職業(yè)教育論文-加強醫(yī)學生人文素質教育探討摘要：醫(yī)學生的人文素質教育的呼聲由來已久，從醫(yī)生的職業(yè)使命、預防醫(yī)療糾紛的需要、人的全面發(fā)展的需要闡釋加強醫(yī)學生的人文素質教育的必要性，又從醫(yī)學生人文素質教育的現(xiàn)狀出發(fā)，探討加強醫(yī)學生人文素質教育的途徑。關鍵詞：醫(yī)療糾紛；人文素質；途徑1醫(yī)學教育中人文素質教育的必要性11醫(yī)生的職業(yè)使命在我國古代，醫(yī)學人道主義思想就已經(jīng)有了相當?shù)陌l(fā)展，“醫(yī)乃仁術”，“仁者愛人”，說明醫(yī)家應成為仁人之士，孫思邈撰著的備急千金要方，以“人命至重，有貴千金，一方濟之，德逾于此”的意義命名，主張醫(yī)家必須具備“精”和“誠”兩個方面，其中所謂“誠”就是指醫(yī)生應具有高尚的醫(yī)德，明確提出了學醫(yī)的人首先要具有仁愛的“大慈側隱之心”，“好生之德”，要廉潔正直，不得追求名利，對病人要“普同一等”、“一心赴救”，認真負責，不得浮夸自吹，詆毀別人等。希波克拉底誓言中，“無論至于何處，遇男遇女，貴人及奴婢，我之惟一目的，為病家謀幸福，”也指出要以病人的利益為重。這些都表明了前人重視醫(yī)德教育，尊重人的價值，弘揚醫(yī)學人道主義的思想，在市場經(jīng)濟高速發(fā)展的今天，由于物欲的沖擊，社會上已經(jīng)出現(xiàn)了部分道德滑坡的現(xiàn)象，因此現(xiàn)階段我們更需要進一步加強醫(yī)德教育，弘揚人文主義精神。12醫(yī)療糾紛的預防醫(yī)療糾紛，是指醫(yī)患雙方作為特殊的民事主體，在和診療相關的民事活動中所產(chǎn)生的糾紛，泛指發(fā)生在醫(yī)療機構，醫(yī)務人員與病人及病人家屬之間的所有糾紛，據(jù)2007年我國相關機構調查顯示，醫(yī)務人員在醫(yī)院工作中被殺害的比率為6.67，被挨打的比率為63.33；被侮辱的比率為74.50；被謾罵的比率為82.67；被恐嚇的比率為69.80；被威脅的比率為69.80；由此可見，現(xiàn)階段我國醫(yī)患關系呈現(xiàn)比較緊張的局面，并且有愈演愈烈的趨勢，那么是什么原因造成醫(yī)患糾紛愈演愈烈呢?有學者認為，主要有以下四點原因；一是醫(yī)德醫(yī)風確有滑坡現(xiàn)象，二是群眾的法律意識在提高，三是媒體的誤導，媒體不切實際的將大量非醫(yī)療事故或純屬醫(yī)療意外的醫(yī)療事件渲染成了醫(yī)療事故或嚴重醫(yī)療事故；四是最高法院的錯誤的司法解釋，無限擴大了醫(yī)療糾紛的受案范圍與賠償范圍，也有學者認為主要原因在于，醫(yī)患之間溝通不足導致缺乏信任；在醫(yī)療過程中患者缺少人文關懷；患者申訴和維護權益渠道不暢通；我國現(xiàn)行的醫(yī)療保障體制不健全等，而天津醫(yī)科大學校長郝希山院士則認為，傳統(tǒng)的醫(yī)學教育方式是為生物醫(yī)學模式服務的，這一模式從根本上漠視病人作為人的尊嚴，僅僅把病人視為有病生物體，背離了醫(yī)學的人文本質，這一模式之下，醫(yī)學教育只重視醫(yī)學生的專業(yè)技能的培養(yǎng)，忽略了醫(yī)學生應具有的奉獻和仁愛精神的養(yǎng)成，最終影響了醫(yī)患關系的和諧，很多醫(yī)療糾紛不是治療水平引起，而是溝通能力差引起的。綜上觀點不難看出，醫(yī)生人文素質的不足是造成醫(yī)療糾紛的一個顯見的原因。那么提高醫(yī)生人文素質、就成為預防醫(yī)療糾紛的一個必要途徑。而醫(yī)學生，也就是將來醫(yī)生的儲備力量，他們在學校中，人生觀和價值觀正在養(yǎng)成，加強對他們的人文素質教育，提高他們的人文素養(yǎng)，也就是提高將來醫(yī)生的人文素質，就是有效預防醫(yī)療糾紛的必要途徑。13人的全面發(fā)展的需要人的全面發(fā)展，包括人的道德素質、文化素質、身體素質和業(yè)務素質的全面的發(fā)展。醫(yī)學從來就是科學知識與人文精神有機結合的一門科學，醫(yī)學教育除了傳授醫(yī)學知識、學習醫(yī)學技能外，對學生進行人文素質教育同樣重要。醫(yī)學人才的全面發(fā)展，除了身體素質外，就是指既要有扎實的醫(yī)學專業(yè)知識、專業(yè)技能還要具備良好的人文素質、人文精神。醫(yī)學發(fā)展的歷史證明，沒有良好而濃厚的人文社會科學知識，就不可能有醫(yī)學的卓越成就。因此，加強醫(yī)學生人文素養(yǎng)愈發(fā)顯得必要。2我國醫(yī)學生人文素質教育現(xiàn)狀醫(yī)學人文科學是研究醫(yī)學科學自身發(fā)展的歷史和規(guī)律，研究醫(yī)學領域中人際關系的學科群，由醫(yī)學倫理學與醫(yī)學心理學、醫(yī)學法學、醫(yī)學社會學等組成，醫(yī)學人文教育就是使學生對有關的法律、倫理和醫(yī)學社會學等人文知識有一定的掌握，具有依法行醫(yī)的觀念和一定的人文精神、職業(yè)道德，能從醫(yī)學科學的雙重屬性、醫(yī)學目的、醫(yī)學模式的轉變等高度上認識和分析現(xiàn)實問題，對國家宏觀管理機制的關注和參政意識顯著增加，體現(xiàn)出強烈的社會責任心和對患者的關愛之情。但是，目前我國醫(yī)學生的人文素質教育還存在一些問題。(1)在現(xiàn)行課程設置上面，重視專業(yè)知識的灌輸，忽視人文素質的教育。在傳統(tǒng)醫(yī)學教育模式中，我國的醫(yī)學院校片面重視專業(yè)知識的灌輸，片面追求純技術水平的提高，嚴重忽略了人文素質的教育，并且該傳統(tǒng)的教學模式一直在醫(yī)學生的教育中占主導地位，隨著醫(yī)學科學技術的發(fā)展和學科的分化，醫(yī)學課程門數(shù)不斷增加，這樣，不斷加劇人文課程與專業(yè)課程課時沖突的矛盾，直接沖擊到人文課程的設置。在課程設置上面，人文課程類型單一，沒有形成多種課程類型并存和互補的局面。在課程內容上，許多院校人文課程設置存在重復的現(xiàn)象，而且沒有很好的把現(xiàn)代、國際化的科學知識與傳統(tǒng)思想文化結合起來，把培養(yǎng)基本素質的公共性人文課程與培養(yǎng)專業(yè)素質的專業(yè)性人文課程結合起來。(2)醫(yī)學生自身人文素質相對薄弱。醫(yī)科學生大多是理科生，高中階段的文理分科使進入醫(yī)學院校的學生多多少少存在一些“先天不足”，而大學階段繁重的專業(yè)課學習及對人文素質教育的忽視，致使一些學生漢語水平偏低，應用能力較差，另外，很多學生都是獨生子女，家里的寵愛造成一些學生自我傾向比較嚴重，缺乏愛心與同情心，導致在參加工作后不重視患者的心理問題與社會問題，思考與處理問題片面。3加強醫(yī)學生人文素質教育的途徑31與國際接軌，借鑒國外先進經(jīng)驗在“二零零八北京國際醫(yī)學教育論壇”上，與會專家表示，在當前世界各種類型的高等教育中，唯獨醫(yī)學教育制定了全球性的教育標準。而相對落后的中國高等醫(yī)學教育，若想在國際競爭中處于較高水平，須增強緊迫感和危機感，通過加強國際交流與合作，借鑒與引入醫(yī)學教育國際標準，才能全面提升中國高等醫(yī)學教育的整體實力。國際醫(yī)學教育聯(lián)合會頒布的“全球醫(yī)學教育最低標準(GMER)”中列舉了職業(yè)態(tài)度、臨床技能、溝通技能等七大基本要求，其中與醫(yī)學人文課程直接相關的就有四條。我國醫(yī)學院校人文課程與之相對照，相吻合度較低。國家要盡快出臺與國際接軌的中國醫(yī)學教育的標準，并且對人文類課程的設置制定可操作的具體措施。這是加強醫(yī)學生人文素質教育的制度保障。32課堂教學方面，重視醫(yī)學生人文素質的熏陶和培養(yǎng)我國的醫(yī)學院校很多都是和綜合性大學合并了的，在這些合并后的院校里，人文學科有的較強，而有的相對薄弱，針對這些人文學科較弱的合并院校。以及本身人文學科較弱的醫(yī)學院校，要加強人文學科的師資力量配給，引進入文學科方面的人才。已有人文學科背景知識的教師，可以通過進修、留學、外出學習、經(jīng)驗交流等各種渠道提升自身素質，加強人文學科師資隊伍建設。通過這些人文素養(yǎng)較高的教師，傳授人文學科方面的知識，引導學生，激發(fā)他們的興趣，培養(yǎng)他們的人文底蘊。當然，外因通過內因起作用，教師的教化只是一個方面，更重要的還是學生自己的自我教育，努力內化知識，自覺提高自我修養(yǎng)。33豐富教學形式，引進情境教育教學形式的豐富多樣性是教改的內容之一，在醫(yī)學人文素質的教育中，進行情境教育，有利于學生獲得感悟，體驗知識的發(fā)生與發(fā)展過程；它能促使學生依據(jù)情境信息獨立思考、自主探究和合作交流。對醫(yī)學生，可以采用倫理學教學館或模擬法庭等形式，通過情境教學，以情達理，啟迪學生的思維，砥礪他們的志向，為他們走上正確的從醫(yī)之路奠定重要的思想和道德基礎。34加強校園文化建設，注重社會實踐醫(yī)學院校要從人文的視角建立和完善校園文化建設，通過對學校形象的設計與塑造，通過有計劃、有步驟地組織實施群眾性的校園精神文明創(chuàng)建活動，來加強各項有利于師生身心歡愉的措施，使校園精神文化建設逐步形成體系，不斷地提高校園文化的層次與品位，同時，不斷地加強校園硬件環(huán)境的建設和人文關懷，凸顯學校的辦學傳統(tǒng)和辦學宗旨，體現(xiàn)學校的人文風貌和傳統(tǒng)風格，建筑比較完善的校園文化體系，使校園人文環(huán)境與自然環(huán)境有機統(tǒng)一和協(xié)調發(fā)展，為醫(yī)學生攻讀學業(yè)創(chuàng)造一種良好的人文環(huán)境和自然環(huán)境，在此基礎上，多層次全方位地組織、支持和引導醫(yī)學生廣泛開展高品位的校園文化活動，營造積極健康的人文氛圍