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此文檔收集于網(wǎng)絡,如有侵權,請聯(lián)系網(wǎng)站刪除臨床科室醫(yī)療三基訓練考試一、型選擇題 (共 57分) 各題選項可能多個正確,只能選擇其中最佳的一項1.患者突發(fā)性失語,持續(xù)15分鐘恢復正常,間隔2小時再次發(fā)作,形式一樣,無意識障礙,無肢體抽搐,以往無類似發(fā)作,首先考慮的診斷 A.癲癇 B. Mniere disease C. TIA D. Adams-Stokes E.癔病C2.關于絞窄性腸梗阻的敘述,錯誤的是 A.出現(xiàn)不對稱的腹脹 B.腹膜刺激征 C.持續(xù)性劇烈腹痛,無緩解時間 D.嘔血性液體 E.排便、排氣完全停止,嘔吐頻繁E3.有關消化道平滑肌的生理特性的敘述,錯誤的是 A.舒縮緩慢 B.富有伸展性和緊張性 C.有自動節(jié)律性,但不規(guī)則 D.對溫度和化學刺激較敏感 E.對機械牽張刺激不敏感E4.關于胃泌素的作用,下列哪項是錯誤的 A.刺激壁細胞分泌鹽酸 B.改善胃腸粘膜的營養(yǎng)及血液供應 C.促進胃粘膜及主細胞的增殖 D.促進胃蠕動,增加LES張力 E.減弱幽門的張力C5.給男病員導尿時,提起陰莖與腹壁成60角是使 A.恥骨下彎消失 B.恥骨前彎消失 C.膀胱頸部肌肉松馳 D.恥骨前彎擴大 E.恥骨下彎擴大B6.癲癇患者經(jīng)藥物治療后,癥狀控制,如再發(fā)作,還需如何服藥? A.再連服三年 B.再連服二年 C.減半量服一年 D.連服二年再改維持量三月 E.連服三年,再以小劑量,維持數(shù)月E7.男,50歲,咳嗽,咳白色粘液痰,反復發(fā)作7年,近2年出現(xiàn)喘息,每于秋、冬季頻繁發(fā)作,著涼后尤甚,其最可能診斷是 A.浸潤性肺結核 B.支氣管哮喘 C.慢性支氣管炎(喘息型) D.支氣管肺癌 E.過敏性肺炎C8.可引起血鈣降低的腹腔內(nèi)臟損傷是 A.脾破裂 B.肝破裂 C.胰腺損傷 D.空腸損傷 E.結腸損傷C9.下肢脛骨的骨折,石膏固定一周內(nèi),病人體位是 A.半坐位 B.平臥位 C.平臥,患肢抬高平心臟水平 D.平臥,患肢抬高高于心臟水平 E.頭低足高斜坡臥位D10.較輕的黃疸最先出現(xiàn)于: A.鞏膜與軟腭粘膜 B.角膜與唇粘膜 C.手,足掌面皮膚 D.耳輪顏面皮膚 E.面頸部、胸部及上肢A11.乳癌最早出現(xiàn)的癥狀是 A.無痛性腫塊 B.乳房增大 C.桔皮樣改變 D.乳頭凹陷 E.兩側(cè)乳頭不對稱A12.高血壓病人的營養(yǎng)治療原則最重要的是 A.減少熱量攝入 B.減少脂肪攝入 C.限鹽 D.多吃魚和大豆 E.多攝食鉀、鎂、碘、鋅含量高的食物C13.顱底骨折并發(fā)腦脊液鼻漏,耳漏的早期處理哪項是對的 A.鹽水沖洗和棉球阻塞鼻道、耳道 B.清創(chuàng)縫合 C.用力擤鼻以利引流 D.腰穿減壓 E.應用抗生素E14.顱腦損傷病人的臥位取頭抬高1530厘米的目的是; A.預防嘔吐性窒息 B.利于呼吸道通暢 C.保證心排血量 D.病人舒適 E.減輕腦水腫E15.急性肺水腫表現(xiàn) A.呼吸活動減弱,呼氣延長 B.端坐呼吸,紫紺,兩肺濕啰音 C.乏力、煩躁、尿少、活動后氣促 D.肝區(qū)脹痛、水腫、咳嗽和氣促減輕 E.心悸、毛細血管搏動B16.在膀胱底兩輸尿管口與尿道內(nèi)口之間的區(qū)域為 A.膀胱尖 B.膀胱底 C.膀胱體 D.膀胱頸 E.膀胱三角E17.鎖骨下靜脈穿刺輸液法操作錯誤的一項是 A.患者去枕平臥,頭偏向?qū)?cè) B.常規(guī)消毒局部皮膚,鋪無菌孔巾 C.術者穿無菌衣,戴無菌手套 D.用1普魯卡因在預定穿刺點局麻 E.手持穿刺針呈90角進針,入皮后呈25角穿刺E18.抗利尿激素的主要生理作用是 A.促進腎小管對水的重吸收 B.促進遠曲小管和集合管對鈉離子,水的重吸收 C.促進遠曲小管和集合管對水的重吸收 D.促進遠曲小管和集合管對鈉離子的重吸收和促進鉀離子排出 E.促進遠曲小管和集合管對鈉離子和鉀離子重吸收C19.應激性潰瘍時主要的臨床表現(xiàn)是 A.反酸 B.曖氣 C.上腹疼痛 D.上消化道出血 E.惡心D20.血心包(外傷性)可發(fā)生 A.過敏性休克 B.感染性休克 C.失血性休克 D.心源性休克 E.損傷性休克D21.乳癌多發(fā)于 A.乳暈區(qū) B.乳房外上象限 C.乳房外下象限 D.乳房內(nèi)上象限 E.乳房內(nèi)上象限B22.男性尿道最狹窄的部位在 A.尿道前列腺部 B.尿道海綿體部 C.尿道膜部 D.尿道內(nèi)口 E.尿道外口E23.以下哪項青紫癥狀現(xiàn)出的最早 A.房間隔缺損 B.室間隔缺損 C.動脈導管未閉 D.法樂氏四聯(lián)癥 E.肺動脈高壓D24.如消化性潰瘍病情發(fā)展快,常為穿透性,易致梗阻,缺乏痛的典型節(jié)律性,內(nèi)科治療效果差,考慮潰瘍部位在 A.胃角部巨大潰瘍 B.球后潰瘍 C.胃竇部多發(fā)生潰瘍 D.幽門管潰瘍 E.球部巨大潰瘍D25.哪項不符合非酮癥高滲性昏迷的病理生理表現(xiàn)? A.腦細胞脫水 B.高血鉀 C.高血鈉 D.二氧化碳結合力正常 E.高血漿滲透壓B26.住院時間較長的病人,每過多長時間應寫階段病歷小結? A. 12周 B. 24周 C. 48周 D. 23月 E. 每季度C27.黃曲霉毒素對人最大的危害是可致 A.發(fā)熱、嘔吐 B.黃疸 C.腹水 D.肝腫大 E.肝癌、胃癌等E28.對凝固性血胸 A.經(jīng)12天仍不吸收,考慮手術 B.經(jīng)1周后仍不吸收,考慮手術 C.經(jīng)2周后仍不吸收,考慮手術 D.經(jīng)46周后仍不吸收,考慮手術 E.經(jīng)712周后仍不吸收,考慮手術D29.彌漫性甲狀腺腫伴甲亢的良性突眼產(chǎn)生相關眼征的主要原因是 A.眼外肌水腫變性 B.眼外肌和提上瞼肌張力增高 C.眼球后組織脂肪增加 D.眼球后組織水腫 E.突眼抗體有關B30.甲狀腺單發(fā)結節(jié)突變增大,伴脹痛,首先應考慮是 A.甲狀腺結節(jié)癌變 B.甲狀腺腺瘤出血 C.甲狀腺炎癥 D.甲狀腺腺瘤感染 E.甲狀腺肉瘤B31.異位妊娠常發(fā)生的部位是下述哪項: A.卵巢 B.輸卵管 C.子宮頸 D.子宮角 E.腹腔B32.關于眼球的敘述,下列哪項是正確的? A. 由眼球壁和眼副器兩部分組成 B. 由眼球壁和眼內(nèi)容物組成 C. 眼球壁分為兩層 D. 眼副器包括角膜和鞏膜 E. 眼內(nèi)容物包括晶狀體和睫狀體B33.先天性心臟病最常見的并發(fā)癥是 A.心力衰竭 B.亞急性心內(nèi)膜炎 C.腦栓塞 D.喉返神經(jīng)麻痹 E.肺炎A34.胃大部切除術時將整個胃竇部粘膜切除是為了消除 A.胃蛋白酶原 B.壁細胞分泌 C.胃泌素 D.乙酰膽堿 E.胰激酶和膽激酶C35.關于睫狀肌的敘述錯誤的是: A.舒張時,晶狀體變厚曲度變大 B.受副交感神經(jīng)支配 C.收縮時適應視近物 D.松弛時睫狀小帶緊張 E.是睫狀體內(nèi)的平滑肌A36.抗甲狀腺藥物的作用機制是 A.抑制甲狀腺激素合成 B.抑制甲狀腺釋放甲狀腺激素 C.降低甲狀腺激素效價 D.抑制甲狀腺對碘的吸聚作用 E.增加肝臟對甲狀腺激素的降解代謝A37.胎兒娩出后,胎盤未全剝離,陰道大量出血,下列何種方法處理最好: A.牽引臍帶 B.用胎盤鉗夾取胎盤 C.徒手剝離胎盤后取出 D.肌注宮縮劑 E.乙醚刺激陰道壁C38.男58歲,30年前有反復慢性咳嗽,氣喘發(fā)作10年,近5年發(fā)現(xiàn)高血壓病,頭暈、心悸、胸悶、心前區(qū)隱痛,昨半夜突發(fā)心悸、氣喘,不能平臥,急診入院。體檢有肺氣腫征、二肺散在哮鳴音,心律齊,心率109次/分,BP 18.7/12.0kPa,當時使用哪項措施緩解氣喘最合適? A.嗎啡或杜冷丁 B.麻黃素 C.腎上腺素 D.異丙基腎上腺素 E.氨茶堿E39.小兒肺炎并發(fā)心衰時應立即給予 A.酚妥拉明 B.地塞米松 C.地高辛 D.西地蘭 E.速尿D40.放射性攩131攪 碘治療甲亢的最主要并發(fā)癥是 A.甲狀腺功能減退 B.突眼惡化 C.粒細胞減少 D.誘發(fā)甲亢 E.癌變A41.關于頸叢的敘述,下列哪項是正確的? A. 由第14頸神經(jīng)后支構成 B. 在胸鎖乳突肌上部的深面 C. 在中斜角肌起端的后方 D. 皮支主要為膈神經(jīng) E. 肌支有枕小神經(jīng)等B42.橈神經(jīng)損傷特有的表現(xiàn)是: A.猿手 B.腕下垂 C.爪形手 D.雞爪狀手 E.以上都不是B43.河豚毒素中毒的主要臨床表現(xiàn) A.呼吸數(shù)頻,面色蒼白 B.共濟失調(diào),全身麻痹癱瘓 C.視力模糊,眼瞼下垂,復視 D.嘔吐,腹痛,腹瀉,綠色水樣便 E.酒醉步,植物神經(jīng)功能紊亂B44.橈骨膜反射的正常表現(xiàn)是前臂 A.屈曲 B.旋前及屈肘 C.伸展 D.外旋及屈肘 E.上舉B45.法樂氏四聯(lián)癥的主要畸形是 A.主動脈騎跨 B.右室肥厚 C.室間隔缺損 D.肺動脈狹窄 E.動脈導管未閉D46.關于惡露下述哪項是錯誤的: A.產(chǎn)后3天為紅色惡露 B.產(chǎn)后4天惡露中有壞死的蛻膜組織 C.產(chǎn)后8天惡露中仍以血液為主 D.漿液性惡露血液成份減少,仍有蛻膜組織 E.白色惡露量更少C47.腦血栓形成哪項處理是錯誤的? A.脫水劑 B.擴容劑 C.抗凝劑 D.神經(jīng)元保護劑 E.止血劑E48.環(huán)境對健康的特異性損害最多見的是下列哪項 A.急性中毒 B.慢性中毒 C.致癌作用 D.致畸作用 E.致突變作用B49.三腔二囊管壓迫止血時,三腔管應送入至多少cm標記處 A. 45 B. 50 C. 55 D. 60 E. 65E50.機體用于維持組織細胞生長更新與修補作用的物質(zhì)是 A.蛋白質(zhì) B.脂肪 C.糖類 D.磷脂和膽固醇 E.維生素A 51.高滲性與低滲性缺水早期的主要區(qū)別是 A.有無口渴 B.血壓改變 C.尿量變化 D.意識障礙 E.皮膚彈性A52.輸入大量庫存過久的血可導致 A.低鈉血癥 B.低鉀血癥 C.高鈉血癥 D.高鉀血癥 E.低鎂血癥D53.輸液時常出現(xiàn)發(fā)熱多數(shù)情況是由于: A.變態(tài)反應 B.毒性反應 C.外毒素污染 D.內(nèi)毒素污染 E.霉菌污染D54.在下列強心甙的適應癥中,哪一項是錯誤的 A.充血性心力衰謁 B.室上性心動過速 C.室性心動過速 D.心房顫動 E.心房撲動C55.下列哪項不是惡性腫瘤細胞異型性的表現(xiàn) A.核大小不一 B.核形狀不一 C.核漿比例增加 D.核結構不清 E.核染色深D56.內(nèi)囊位于 A.豆狀核、尾狀核和丘腦之間 B.腦島與豆狀核之間 C.腦島與丘腦及尾狀核之間 D.豆狀核與尾狀核、杏仁核之間 E.基底核之間A二、型選擇題 (共 20分) 每組試題與備選項選擇配對,備選項可重復被選,但每題只有一個正確 A.動脈導管未閉 B.肺動脈口狹窄 C.房間隔缺損 D.室間隔缺損 E.法洛四聯(lián)征57.初期病理生理改變?yōu)椋鹤笙蛴曳至鳎蝿用}血氧含量升高,肺動脈壓升高A58.初期病理生理改變?yōu)椋鹤笙蛴曳至?,右心室血氧含量升高,肺動脈壓升高D A.核素腦血管顯像 B.腦靜態(tài)顯像 C.腦代謝顯像 D.局部腦血流斷層顯像 E.腦脊液間歇顯像59.計算腦組織葡萄糖代謝率使用C60.判斷腦死亡常用A A. 40分鐘 B. 80分鐘 C. 120分鐘 D. 150分鐘 E. 12小時61.0.25MPa氧壓下連續(xù)吸純氧不得超過C62.0.2MPa氧壓下連續(xù)吸純氧不得超過D A.肝靜脈 B.腸系膜上靜脈 C.腸系膜下靜脈 D.奇靜脈 E.足背靜脈網(wǎng)63.直接匯入下腔靜脈的是A64.匯合成門靜脈的是B A.化膿性炎癥 B.漿液性炎癥 C.肉芽腫性炎癥 D.纖維素性炎癥 E.混合性炎癥65.蜂窩織炎的病變屬于A66.傷寒病變屬于C A.寒冷療法 B.長波紫外線光療 C.低中頻脈沖電療 D.磁場療法 E.超聲波治療67.銀屑病B68.燒傷A A.蝶形膠布固定 B.疊瓦式膠布固定 C.橫“ 8 ”字繃帶固定 D.枕頜吊帶牽引固定 E.皮膚懸吊固定69.鎖骨骨折固定的方法是C70.頸椎骨折的固定方法是D A.哌侖西平 B.西米替丁 C.丙谷胺 D.奧美拉唑 E.恩前列醇71.競爭性拮抗H攬2攭 受體,抑制胃酸分泌的藥物是B72.競爭性阻斷胃泌素受體,減少胃酸分泌的藥物是C A.小腦扁桃體疝 B.左顳葉鉤回疝 C.右顳葉鉤回疝 D.大腦鐮下疝 E.穿顱疝73.患顱內(nèi)壓增高,頭痛逐漸加重,行腰椎穿刺腦脊液檢查后突然呼吸停止,雙側(cè)瞳孔直徑2mm,以后逐漸散大,血壓下降。最可能的診斷是A74.患者3天前車禍傷及頭部,頭痛、嘔吐逐漸加重,用力咳嗽后突然不省人事。查體:病人呈昏迷狀態(tài),左側(cè)瞳孔散大,對光反應消失,眼底視神經(jīng)乳頭水腫,右側(cè)肢體癱瘓,呼吸、血壓不穩(wěn)。最可能的診斷是B A.端腦 B.間腦 C.中腦 D.腦橋 E.延髓75.第三、四對腦神經(jīng)連于C76.第十一、十二對腦神經(jīng)連于E三、X型選擇題 (共 13分) 每題可有一項或多項正確,多選或少選均不得分77.常用的選擇性攬1攭 受體阻斷藥包括 A.普蔡洛爾 B.阿替洛爾 C.美托洛爾 D.拉貝洛爾 E.吲哚洛爾BC78.使足外翻的肌是 A.脛骨前肌 B.腓骨短肌 C.腓腸肌 D.比目魚肌 E.小腿三頭肌B79.艾滋病的傳播途徑包括 A.性接觸 B.注射 C.蟲媒 D.母嬰 E.糞-口ABD80.需用手術治療的氣管擴張者有 A.癥狀明顯,病變未超過一葉肺者 B.病變廣泛者 C.病變在兩肺各一葉者 D.輕型患者為術根治 E.支氣管擴張并發(fā)大咯血ACE81.先天性心臟病影像診斷可選擇 A.心臟照片 B.心血管造影 C.超聲心動圖 D. MRI成像 E.透視ABCD82.母乳的優(yōu)點是: A.有一定預防感染的作用 B.鈣磷比例適當 C.三大營養(yǎng)素的比例適當,易吸收 D.蛋白質(zhì)含量比牛奶多 E.各種維生素含量均比牛奶高ABC83.氯丙嗪可引起的不良反應有 A.嗜睡、口干、便秘、鼻塞 B.錐體外系反應 C.過敏反應 D.血壓升高 E.急性中毒ABCE84.下列哪些屬計量資料? A.身高 B.陽性陰性 C.血壓 D.脈搏 E.紅細胞數(shù)ACDE85.下列哪些是中性粒細胞減少患者發(fā)生醫(yī)院感染的主要細菌 A.大腸桿菌 B.金葡菌 C.念珠菌 D.隱球菌 E.腸球菌ABE86.外科感染的特點是: A.多為混合感染 B.藥物不能控制,必須手術治療 C.局部癥狀明顯 D.感染的控制完全取決于細菌的數(shù)量 E.受累組織或器官愈合后形成瘢痕ACE87.“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的含義包括: 到2000年時 A.不再有人生病或傷殘 B.人們在工作和生活場所都能保持健康 C.醫(yī)護人員將全部治好人們的疾患 D.所有人都能享受到初級衛(wèi)生保健 E.全世界各國人民都具有現(xiàn)代意義上的健康身體BD四、是非題 (共 10分) 判斷下列說法正確與否,正確用錯誤用表示88.彈性圓錐又稱為環(huán)甲膜。89.繼發(fā)性腦干損傷的表現(xiàn)為去大腦強直,雙瞳孔相繼散大,或縮小,時大時小,光反應消失,眼球固定,病理性呼吸等瀕危狀態(tài)。90.磺溴酞鈉可干擾酚紅排泌試驗的結果。91.癌肉瘤是癌與肉瘤按固定比例混合而形成的惡性腫瘤。(按不同比例)92.后顱窩腫瘤病情嚴重者,為了改善病情,為手術創(chuàng)造條件,應進行腦室持續(xù)引流。93.開放性氣胸的急救首先要盡快用無菌敷料嚴密封閉傷口,使之變?yōu)殚]合性氣胸。94.心臟損傷時室間隔穿破以受傷后23個月后施手術修補為宜。95.風濕熱或先天性心臟病患者,術前靜脈滴注青霉素G可防止感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生。(術前術后均要使用)96.甲亢病人血清中T攬4攭 可高于正常人4倍。(2倍多)97.尺神經(jīng)繞肱骨外科頸至三角肌深面,肱骨外科頸骨折時易受損傷。(腋神經(jīng))醫(yī)療三基試卷一、型選擇題 (共 40.5分) 各題選項可能多個正確,只能選擇其中最佳的一項1.屬細胞周期非特異性抗癌藥物的是 A.甲氨喋呤 B.阿霉素 C.巰嘌呤 D.紫杉醇 E.長春新堿C2.胎兒娩出后即有大量鮮紅血由陰道流出,首先作下列何項處理: A.立即設法使胎盤娩出 B.立即陰道檢查有無軟產(chǎn)道損傷 C.按摩子宮促進宮縮 D.立即查是否不凝血功能障礙 E.立即輸液A3.男性,32歲,農(nóng)民。鄉(xiāng)醫(yī)院病歷載發(fā)熱3天,全身肌肉酸痛,頭痛,劇烈腹疼。當時體溫40,面浮腫,眼結膜充血,腋下及胸背部有少許瘀點,血 WBC1810 9 /L,中性0.9,淋巴0.1,幼稚細胞0.1,血小板5210攩9攪 /L/;尿蛋白(+),鏡檢紅細胞白細胞少許。2天后轉(zhuǎn)入本院。體溫正常,兩腋下及胸背部有多數(shù)小出血點,雙腎區(qū)叩擊痛明顯。血壓10.6/6.6kPa,四肢冷,脈細弱,尿量少。白細胞21109 /L,中性0.51,淋巴0.34,異淋0.8,血紅蛋白160g/L,血小板5010攩9攪 /L;尿蛋白(+),鏡檢見510個紅細胞、12個管型/HP,可見融合細胞。實驗室檢查改變符合 A.血小板減少性紫癜 B.急性腎小球腎炎 C.流行性出血熱 D.慢性粒細胞性白血病 E.細菌感染合并類白血病反應C4.骨折急救最主要的原則是: A.搶救生命 B.骨折復位 C.骨折固定 D.包扎傷口 E.安全轉(zhuǎn)運A5.大部分慢性腎臟病患者高血壓的原因主要是 A.血中腎素水平升高 B.血管緊張素水平升高 C.鈉、水潴留,血容量增多 D.腎動脈狹窄 E.全身小動脈痙攣C6.甲狀腺功能檢查中受TBG影響的項目是 A.血清游離三碘甲狀腺原氨酸 B.甲狀腺攝攩131攪 碘率 C.血清游離甲狀腺素 D.血清總甲狀腺素及總?cè)饧谞钕僭彼?E.血清蛋白結合碘D7.血容量不足時,CVP往往低于:(kPa) A. 1.37 B. 1.17 C. 0.98 D. 0.78 E. 0.59E8.住院病歷中,住院病歷首頁應排在 A.第一頁 B.護理記錄與住院證之間 C.住院病歷之前 D.完全病歷之后 E.最后一頁B9.確定再生障礙性貧血診斷的主要依據(jù)是 A.血象全細胞減少 B.網(wǎng)織紅細胞減低 C.無肝脾和淋巴結腫大 D.骨髓增生減低,巨核細胞減少 E.對常用的抗貧血藥物治療無效D10.肝昏迷時出現(xiàn)的震顫為: A.手指不規(guī)則細顫 B.兩臂強直痙攣 C.撲翼樣震顫 D.肌束纖維顫動 E.兩臂節(jié)律性抽搐C11.痛風病人的膳食應選用哪些食品為宜: A.牛奶加雞蛋 B.肝 C.腰 D.腸 E.沙丁魚A12.以下哪些情況多數(shù)可采取非手術治療 A.腎挫傷 B.嚴重腎部分裂傷 C.腎蒂斷裂 D.腎裂傷并有輸尿管損傷 E.腎破裂伴有出血性休克A13.嚴重燒傷時體液滲出最快是在傷后: A. 68h B. 1012h C. 1420h D. 2432h E. 3648hA14.嬰兒腹瀉有明顯周圍循環(huán)障礙者,擴容宜用 A.高張含鈉溶液 B.等張含鈉溶液 C. 2/3化含鈉溶液 D. 1/2張含鈉溶液 E. 1/3張含鈉溶液B15.腎炎性腎病區(qū)別于單純性腎病之點是前者 A.浮腫更顯著 B.尿蛋白摟+ C.有血尿,高血壓,氮質(zhì)血癥 D.血膽固醇增加不明顯 E.血清蛋白降低不明顯C16.以下門診醫(yī)囑部分項目,哪項不正確 A.姓名:李學芳 B.性別:女 C.年齡:成年 D.處方日期:2003年6月16日 E.醫(yī)師簽名:王文山C17.鼻腔和鼻竇惡性腫瘤中,下列哪一種病理類型最多見 A.腺癌 B.鱗狀細胞癌 C.惡性淋巴瘤 D.基底細胞癌 E.淋巴上皮癌B18.下列心律失常中哪項最嚴重? A.室性心動過速 B.室上性心動過速 C.心房顫動 D.房性早搏 E.室性早搏E19.日射病區(qū)別于其他各型中暑的主要特征為 A.惡心嘔吐 B.頭痛頭暈 C.眼花耳鳴 D.體溫不一定升高 E.驚厥和昏迷D20.一位患者因外傷所致上頜骨骨折,骨折塊向下移位,現(xiàn)場預防窒息的急救處理應是 A.維持病人于頭低腳高位 B.緊急氣管切開 C.使用呼吸興奮劑 D.緊急從鼻腔氣管插管,保持呼吸道通暢 E.復位上頜骨塊,利用壓舌板等物做顱上頜固定E21.患者男性,65歲,雙眼高度近視。1周前覺右眼下方有黑影,3天視力驟降。首先考慮的診斷是 A.孔源性視網(wǎng)膜脫離 B.視網(wǎng)膜色素變性 C.老年黃斑變性 D.視網(wǎng)膜中央動脈栓塞 E.高度近視黃斑變性A22.初孕婦,妊娠39周,肩左后,胎膜已破宮口開大5-6厘米,胎心率140次/分,未見病理縮復環(huán),本病恰當?shù)奶幚硎? A.行剖宮產(chǎn)術 B.行外轉(zhuǎn)術 C.行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術 D.行斷頭術 E.靜點催產(chǎn)素A23.男性,32歲,出門前總擔心門未鎖好、煤氣未關好,需反復檢查,方可離去。當與女性擦肩而過時常懷疑自己碰了對方的隱私部位,自知沒有接觸,但“可能碰了自己沒感覺到”這一想法反復出現(xiàn),不得安寧,以致回避社交。這是什么癥狀 A.強迫意向 B.強迫行為 C.強迫觀念 D.焦慮癥狀 E.強制性思維C24.下列哪項不符合一般彌漫性甲狀腺腫的臨床表現(xiàn)? A.雙手細震顫 B.納亢、消瘦、怕熱、多汗 C.月經(jīng)過多 D.大便次數(shù)增多呈糊狀 E.脈壓增寬出現(xiàn)水沖脈C25.癲癇持續(xù)狀態(tài)首選藥無效時選用 A.乙琥胺 B.利多卡因 C.乙醚 D.水合氯醛 E.硫噴妥鈉B26.腎及輸尿管結石: A.尿頻尿痛 B.尿急尿痛 C.尿失禁尿頻尿急 D.血尿尿頻 E.尿痛血尿E27.血清壁細胞抗體陽性多見于: A.慢性萎縮性胃竇胃炎 B.慢性萎縮性胃體胃炎 C.慢性淺表性胃炎 D.胃泌素瘤 E.胃潰瘍B二、型選擇題 (共 9分) 每組試題與備選項選擇配對,備選項可重復被選,但每題只有一個正確 A.室間隔缺損 B.房間隔缺損 C.肺動脈口狹窄 D.法洛四聯(lián)征 E.動脈導管未閉28.男性,7歲,出生后即發(fā)現(xiàn)心臟雜音,口唇青紫,哭鬧后加劇,體格發(fā)育與同齡兒童相仿,活動時喜蹲踞。聽診:胸骨左緣收縮期雜音 3級,肺動脈瓣第 2音減弱。D29.女性,8歲,出生后發(fā)現(xiàn)心臟雜音,近 1年來有活動后氣急、心慌。體格檢查:一般情況良好,無紫紺,頸靜脈無怒張,胸骨左緣第 2肋間收縮期雜音 3級,肺動脈瓣第 2音明顯減弱。C A.血清胃泌素正常,胃酸顯著增高 B.血清胃泌素正?;蛟龈?,胃酸正?;蚱?C.血清胃泌素增高,胃酸顯著低或無酸 D.血清胃泌素正?;蚱?,胃酸正?;蚱?E.血清胃泌素增高,胃酸顯著增高30.慢性萎縮性胃體胃炎C31.慢性萎縮性胃竇胃炎D32.關于新生兒肺透明膜病的X線特征性表現(xiàn)下列哪項不正確? A. 兩肺野普遍透明度減低 B. 兩肺野有均勻的細小顆粒和網(wǎng)狀陰影 C. 葉間和胸腔有少量積液 D. 充氣的支氣管伸展至節(jié)段或末梢支氣管 E. 兩肺可全部變白C33.女,36歲,已診斷腎病綜合征,近兩日右下肢痛、涼,右足背動脈搏動觸不清,趾指皮膚發(fā)紺,應首先考慮的合并癥是 A.急性腎衰 B.下尿路感染 C.心源性休克 D.右下肢動脈栓塞 E.右下肢靜脈血栓D三、X型選擇題 (共 10.5分) 每題可有一項或多項正確,多選或少選均不得分34.尋常型銀屑病的特點 A.好發(fā)于四肢伸側(cè) B.頭皮可出現(xiàn) C.易復發(fā) D.可引起脫發(fā) E.可轉(zhuǎn)化為關節(jié)病型銀屑病ABCE35.短暫腦缺血發(fā)作的特征是 A.發(fā)作突然 B.持續(xù)時間短暫 C.恢復較慢但完全 D.臨床表現(xiàn)為腦局灶癥狀和體征 E.反復發(fā)作,每次表現(xiàn)不同ABD36.醫(yī)院基本膳食包括 A.普通飲食 B.軟食 C.干膳食 C.半流食 D.全流食ABDE37.原發(fā)性干燥綜合征的特征性臨床表現(xiàn) A.口干 B.猖獗性齲齒 C.成人腮腺炎 D.干燥性角膜炎 E.面具臉ABCD38.直腸癌根治性手術適應的范圍是: A.癌腫尚局限于直腸壁 B.癌腫與周圍組織尚未固定 C.癌腫轉(zhuǎn)移僅限于局部淋巴結 D.女性病人癌腫僅侵及陰道壁和子宮 E.癌腫穿透腸壁ABCD39.下列哪項或哪幾項是亞急性細菌性心內(nèi)膜炎早期診斷依據(jù)? A.杵狀指 B.心臟雜音并有原因不明的發(fā)熱 C.嚴重貧血 D.栓塞現(xiàn)象 E.血標本細菌培養(yǎng)陽性BD40.急性有機磷農(nóng)藥中毒最常見的死因為 A.肝功能衰竭 B.呼吸衰竭 C.腦水腫 D.周圍循環(huán)衰竭 E.心肌炎BD四、是非題 (共 10.5分) 判斷下列說法正確與否,正確用錯誤用表示41.卵巢惡性腫瘤B超檢查通常為液性暗區(qū)內(nèi)有雜亂光團、光點,包膜完整,伴腹水。(無完整包膜,邊界不清)42.結腸癌的診斷要點之一是進行性貧血、體重減輕和乏力等。43.腹部損傷患者腸蠕動減弱、消失或出現(xiàn)明顯腹脹是剖腹探查的指征。44.全麻時有二氧化碳積蓄,可能有呼吸道梗阻、輕度缺氧、手術中藥物及輸血輸液的影響均可成為導致血壓升高的原因。45.精神分裂癥偏執(zhí)型及緊張型預后較差。(較好)46.自身敏感性皮炎是由自身組織對細菌等過敏原過敏反應引起。(對自身組織產(chǎn)生的某些物質(zhì)過敏)47.EOG指眼電圖,ERG指視網(wǎng)膜電圖。五、填空題 (共 10.5分) 在空白處填上正確的的文字、得數(shù)、編號或圖形48.運動系由_、_和_三部分組成。骨 骨連接 骨骼肌49.肺癌的組織學類型有_、_、_、_及細支氣管-肺泡癌。鱗狀細胞癌 腺癌 小細胞未分化癌 大細胞未分化癌50.開放性顱腦外傷分為_與_兩類?;鹌鱾?非火器傷51.鼻導管法吸入氧濃度()_。214氧流量(Lmin)52.二氧化碳結合力正常值為_。2331mmolL(5070vol)53.損傷性血心包具有確診和搶救價值的是_。心包穿刺抽血六、名詞解釋題 (共 9.5分) 解釋下列名詞,縮寫應先寫(譯)出全文再解釋54.陣發(fā)性心動過速三個或三個以上的連續(xù)發(fā)生的過早搏動。55.ARDS急性呼吸窘迫綜合征.是機體在創(chuàng)傷、感染等重創(chuàng)下,大量毒素及其激發(fā)的各種炎性介質(zhì)引起的急性肺泡-毛細血管損傷,肺組織受損、肺泡水腫和不張,肺容量顯著減少導致肺內(nèi)分流增加和通氣血流失調(diào),形成臨床上難以糾正的低氧血癥。56.透視X線通過人體后在熒光屏上形成明暗不同的熒光影像,稱為透視。57.鼻咽癌鼻咽癌是由鼻咽部粘膜上皮發(fā)生的惡性腫瘤。七、問答題 (共 9.5分) 回答下列問題,有計算時應列出公式(算式)及計算步驟58.在實驗室檢查方面,可以為溶血性貧血診斷提供哪些依據(jù)?紅細胞破壞過多或血紅蛋白代謝產(chǎn)物增多;骨髓代償性紅系細胞增生;紅細胞損壞的表現(xiàn);紅細胞生存時間縮短。59.如何判斷分析傷寒肥達氏反應?1.肥達氏反應多在病程第一周末即可陽性,第3,4周陽性率最高, 通常傷寒桿菌效價在1:80以上,效價在1:160以上,副傷寒桿菌甲,乙效 價在1:80以上,才有參考診斷價值。2.若單一效價增高對傷寒的診斷幫助不大,可為回憶反應所致; 若單一效價增高對傷寒的診斷幫助不大,可診斷為沙門氏菌感染。3.肥達氏反應必須動態(tài)觀察,一般每隔5-7日檢測一次,如效價逐次增加, 則有較大的診斷意義。4.少數(shù)患者可因感染較輕,抗體產(chǎn)生較少或早期使用抗生素等因素,血清價始終不高或陰性,也不能排除傷寒診斷。60.哪些因素可影響神經(jīng)-肌肉接頭的傳遞?(1)鈣離子: 濃度升高可使乙酰膽堿釋放增多,有利于神經(jīng)沖動傳遞;(2)箭毒: 與終板結合后使終板不能產(chǎn)生終板電位,神經(jīng)沖動受阻滯;(3)抗膽堿酯酶藥物: 抑制膽堿酯酶對乙酰膽堿的破壞,使乙酰膽堿積聚。呼吸科三基試題一、名詞解釋1.呼吸膜2.肺牽張反射3.氧離曲線4.動脈血氧分壓(PaO2)5.動脈血氧飽和度(Sa02)6.pH值7.肺性腦病8.慢性支氣管炎9.阻塞性肺氣腫10.慢性肺源性心臟病11.支氣管哮喘12.呼吸衰竭13.工型呼吸衰竭14.型呼吸衰竭15.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)16.肺炎17.社區(qū)獲得性肺炎18.院內(nèi)獲得性肺炎19.傳染性非典型肺炎20.睡眠呼吸暫停綜合征二、單項選擇題1.與速發(fā)型哮喘反應關系最密切的炎癥細胞是: ( )A.嗜酸性粒細胞 B.肥大細胞C.中性粒細胞 D.巨噬細胞E.淋巴細胞2.一哮喘患者,表現(xiàn)為焦慮、煩躁、呼吸頻率加快,能正確回答問題,但只能說單字,雙肺可聞及滿布哮鳴音,其診斷為:( )A.哮喘急性發(fā)作(輕度) B.哮喘急性發(fā)作(中度)C.哮喘急性發(fā)作(重度) D.慢性哮喘發(fā)作(重度)E.哮喘急性發(fā)作(危重)3.導致慢性阻塞性肺氣腫和肺心病,占第一位的原因是:( )A.慢性纖維空洞型肺結核 B.塵肺C.支氣管哮喘 D.支擴E.以上都不是4.慢性呼吸衰竭最多見的原因是: ( )A.肺血管病變 B.慢性阻塞性肺病C.廣泛胸膜增厚 D.廣泛肺間質(zhì)纖維化E.呼吸肌疾病5.確定患者有無呼吸衰竭,下列指標中最有意義的是: ( )A.血氣分析 B.發(fā)紺C.神志變化 D.呼吸困難E.多汗6.肺通氣血流比值的正常值為: ( )A.1.0 B.2.0C.0.96 D.O.84E.0.67.對于慢性呼吸衰竭,下列有關失代償性呼吸性酸中毒的處理原則中,最重要的是: ( )A.補充碳酸氫鈉,糾正酸中毒 B.積極控制感染C.持續(xù)低流量給氧 D.補充血容量E.增加通氣量8.一休克型肺炎的病人,經(jīng)應用抗生素和補液治療后好轉(zhuǎn),體溫好轉(zhuǎn),病情改善,但前日開始出現(xiàn)進行性呼吸急迫、焦慮。查體:體溫37C,血壓11660 mmHg,脈搏90次分,呼吸36次分,唇發(fā)紺,兩肺可聞及濕性噦音。該病人可能出現(xiàn)的情況是: ( )A.并發(fā)心肌炎 B.并發(fā)ARDSC.并發(fā)氣胸 D.并發(fā)心力衰竭E.并發(fā)二重感染9.下述原發(fā)性支氣管肺癌臨床表現(xiàn)中,最常見的早期癥狀是:( )A.咳嗽 B.咯血C.胸痛 D.呼吸困難E.發(fā)熱10.支氣管肺癌患者出現(xiàn)Horner綜合征,病側(cè)眼瞼下垂,瞳孑L縮小,眼球內(nèi)陷,同側(cè)頸部與胸部無汗或少汗,是因為:( )A.腫瘤壓迫膈神經(jīng) B.腫瘤壓迫臂叢神經(jīng)C.腫瘤壓迫上腔靜脈 D.腫瘤壓迫頸交感神經(jīng)E.腫瘤壓迫肋間神經(jīng)11.女性,30歲,午后發(fā)熱、右胸痛3周,輕咳1周。胸片示右側(cè)胸腔積液,結合胸水化驗診斷為右側(cè)結核性胸膜炎。治療方案為2SHRZ7HR,早期加用潑尼松輔助治療。應用潑尼松的目的是: ( )A.替代治療B.防止病灶播散C.預防發(fā)生其他部位的結核D.減輕毒性癥狀,促進胸水吸收E.發(fā)揮抗炎作用12.肺炎球菌的致病力主要取決于: ( )A.細菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素B.細菌莢膜對肺組織的侵襲力C.細菌的大量、快速繁殖D.細菌毒素誘發(fā)溶血E.細菌產(chǎn)生的外毒素13.軍團菌肺炎的診斷標準之一為: ( )A.前、后兩次血清軍團菌抗體滴度呈4倍以上增高B.前、后兩次血清軍團菌抗體滴度呈6倍以上增高C.X線胸片肺部具有炎癥性陰影D.痰涂片見有革蘭陽性球菌E.前、后兩次血清軍團菌抗體滴度呈2倍以上增高14.關于慢性肺源性心臟病心電圖表現(xiàn)的描述,最正確的是:( )A.額面平均電軸一90.B.Sv1+Rv51.05 mVC.不完全左束支傳導阻滯D.不典型肺型P波E.V1v5可出現(xiàn)類似陳舊性心肌梗死圖形的QS波15.結核菌素試驗陰性反應的臨床意義,下列選項中錯誤的是:( )A.表示身體未受過結核感染B.已感染結核未產(chǎn)生變態(tài)反應(初次感染后48周內(nèi))C.受過結核菌感染,但無活動病灶D.粟粒性肺結核E.腎病綜合征潑尼松治療中16.女,28歲,午后發(fā)熱1周伴干咳、左胸痛,活動后氣急2天。胸透提示左側(cè)胸腔積液,血白細胞7.8(10.L,胸水為淡血性滲出液,淋巴細胞0.65,最可能的診斷為: ( )A.細菌性肺炎并胸膜炎 B.結核性胸膜炎C.肺栓塞并胸腔積液 D.癌性胸腔積液E.病毒性胸腔積液17.肺心病急性加重期的搶救,下列選項中最重要的是: ( )A.強心劑 B.利尿劑C.抗生素 D.盡量改善呼吸功能E.營養(yǎng)支持18.不是應用機械通氣的指征是: ( )A.意識障礙,呼吸不規(guī)則B.氣道分泌物多且排痰障礙C.極易發(fā)生嘔吐及誤吸D.肺大皰E.嚴重缺氧或(和)COz潴留19.關于肺泡表面活性物質(zhì),下列選項中錯誤的是: ( )A.主要由肺泡型細胞產(chǎn)生B.是一種脂蛋白C.主要成分是二棕櫚

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