連鎖藥店：欲望的金蘋(píng)果 2003-2-24中國(guó)第三方物流網(wǎng) 對(duì)于嘯聚連鎖藥店的百億資本玩家來(lái)說(shuō)，這真是一個(gè)令人揪心的氣運(yùn)倒轉(zhuǎn)的時(shí)刻。 據(jù)國(guó)家經(jīng)貿(mào)委統(tǒng)計(jì)，2002年前5個(gè)月，全國(guó)22個(gè)省市、共2721家醫(yī)藥銷售企業(yè)的虧損面高達(dá)50%，虧損額比2001年同期上升55.02%。2002年下半年，盡管沒(méi)有具體數(shù)字，但連鎖藥店的境況并未改善。 過(guò)去的2002年，中國(guó)醫(yī)藥零售行業(yè)正是各路資本蜂擁而上、信心爆棚的一年。三九集團(tuán)的計(jì)劃最為宏偉和富有想象力：3年內(nèi)，投資13億元建成8000-10000家連鎖藥店。海王星辰、同仁堂、復(fù)星實(shí)業(yè)、太極集團(tuán)、石藥集團(tuán)、華源集團(tuán)等諸多制藥企業(yè)也紛紛跳入建立醫(yī)藥連鎖店的狂潮之中。 投資者真是昏了頭嗎？連鎖藥店的大面積虧損，是許多人始料未及的。去年4月，國(guó)家經(jīng)貿(mào)委副主任歐新黔曾經(jīng)提出了一個(gè)算不上高不可攀的規(guī)劃：5年內(nèi)培育5-10個(gè)年銷售額50億元以上的特大型醫(yī)藥流通企業(yè)集團(tuán)，促進(jìn)建立40個(gè)年銷售額達(dá)20億元以上的區(qū)域性醫(yī)藥流通企業(yè)集團(tuán)，努力使這些企業(yè)的銷售覆蓋全國(guó)市場(chǎng)的70%以上；促進(jìn)建立10個(gè)左右在國(guó)內(nèi)外知名的醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)，使每個(gè)企業(yè)擁有網(wǎng)點(diǎn)超過(guò)1000個(gè)以上。 醫(yī)藥業(yè)被人們稱為永遠(yuǎn)的朝陽(yáng)行業(yè)，是當(dāng)前利潤(rùn)增長(zhǎng)最快的十大行業(yè)之一。有專家預(yù)測(cè)，隨著醫(yī)療改革的到位、醫(yī)藥分家的逐步完成，2010年，中國(guó)的醫(yī)藥市場(chǎng)銷售額將達(dá)600億美元，2020年則可能達(dá)到1200億美元，從而超過(guò)美國(guó)成為全球第一醫(yī)藥銷售大市場(chǎng)。事實(shí)上，中國(guó)已經(jīng)有太多的企業(yè)擠入醫(yī)藥銷售市場(chǎng)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)目前擁有醫(yī)藥零售企業(yè)11.9萬(wàn)家，但其中90%以上為規(guī)模不大的中小型企業(yè)，不少是在維持性的慘淡經(jīng)營(yíng)。 一方面是無(wú)比誘人的潛在市場(chǎng)，一方面卻是現(xiàn)實(shí)的不得不付出巨額虧損的殘酷現(xiàn)實(shí)。究竟是什么原因使得醫(yī)藥業(yè)和連鎖業(yè)的結(jié)合物-連鎖藥店的表現(xiàn)卻如此不濟(jì)？ 眼下，正是連鎖藥店的多事之秋。在理想與現(xiàn)實(shí)的狹縫中，中國(guó)連鎖藥店能撐出一條自己的陽(yáng)光道來(lái)嗎？按照中國(guó)的WTO承諾，2003年1月起，外資已獲準(zhǔn)進(jìn)入我國(guó)的醫(yī)藥分銷和零售領(lǐng)域。是國(guó)內(nèi)企業(yè)還是外資巨鱷，將成為中國(guó)醫(yī)藥零售業(yè)未來(lái)的沃爾瑪或家樂(lè)福？誰(shuí)能摘到或啃到那個(gè)高高掛在樹(shù)杈上的欲望的金蘋(píng)果？ 衛(wèi)生體制改革的滯后，是導(dǎo)致連鎖藥店大面積虧損的根本原因 誰(shuí)扯住了醫(yī)藥改革的后腿？ 全國(guó)建設(shè)小康社會(huì)并不只是一個(gè)停留在中央文件中的宏觀語(yǔ)言，中國(guó)人比任何時(shí)候都更意識(shí)到了健康的重要性。龐大的人口基數(shù)和經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，提供的將是全球最大的醫(yī)藥市場(chǎng)。2010年中國(guó)的醫(yī)藥市場(chǎng)價(jià)值將達(dá)到600億美元，并在2020年超過(guò)美國(guó)達(dá)到1200億美元，這是一個(gè)可能從紙上數(shù)字變成現(xiàn)實(shí)貨幣的行業(yè)。 然而，這僅僅是一種基于前景分析的理論預(yù)測(cè)?，F(xiàn)實(shí)情況是：只要醫(yī)療衛(wèi)生體制改革未取得重大突破，連鎖藥店對(duì)這塊大蛋糕就只有垂涎的份兒。目前，85%的藥品銷售緊緊攥在醫(yī)院的手心里，蜂擁而入的連鎖藥店諸侯們只能爭(zhēng)搶其余的15%份額，正在發(fā)生和即將發(fā)生的競(jìng)爭(zhēng)之慘烈，幾乎可以血流成河來(lái)描述。 醫(yī)藥不分，已經(jīng)病得很重了。1951年開(kāi)始，從藥品收入中拿出一部分來(lái)補(bǔ)償醫(yī)院，本是無(wú)奈之舉。當(dāng)時(shí)，政府財(cái)政拿不出更多的錢(qián)來(lái)補(bǔ)貼醫(yī)院，老百姓也沒(méi)有能力承擔(dān)以成本收費(fèi)的醫(yī)療服務(wù)，所以中央政府決定把藥品批零差率留給醫(yī)院，以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制由此萌生。沒(méi)料想的是，本是不得已而為之的權(quán)宜之計(jì)，橫行了50年。在這樣的制度下，醫(yī)院事實(shí)上就成為最大的藥品零售企業(yè)。 2000年，國(guó)家開(kāi)始推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，國(guó)務(wù)院公布了數(shù)易其稿的關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見(jiàn)。意見(jiàn)確定了幾項(xiàng)原則：實(shí)行醫(yī)藥分業(yè)，將醫(yī)院的門(mén)診藥房與醫(yī)院脫離。醫(yī)院分為贏利和非贏利兩種，要提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，適當(dāng)提高醫(yī)療服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，降低藥品在醫(yī)院整體收入中所占的比例。引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，患者可以選醫(yī)生，處方藥可以外配。 2001年，李嵐清副總理召開(kāi)會(huì)議，確定進(jìn)行醫(yī)藥分離的試點(diǎn)。但在中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)商會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)朱長(zhǎng)浩先生看來(lái)，這項(xiàng)工作一直沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展。 阻力主要來(lái)自衛(wèi)生部門(mén)。目前，醫(yī)院的主要收入來(lái)自賣藥，在沒(méi)有其他固定收入來(lái)源的情況下，醫(yī)院死守著賣藥這個(gè)陣地，設(shè)置各種障礙阻止處方外配，有的根本不給患者開(kāi)處方。 這樣，零售藥店充當(dāng)?shù)牟贿^(guò)是一個(gè)拾遺補(bǔ)缺的角色，主角當(dāng)然還是醫(yī)院。在此情況下，零售藥店，尤其是連鎖藥店發(fā)展越快，面臨的困難就越多。因?yàn)樵卺t(yī)藥不分業(yè)的背景下，零售藥店的整體銷量難以出現(xiàn)大幅度的上升。而連鎖藥店門(mén)店越開(kāi)越多，但市場(chǎng)份額還是那15%。近兩年，各地陸續(xù)冒出了一批平價(jià)藥店，有的還祭出其他一些非正常的競(jìng)爭(zhēng)手段，在諸多同行看來(lái)，無(wú)疑是在傷口上撒了一把鹽。 殺入連鎖藥店的各路諸侯，最大的期望就是醫(yī)藥分離，以便從醫(yī)院的虎口中奪食。但目前看來(lái)，改革似乎未可預(yù)期。 諸侯們正在矛盾的風(fēng)口徘徊：一方面，醫(yī)藥分業(yè)的那一天肯定要到來(lái)，如果這個(gè)判斷沒(méi)錯(cuò)，就趕快動(dòng)手搶建連鎖藥店，及早掌握終端，拓展市場(chǎng)網(wǎng)絡(luò)，這樣將來(lái)就有參與競(jìng)爭(zhēng)的資本了。但硬幣的另一面是，如果你現(xiàn)在的投資量過(guò)大，遲遲不能產(chǎn)生效益，一旦資金鏈破裂，就會(huì)早早地犧牲掉-每個(gè)行業(yè)的先行者，往往大部分都將最先倒下，成為他人前行的墊路石。 朱長(zhǎng)浩先生認(rèn)為，從表面上看，零售藥店發(fā)展的障礙是醫(yī)藥不分業(yè)的問(wèn)題，但根子卻源于衛(wèi)生體制整體改革的大片空白。首先要明晰的是，醫(yī)院到底是福利事業(yè)？還是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的一個(gè)組成部分？如果后者得到確認(rèn)，就應(yīng)該按照企業(yè)辦法去做。 現(xiàn)在，政府雖然明確要將醫(yī)院分為盈利醫(yī)院和非盈利醫(yī)院。按國(guó)際慣例，贏利醫(yī)院原則上應(yīng)主要通過(guò)提高醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量來(lái)獲取利益，而不是靠賣藥。非盈利醫(yī)院，政府財(cái)政每年應(yīng)撥一定的款項(xiàng)補(bǔ)貼，或成立基金會(huì)進(jìn)行補(bǔ)貼。 但令人匪夷所思的是，衛(wèi)生部把所有部屬、或省市衛(wèi)生部門(mén)管理的醫(yī)院都劃分為非盈利醫(yī)院，而僅僅把合資醫(yī)院劃為盈利醫(yī)院。非盈利醫(yī)院數(shù)量如此之多，政府財(cái)政顯然不可能注入這么大的資金把它們都養(yǎng)起來(lái)。這樣的劃分，等于是不劃分。像這種辦法，實(shí)際上是應(yīng)付國(guó)務(wù)院的文件，并不是真正的改革。朱長(zhǎng)浩直言批評(píng)道。 朱長(zhǎng)浩指出，在現(xiàn)行體制下，醫(yī)院不可能把主要精力放在醫(yī)療層面，通過(guò)提高服務(wù)水平來(lái)吸引患者。賣藥所得遠(yuǎn)比醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)獲取的利潤(rùn)豐厚，醫(yī)院的重心當(dāng)然要向前者偏移，這個(gè)道理幼兒園小朋友都懂。老百姓對(duì)醫(yī)生醫(yī)德的懷疑也根源于此：醫(yī)院為了賺錢(qián)，就搞大處方，開(kāi)高價(jià)藥。 與此伴生的另一個(gè)問(wèn)題是，大型醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)，盡管有質(zhì)量過(guò)硬的名牌產(chǎn)品，通過(guò)了GMP認(rèn)證，但醫(yī)院也未必選你的產(chǎn)品。因?yàn)槔镞呌幸粋€(gè)利益驅(qū)動(dòng)：誰(shuí)的藥給的價(jià)差大，醫(yī)院就選誰(shuí)的藥。這樣的結(jié)果，又如何能保證老百姓吃到放心藥？ 藥品流通體制改革受到衛(wèi)生體制改革滯后的影響。藥品流通體制改革，又會(huì)直接影響到藥品生產(chǎn)企業(yè)，導(dǎo)致了一些促銷、搭銷的不正之風(fēng)，這是一個(gè)惡性循環(huán)。朱長(zhǎng)浩說(shuō)，國(guó)務(wù)院已經(jīng)認(rèn)識(shí)到，只有從衛(wèi)生體制改革入手，這個(gè)扣子才能解開(kāi)。 醫(yī)藥分業(yè)這個(gè)死扣一時(shí)難以解開(kāi)，一些企業(yè)嘗試從邊緣突破。如有的連鎖藥店試圖與醫(yī)院建立起戰(zhàn)略合作伙伴關(guān)系。在浙江義烏市，所有醫(yī)院的藥房，都委托給義烏市醫(yī)藥公司管理，他們之間形成一種利潤(rùn)分配機(jī)制。這樣做的好處在于，醫(yī)院就不需要倉(cāng)庫(kù)，也不需要那么多的管理人員，也不用在藥品采購(gòu)和管理上耗費(fèi)精力，而把主要精力放到醫(yī)療上，提高醫(yī)療質(zhì)量，吸引更多患者來(lái)看病。醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)部門(mén)也不需要像過(guò)去那樣花大量精力去搞公關(guān)，而是主要保證醫(yī)院供應(yīng)，調(diào)整經(jīng)銷品種結(jié)構(gòu)，降低經(jīng)營(yíng)成本，提高銷售量。朱長(zhǎng)浩說(shuō)，在醫(yī)藥分業(yè)政策不到位的情況下，基層自發(fā)進(jìn)行的這是試驗(yàn)，還是比較有效的。 粗放式的圈地時(shí)代結(jié)束了，連鎖藥店必須精耕細(xì)作 誰(shuí)借我舢板渡出苦海？ 沒(méi)有認(rèn)清市場(chǎng)的外在環(huán)境，盲目殺入醫(yī)藥零售市場(chǎng)的后果是全行業(yè)大面積虧損，這使連鎖藥店變成了一塊燙手的山芋。 福建興業(yè)證券分析師王群星先生指出，我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)目前的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)銷售的優(yōu)勢(shì)上，短時(shí)間難以在新產(chǎn)品研發(fā)上獲得優(yōu)勢(shì)，因此搶占零售業(yè)是必然趨勢(shì)。 這也是三九集團(tuán)、海王星辰、同仁堂、太極集團(tuán)等制藥業(yè)巨頭蜂擁而入的根本原因。 但是，醫(yī)藥零售業(yè)是一個(gè)資金投入較高的行業(yè)，而短期的回報(bào)目前并不理想，如果沒(méi)有真正雄厚的大資金作后盾，資金鏈斷裂幾乎隨時(shí)可以爆發(fā)。 談起兩年前與諸多企業(yè)瘋狂擠入醫(yī)藥零售市場(chǎng)，一位連鎖藥店老總對(duì)記者說(shuō)，那種狂熱勁，現(xiàn)在覺(jué)得真是撞見(jiàn)了鬼。 真正意義上的中國(guó)現(xiàn)代化醫(yī)藥連鎖店發(fā)展是在2001年，王群星說(shuō)。2000年底，政府鼓勵(lì)跨地區(qū)連鎖經(jīng)營(yíng)的政策出臺(tái)。2001年，我國(guó)部分城市放開(kāi)醫(yī)藥零售領(lǐng)域，20%-30%的藥品零售毛利使得藥品零售業(yè)成為醫(yī)藥行業(yè)諸侯爭(zhēng)奪的戰(zhàn)略重點(diǎn)。一時(shí)間在中國(guó)幅員遼闊的土地上，數(shù)以百億元計(jì)的資本從南到北、從東向西，展開(kāi)了聲勢(shì)浩大的跑馬圈地運(yùn)動(dòng)。中國(guó)醫(yī)藥零售業(yè)由此進(jìn)入群雄逐鹿的春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)代，成為繼IT業(yè)之后的又一資本聚集洼地。 蘿卜快了不洗泥。一夜之間冒出的連鎖藥店可謂魚(yú)龍混雜，服務(wù)質(zhì)量、軟硬件水平參差不齊，規(guī)范化經(jīng)營(yíng)大多只停留在口頭上。一些品牌藥店只是做表面文章，連鎖分店只是表面連鎖，實(shí)際上仍是單店操作。有的只是統(tǒng)一了店名、服裝、標(biāo)識(shí)，而連鎖的核心即統(tǒng)一采購(gòu)和物流配送至今還未完成，統(tǒng)一核算、統(tǒng)一管理更無(wú)從談起。 不幸的是，一些擴(kuò)張過(guò)快、運(yùn)作不佳的連鎖藥店，嚴(yán)重消化不良，人才、資金、管理均告匱乏，導(dǎo)致了大面積的虧損。有的已經(jīng)關(guān)門(mén)了。 我們一開(kāi)始就覺(jué)得(圈地運(yùn)動(dòng))不對(duì)。朱長(zhǎng)浩說(shuō)，跑馬圈地者認(rèn)為：把大量的藥店買(mǎi)進(jìn)來(lái)，將來(lái)就有資本和別人去談判。按市場(chǎng)的道理講，店面并不形成你的資本，形成網(wǎng)絡(luò)是資本，你買(mǎi)下來(lái)的單店或多店都不是資本。 朱長(zhǎng)浩認(rèn)為，與其全國(guó)各地開(kāi)花，不如一個(gè)省一市地穩(wěn)扎穩(wěn)打地搞。你首先要考慮配送問(wèn)題，達(dá)不到一定規(guī)模，配送上不去，你的進(jìn)貨價(jià)格就降不下來(lái)，還不如當(dāng)?shù)蒯t(yī)藥公司辦的零售藥店有競(jìng)爭(zhēng)力。 現(xiàn)在，跑馬圈地的粗放時(shí)代已告一段落，諸侯們必須精耕細(xì)作，必須在經(jīng)營(yíng)的規(guī)?；?、規(guī)范化、集約化上下功夫。 盡管有上百億資本在連鎖藥店中，但沒(méi)有發(fā)揮出最大的價(jià)值，因?yàn)闆](méi)有很好的物流系統(tǒng)，在中間環(huán)節(jié)上有很大的損失。醫(yī)保全新大藥房總經(jīng)理劉志民是反對(duì)跑馬圈地的，他認(rèn)為，發(fā)展連鎖藥店有一個(gè)前提：就是強(qiáng)大的物流。 醫(yī)保全新始創(chuàng)于2001年6月，剛開(kāi)始的時(shí)候是7家店，在1年半里，門(mén)店數(shù)量達(dá)到了168家。這主要?dú)w因于我們有很好的物流基礎(chǔ)。我們的母公司-北京醫(yī)藥股份，擁有北京最大的醫(yī)藥物流中心，儲(chǔ)存著1.8萬(wàn)個(gè)品種。我們從股份公司進(jìn)貨，成本相當(dāng)?shù)?。去?月18日，北京醫(yī)藥股份與德國(guó)西門(mén)子德馬泰克集團(tuán)在北京馬連道合作建立現(xiàn)代醫(yī)藥物流配送中心。該物流中心于2002年12月28日封頂。 政府也已著手整飭醫(yī)藥零售業(yè)的市場(chǎng)環(huán)境。按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，到2004年6月30日，所有的原料藥和制劑生產(chǎn)企業(yè)必須通過(guò)GMP認(rèn)證，2004年底所有的藥品零售企業(yè)必須通過(guò)GSP(藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范)認(rèn)證。屆時(shí)達(dá)不到認(rèn)證要求的企業(yè)將被淘汰。 這一政策的積極影響是：一是堵塞假藥、劣藥進(jìn)入連鎖藥店。二是對(duì)零售藥店的經(jīng)營(yíng)素質(zhì)有了更高要求。 連鎖藥店自身內(nèi)在的調(diào)整動(dòng)力與政策外在的制約力，都要求這一市場(chǎng)重新整合。也許這就是一種新生。蛻變之旅 文/本刊記者 袁宏明 在藥品專營(yíng)時(shí)期，藥品按照國(guó)家計(jì)劃生產(chǎn)，統(tǒng)購(gòu)統(tǒng)銷，以上海、北京、天津、沈陽(yáng)、廣州5個(gè)一級(jí)站為主，然后調(diào)撥二級(jí)站、三級(jí)站，最后通過(guò)醫(yī)院藥房或普通藥房，到達(dá)病人手中。在物資短缺的時(shí)代，我國(guó)的醫(yī)藥商業(yè)單位的角色是產(chǎn)品分配者。 現(xiàn)在，產(chǎn)品分配者正在向服務(wù)者、仆人轉(zhuǎn)變。朱長(zhǎng)浩說(shuō)。 劉志民現(xiàn)在把相當(dāng)一部分精力放在打造品牌上。醫(yī)保全新大藥房經(jīng)常聯(lián)合醫(yī)藥生產(chǎn)廠家，到社區(qū)里搞健康課堂。我們不是為了推銷藥品才去的，完全是講授健康知識(shí)，比如怎樣預(yù)防感冒，如何防止脂肪肝。劉承認(rèn)，塑造品牌是一個(gè)慢工細(xì)活，效果不是很快能顯現(xiàn)出來(lái)的，隨著消費(fèi)者成熟，對(duì)健康要求越來(lái)越高，我們的品牌就能打起來(lái)。 在商業(yè)模式上，醫(yī)保全新大藥房也準(zhǔn)備全面突破藥的范圍。今年，我們將推廣健康美麗產(chǎn)品的概念，如保健食品、化妝品。我到國(guó)外看過(guò)，日本、香港和歐美，很多是藥妝店(藥品+化妝品)的形式。 興業(yè)證券分析師王群星指出，醫(yī)藥零售業(yè)與普通零售業(yè)相比，其自身的特點(diǎn)在于藥品是一種特殊商品，專業(yè)化程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于普通零售業(yè)，醫(yī)藥的銷售不僅僅是銷售買(mǎi)賣一個(gè)環(huán)節(jié)，它對(duì)有關(guān)的服務(wù)要求很高。就進(jìn)入壁壘而言也大于一般零售業(yè)，譬如對(duì)每一個(gè)藥店的基本要求是必須配備一名執(zhí)業(yè)藥師(國(guó)外執(zhí)業(yè)藥師資格的獲得之路十分漫長(zhǎng))。醫(yī)藥的咨詢服務(wù)也將顯得尤為重要，國(guó)外專業(yè)化醫(yī)藥零售企業(yè)，其競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在這一方面。 王群星認(rèn)為，目前，國(guó)內(nèi)連鎖藥店的主要競(jìng)爭(zhēng)手段在于價(jià)格，有可能重演家電零售業(yè)的發(fā)展模式，一段時(shí)期后將可能出現(xiàn)連鎖藥店中的國(guó)美、蘇寧。 德威治大藥房最近就率先在北京扯起了平價(jià)大旗。低于市場(chǎng)價(jià)25%，在中低收入的百姓看來(lái)，這句廣告語(yǔ)很有誘惑力。德威治總經(jīng)理張玉寬認(rèn)為，德威治不是在搞價(jià)格戰(zhàn)，而是擠掉了藥價(jià)中虛高的部分，給老百姓實(shí)惠。 張玉寬告訴今日東方，今后除了繼續(xù)堅(jiān)守平價(jià)，德威治要在人性化服務(wù)、增加服務(wù)內(nèi)容上下功夫。比如，在藥店里引進(jìn)醫(yī)療器械、美容產(chǎn)品，甚至還可能有配鏡服務(wù)。 張玉寬認(rèn)為，平價(jià)藥店的生命力是最強(qiáng)的。他向今日東方講述了在湖南長(zhǎng)沙看到的情形：長(zhǎng)沙市老百姓大藥房的門(mén)前掛著一條醒目的條幅-降價(jià)45%，場(chǎng)面非常火暴，幾乎長(zhǎng)沙每個(gè)角落都有人跑過(guò)來(lái)購(gòu)買(mǎi)藥品。那些遠(yuǎn)道而來(lái)的顧客，有的甚至背著一只大口袋。購(gòu)買(mǎi)者中，很多是長(zhǎng)沙郊區(qū)的農(nóng)民。據(jù)悉，長(zhǎng)沙老百姓大藥房(單店)，每天人流量在3000人到5000人之間，成交金額都在10萬(wàn)元以上。 事實(shí)上，從2001年開(kāi)始，哈爾濱、成都、長(zhǎng)沙、南昌等地先后上演過(guò)連鎖藥店的價(jià)格大戰(zhàn)。連鎖藥店的崛起必定在一定時(shí)間內(nèi)要依靠?jī)r(jià)格戰(zhàn)的殘酷無(wú)情來(lái)重新分配利益格局。但價(jià)格戰(zhàn)過(guò)后，必定是價(jià)值戰(zhàn)。一位業(yè)內(nèi)觀察人士說(shuō)。 挑起價(jià)格大戰(zhàn)的連鎖藥店，他們是害群之馬，還是能在幾年后成為醫(yī)藥零售業(yè)的國(guó)美、蘇寧？現(xiàn)在很難下結(jié)論，但有一點(diǎn)可以肯定，這些藥店將這個(gè)行業(yè)的深水?dāng)嚨酶鼫啞?有人在期待，有人在恐懼，更多的人在觀望 外來(lái)的和尚如何念經(jīng)？ 文/本刊記者 袁宏明 還會(huì)有更強(qiáng)勁的力量將這個(gè)行業(yè)沖擊得支離破碎，然后才是重塑的希望。 2002年9月29日，是一個(gè)國(guó)內(nèi)連鎖藥店諸侯們驚喜交加的日子。由全球第一大醫(yī)藥零售特許經(jīng)營(yíng)公司-美國(guó)Medicine Shoppe International .INC公司提供品牌、管理和營(yíng)運(yùn)支持的美信國(guó)際連鎖海王星辰專業(yè)藥房在深圳掛牌。這是在我國(guó)仍未放開(kāi)藥品分銷領(lǐng)域的情況下，第一家國(guó)外藥品零售商品牌以特許經(jīng)營(yíng)方式進(jìn)入中國(guó)。 Medicine Shoppe(美信)是全球最大的特許經(jīng)營(yíng)醫(yī)藥連鎖企業(yè)，目前已經(jīng)在世界各地發(fā)展了1300家連鎖藥店，年銷售額達(dá)到17億美元，其中90%的銷售額來(lái)自于處方藥的銷售。 Medicine Shoppe和深圳海王星辰醫(yī)藥有限公司于2002年6月簽約，由海王星辰和美國(guó)一家名為Pacific Gateway的投資公司共同出資購(gòu)買(mǎi)Medicine Shoppe的特許經(jīng)營(yíng)權(quán)。海王星辰公司董事長(zhǎng)兼總經(jīng)理朱丹表示：美信將重點(diǎn)鎖定華南、華東地區(qū)，爭(zhēng)取在2003年底前開(kāi)店超過(guò)100家。 據(jù)悉，美信是一種全新的專業(yè)藥房模式，與本土的連鎖藥店在經(jīng)營(yíng)業(yè)態(tài)上迥異，其專業(yè)化的服務(wù)水準(zhǔn)相當(dāng)?shù)轿?。?duì)海王星辰來(lái)說(shuō)，這是一次大膽的嘗試，斥資500多萬(wàn)美元，買(mǎi)斷了Medicine Shoppe在中國(guó)的特許經(jīng)營(yíng)權(quán)。 外資連鎖藥店，會(huì)不會(huì)成為醫(yī)藥零售業(yè)的家樂(lè)?；蛭譅柆?，把本地同行打得落花流水？ 不過(guò)，Medicine Shoppe的到來(lái)，并未讓國(guó)內(nèi)的連鎖藥店諸侯們恐慌，相反，卻仿佛是一種期盼已久的驚喜。 北京一位連鎖藥店老總對(duì)今日東方說(shuō)，業(yè)內(nèi)許多人進(jìn)軍連鎖藥店的目的，就是準(zhǔn)備將來(lái)與外資合作。Medicine Shoppe之后，可能還會(huì)有更多的外資登場(chǎng)。 青島市第二大醫(yī)藥連鎖公司華壹氏董事長(zhǎng)茹先生曾向記者表示，希望能與外企進(jìn)行更直接、更頻繁的接觸，并打聽(tīng)有無(wú)更多的渠道了解外企的動(dòng)態(tài)、意向。其實(shí)，這是業(yè)內(nèi)的一種普遍心態(tài)。細(xì)心留意一下醫(yī)藥界人士派發(fā)的名片，上面大多印著英文信息，這不難看出他們急欲與外資打交道的心態(tài)，一位廣東的觀察人士說(shuō)。 其實(shí)，緊密的接觸早就開(kāi)始了。2002年7月18日，醫(yī)保全新大藥房的母公司-北京醫(yī)藥股份與德國(guó)西門(mén)子德馬泰克集團(tuán)合作建立現(xiàn)代醫(yī)藥物流配送中心。三九集團(tuán)與日本大型藥店HAC-kimisawa公司達(dá)成了協(xié)議，將在藥品流通和庫(kù)存管理等方面引入后者的技術(shù)援助。 中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)正緊鑼密鼓地籌劃一場(chǎng)中外藥品分銷商的交流大會(huì)，將于今年上半年舉行。歐美、日本等地名列前茅的醫(yī)藥批發(fā)、零售企業(yè)都在被邀請(qǐng)之列。 根據(jù)中國(guó)加入WTO的承諾，2003年1月1日，開(kāi)放藥品的分銷業(yè)務(wù)，外商可以在中國(guó)從事采購(gòu)、倉(cāng)儲(chǔ)、運(yùn)輸、配送、批發(fā)、零售及售后服務(wù)。 但看起來(lái)外資并不急于進(jìn)入中國(guó)醫(yī)藥分銷和零售業(yè)務(wù)。 中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)王錦霞指出，外企進(jìn)入中國(guó)醫(yī)藥分銷領(lǐng)域有一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程。他們還需要進(jìn)一步了解我們的一些行業(yè)規(guī)則。并且，醫(yī)藥流通企業(yè)的運(yùn)作需要渠道、物流等基礎(chǔ)條件，這些基礎(chǔ)的建立都需要時(shí)間。 王錦霞認(rèn)為，相對(duì)而言，我國(guó)本土的醫(yī)藥經(jīng)銷企業(yè)，在渠道建設(shè)和物流配送體系方面具有較大的優(yōu)勢(shì)，因此外資進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)將主要采取購(gòu)并重組中國(guó)醫(yī)藥流通企業(yè)的辦法，與國(guó)內(nèi)企業(yè)合作合資。事實(shí)上，這些工作外企已經(jīng)在做了，只不過(guò)規(guī)模比較小，或是以咨詢公司的身份在做，不那么顯山露水罷了。 搶得頭啖湯的海王星辰公司董事長(zhǎng)兼總經(jīng)理朱丹持同樣看法。他說(shuō)，像Medicine Shoppe這樣的公司以及其他一些外國(guó)公司尚無(wú)計(jì)劃在1-2年內(nèi)直接進(jìn)入中國(guó)。他們?cè)谶@方面的投資是非常慎重的，一定要對(duì)對(duì)方的市場(chǎng)有足夠的了解，尤其是醫(yī)藥零售這種特殊區(qū)域，還要考慮不同的文化背景，用藥差異。 其實(shí)，外資的最重要的憂慮還在于，中國(guó)絕大部分處方不能流向藥店，醫(yī)院擁有85%的份額。而中國(guó)缺乏執(zhí)業(yè)藥師也是重視專業(yè)資格和行業(yè)規(guī)范的外資企業(yè)的一大顧慮。即便按照北京市藥監(jiān)局規(guī)定，每家藥店至少配備兩名執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)百姓買(mǎi)藥，但北京執(zhí)業(yè)藥師協(xié)會(huì)傳出的信息說(shuō)，目前京城每家藥店平均只有0.38名執(zhí)業(yè)藥師。在國(guó)外，是先有藥師再有藥店，我國(guó)是先有藥店再有藥師，而目前執(zhí)業(yè)藥師的數(shù)量與市場(chǎng)需求的差距實(shí)在太大。 福建興業(yè)證券王群星認(rèn)為，外資獲準(zhǔn)進(jìn)入將有非常積極的作用，不但影響到行業(yè)的發(fā)展模式，還會(huì)影響到相關(guān)政策，比如處方藥和非處方藥的管理、稅收等等。 在王群星看來(lái)，外資藥店不可能在短期內(nèi)成為家樂(lè)?；蛭譅柆?，因?yàn)閲?guó)內(nèi)地方保護(hù)主義嚴(yán)重，市場(chǎng)分割得很厲害，國(guó)外企業(yè)甚至還不敢大規(guī)模試水。 也許就在等待和期待之中，新的格局正以潛流的形式在穿行涌動(dòng)。這是一種破壞的力量，還是建設(shè)的力量？2005年才能作出回答。 連鎖藥店近期前景不明朗 目前，影響中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)的因素包括政策法規(guī)和環(huán)境因素、用戶因素、競(jìng)爭(zhēng)因素、渠道因素、資本因素、技術(shù)因素等。其中，渠道因素的影響主要表現(xiàn)為： 醫(yī)藥分銷渠道的優(yōu)化 分銷渠道一直是中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)的薄弱環(huán)節(jié)，國(guó)內(nèi)的各分銷公司規(guī)模很小，技術(shù)落后，效率極端低下，其唯一的價(jià)值在于進(jìn)院與回款。因此一個(gè)基于先進(jìn)的物流體系的分銷渠道將極大促進(jìn)中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)的現(xiàn)代化。但是，由于醫(yī)藥分銷的地區(qū)化現(xiàn)象嚴(yán)重，關(guān)系成風(fēng)，如不進(jìn)行醫(yī)藥分業(yè)的改革，即使引進(jìn)國(guó)外先進(jìn)的物流管理配送系統(tǒng)，分銷渠道的問(wèn)題仍很難改善。 醫(yī)藥分業(yè) 現(xiàn)有醫(yī)藥一體的制度對(duì)醫(yī)藥業(yè)弊端很大，一是使醫(yī)藥市場(chǎng)分散化，藥品進(jìn)院成了一大難題；二是醫(yī)生收回扣之風(fēng)不易杜絕；三是高效的大分銷渠道難以建立。而醫(yī)藥分業(yè)的確立，可以使醫(yī)療衛(wèi)生界改善醫(yī)賤藥貴的局面，改善醫(yī)務(wù)人員待遇，使中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)進(jìn)一步與世界接軌。同時(shí)，由于使醫(yī)院與藥品銷售徹底脫鉤，使藥店經(jīng)營(yíng)的重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到以高效的配送體系獲取利潤(rùn)上，醫(yī)藥分業(yè)可以促成醫(yī)藥流通渠道的以物流配送科學(xué)化為基礎(chǔ)的根本變革，使流通渠道透明化，高效化。另一方面，醫(yī)藥分業(yè)之后，醫(yī)生待遇提高，與藥品銷售的關(guān)系被切斷，醫(yī)藥公司帶金銷售之風(fēng)將得到有效遏制。醫(yī)藥分業(yè)早在幾年前就開(kāi)始小范圍內(nèi)試點(diǎn)，但由于對(duì)醫(yī)院實(shí)行補(bǔ)貼的制度很難規(guī)范化，難以在大范圍內(nèi)推廣，雖然長(zhǎng)期看來(lái)勢(shì)在必行，但短期難以見(jiàn)成效。 零售藥店連鎖化 在美國(guó)，零售藥店往往是以連鎖的形式出現(xiàn)，例如，位于美國(guó)醫(yī)藥零售業(yè)第一的Walgreen有2000多家店，而第二位的CVS/Pharmacy有3000多家店。因此連鎖藥店一度成為中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)上的熱門(mén)話題，也成為投資者爭(zhēng)奪的焦點(diǎn)。但是中外的醫(yī)藥零售業(yè)有較大的差異。國(guó)外的醫(yī)藥零售，資金占?jí)菏瞧渲饕?jīng)營(yíng)壓力，單店往往無(wú)法生存，連鎖藥店可以通過(guò)科學(xué)化的統(tǒng)一配送，加快資金周轉(zhuǎn)，獲取利潤(rùn)。但其利潤(rùn)也相當(dāng)?shù)?，一般不高?%。而在中國(guó)，藥店一般采用賒銷方式，不承擔(dān)資金壓力，節(jié)約資金不是競(jìng)爭(zhēng)的焦點(diǎn)所在。同時(shí)，原有的零售藥店由于沒(méi)有資金問(wèn)題，而零售利潤(rùn)空間較大，因此單店的贏利能力較強(qiáng)。但由于各地新建藥店過(guò)多過(guò)快，往往造成競(jìng)爭(zhēng)壓力過(guò)大，大家都難以贏利的局面。隨著業(yè)外連鎖經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)的加入，這一情況會(huì)進(jìn)一步惡化。有些連鎖店的經(jīng)營(yíng)者甚至主觀地把將來(lái)贏利的希望寄托在被國(guó)外大型連鎖店收購(gòu)上，但是國(guó)外幾家大型連鎖店由于贏利并不豐厚，都已表示并未考慮中國(guó)市場(chǎng)。 從短期效果看，中國(guó)連鎖店投資回收周期較長(zhǎng)，會(huì)為經(jīng)營(yíng)者帶來(lái)一定的資金壓力，但從長(zhǎng)期看，在OTC體系逐步健全之后，連鎖店的生存空間會(huì)逐步明確，但仍不會(huì)有太大的贏利空間。(作者系北京康斯泰克咨詢有限公司總裁) 2008：醫(yī)藥市場(chǎng)大變局之年 未來(lái)幾年，中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)將呈現(xiàn)以下格局： 2005年：內(nèi)企的大躍進(jìn) 2003-2005年這三年將是購(gòu)并發(fā)生最頻繁的三年，這三年間各級(jí)政府對(duì)大型醫(yī)藥企業(yè)仍是持鼓勵(lì)態(tài)度。同時(shí)中國(guó)與醫(yī)藥相關(guān)的法制法規(guī)逐步與世界接軌，但醫(yī)療體制的改革仍呈謹(jǐn)慎的緩慢推進(jìn)的態(tài)度。因此，到2005年，中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)的格局將仍是以國(guó)內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)為主。同時(shí)，隨著小型企業(yè)的倒閉或被兼并，市場(chǎng)集中度將大大提高，表現(xiàn)為以下特色： 政府鼓勵(lì)大型跨醫(yī)藥、醫(yī)療、保險(xiǎn)等領(lǐng)域的企業(yè)的出現(xiàn)。法規(guī)逐步與世界接軌，中國(guó)的藥監(jiān)部門(mén)已經(jīng)把國(guó)內(nèi)外臨床實(shí)驗(yàn)的等效性列到議事日程中來(lái)。國(guó)外大型醫(yī)藥企業(yè)開(kāi)始討論把中國(guó)列入其全球同步上市的范圍中來(lái)，但仍未付諸實(shí)施。醫(yī)療體制的商業(yè)化仍在試點(diǎn)，醫(yī)藥分業(yè)未能全面實(shí)現(xiàn)，但已開(kāi)始在沿海發(fā)達(dá)地區(qū)實(shí)施。國(guó)外醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和國(guó)內(nèi)大型非保險(xiǎn)類企業(yè)結(jié)合進(jìn)入中國(guó)，并投資于大型醫(yī)藥企業(yè)。隨著醫(yī)藥企業(yè)GMP改造的完成，處于圈地階段的業(yè)內(nèi)的上市公司與業(yè)外資本對(duì)被收購(gòu)企業(yè)的爭(zhēng)奪告一段落，但對(duì)被收購(gòu)企業(yè)的資源的合理配置仍未開(kāi)始。新的生物制藥企業(yè)部分實(shí)現(xiàn)了自己的諾言，為市場(chǎng)帶來(lái)一批基于基因工程技術(shù)的生物藥，但市場(chǎng)格局并未起根本的變化。國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的醫(yī)藥企業(yè)由于認(rèn)識(shí)到銷售隊(duì)伍的力量，開(kāi)始了一輪爭(zhēng)建快建大型醫(yī)藥銷售隊(duì)伍的競(jìng)賽，各大企業(yè)銷售隊(duì)伍的增長(zhǎng)使小企業(yè)生存空間進(jìn)一步縮小，市場(chǎng)集中度增加。由于保健品廣告的限制相對(duì)寬松，一些領(lǐng)導(dǎo)性的醫(yī)藥企業(yè)進(jìn)入保健品領(lǐng)域，以期以簡(jiǎn)單的廣告換取更大回報(bào)。 對(duì)于醫(yī)藥企業(yè)而言，競(jìng)爭(zhēng)雖然愈演愈烈，但基本的市場(chǎng)格局沒(méi)有變，傳統(tǒng)的營(yíng)銷手段仍然有效，競(jìng)爭(zhēng)的優(yōu)劣主要集中在市場(chǎng)投入的多少上。在這樣的格局之下，醫(yī)藥公司的數(shù)量大大減少，國(guó)外醫(yī)藥公司的市場(chǎng)份額也處于緩慢下滑的狀態(tài)，而領(lǐng)先市場(chǎng)的企業(yè)主要有兩類： 一類是中國(guó)市場(chǎng)開(kāi)放以來(lái)建立起來(lái)的民營(yíng)企業(yè)和民營(yíng)性質(zhì)的其他所有制的企業(yè)，這些企業(yè)由于長(zhǎng)期形成的品牌影響，同時(shí)敢于對(duì)市場(chǎng)大膽投入(主要是擴(kuò)大銷售隊(duì)伍規(guī)模和簡(jiǎn)單化的廣告投入)，因此仍能處于領(lǐng)先地位。另一類是大陸或港臺(tái)的非醫(yī)藥行業(yè)的擁有強(qiáng)大品牌資源的超大型企業(yè)投巨資建立的規(guī)范化的醫(yī)