醫(yī)院上半年工作總結(jié)及下半年工作計劃 今年上半年我院在市政府、衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，著力深化醫(yī)院改革，以進一步提高干部職工整體素質(zhì)，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，打造服務(wù)品牌，增強核心競爭能力和發(fā)展能力為目的。強化醫(yī)院文化建設(shè)，突出中醫(yī)特色，提高醫(yī)療質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，確保醫(yī)療安全，改變醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境，更新醫(yī)療設(shè) 備。以創(chuàng)建和諧醫(yī)院為重點，狠抓了手足口病預(yù)防和醫(yī)院規(guī)范化管理等項工作，取得了很大成績。現(xiàn)回顧總結(jié)如下： 一、狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，繼續(xù)強化醫(yī)管年管理 1、繼續(xù)狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療醫(yī)管年工作，按中醫(yī)醫(yī)管年活動考評 驗收方案的要求，結(jié)合我院實際，逐項分部門，分科室、分個人進行完善，對院內(nèi)的管理制度進行了修訂、補充、完善，各科室認真組織了學習，并在臨床實際工作中具體貫徹實施，真正使醫(yī)院管理年工作落到了實處。院質(zhì)控科認真履行職責，定期不定期進行了質(zhì)量檢查并及時進行反饋、整改，努力提高醫(yī)療質(zhì)量。我院的醫(yī)療質(zhì)量與科室和個人的經(jīng)濟、評優(yōu)、職稱晉升掛鉤。 2、為保證醫(yī)療質(zhì)量，我院分工業(yè)務(wù)副院長、醫(yī)務(wù)科長、護理部主任具體抓該項工作。每周例會通報醫(yī)療護理質(zhì)量情況，各臨床科主任對所管轄病區(qū)的病人實行 24小時負責制。對本科室的急危重病人做 親自參加會診搶救工作，并及時向業(yè)務(wù)副院長、醫(yī)務(wù)科長匯報，需要時組織院內(nèi)院外會診搶救。提高醫(yī)務(wù)人員的理論技術(shù)水平、培訓技術(shù)人才是我們常抓不懈的工作。在院內(nèi)定期組織業(yè)務(wù)講課并進行業(yè)務(wù)培訓考試，選派醫(yī)務(wù)人員參加各種學術(shù)會議、培訓班等。這樣使我院的醫(yī)務(wù)人員提高了專業(yè)理論、業(yè)務(wù)水平，為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提供了可靠的保障。 3、醫(yī)護人員嚴把關(guān)，確保醫(yī)療護理質(zhì)量。醫(yī)療安全教育是我院中層干部例會的重要內(nèi)容，對存在安全隱患或違反醫(yī)療安全制度的科室和個人進行通報批評，堅持執(zhí)行各種投訴及醫(yī)療糾紛的登記、調(diào)查處理制度，一旦出現(xiàn)，均由 職能部門認真查處，保證了我院上半年內(nèi)無醫(yī)療糾紛事故發(fā)生。 4、對各類人員進入醫(yī)院的管理要求，首先按醫(yī)院發(fā)展的長遠需要，并按上級部門要求，確定招聘人員條件，原則是專業(yè)學歷對口、公開競聘。對已具有執(zhí)業(yè)證者優(yōu)先錄用，我院向上級主管部門提交了大中專畢業(yè)生需求計劃，以充實醫(yī)院醫(yī)療隊伍。 5、加強了對醫(yī)院感染控制管理工作，每月對處置室、手術(shù)室、產(chǎn)房、供應(yīng)室醫(yī)院感染病例環(huán)境衛(wèi)生進行監(jiān)測，感染率、漏報率均低于標準要求。 6、防保按照上級主管部門的要求，成立了傳染病疫情報告小組，認真做好傳染病疫報告及管理工作，做好婦幼信息管 理上報。 7、認真落實四項監(jiān)督制度，不斷提升干部工作水平 按照 “領(lǐng)導(dǎo)干部熟知、組工干部精通、干部群眾了解 ”的要求，組織全體組工干部進行專題學習，確保組工干部做到以 “四項監(jiān)督制度 ”為指導(dǎo)，不斷加強和改進干部選任工作。同時，將 “四項監(jiān)督制度 ”列為領(lǐng)導(dǎo)干部主體掌握的重要學習內(nèi)容。不斷提高關(guān)于選人用人的公信度。 通過對狠抓醫(yī)療質(zhì)量和管理，今年上半年我院各項醫(yī)療指標均達到醫(yī)管年評審標準，其中出入院診斷符合率在 85%以上。 二、加強行風建設(shè)、提高思想道德素質(zhì) 1、為加強我院行風建設(shè)，與衛(wèi)生局簽訂了 “行風建設(shè)目標管理責任 狀 ”，結(jié)合實際抓好具體工作。做到認真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，堅持以病人為中心，強化服務(wù)意識，醫(yī)患溝通，嚴格執(zhí)行 “告知 ”制度，把病人利益、社會效益放在首位 ;認真遵守醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護士條例、 “八不準 ”等規(guī)定，組織學習 “八榮八恥 ”牢固樹立社會主義榮辱觀，倡導(dǎo)廉潔行醫(yī)，杜絕了醫(yī)療服務(wù)中收受紅包、器械藥品回扣、 “開單提成 ”、亂收費等不正之風。認真落實廣西醫(yī)療機構(gòu) 15條便民措施。嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和區(qū)物價局醫(yī)療服務(wù)收費標準，狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，努力減少醫(yī)療收費和醫(yī)療服 務(wù)投訴。設(shè)立投訴電話 6337975和十多個舉報箱，在醫(yī)院明顯公眾地方設(shè)公示欄，公布藥品、衛(wèi)生材料、醫(yī)療服務(wù)項目的收費標準和醫(yī)師簡況，讓病人或家屬可選擇醫(yī)師、隨時查詢住院費用，對收取的費用進行復(fù)核，收費合理、準確、及時。無濫檢查、濫用藥、亂收費、自立項目、分解收費等行為。堅持醫(yī)德醫(yī)風考評制度，對所有醫(yī)務(wù)人員半年進行考核一次，并把考核結(jié)果存入個人醫(yī)德醫(yī)風檔案。每月不定時向病人發(fā)放 50份以上的病人問卷，了解病人對醫(yī)院的滿意度，每月統(tǒng)計病人的滿意度均在 90%以上。 2、積極做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，嚴格遵守市新型 農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)合同書條款和基本用藥目錄，認真按新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施細則辦事，堅持 “因病施治、合理檢查、合理用藥 ”的原則，做到不亂用、濫用藥品，不開大處方，不開搭車藥，不開具假疾病診斷書，自費項目先征求患者同意，及時準確做好報銷工作，醫(yī)院組織人員下鄉(xiāng)義診，為群眾 “送醫(yī)送藥送溫暖 ”，使農(nóng)民真正得到實惠。 三、加強藥械和財務(wù)管理 1、按上級規(guī)定，規(guī)范了藥品和器械購進程序。成立了藥事委員會，嚴格執(zhí)行藥品采購招標制度，按要求參加玉林市組織的藥品集中招標采購工作和網(wǎng)上招標采購工作，對藥品購進 計劃，先經(jīng)院藥事委員會集體對品種、質(zhì)量、價格、數(shù)量進行審核同意后，從參加投標的藥品供應(yīng)企業(yè)購進。做到院長不擔任藥事管理委員會領(lǐng)導(dǎo)，只對藥事管理委員會及藥品、器械的采購進行檢查監(jiān)督。藥品、器械的采購價格都比招標價稍低。醫(yī)療器械的購進，根據(jù)業(yè)務(wù)開展的需要，先由相關(guān)科室書面申請，經(jīng)院務(wù)辦公會議充分論證后交市政府招標辦招標購進。切實開展黨風廉政建設(shè)反腐敗 “一把手 ”工程和 “陽光工程 ”。 2、加強財務(wù)管理，大額財務(wù)開支均經(jīng)過院領(lǐng)導(dǎo)集體討論直至提交職代會討論通過后方能實施。一切財務(wù)收支活動均納入財務(wù)科統(tǒng)一管理，并且嚴格 執(zhí)行財務(wù)公開制度，不設(shè)帳外帳和 “小金庫 ”。 五、加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè) 上半年來，城南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)初顯成效，初步建成基礎(chǔ)醫(yī)療室、接種注射室、宣教室、社區(qū)辦公室的格局布置，建成居民健康檔案約 24000份。 六、醫(yī)療業(yè)務(wù) 我院一貫堅持規(guī)范醫(yī)療行為，在新型農(nóng)村合作醫(yī)療開展后，更加注重藥品使用管理，嚴控藥品使用量，嚴防 “大處方 ”、濫用藥、開單提成、 “吃回扣 ”等損害患者利益的不良現(xiàn)象出現(xiàn)，努力減少病人的負擔，改善服務(wù)態(tài)度，提高了病人對我院的信任度，促進了全院各項業(yè)務(wù)的開展，重要業(yè)務(wù)指標得到提高。上半年 (截止 到五月底 )我院累計門診 33809人次，出院 1739人次，業(yè)務(wù)總收入達 5595萬元，與去年同期相比增長 22%，其中藥品收入占 七、存在問題 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高，個別職工工作的積極性和自覺性較差 ;醫(yī)院業(yè)務(wù)增長跟不上發(fā)展需要 ;缺少拔尖的優(yōu)秀年輕技術(shù)骨干和學科帶頭人 ;缺乏先進的醫(yī)療設(shè)備 ;藥品購進不能滿足臨床需要，存在個別吃回扣等。下一步我院針對存在問題逐步整改，加強中醫(yī)藥文化特色建設(shè)。 八、 2016年下半年工作計劃 (一 )指導(dǎo)思想 深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，要以鄧小平理論和 “三個代表 ”重要思想為指導(dǎo)，深入學習 實踐科學發(fā)展觀，圍繞提高人民群眾健康水平，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，以開展 “筑堅強堡壘，促衛(wèi)生發(fā)展 ;樹先鋒形象，做健康衛(wèi)士 ”為主題，努力創(chuàng)建和諧醫(yī)院，努力提高服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)療技術(shù)，改善服務(wù)態(tài)度，努力創(chuàng)建園林式單位，開展爭先創(chuàng)優(yōu)活動。加強黨的組織建設(shè)和黨員隊伍建設(shè)，充分發(fā)揮黨組織的政治核心作用和戰(zhàn)斗堡壘作用，發(fā)揮共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用。以 “建一流班子，帶一流隊伍，創(chuàng)一流業(yè)績 ”為目標，不斷提高醫(yī)院的工作效率和服務(wù)水平，激發(fā)廣大干部職工的積極性和創(chuàng)造性，促進醫(yī)院整體工作又好又快發(fā)展。 (二 )下半年工作任務(wù) 1、業(yè)務(wù) 指標 (1)門診人次 49000人次 ; (2)收住院 2250人次 ; (3)業(yè)務(wù)總收 800入萬元 ; 2、質(zhì)量指標： (1)處方合格率 95%以上。 (2)病歷書寫合格率 100%，甲級病歷 85%以上，消滅丙級病歷，無醫(yī)療事故。 (3)門診中藥治療率 85%以上，住院中藥治療率 70%以上。 (4)入出院診斷符合率 90%以上，癥候診斷準確率 90%以上，中醫(yī)疾病診斷準確率 95%以上。 (5)住院病人治愈率 70%以上，治愈好轉(zhuǎn)率達 90%以上。 (6)危重病人搶救成功率 80%以上。 (7)護理操作合格率 95%，四種護理表格書 寫合格率 90%以上。 (8)病人平均住院天數(shù) 15天以下，力爭病床使用率 85%以上。 (9)光、化驗、 電圖、胃鏡等檢查，報告及時，準確率 95%以上。 (10)配方合格率，劃價準確率 95%以上。 (11)院內(nèi)感染率 8%以下。 (12)各職能科室按時按質(zhì)完成本職工作任務(wù)。 (三 )進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè) 1、根據(jù)廣西壯族自治區(qū) 2016年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案(桂衛(wèi)辦 201623號 )文件精神，完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)功能建設(shè)，在原有建成的 24000份健康居民檔案的基礎(chǔ)上，繼續(xù)加大對居民健康檔案的建設(shè) ，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康教育項目、免疫規(guī)劃項目、傳染病報告與處理項目、兒童保健項目、孕產(chǎn)婦保健項目、老年人保健項目、慢性病管理項目、重性精神病患者管理項目的順利開展。 2、繼續(xù)抓好人才培養(yǎng)工作 注重培養(yǎng)醫(yī)療技術(shù)骨干，繼續(xù)按計劃輸送內(nèi)、外、婦、兒、護理各專業(yè)人員往上級院校進修學習。按臨床需要邀請上級專家來院會診講學指導(dǎo)，為我院創(chuàng)建早日成才的育人氛圍。充分發(fā)揮各專業(yè)的特長，擴大業(yè)務(wù)范圍，搞好學科建設(shè)。 3、醫(yī)療業(yè)務(wù)和醫(yī)療安全管理 醫(yī)療業(yè)務(wù)是醫(yī)院工作的核心，實行院科兩級負責制，圍繞二級甲等中醫(yī)院的標準，把責任層 層分解，直到個人，努力完成今年的各項醫(yī)療任務(wù)。醫(yī)療安全是醫(yī)療工作的基礎(chǔ)，事關(guān)醫(yī)院的生存和社會穩(wěn)定。醫(yī)務(wù)科、護理部、質(zhì)控科必須狠抓各醫(yī)療護理環(huán)節(jié)工作，把醫(yī)療安全工作管理納入醫(yī)療工作計劃，防止醫(yī)療事故發(fā)生。 4、護理質(zhì)量管理 護理工作是醫(yī)療業(yè)務(wù)工作的重要組成部分。在原來的基礎(chǔ)上圍繞醫(yī)管年的評審標準切實抓好各環(huán)節(jié)工作。抓培訓，開展崗位業(yè)務(wù)競賽，逐步提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，改善服務(wù)態(tài)度。 5、加強政治思想教育，狠抓醫(yī)德醫(yī)風建設(shè) 政治思想工作是黨的法寶之一，醫(yī)院狠抓醫(yī)德醫(yī)風教育建設(shè)，加強職工的政治思想工作，落實崗位責任 制，團結(jié)全院職工，增強凝聚力。認真貫徹執(zhí)行醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風相關(guān)管理制度。 6、加強成本核算和財務(wù)分析 加強成本核算和財務(wù)分析是財務(wù)工作的努力方向，必須堅持量入為出的原則，腳踏實地一步一個腳印使醫(yī)院走上一個健康快速發(fā)展的軌道 ;在保障醫(yī)院正?；緲I(yè)務(wù)經(jīng)費支出的前提下，量力投資和更新改造。實行院科兩級分配，不準實行開單提成分配，防濫檢查、開大處方、濫用藥等不正之風。 醫(yī)院上半年工作總結(jié)及下半年工作計劃 2016年上半年在上級衛(wèi)生行政主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院繼續(xù)深入開展 “創(chuàng)先爭優(yōu) ”、 “三好一滿意 ”活動，認真落實 “醫(yī)療 質(zhì)量萬里行 ”方案，堅持努力提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、改進服務(wù)態(tài)度、杜絕不合理收費、加強行業(yè)作風建設(shè)。經(jīng)過全院干部職工的共同努力和辛勤的工作，較好地完成了年初既定的發(fā)展目標和各項任務(wù)。 一、繼續(xù)深入開展學習 “創(chuàng)先爭優(yōu) ”、 “三好一滿意 ”活動，強化思想教育，提高整體素質(zhì)，務(wù)求工作實效 1、團結(jié)帶領(lǐng)全院黨員干部和職工開展深入學習 “創(chuàng)先爭優(yōu) ”、 “三好一滿意 ”活動，精心組織安排，認真組織學習，廣泛征求意見，認真撰寫心得體會報告，堅持邊學邊改，努力做到了組織學習嚴密、查找問題充分、分析原因到位、整改措施得力、活動效果明 顯，努力完成了深入學習活動的各項要求。 2、認真貫徹落實甘肅省衛(wèi)生系統(tǒng)民主評議醫(yī)療機構(gòu)行風工作實施方案，及時成立了以院長為組長的醫(yī)院民主評議行風工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了辦公室，并制定實施方案。自覺廉潔行醫(yī)，堅持誠信服務(wù)，嚴格以法執(zhí)業(yè)。 3、認真開展醫(yī)德醫(yī)風教育，引導(dǎo)全院醫(yī)務(wù)人員，努力發(fā)揚人道主義精神，大力弘揚 “患者至上、服務(wù)第一，精益求精、質(zhì)量第一 ”的精神。在醫(yī)療服務(wù)過程中真正體現(xiàn) “以人為本 ”的思想，從而做到尊重病人、關(guān)愛病人、方便病人、服務(wù)病人。 4、在醫(yī)院范圍內(nèi)深入開展整頓醫(yī)療秩序為主線、貫穿醫(yī)院整體工作 的行風整頓工作，開展自查自糾，對存在的問題追查責任、限期整改，因個人問題依照有關(guān)規(guī)定給予處罰。同時，設(shè)置意見箱，公開舉報電話，加強了院內(nèi)監(jiān)督監(jiān)察的力度，扎實有效地開展了行風評議工作。 5、加強醫(yī)院文化建設(shè)，增強廣大職工的愛院意識。組織參加了縣上舉辦的春節(jié)社火匯演活動 ;參加了縣團委舉辦的演講比賽，利用節(jié)假日、紀念日，舉辦宣傳活動、技術(shù)比武、義診活動、演出活動、職工聯(lián)歡晚會等活動，營造了心齊氣順、風正勁足的良好局面。 二、加強質(zhì)量管理、保障醫(yī)療安全 1、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，嚴格做好依法執(zhí)業(yè)。組織醫(yī)務(wù)人員認真學習衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)院的各項規(guī)章制度，結(jié)合 “醫(yī)療質(zhì)量萬里行 ”活動的具體要求和我院實際，針對工作中存在的問題開展自查自糾，并制訂切實可行的整改措施加以整改，促進了醫(yī)院管理工作制度化、規(guī)范化、科學化。 2、嚴格落實首診負責、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度的落實工作。建立手術(shù)分級管理制度，制定具體實施細則和管理辦法，制定手術(shù)分級目錄，嚴格審核醫(yī)師手術(shù)權(quán)限。認真執(zhí)行病歷書寫基本規(guī)范，提高病歷質(zhì)量。強化 “三基三嚴 ”訓練，有計劃、有目的的組織醫(yī)護人員業(yè)務(wù)學習，傳輸新的知識，訓練業(yè)務(wù)技能。通過開展理論知識學習與考試、業(yè)務(wù)技術(shù)訓練與比武工作，在全院營造了重學習、重安全、重質(zhì)量、重技術(shù)、重服務(wù)、重實效的良好氛圍。堅持召開醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療事故分析會議，分析醫(yī)療事故的原因，完善制度，改進管理，提高技術(shù)水平。對形成的一些經(jīng)驗性總結(jié)在全院組織學習，以切實保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。 3、加強醫(yī)院感染控制工作。繼續(xù)加強傳染病預(yù)防管理，按照傳染病應(yīng)急預(yù)案、院內(nèi)感染控制方案、醫(yī)療垃圾及廢物的處理規(guī)范等規(guī)章制度的要求，對出 現(xiàn)的傳染病，按要求及時上報。積極預(yù)防院內(nèi)感染，樹立無菌觀念，制定洗手制度，嚴格按照要求洗手，減少院內(nèi)感染的發(fā)生。制定一次性用品的處理工作流程，確定各科護士長為第一人責任人，明確職責，對一次性醫(yī)療用品的回收，焚燒實行雙簽制，醫(yī)院感染領(lǐng)導(dǎo)小組定期或不定期進行抽查，杜絕了醫(yī)療垃圾和醫(yī)療廢物的外流。積極開展院感控制知識培訓，采取分散與集中、理論與實際相結(jié)合的辦法舉辦各類培訓班，提高全院職工對院內(nèi)感染控制的意識。 4、落實處方點評制度，對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警，對不合理用藥及時予以干預(yù)。認真落實抗菌藥物分級管理制 度，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限，對不合理使用抗菌藥物的醫(yī)務(wù)人員嚴肅處理，促使臨床用藥安全、有效、合理。 5、加強醫(yī)技科室管理、提高工作質(zhì)量。嚴格貫徹落實有關(guān)規(guī)定和制度，為臨床提供了可靠的診斷依據(jù)，以安全、準確、快捷和負責的原則為臨床服務(wù)。堅持做到了管理嚴格、操作規(guī)范、檢查結(jié)果準確、報告時間及時，滿足了臨床業(yè)務(wù)工作需要。另外我院同甘肅同享檢驗中心建立協(xié)作關(guān)系，擴展檢查項目，使許多患者足不出縣，就可以得到省級檢驗部門的檢驗結(jié)果，方便了患者，節(jié)省了醫(yī)療費用。醫(yī)院為了減輕群眾就醫(yī)負擔，簡化患者就醫(yī)環(huán)節(jié)，我院 為全縣其他醫(yī)療機構(gòu)患者提供大型設(shè)備檢查 (鏡等 )，積極開展了醫(yī)學檢驗、影像檢查結(jié)果互認工作，實現(xiàn)了醫(yī)療資源共享。 6、加強血液管理，保障臨床醫(yī)療用血安全。成立輸血管理委員會，制定臨床用血管理制度，明確職責，做好臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)工作，組織各科室學習用血管理辦法，加強用血管理，提高臨床用血安全，防止血源性感染。醫(yī)院用血全部從隴南中心血站獲取，杜絕了私自采供血行為。血液出入庫由專人負責登記，臨床用血必須由醫(yī)務(wù)人員領(lǐng)取，共同核對，不得將血液直接交與患者家屬，用血后，廢血袋由科室醫(yī)務(wù)人員安 全包裝，交血庫統(tǒng)一銷毀。 7、積極開展網(wǎng)絡(luò)遠程會診。上半年網(wǎng)絡(luò)會診病人 72例，使疑難病人不出縣就得到及時的有效診療，極大的方便了群眾就醫(yī)，同時也降低患者的醫(yī)療費用，使廣大患者受到益處。 8、完成繼續(xù)教育任務(wù)。今年上半年派遣外出進修人員 10人次，其中 3個月以上進修 1人次。落實實習進修管理制度，上半年接納實習生 12人 (醫(yī)療 9人，護理 3人 );培訓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生公共衛(wèi)生知識培訓共 31人次。 9、認真開展 “四排隊 ”、 “八排隊 ”工作 我院按縣衛(wèi)生局 “八排隊 ”要求，初步制定相應(yīng)管理制度，及時上報相關(guān)資料，提高中醫(yī)藥收入占 總收入比例，降低門診輸液人次占門診總?cè)舜伪壤?;控制平均住院費用在 2769元左右，平均住院自費比例控制在 33%以內(nèi)，大型設(shè)備 4%左右，提高醫(yī)療質(zhì)量群眾問卷患者滿意率達到 90%以上。 在落實八排隊的同時對本院醫(yī)務(wù)人員進行四排隊，排隊結(jié)果全院公示，并納入每月考核，有效規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。 10、加強臨床路徑管理試點工作：為了搞好臨床路徑管理，我們加大了工作措施，多次組織協(xié)調(diào)有關(guān)人員到省內(nèi)開展較好的醫(yī)院參觀學習，制定了全院推進計劃，督促各科室抓緊制定各自的臨床路徑。截止目前，我院已在 7個 臨床科室制定了 7個病種的臨床路徑并付諸實施。下一步將繼續(xù)擴大范圍，加大工作力度，努力在各個科室、各個專業(yè)積極推廣臨床路徑管理，讓更多的患者從中受益。 11、進一步開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作 2015年 3月份，全院召開推進 “優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房 ”動員大會，讓每位護士明確 “優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房 ”活動的目的、意義、工作實質(zhì)和擬采取措施。為了進一步統(tǒng)一了思想，轉(zhuǎn)變護理服務(wù)理念，營造優(yōu)質(zhì)服務(wù)氛圍，提高服務(wù)質(zhì)量，我院組織全院護士到天水市第一人民醫(yī)院進行輪訓。截止目前，已開展 “優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房 ”18個，床位 100張，患者滿 意度達 90%以上。 三、積極做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作 新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項利民工程，是解決群眾看病難、看病貴問題的重要途徑，為此我院將其作為醫(yī)院工作的重點，常抓不懈。首先增設(shè)窗口，提高工作效率，緩解患者病人長時間排隊等候現(xiàn)象 ;其次嚴把關(guān)口，認真審核有關(guān)證件，防止弄虛作假、借證報銷等違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生，同時定期不定期檢查患者持證情況，確保持證率達到 90%以上。第三實行住院病人報銷費用每月公示制度，接受群眾的監(jiān)督。 四、加強公共衛(wèi)生管理工作 1、按時完成全院的疾病譜排序工作，排出疾病統(tǒng)計表，并進行分析比較，及時總結(jié) ，上報院辦公室。每月發(fā)布公衛(wèi)科簡報，以供臨床科室對照比較。 2、認真落實全院出生兒童的乙肝疫苗 24小時內(nèi)第一針和卡介苗的預(yù)防接種工作，凡符合接種條件的 1279人全部接種，接種率達到100。做好 告工作，上年未發(fā)現(xiàn)疑似 3、上半年上報各類傳染病 252例。認真做好重大傳染病、結(jié)核、艾滋病的專病管理，落實好艾滋病疫情監(jiān)測，上半年艾滋病篩查 2751例，報告初步篩查 例，艾滋病自愿咨詢檢測 24例，報告、轉(zhuǎn)診結(jié)核病例 53例。 4、成立職業(yè)病健康體檢中心，并通過省市對我院的職業(yè)病健康體檢 中心的資質(zhì)審核。 5、進一步加強醫(yī)院感染管理責任制，建立消毒管理組織機構(gòu)，制定消毒管理制度，嚴格執(zhí)行有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范和工作標準，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。每月對各臨床科室進行業(yè)務(wù)督查一次，加強對一次性衛(wèi)生材料的消毒、毀型監(jiān)督管理工作。 五、積極開展院務(wù)公開 根據(jù)省、市衛(wèi)生主管部門相關(guān)文件要求，制定院務(wù)公開制度，成立院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組。利用公告欄、宣傳牌、工作簡訊、印發(fā)資料、院內(nèi)局域網(wǎng)、查詢電話等形式向院外公開醫(yī)院基本情況，重點學科、專業(yè)技術(shù)力量構(gòu)成、科室設(shè)置、服務(wù)能力、舉報電話及投訴箱以及診療項目、價格等 ;向院 內(nèi)公開年度工作計劃的制訂與實施完成情況，中層干部的職務(wù)任免，專業(yè)技術(shù)人員的職務(wù)晉升，藥品招標采購，設(shè)備購置的費用、名稱、招標中標情況，基建項目建設(shè)規(guī)模及總投資，招投標情況，新農(nóng)合報銷比例及有關(guān)的政策規(guī)定，濟困病床的減免比例及減免對象等，年門診人次、住院人次、業(yè)務(wù)收入和支出情況。 六、加強中醫(yī)文化內(nèi)涵建設(shè)，推進醫(yī)院中醫(yī)藥工作全面發(fā)展 1、成立中醫(yī)藥管理科，制定完善各項規(guī)章制度，全面負責中醫(yī)藥管理工作。 2、成立中醫(yī)科，設(shè)置病床 25張，配備中醫(yī)類別醫(yī)師 7名，其中副主任醫(yī)師 1人，主治醫(yī)師 2人，醫(yī)師 4人。開設(shè)中醫(yī)門 診 3個，由高年資中醫(yī)師坐診。 3、加強中藥房工作，完善各項規(guī)章制度，把好藥品質(zhì)量管，提高中藥調(diào)劑水平，進一步規(guī)范中藥房和中藥庫房。常用中藥飲片達400種以上，并根據(jù)需求，不斷增加新品種。 4、全院執(zhí)行西醫(yī)科室中醫(yī)會診制度，按每月收治病人 5%制定會診指標，每月納入考評，對未開展和沒有完成指標的科室考核處罰。 七、加快醫(yī)院項目建設(shè)、提高服務(wù)功能 醫(yī)院災(zāi)后重建整體搬遷建設(shè)項目立項批準以來，在縣委縣政府的關(guān)心和支持下，我院積極開展項目建設(shè)，所有建筑主體已全部竣工，現(xiàn)進行內(nèi)部安裝工作，工程形象進度達 90%，爭取在年底 投入使用。在設(shè)備建設(shè)方面，相繼配備了一些醫(yī)療設(shè)備，有 3臺微波治療儀、牙科綜合治療機、牙科拍片機、手術(shù)顯微鏡、裂隙燈等，同時完成了醫(yī)生工作站和 些設(shè)備和信息系統(tǒng)的投入使用，使醫(yī)院診療能力和服務(wù)水平得到極大提升。 八、積極開展無煙醫(yī)院建設(shè)活動 根據(jù)衛(wèi)生部的要求，我院成立控煙領(lǐng)導(dǎo)小組，制定控煙實施方案，在全院醒目位置懸掛警示牌和條幅，在每個科室設(shè)立無煙醫(yī)院監(jiān)督員，要求各科室將吸煙人員情況每月上報，全院所有人員有義務(wù)勸誡吸煙。 2016下半年工作安排 一、加強醫(yī)德醫(yī)風教育，努力提高服務(wù)質(zhì)量 加強職 業(yè)道德建設(shè)和行業(yè)作風建設(shè)。繼續(xù)開展整頓醫(yī)療秩序活動，用制度和紀律教育人、約束人。嚴禁醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)活動中接受患者 “紅包 ”、物品和宴請 ;不得外轉(zhuǎn)病人和處方 ;堅決杜絕藥商代表到臨床促銷藥品和各種形式的藥品回扣 ;不得以任何理由與患者或家屬爭吵和打罵 ;堅持做到因病施治、合理檢查、合理用藥、合理收費 ;做到文明禮貌、熱情服務(wù)、態(tài)度和藹、不推諉、訓斥和刁難病人