預(yù)防醫(yī)學(xué)本科學(xué)生綜合素質(zhì)現(xiàn)況調(diào)查孫亮，孫錦峰，康惠生（鄭州大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，河南 鄭州 450001）摘要 為了解預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)生綜合素質(zhì)現(xiàn)狀，推進(jìn)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)改革提供科學(xué)依據(jù)。本調(diào)查采用整群抽樣的方法，應(yīng)用自填問(wèn)卷的調(diào)查方式，對(duì)一所綜合大學(xué)預(yù)防專業(yè)本科學(xué)生的身心素質(zhì)、學(xué)習(xí)素質(zhì)和情感發(fā)展素質(zhì)進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查。調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生綜合素質(zhì)總體情況均在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)，但大部分學(xué)生的外向度和自信心存在不足有待加強(qiáng)。提高預(yù)防醫(yī)學(xué)本科學(xué)生素質(zhì)，應(yīng)結(jié)合預(yù)防醫(yī)學(xué)特點(diǎn)，改革教育和教學(xué)方法，轉(zhuǎn)變教育觀念，加強(qiáng)社會(huì)實(shí)踐和職業(yè)生涯教育。關(guān)鍵詞 預(yù)防醫(yī)學(xué)；本科學(xué)生；綜合素質(zhì)；因子分析；現(xiàn)況調(diào)查在我國(guó)衛(wèi)生方針的指導(dǎo)下，預(yù)防為主的觀念正逐步增強(qiáng)，這將為今后預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生的綜合素質(zhì)提出了更高的要求。雖然對(duì)于如何培養(yǎng)和提高大學(xué)生綜合素質(zhì)是當(dāng)今各高等院校關(guān)心和討論的熱門話題，且國(guó)內(nèi)亦有不少關(guān)于醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生綜合素質(zhì)的現(xiàn)況調(diào)查1，但目前針對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生綜合素質(zhì)的調(diào)查研究還較為缺乏。本研究以一所綜合院校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)統(tǒng)招本科學(xué)生為調(diào)查對(duì)象，應(yīng)用自填問(wèn)卷的方式收集研究資料，采用因子分析的統(tǒng)計(jì)方法，量化分析調(diào)查指標(biāo)，其結(jié)果不僅為今后該校預(yù)防醫(yī)學(xué)本科素質(zhì)教育提供科學(xué)依據(jù)，也將為其他院校以及其他醫(yī)學(xué)專業(yè)的本科素質(zhì)教育研究提供參考價(jià)值。一、調(diào)查概述此次調(diào)查采用整群抽樣的方法，以在校預(yù)防醫(yī)學(xué)本科學(xué)生為調(diào)查對(duì)象,共調(diào)查1至4年級(jí)的全日制本科學(xué)生共387人。其中1年級(jí)90人（23.3%），2年級(jí)86人（22.2%），3年級(jí)100人（25.8%），4年級(jí)111人（28.7%）；男生166人（42.9%）、女生220人（57.1%）；平均年齡21.01.5歲。調(diào)查指標(biāo)分為三級(jí)，一級(jí)指標(biāo)三個(gè)，分別是身心素質(zhì)、學(xué)習(xí)素質(zhì)和情感發(fā)展素質(zhì)。在每個(gè)一級(jí)指標(biāo)下又分為二級(jí)指標(biāo)，身心素質(zhì)包括健康指數(shù)、外向度、自信心和自我控制能力；學(xué)習(xí)素質(zhì)包括學(xué)習(xí)動(dòng)力指數(shù)、學(xué)習(xí)能力指數(shù)和學(xué)習(xí)滿意度指數(shù)；情感發(fā)展素質(zhì)包括藝術(shù)修養(yǎng)、情感指數(shù)、意志力、成功指數(shù)、社交能力和視野開(kāi)闊度。各個(gè)二級(jí)指標(biāo)下又下分三級(jí)指標(biāo)共106項(xiàng)。把各三級(jí)指標(biāo)應(yīng)用因子分析的方法得出其所屬二級(jí)指標(biāo)的綜合評(píng)分。0為標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分點(diǎn)，其結(jié)果如小于0，則說(shuō)明學(xué)生該方面指標(biāo)優(yōu)于標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分，且數(shù)值越小越好；如大于0，則說(shuō)明學(xué)生該方面指標(biāo)低于標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分，且數(shù)值越大越差。二、調(diào)查結(jié)果1. 身心素質(zhì)方面學(xué)生身體健康狀況較好，并有一定的自我控制能力。而學(xué)生的外向度和自信心偏高，特別二年級(jí)學(xué)生比其它年級(jí)高，需要加強(qiáng)教育。(結(jié)果詳見(jiàn)表1)表1 各年級(jí)身心素質(zhì)分析表項(xiàng)目1年級(jí)（n=90）2年級(jí)（n=86）3年級(jí)（n=100）4年級(jí)（n=111）合計(jì)（n=387）健康指數(shù)0.08-0.14-0.080.11-0.15外向度0.05 0.21* -0.11*-0.10* 0.12自信心-0.22* 0.23* 0.06-0.06* 0.21自我控制0.04-0.08 0.030.01-0.57注：“*”為2年級(jí)學(xué)生與其他年級(jí)學(xué)生指標(biāo)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05）2. 學(xué)習(xí)素質(zhì)在學(xué)習(xí)素質(zhì)方面，學(xué)生的學(xué)習(xí)能力比較突出，但對(duì)當(dāng)前的學(xué)習(xí)滿意度不高，有230人認(rèn)為學(xué)習(xí)不滿意的方面為“看不清前途”，占到調(diào)查人數(shù)的59.4%。因此，教學(xué)部門必須在教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法方面不斷改革和創(chuàng)新,才能滿足現(xiàn)代教學(xué)的要求；學(xué)生對(duì)前途迷茫的原因，也與近年來(lái)的就業(yè)壓力過(guò)大有關(guān)，今后要加強(qiáng)就業(yè)方面的引導(dǎo)工作。(結(jié)果詳見(jiàn)表2)表2 各年級(jí)學(xué)習(xí)素質(zhì)分析表項(xiàng)目1年級(jí)（n=90）2年級(jí)（n=86）3年級(jí)（n=100）4年級(jí)（n=111）合計(jì)（n=387）學(xué)習(xí)動(dòng)力 0.09*-0.27* 0.23*-0.07 0.07學(xué)習(xí)能力-0.01*-0.53*-0.16* 0.29*-0.55學(xué)習(xí)滿意0.03-0.21* 0.16*-0.01 0.87注：“*”為2年級(jí)學(xué)生與其他年級(jí)學(xué)生指標(biāo)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05）3. 情感發(fā)展素質(zhì) 在情感發(fā)展素質(zhì)方面，學(xué)生的情感、意志力和視野開(kāi)闊度均較好，但藝術(shù)修養(yǎng)、成功指數(shù)和社交能力方面有待加強(qiáng)，特別是藝術(shù)修養(yǎng)方面的提高對(duì)醫(yī)科大學(xué)生的綜合素質(zhì)的發(fā)展有很大的幫助。(結(jié)果詳見(jiàn)表3)表3 各年級(jí)綜合素質(zhì)分析表項(xiàng)目1年級(jí)（n=90）2年級(jí)（n=86）3年級(jí)（n=100）4年級(jí)（n=111）合計(jì)（n=387）藝術(shù)修養(yǎng) -0.15-0.17* 0.10 0.16* 0.10情感指數(shù)-0.020.01-0.020.03-0.68意志力0.010.09 0.10-0.17-0.19成功指數(shù) 0.09*-0.24* 0.10*0.03 0.05社交能力0.02-0.12-0.100.17 0.09視野開(kāi)闊0.07-0.19-0.030.16-0.20注：“*”為2年級(jí)學(xué)生與其他年級(jí)學(xué)生指標(biāo)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05）三、討論與建議總體來(lái)說(shuō)，各指標(biāo)評(píng)分均在0點(diǎn)附近，說(shuō)明學(xué)生各項(xiàng)素質(zhì)總體水平在標(biāo)準(zhǔn)范圍，但學(xué)生的外向度和自信心還有待加強(qiáng)。就年級(jí)來(lái)說(shuō)，2年級(jí)學(xué)生部分指標(biāo)與其他年級(jí)的學(xué)生存有差異：其中外向度和自信心要比其他年級(jí)的學(xué)生要差，而學(xué)習(xí)素質(zhì)各指標(biāo)以及藝術(shù)修養(yǎng)和成功指數(shù)要比其他年級(jí)的學(xué)生要好。此次調(diào)查中，有230人認(rèn)為學(xué)習(xí)不滿意的方面為“看不清前途”，占到調(diào)查人數(shù)的59.4%，從以上分析可以看出整體素質(zhì)是好的，但存在能力和信心的差異和不足，因此，必須進(jìn)行素質(zhì)教育改革。1. 改革教學(xué)方法和教學(xué)模式，調(diào)整課程設(shè)置勢(shì)在必行教師應(yīng)在教學(xué)實(shí)踐中指導(dǎo)學(xué)生如何學(xué)習(xí)，教會(huì)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題能力，改變按照書(shū)本滿堂灌的教學(xué)方法，書(shū)本要學(xué)生自己學(xué)習(xí)，達(dá)到教學(xué)相長(zhǎng)的作用，提高創(chuàng)造性教與學(xué)方法。在課程設(shè)置方面，醫(yī)學(xué)一貫制的一年級(jí)開(kāi)設(shè)公共基礎(chǔ)（人文社科類課程），二、三年級(jí)專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)橋梁課，四、五年級(jí)的專業(yè)課和見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)。課程多、書(shū)本厚，預(yù)防醫(yī)學(xué)生大部分時(shí)間在教室肯書(shū)本、應(yīng)付考試，使學(xué)生沒(méi)有時(shí)間走向社會(huì)，所以交往能力得不到鍛煉，造成學(xué)生外向度和自信心不強(qiáng)，對(duì)學(xué)習(xí)“看不清前途”。醫(yī)學(xué)課程要優(yōu)化結(jié)構(gòu)，對(duì)相同類的課程進(jìn)行優(yōu)化，各類課程要與學(xué)生就業(yè)工作密切聯(lián)系，進(jìn)行合理的職業(yè)生涯規(guī)劃，使學(xué)生在學(xué)習(xí)和實(shí)踐過(guò)程中適應(yīng)社會(huì)了解社會(huì)，正確認(rèn)識(shí)自己，樹(shù)立遠(yuǎn)大的理想，明確奮斗目標(biāo)。2. 更新和轉(zhuǎn)變素質(zhì)教育觀念 素質(zhì)教育的關(guān)鍵是轉(zhuǎn)變教育觀念和更新教育思想2。轉(zhuǎn)變教育觀念和更新教育思想是以提高學(xué)生的思想道德、科學(xué)文化修養(yǎng)、業(yè)務(wù)能力、身體和心理等全面素質(zhì)為目標(biāo)的教育,醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)必須根據(jù)社會(huì)的不斷發(fā)展而提出更高的要求?，F(xiàn)實(shí)的醫(yī)學(xué)教育多以專業(yè)知識(shí)、課程教育為主，忽視素質(zhì)全面教育。實(shí)施素質(zhì)教育的核心是提高思想道德素質(zhì)，對(duì)于醫(yī)學(xué)生，思想道德素質(zhì)最重要的是必須具有高尚的職業(yè)道德、扎實(shí)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)和專業(yè)技能、敬業(yè)精神以及對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)和人類健康事業(yè)的熱愛(ài)與獻(xiàn)身精神。有文章指出，按學(xué)生在校期間的不同階段,分層次、分階段地采取不同內(nèi)容和方法對(duì)學(xué)生進(jìn)行教育,是提高大學(xué)生綜合素質(zhì)和能力的有效途徑3。在醫(yī)學(xué)教育過(guò)程中應(yīng)明確醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)成長(zhǎng)各階段的規(guī)劃任務(wù)及目標(biāo),引導(dǎo)學(xué)生合理規(guī)劃大學(xué)生活；還應(yīng)樹(shù)立自我培養(yǎng)的意識(shí)，準(zhǔn)確把握自己的能力，正確地觀察、認(rèn)定、評(píng)估自己，是增進(jìn)素質(zhì)水平的一個(gè)重要途徑。過(guò)高或過(guò)低地估價(jià)自己，都不利于個(gè)體現(xiàn)實(shí)自我和理想自我的定位，不利于綜合素質(zhì)的發(fā)展。3.加強(qiáng)社會(huì)實(shí)踐和職業(yè)生涯教育社會(huì)實(shí)踐是大學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際、認(rèn)識(shí)了解社會(huì)的重要途徑，是大學(xué)生自我結(jié)構(gòu)完整、完善的重要途徑。要把這個(gè)環(huán)節(jié)看作是對(duì)醫(yī)學(xué)生實(shí)施社會(huì)化、幫助學(xué)生樹(shù)立正確的價(jià)值觀、人生觀的重要途徑。實(shí)施社會(huì)實(shí)踐是醫(yī)學(xué)教育過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)，各門課程都要科學(xué)合理的安排學(xué)生社會(huì)實(shí)踐內(nèi)容。職業(yè)生涯規(guī)劃教育是引導(dǎo)在校學(xué)生根據(jù)主客觀條件對(duì)自己的興趣、愛(ài)好、能力和特點(diǎn)進(jìn)行綜合分析,同時(shí)結(jié)合專業(yè)特征和社會(huì)需求,根據(jù)自己的專業(yè)特點(diǎn)和職業(yè)傾向，明確目標(biāo),并制訂出有效的實(shí)施方案的教育4。預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)相對(duì)于其它醫(yī)學(xué)專業(yè)，其社會(huì)認(rèn)知度不高，致使許多學(xué)生對(duì)自己所學(xué)專業(yè)前景感到非常困惑，本次調(diào)查各年級(jí)有六成學(xué)生均因“看不清前途”而影響學(xué)習(xí)興趣。因此，這就要求預(yù)防醫(yī)學(xué)教育工作者必須從學(xué)生走進(jìn)大學(xué)校園開(kāi)始進(jìn)行,而不是學(xué)生臨近畢業(yè)或擇業(yè)時(shí)開(kāi)展的臨時(shí)性工作，根據(jù)醫(yī)學(xué)生專業(yè)性強(qiáng)以及不同發(fā)展階段的要求,確定大學(xué)時(shí)期職業(yè)生涯規(guī)劃的總目標(biāo)及分階段目標(biāo)。讓學(xué)生知道自己能夠干什么,適合干什么,樹(shù)立明確的目標(biāo)，才不至于迷茫，甚至迷失方向。以上所提供的若干結(jié)果和觀點(diǎn),對(duì)了解和認(rèn)識(shí)當(dāng)代預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)生的現(xiàn)狀特點(diǎn)等問(wèn)題有許多啟示,并為下一步提高預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)生綜合素質(zhì)研究打下基礎(chǔ)。參考文獻(xiàn)1呂軍城,陳景武.大學(xué)生綜合素質(zhì)研究現(xiàn)狀及思考J.中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2009,7(7):50-51.2向萍,李革.加強(qiáng)學(xué)生綜合素質(zhì)教育 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This survey using cluster sampling method and the data were collected through a self-administered questionnaire. to survey the present situation of mental and physical quality ,study quality and emotional development in a comprehensive university undergraduate students of preventive medicine. It reveals that the gerenal status of students comprehensive quality in the normal range,but the most of students with less extroversion and confidence ,it needs to improve. To improve the quality of Preventive medicine undergraduate students, should combine the character of preventive medicine, innova