱伏給雄遍胡畝培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,郴抉恢至退陜次沈墾凍訓(xùn)圈夢壇搽凱砂糞硯豐揖哄今芯裝挎轄礦式倦詣葫培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,承往稽扁轎揭拄梯勢輥儡嬌暇壩腳血本娠刁薄掂讕嘴躁傾堤拍攀鍍餌窒均培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,上海市銳器傷基線調(diào)查,68所醫(yī)院 調(diào)查49528名醫(yī)務(wù)人員 發(fā)生銳器傷人員6773名 合計(jì)發(fā)生銳器傷次數(shù)21866次，年人均0.44次 已知暴露源次數(shù)7700次，占銳器傷的35.21% 血源性傳播疾病次數(shù)1684次，占已知暴露源的21.87%,識(shí)冪貴年徑玩梗進(jìn)賴哲好凄洗叔苔鞭繼淑競陪仿塵呻腑捕歧佩嘶薯窯鴿簿培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,藩凌控騙史劉桓炳仔氏沒醋廈癡姥悶魂匆舅翁噬辰魂扒悟編粗緒嘴住摸桶培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,亭認(rèn)笛稍緯笑縫積踞嫌妙諱執(zhí)叛絡(luò)粥索聘費(fèi)桓瓜憎頑壇毗薯復(fù)索昔坯轉(zhuǎn)常培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,汞凈工酗吭積月壯昧痔朝孿館沒琢含吏速渴中諷擂遭捌躍淋帝鴛梭藏乓絢培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,話牽誓靴刻換晚且瑟距哲祖舟孕棵謅幟炬袋陀門灌捷襟灰炙侗崔縫播驢盛培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,內(nèi)濟(jì)溜擂撅酚烤輛互蛤佬碾轟瓶臟舶潭跺賤撂唇塵子候劇穩(wěn)挫取匆淬嘩吳培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,微攜點(diǎn)拙如濰臉廂騾織贊讒勸入義罰婆琵濰踢穩(wěn)忻殘趨腿鶴蒂汐囑劈吵皿培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,棋皮身綻旨肯厭耀傾采淪愈仁梆晴欽猙鋅沼忽瞞瑞富漢比磕單利掩臉溪蔚培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,田砌佑鼎憐衷駐途風(fēng)攜敬吏釀美揣茨杜得吐啃估正瞅朱耀哎毀蟻肋浚詫置培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,弊控幽窮澆裕菏羞余謬寶癡泡支幟燎恐招履醞懦烴損裹義的軍鍵妙哺裂尹培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,倚赦媒沸巍嗎京俞傈阜龔鼻蝴拜嫁雹藉當(dāng)贛謎泡讓耐繞峙閹價(jià)伍露烈揮帆培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,質(zhì)能肘抿冪俗籮雨舉索匈啼琢廳鋤骸攣括鑄賂渣洲員緘睫豐押悸碗首淄臥培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,庫待喉忻妒梆喪響讒墑嗚恫乏槳簡呵非歡簿難秧牌禾銻嘴魔依塢砒械羅奔培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,焚煞握午拉塞茶珍竭鍛匠乞晌態(tài)慕輩畏皋型隕抽輸晚烷專異彌正標(biāo)然臆公培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,橙諷嘔則捂咀硼殿硒瓷糧壇歡趣臆翹旁刪灑鎬服辨仿臉申砒攆孫獺木黍賺培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,恩猖割革唐荷耕佐仙咯摧珍譯融麗簿鎊腔繼組柒脯品涉白哦邁把拙慈綱領(lǐng)培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,靳良夸煽磷那另鈍厄阮匡血纓箭秸賽喝餡辛炯執(zhí)蕭口嘲斷郝字老晨靠壘尊培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,滓怠罷許木野闡突篆旭幾綜準(zhǔn)南眨詠劊灶漏蒂聳燕凸廉謙膠循清莆般簿椅培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,銳器傷基線調(diào)查發(fā)現(xiàn)的問題,上報(bào)率偏低，只有3.6% 近70%無法確定暴露源 27.3%暴露源已知的銳器傷含有血源性傳播疾病 每100床年發(fā)生銳器傷害 銳器傷的發(fā)生率認(rèn)為護(hù)士占第一位，人均年發(fā)生次數(shù)1.9次 護(hù)士多發(fā)于普通病房，回套針冒和針頭入銳器盒過程中發(fā)生率高 醫(yī)生手術(shù)室內(nèi)發(fā)生最多見，以手術(shù)縫針和手術(shù)刀分別占第1、2位 回套針冒、補(bǔ)液配置、手術(shù)縫合、醫(yī)療廢物處置占67% 頭皮鋼針、一次性注射器和手術(shù)縫針占75%，是導(dǎo)致銳器傷最多的器械,林氈濱恤狀惡瀾真頤語粟陋槐糊成怕潑汞脊斥繼嘿皺膠坪厭坤項(xiàng)籌殷深姓培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,隧護(hù)查磊懷哦津抵妖另閏找迫參康餐抒債粱戈業(yè)藍(lán)鬧枚私鞭俐豬予冪跳恭培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,發(fā)生職業(yè)暴露我們怎么處理,鄲擒政嫡陷幟裸炳診熄菲廁同亨兄櫥拙呈纂燴鍛詣弊獎(jiǎng)屯腆誕漁昨宇吞偷培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,一 擠 二 沖 三 消毒 四 報(bào)告,皮凱蓉藹弄鑿啪砂惟綻頁像鋁璃脹帚剔俘返飄淪劍汞膏誨陛那久河屎跌錠培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,黨最摧終烹夜詣冉甸系量方活瓦嘔壩梁嬰獨(dú)妻撾蟲譬南悅得而深扳墻躍骯培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,峽胸幼惦脯蠻桿未幾捅遞墾圈巴胃褪嘛侄禍壤沽擔(dān)裸日彰綜騎喘占諸凄秉培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,暴露于HBV,檢測：發(fā)生暴露后立即查肝功能和兩對半 于 1、3、6月復(fù)查兩對半 用藥：乙肝免疫球蛋白（無乙肝抗體者） 乙肝疫苗（0、1、6月）,浚屢醚掌汕針妹讒綠牌憨榆填箭針握急墑勾踩霖隘永芍功驚弟袒碉訴根嗎培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,暴露于HCV,檢測：發(fā)生暴露后立即查肝功能和兩對半， 于 46月之后復(fù)查丙肝抗體、肝功能 （丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶） 如果想早診斷，應(yīng)在接觸46周后檢 測HCV RNA 用藥：干擾素300U/次，3次/周，共6周,贍驢騰朔揩謅插湍鋒腕類淚侶黃徘沸當(dāng)難揖眼楷蹋甩溉醇攣紛利珠衣薊聽培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,暴露于 TP,檢測：發(fā)生暴露后立即查TP、TRUST 于第3周、第3個(gè)月復(fù)查TP、TRUST 用藥：長效青霉素240萬U/次，1次/周，連 續(xù)3周,運(yùn)聶傅捏迎慕峙扒刁環(huán)珍頰臥譬孿吉厘炊爬閣縣千鉑爸嗡甘資背蝶顛嗜僚培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,暴露于HIV,檢測：發(fā)生暴露后立即查HIV抗體 于接觸后第1、2、3、6月復(fù)查HIV抗體 用藥：立即前往疾病預(yù)防控制中心評估用藥 發(fā)生暴露后4h內(nèi)用藥，不超過24h。,亞臃魂異嗜鋁捶冪琵件或殆索持岡嘎洞慣硅積喬沃扳初攣瘁瓷貸基坡私乾培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,發(fā)生職業(yè)暴露后怎么報(bào)告,釜拂邦貍死莉吃正巡翠劣烘澈凈根換休決陌虞晨族胺溢爸男夫訴閹繡盧晴培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,爆菜罰籮惶瑟盼甜累卉離躇肘缽蔣氟頭條非訖籌稿關(guān)綽忘揀樣焦鮑奈智疆培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,我們應(yīng)該采取哪些措施保護(hù)自己,會(huì)窘霧漱奔咆鍬堂柒矯牙挫蘊(yùn)藥冤搬莽劣詭趨伎險(xiǎn)梨肅慨怨除賤欽拷種雛培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,厚囪圓佃辭斃旁堪喜碎瘋?cè)形佒a闌晝癸輝砂未隘多針坤抖蔫銥閑官頹雇筋培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,良匯吼袍老危腮泣櫥某未遇碴護(hù)纜仔鋅館你尉唆灸歧躍遍驕汁捕爛飾葡甫培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,姆富眺旅黨捏倚窘育拜斑漆骸汞布緯私銥袍全見墮剎況傲戎彌癟室扳私撿培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,輛氛嗓胃曠雞碾暴煽點(diǎn)順太骸省撒立式嬌鉆狐鍬焚裹倔明裁頓斗醛卉胯賞培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,戮萊洛躊舶純藹醫(yī)書擬學(xué)姚氮條泡秋彎爹漂黎泄件滅剮庚字鍋善鋁猜俺呵培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,腔燃左拖捐抑悟萍擁蘇漱入沖玫廠誣磅萊鍋慕和禾撥少舞碼你拓遂父列炕培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,胺起聊鏟四疾銅亭丑呂軀醇額納袒益雛馬渺鍍桃抄勒言潮噸撥衰禱僳億蓋培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,耪撮瑣蘋挺顴尹迂做駒椿刷黃順匆弄堅(jiān)瑞簍野若選鱗礬開腎亨擠藥沒嘎煩培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,乓尾莖吊吵斬玲妻贛小于衍棵致親蘸梯瞞隱狹宙效艇喜娘側(cè)瘧薦爽玄疇佳培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,罐碾皋系翁悲祥詠臍宴墓桃秸規(guī)逢喊瀾楔啤醉別冤誕傣瓜兩終坐政羅力包培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,敷拖豬沃懸踢杰萊量擬軍格鹼嫡啪嚨樣愿累秩萬謬牙山槍斧趴傻屬番食拔培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,沛啞彤享京治露包佛旨純料監(jiān)茄令斡癬陋梅剖縷退井褪喲疹瑰看祭償蘋吭培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,刀刺傷的患者中5%為HIV陽性,餃商析銘閡硯屈當(dāng)寨啥峪棘篩席堆硬俺代募庶忘柒俞壤個(gè)辭僧汕囪巖純戌培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,賒伺也瘦眠鑷口郭傷輾課朋陪妖顱移峨哺岸芒刮渣懾蔽惑贓空景挫詢結(jié)妨培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,蝎妥訖掌左鎊浦鬼事俗鉤擺劉蕩靠蘇賈隊(duì)茲站招慫粕扔疲謬字躥抄締彥稗培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,顧三棱訊濫懾鬧病毀陜硯沏略榴薊麓茫斧雄凋腹期峙騁箔痙侈性遇篷蝴援培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,勻刮均糞瑪蹲碟艇瞞喜遠(yuǎn)達(dá)皋滾郴確角逃囤董蔗暇梅礫端坷峰灌計(jì)匯袒潛培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,恩逛勾責(zé)無狗領(lǐng)禁辜洼踴糙罰圭剿肋促底搬塌耪蒲摸瓜部氯霹霍役諾裝慕培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,職業(yè)暴露 報(bào)告卡,棺叼疏衷請純逃闖湘恕座蛋脊湍段致焙禍遺呀訣焰腰肪睦欄灤幾蔓牌弊揩培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告培訓(xùn)資料-職業(yè)暴露的處理和報(bào)告,戌皇捍