申報(bào)登記號(hào)： 年審或變更年度： 杭州市排放污染物申報(bào)登記年審與變更表（A類適合重點(diǎn)污染源）單位名稱： （蓋章） 單位法人代碼： 法人代表姓名： 單位地址：杭州市 縣（市、區(qū)） 鄉(xiāng)、鎮(zhèn)及街（道） 開(kāi)業(yè)年份： 郵政編碼： 電話號(hào)碼： 傳真號(hào)：地區(qū)代碼： 單位類別代碼： 隸屬關(guān)系代碼： 行業(yè)代碼：主管部門(mén)： 企業(yè)注冊(cè)類型代碼： 企業(yè)規(guī)模代碼： 噪聲達(dá)標(biāo)區(qū) 煙控區(qū) 水污染物執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)類別 國(guó)家綜合排放標(biāo)準(zhǔn) 行業(yè)排放標(biāo)準(zhǔn) 地方標(biāo)準(zhǔn) 大氣污染物執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)類別 國(guó)家綜合排放標(biāo)準(zhǔn) 行業(yè)排放標(biāo)準(zhǔn) 地方標(biāo)準(zhǔn) 經(jīng)度： . 分 緯度：o . 分 重點(diǎn)源類型：水國(guó)控 省控 市控 區(qū)（市、縣）控；氣國(guó)控 省控 市控 區(qū)（市、縣）控 填報(bào)類別：年審 新申報(bào) 變更 變更原因碼： 填表人： 單位環(huán)保負(fù)責(zé)人： 審核人： 填報(bào)日期： 年 月 日一、企業(yè)基本情況申報(bào)表3二、主要產(chǎn)品年產(chǎn)量及主要原輔材料年耗量表3三、能源消耗表4四、用水量情況表4五、廢水排放口基本情況表5六、廢水排污口污染物排放情況6七、廢水處理設(shè)施情況表7八、廢水處理設(shè)施污染物去除情況表7九、茶爐基本信息表8十、大灶基本信息表8十一、鍋爐基本信息表9十二、工業(yè)爐窯基本信息表9十三、工藝廢氣基本信息表10十四、排氣筒基本信息表10十五、排氣筒排放污染物情況表11十六、廢氣治理設(shè)施情況表12十七、廢氣治理設(shè)施去除污染物情況表12十八、固體廢物產(chǎn)生及去向情況表13十九、固體廢物綜合利用或處理設(shè)施情況表14二十、工業(yè)企業(yè)噪聲源情況表15二十一、工業(yè)企業(yè)邊界噪聲測(cè)點(diǎn)情況表15二十二、企業(yè)污染治理情況表16二十三、生產(chǎn)工藝和污染處理工藝簡(jiǎn)單示意圖16二十四、工 業(yè) 企 業(yè) 排 放 廢 水 、廢 氣 中 污 染 物 監(jiān) 測(cè) 情 況 表17二十五上報(bào)輔助材料清單18二十六排污申報(bào)登記年審審核意見(jiàn)18一、企業(yè)基本情況申報(bào)表年總產(chǎn)值(按現(xiàn)價(jià)計(jì) N7.2)萬(wàn)元年末職工人數(shù)(N5)人工業(yè)總產(chǎn)值(90年不變價(jià) N7.2)萬(wàn)元其中:專職環(huán)保人員數(shù)(N2)人利稅金額(N7.2)萬(wàn)元年正常生產(chǎn)天數(shù)(N3)天年末生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)用固定資產(chǎn)原值(N9.2)萬(wàn)元單位占地面積(N5.3)萬(wàn)平方米其中:環(huán)保設(shè)施(N7.2)萬(wàn)元三廢綜合利用產(chǎn)品產(chǎn)值(N4.4)萬(wàn)元三廢綜合利用產(chǎn)品利潤(rùn)(N4.4)萬(wàn)元年繳納排污費(fèi)總額(N6.2)萬(wàn)元其中：廢水 廢氣 固廢 噪聲 其它年因污染罰款（N4.3）萬(wàn)元其中：廢水 廢氣 固廢 噪聲 其它年造成污染賠款（N4.3）萬(wàn)元其中：廢水 廢氣 固廢 噪聲 其它二、主要產(chǎn)品年產(chǎn)量及主要原輔材料年耗量表序號(hào)產(chǎn)品名稱(C10)計(jì)量單位(C7)年產(chǎn)量(N8.5)單位產(chǎn)品用水量(噸)單位產(chǎn)品能耗量(噸標(biāo)煤)其中:單位產(chǎn)品煤耗量(噸)生產(chǎn)天數(shù)(天)序號(hào)主要原輔材料名稱(C10)計(jì)量單位(C7)年耗量(N8.5)112233三、能源消耗表能源名稱(C8)代碼(N2)能源用途(C10)來(lái)源(C10)年消耗量說(shuō)明：?jiǎn)挝?C7)數(shù)量(N6.3)四、用水量情況表項(xiàng)目類別年用新鮮水量（單位：萬(wàn)噸）重復(fù)用水情況（單位：萬(wàn)噸）年單獨(dú)排放的間接冷卻水（單位：萬(wàn)噸）說(shuō)明自來(lái)水N6.4地表水N6.4地下水N6.4海水N6.4其它N6.4年重復(fù)用水量N6.4其中廢水處理回用量N6.4生產(chǎn)用水量地表水取自：生活用水量其它用水量五、廢水排放口基本情況表序號(hào)排污口規(guī)范化編號(hào)N6廢水種類廢水排放規(guī)律廢水排放去向在線監(jiān)控設(shè)備(有/無(wú))達(dá)標(biāo)廢水年排放總量(萬(wàn)噸/年)N6.4廢水年排放總量(萬(wàn)噸/年)N6.4年排放天數(shù)(天)N3排入河湖庫(kù)或海域代碼N12/N4納污水域功能區(qū)代碼N1種類名稱代碼N3排放規(guī)律代碼N1排放去向代碼N1實(shí)測(cè)校正估算實(shí)測(cè)校正估算1WS-2WS-3WS-4WS-5WS-注：排污口照片貼在副頁(yè)。六、廢水排污口污染物排放情況序號(hào)排污口規(guī)范化編號(hào)N6主要污染物污染物年平均濃度(mg/L)N6.4排放標(biāo)準(zhǔn)(mg/L)N6.4序號(hào)排污口規(guī)范化編號(hào)N6主要污染物污染物年平均濃度(mg/L)N6.4排放標(biāo)準(zhǔn)(mg/L)N6.4名稱代碼N3名稱代碼N31WS-COD0113WS-COD0112WS-COD011合計(jì)主要污染物污染物合計(jì)排放量(噸/年)N6.4污染物允許排放總量(噸/年)N6.4名稱代碼N3COD011說(shuō)明：污染物超過(guò)7種或排污口超過(guò)三個(gè)可加頁(yè)續(xù)填。七、廢水處理設(shè)施情況表處理設(shè)施編號(hào)對(duì)應(yīng)排口編號(hào)N6名稱或型號(hào)C10處理廢水類別處理能力(噸/日)N7.2設(shè)施原價(jià)(萬(wàn)元)N5.2建成或投入使用時(shí)間(年月)運(yùn)行狀況代碼N1設(shè)施年正常運(yùn)行天數(shù)(天)N3年運(yùn)行費(fèi)用(萬(wàn)元)N4.2廢水處理主要方法（填組合碼一）名稱代碼N3設(shè)計(jì)能力實(shí)際能力A級(jí)B級(jí)C級(jí)D級(jí)E級(jí)01WS-02WS-03WS-八、廢水處理設(shè)施污染物去除情況表序號(hào)處理設(shè)施編號(hào)N2年廢水處理量(萬(wàn)噸/年)N6.4去除污染物年平均進(jìn)水濃度（mg/l）N5.4年平均出水濃度（mg/l）N5.4年污染物去除量(噸/年)N6.4名稱C10代碼N3123九、茶爐基本信息表序號(hào)茶爐代碼N3茶爐名稱及型號(hào)設(shè)備啟用時(shí)間(年/月)生產(chǎn)量(噸/小時(shí))N7.3燃料代碼N3燃燒方式代碼N1燃料年耗量(噸)N7.3硫份N3.2灰份N3.2運(yùn)行狀況代碼N1連接排氣筒規(guī)范化編號(hào)N61234十、大灶基本信息表序號(hào)大灶代碼N2大灶名稱及型號(hào)設(shè)備啟用時(shí)間(年/月)大灶眼數(shù)N3燃料代碼N3燃燒方式代碼N1燃料年耗量(噸)N7.3硫份N3.2灰份N3.2運(yùn)行狀況代碼N1連接排氣筒規(guī)范化編號(hào)N612348十一、鍋爐基本信息表序號(hào)鍋爐代碼N3鍋爐名稱及型號(hào)規(guī)格鍋爐蒸噸數(shù)N4.1設(shè)備啟用時(shí)間(年/月)使用年限(年)鍋爐用途C10燃料代碼N3燃料年耗量(噸)N7.3硫份N3.2灰份N3.2運(yùn)行狀況代碼N1連接排氣筒規(guī)范化編號(hào)N61FQ-2FQ-3FQ-4FQ-十二、工業(yè)爐窯基本信息表序號(hào)爐窯代碼N3爐窯名稱及型號(hào)規(guī)格實(shí)際生產(chǎn)能力(萬(wàn)噸/年)N6.3燃燒方式代碼N1燃料代碼N3燃料年耗量(萬(wàn)噸)N7.3單位產(chǎn)品耗量硫份N3.2灰份N3.2運(yùn)行狀況代碼N1連接排氣筒規(guī)范化編號(hào)N6單位數(shù)量N4.21FQ-2FQ-3FQ-4FQ-十三、工藝廢氣基本信息表車間工段編號(hào)車間工段名稱 C40主要廢氣成分C10連接排氣筒規(guī)范化編號(hào)N6無(wú)組織排放情況說(shuō)明C401FQ-2FQ-3FQ-4FQ-十四、排氣筒排放情況表序號(hào)排氣筒規(guī)范化編號(hào)N6排氣筒高度(米)N3.1出口內(nèi)徑(米)N2.1出口溫度(度)N3年排放天數(shù)(天)N3日運(yùn)行時(shí)數(shù)(小時(shí))N2.1排放規(guī)律碼N1空氣系數(shù)或摻風(fēng)系數(shù)年排氣總量(萬(wàn)標(biāo)立米/年)N7.2在線監(jiān)控設(shè)備(有/無(wú))1FQ-2FQ-3FQ-4FQ-十五、排氣筒排放污染物情況表序號(hào)排氣筒規(guī)范化編號(hào)N6主要污染物名稱C10污染物代碼N2執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)(毫克/標(biāo)立方米)N5.1平均排放濃度(毫克/標(biāo)立方米)N5.1污染物排放量(噸/年)N6.41FQ-2FQ-3FQ- 合 計(jì)主要污染物名稱C10污染物代碼N2污染物排放量(噸/年)N6.4污染物允許排放總量(噸/年)N6.4說(shuō)明：每個(gè)煙囪或排氣筒污染物超過(guò)五種或排氣筒超過(guò)三根，加頁(yè)續(xù)填。十六、廢氣治理設(shè)施情況表 治理設(shè)施編號(hào)設(shè)施名稱及型號(hào)C10處理方法處理方法代碼N1/N2廢氣治理設(shè)施污染物去除率設(shè)施運(yùn)行狀況代碼N1設(shè)施原價(jià)(萬(wàn)元)N5.2年運(yùn)行天數(shù)(天)N3年運(yùn)行費(fèi)用(萬(wàn)元)N4.2建成或投入使用時(shí)間(年/月)C4連接排氣筒規(guī)范化編號(hào)N6處理能力(標(biāo)立方米/時(shí))其中:脫硫設(shè)施脫硫能力(噸/時(shí))設(shè)計(jì)(%)實(shí)際(%)01FQ-02FQ-03FQ-04FQ-說(shuō)明：處理方法指除塵、凈化或脫硫方法。十七、廢氣治理設(shè)施去除污染物情況表序號(hào)治理設(shè)施編號(hào)N2去除污染物名稱C6污染物代碼N2污染物濃度(毫克/干標(biāo)立方米)污染物去除量(噸/年)N6.4序號(hào)治理設(shè)施編號(hào)N2去除污染物名稱C6污染物代碼N2污染物濃度(毫克/干標(biāo)立方米)污染物去除量(噸/年)N6.4處理前處理后處理前處理后142536說(shuō)明：治理設(shè)施超過(guò)6個(gè)，或污染物種類超過(guò)3種可加頁(yè)續(xù)填。十八、固體廢物產(chǎn)生及去向情況表(噸/年)固廢類別N2固廢名稱C10固廢年產(chǎn)生量N8.2含有主要有害成份C12固廢年綜合利用量N7.2本單位綜合利用量N7.2綜合利用外單位名稱C10年處置量N7.2本單位年處置量N7.2處置單位名稱C20處置往年貯存量N7.2年貯存量N7.2貯存單位名稱C20歷年單位已貯存量N10.2占地面積(平方米)N8固廢年排放量N7.2允許排放總量N7.2排放去向情況 轉(zhuǎn) 移聯(lián) 單情況 說(shuō)明：對(duì)于危險(xiǎn)廢物（固廢類別編碼01-50，以及編碼表最后補(bǔ)充8類）杭州市不許排放，（1）若危險(xiǎn)廢物運(yùn)往集中處置廠進(jìn)行處置的，在處置單位名稱一欄中特別注明；（2）在上表最后一欄中應(yīng)填寫(xiě)固廢轉(zhuǎn)移聯(lián)單編號(hào)，轉(zhuǎn)移聯(lián)單編號(hào)按照危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理辦法，聯(lián)單編號(hào)由10個(gè)數(shù)字組成，1-4位為行政區(qū)劃代碼前四位，5、6位為危險(xiǎn)廢物類別代碼，其余為流水號(hào)，其它固廢填寫(xiě)固廢排放去向情況。十九、固體廢物綜合利用或處理設(shè)施情況表設(shè)備編號(hào)固廢綜合利用或處置、貯存設(shè)備(設(shè)施、裝置)名稱或型號(hào)C10固廢類別N2固廢名稱C10設(shè)備(設(shè)施、裝置)設(shè)計(jì)處理能力(噸/小時(shí))N7.2設(shè)備(設(shè)施、裝置)處理能力(噸/小時(shí))N7.2設(shè)備臺(tái)數(shù)N1處置方法編碼N2設(shè)備原價(jià)(萬(wàn)元)N9.2年運(yùn)行天數(shù)(天)N3運(yùn)行狀況碼N1年運(yùn)行費(fèi)用(元/噸)N6.1建成投入使用時(shí)間(年、月)C4123456789二十、工業(yè)企業(yè)噪聲源情況表 序號(hào)噪聲源規(guī)范化編號(hào)N6主要噪聲源名稱C10噪聲源性質(zhì)代碼N2噪聲源年均工作天數(shù)(天)N3年均工作時(shí)間(小時(shí))N2.1具體工作時(shí)間段C40聲源強(qiáng)度Leq dB(A)N4.1臺(tái)數(shù)N2備注C20白天夜間白天夜間1ZS-2ZS-3ZS-4ZS-5ZS-噪聲測(cè)點(diǎn)示意圖：二十一、工業(yè)企業(yè)邊界噪聲測(cè)點(diǎn)情況表噪聲測(cè)點(diǎn)示意圖序號(hào)測(cè)點(diǎn)名稱C10噪聲功能區(qū)代碼N1執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) Leq dB(A)N4.1邊界外一米處測(cè)點(diǎn) Leq dB(A)N4.1白天夜間白天夜間12345說(shuō)明：白天指早6時(shí) - 晚22時(shí)，夜間指晚22時(shí) 早6時(shí)二十二、企業(yè)污染治理情況表 單位：萬(wàn)元序號(hào)污染治理項(xiàng)目名稱C40治理類型代碼N2開(kāi)工年月建成投產(chǎn)年月計(jì)劃總投資N5.2至本年底累計(jì)完成投資N5.2本年完成投資及資金來(lái)源合計(jì)N5.2基本建設(shè)國(guó)家預(yù)算內(nèi)資金N5.2更新改造國(guó)家預(yù)算內(nèi)資金N5.2綜合利潤(rùn)留成資金N5.2環(huán)保補(bǔ)助資金N5.2環(huán)保貸款N5.2其它資金N5.2其中利用外資N5.2竣工項(xiàng)目設(shè)計(jì)及新增處理能力(噸/日、標(biāo)立米/小時(shí)、噸/年)N5.2竣工項(xiàng)目實(shí)際年處理量(萬(wàn)噸、萬(wàn)標(biāo)立方米)N5.2123二十三、生產(chǎn)工藝和污染處理工藝簡(jiǎn)單示意圖生產(chǎn)工藝:主要污染處理工藝:二十四、工 業(yè) 企 業(yè) 排 放 廢 水 、廢 氣 中 污 染 物 監(jiān) 測(cè) 情 況 表 監(jiān)測(cè)日期(月、日)排污水口編號(hào)或名稱工業(yè)廢水排放量(噸)污染物(毫克/升)污染物(毫克/升)污染物(毫克/升)污染物(毫克/升)污染物(毫克/升)名稱濃度名稱濃度名稱濃度名稱濃度名稱濃度合計(jì)：監(jiān)測(cè)日期(月、日)排氣監(jiān)測(cè)點(diǎn)編號(hào)或名稱工業(yè)廢氣排放量（萬(wàn)標(biāo)立方米）污染物(毫克/標(biāo)立方米)污染物(毫克/標(biāo)