醫(yī)療技術風險處置與損害處置 醫(yī)療技術損害處置預案 1 立即消除致害因素 2 迅速采取補救措施3 盡快報告有關領導 首先報告上級醫(yī)師和科主任 情節(jié)嚴重者應當同時報告醫(yī)務科 主管院領導或者總值班 重大技術損害必須同時報告院長 任何人不得隱瞞或瞞報 4 組織會診協同搶救 患者損害較輕 不致造成嚴重后果時 立即暫停原醫(yī)療技術操作 當事科室要酌情組織科內會診 妥善處理 由科主任或現場高年資醫(yī)師主持 并根據當時具體情況采取適宜應急補救措施 5 迅速收集并妥善保管有關原始證據 包括實物 標本 手術切除組織器官 剩余藥品 材料 試劑 攝像和錄音資料 各種原始記錄等 醫(yī)療技術損害處置預案 6 妥善溝通 穩(wěn)定患方情緒 爭取患方配合 防止干擾搶救和發(fā)生沖突 7 如患者已經死亡 必要時應在規(guī)定時限內向其親屬正式提出并送達書面尸檢建議 并力爭得到患方書面答復 8 全面檢查 總結教訓 找出技術損害發(fā)生的原因 制定改進措施 修訂制度及時完善相關記錄 9 如屬醫(yī)療過失 應當區(qū)分直接責任和間接責任 依照法律法規(guī)和相關規(guī)章制度對責任者做出合理處理 10 隨時做好醫(yī)療事故技術鑒定或應訴準備 11 因技術損害構成醫(yī)療事故者 按照 醫(yī)療事故處理條例 規(guī)定程序進行處理 患方以不正當手段過度維權 聚眾滋事 擾亂醫(yī)療秩序時 在耐心勸導和向當地衛(wèi)生行政部門 公安部門報警的同時 組織力量維護醫(yī)療秩序 保護醫(yī)院設施 12 當發(fā)現技術損害與技術或藥品器材本身缺陷有關 或同類損害重復出現或反復出現時 暫停使用該項技術或有關藥品器材 并對其認真地進行研討和重新評估 必要時報告縣衛(wèi)生行政部門 醫(yī)療技術風險處置預案 一 建立健全醫(yī)療技術準入制度 二 建立開展的醫(yī)療技術檔案 對中心開展的技術或項目定期質控 當技術力量 設備和設施發(fā)生改變 可能影響到醫(yī)療技術的安全和質量時 應當中止該技術 按規(guī)定進行評估后 符合規(guī)定的 方可重新開展 三 對新開展的醫(yī)療技術的安全 質量 療效 費用等情況進行全程追蹤管理和評價 及時發(fā)現醫(yī)療技術風險 并采取相應措施 以避免醫(yī)療技術風險或將其降到最低限度 四 中心加強對臨床科室技術操作者資質的管理 持證上崗 同時加強對全院的醫(yī)療技術操作規(guī)范 操作技能的培訓 醫(yī)療技術風險處置預案 五 出現醫(yī)療技術損害時應按以下原則處置 1 患者當時無生命危險時 立即采取以下措施 1 立即暫停原醫(yī)療技術操作 并根據當時具體情況采取適宜應急補救措施 2 立即上報科室負責人及醫(yī)務科 同時做好患者的保護性醫(yī)療措施 防止再次或繼續(xù)發(fā)生醫(yī)療技術損害 3 醫(yī)務科負責組織中心技術過硬人員根據補救對策及時處理患者 操作中應盡量避免和 或 減少其他并發(fā)癥發(fā)生 4 操作后 必須嚴密觀察患者病情 防止發(fā)生其他意外情況 5 按規(guī)定整理材料 及時上報上級主管部門 醫(yī)療技術風險處置預案 2 當患者有生命危險時 應立即采取以下措施 1 醫(yī)療技術操作立即以搶救患者生命為主 2 在搶救患者生命的同時立即上報科室負責人及醫(yī)務科 3 科室上級醫(yī)師 技師及醫(yī)務科接到報告后 應立即在事發(fā)地點組織相關技術專家搶救患者生命 同時討論和采取損害補救處理對策 4 待患者生命危險解除后 再進一步會診討論 研究詳細補救處理對策 補救對策應防止發(fā)生患者的進一步損害 盡量減少損害和避免發(fā)生其他損害后果 5 技術操作完畢后 必須派專人嚴密監(jiān)護患者病情 防止發(fā)生其他意外情況 并積極落實轉往上級醫(yī)院 6 按規(guī)定整理材料 及時上報上級主管部門四 醫(yī)務科要定期對各科室實施檢查 監(jiān)督 指導 確保其專項醫(yī)療技術操作損害處置措施的有效 重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故防范預案 一 加強法制教育 強化守法意識二 加強醫(yī)務人員的職業(yè)道德教育三 加強醫(yī)療質量監(jiān)控四 成立院 科二級醫(yī)療質量管理組織五 嚴格執(zhí)行技術準入制度六 加強三基三嚴訓練七 防范醫(yī)療事故 重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度 一 我院發(fā)生或者發(fā)現重大醫(yī)療過失行為后 應于12小時內向沭陽縣衛(wèi)生局報告 報告的內容包括 一 醫(yī)療機構名稱 二 當事醫(yī)務人員的姓名 性別 科室 專業(yè) 職務和 或專業(yè)技術職務任職資格 三 患者姓名 性別 年齡 國籍 就診或入院時間 簡要診療經過 目前狀況 四 重大醫(yī)療過失行為發(fā)生的時間 經過 五 采取的醫(yī)療救治措施 六 患方的要求 七 省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他內容 重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度 二 重大醫(yī)療過失行為導致3名以上患者死亡 10名以上患者出現人身損害的 醫(yī)院當立即向沭陽縣衛(wèi)生局報告 由地方衛(wèi)生行政部門逐級報告至衛(wèi)生部 報告的內容包括 一 醫(yī)療機構名稱 二 患者姓名 性別 年齡 國籍 就診或入院時間 簡要診療經過 目前狀況 三 重大醫(yī)療過失行為發(fā)生的時間 經過 三 醫(yī)療事故爭議未經醫(yī)療事故技術鑒定 由雙方當事人自行協商解決的 醫(yī)院當自協商解決之日起7日內向縣衛(wèi)生局作出書面報告 報告的內容包括 一 雙方當事人簽定的協議書 載明雙方當事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因 雙方當事人共同認定的醫(yī)療事故等級 醫(yī)療過失行為責任程度以及協商確定的賠償數額等 二 協議執(zhí)行計劃或執(zhí)行情況 三 醫(yī)療機構對當事醫(yī)務人員的處理情況 四 醫(yī)療機構整改措施 五 對當事醫(yī)務人員的行政處理建議 重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度 四 醫(yī)療事故爭議經醫(yī)療事故技術鑒定確定為醫(yī)療事故 雙方當事人協商或衛(wèi)生行政部門調解解決的 醫(yī)院當在協商 調解 解決后7日內向縣衛(wèi)生局作出書面報告 報告的內容包括 一 醫(yī)療事故技術鑒定書 二 雙方當事人簽定的協議書或行政調解書 載明協商確定的賠償數額 三 雙方當事人簽定的或行政調解達成的協議執(zhí)行計劃或執(zhí)行情況 四 醫(yī)療機構對當事醫(yī)務人員的處理情況 五 醫(yī)療機構整改措施 六 對當事醫(yī)務人員的行政處理建議 七 省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他內容 重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度 五 醫(yī)療事故爭議經人民法院調解或者判決解決的 醫(yī)院當自收到生效的人民法院調解書或者判決書之日起7日內向縣衛(wèi)生局作出書面報告 報告的內容包括 一 人民法院的調解書或判決書 二