沛縣魏廟鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 腦 電 圖 檢 查 報(bào) 告 單檢查日期 年 月 日 腦電圖編號(hào)：姓 名 性別 年齡 科 室： 報(bào)告醫(yī)師 年 月 日 沛縣魏廟鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 腦 電 圖 檢 查 報(bào) 告 單檢查日期 年 月 日 腦電圖編號(hào)：姓 名 性別 年齡 科 室： 報(bào)告醫(yī)師 年 月 日 沛縣魏廟鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 孕期B型超聲檢查報(bào)告單 超聲號(hào)_姓名 性別 年齡 科別 床號(hào) 住院號(hào)檢查所見(jiàn) 胎 位_cm雙頂徑_cm胸徑_cm腹徑 _股骨_cm 胎心率_次/分 羊水_胚囊大小_胚芽_胎心搏動(dòng)_ 胎盤(pán)附著部位：宮底、前壁、后壁、左側(cè)壁、右側(cè)壁 胎盤(pán)位置：中央型、部分型、邊緣型、低置型 子宮大?。洪L(zhǎng)度_寬度_厚度_腫瘤 附件：左 大小 右 大小 1、描述 2、告知：超聲是一種影像檢查方法，有一定局限性，且被檢查者各種因素影響，胎兒一些器官或部位無(wú)法顯示或顯示不清，如胎兒肢體末端、顏面、耳部結(jié)構(gòu)不能完全顯示。另胎兒生長(zhǎng)發(fā)育是一種動(dòng)態(tài)過(guò)程，胎兒解剖結(jié)構(gòu)的異常沒(méi)有發(fā)育到一定程度，有可能不為超聲所顯示，尤其是胎兒心臟。胎兒性別和生殖器有關(guān)的問(wèn)題因國(guó)情需要不在胎兒超聲檢查范圍內(nèi)，特此說(shuō)明。 3、 影像診斷： 請(qǐng)結(jié)合臨床 本報(bào)告僅供參考，請(qǐng)妥善保管，遺失不補(bǔ) 檢查醫(yī)生 年 月 日 （ 本報(bào)告僅供臨床醫(yī)師參考） 沛縣魏廟鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 腦 電 圖 檢 查 報(bào) 告 單檢查日期： 年 月 日 腦電圖號(hào)：姓 名： 性 別 ： 年 齡： 科 別： 檢查醫(yī)師 年 月 日 沛縣魏廟鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 腦 電 圖 檢 查 報(bào) 告 單檢查日期： 年 月 日 腦電圖號(hào)：姓 名： 性 別 年 齡 科 別 檢查醫(yī)師 年 月 日 沛縣魏廟鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 彩 色 超 聲 檢 查 申 請(qǐng) 單 姓名_性別_ 年齡_ 門(mén)診號(hào)_ 科別 _病區(qū)_ 床號(hào)_ 住院號(hào)_ 臨床癥狀及檢查 超聲號(hào)_檢查部位1、 腹部（肝、膽、脾、胰） 2、泌尿系（雙腎、輸尿管、膀胱、前列腺）3、 胃腸道 4、婦科（子宮附件）5、 膀胱殘余尿量測(cè)定 6、甲狀腺7、 胸腹水檢查及穿刺定位 8、心臟