-,顱腦的應(yīng)用解剖學(xué),-,-,顱腦的應(yīng)用解剖學(xué),神經(jīng)系統(tǒng)nervoussystem,端腦Telencephalon,-,大腦縱裂大腦橫裂溝回,一、端腦的外形,-,一、端腦的外形,Up,down,被3條溝分為5葉中央溝外側(cè)溝頂枕溝,Centralsulcus,Lateralsulcus,Parietooccipitalsulcus,（一）半球的上外側(cè)面,-,5個(gè)葉：額葉：外側(cè)溝以上中央溝之前；頂葉：中央溝與頂枕溝之間；顳葉：外側(cè)溝以下部分枕葉：頂枕溝以后部分；島葉：隱于外側(cè)溝深處的皮質(zhì)。,Up,-,中央溝,1、額葉的溝和回,中央溝前方有與之平行的中央前溝，兩者之間為中央前回。,中央前溝中部水平向前發(fā)出額上溝和額下溝。,-,中央溝,2、頂葉的溝和回,中央溝后方有與之平行的中央后溝，兩者之間為中央后回。,中央后溝的后部有前后方向行走的頂內(nèi)溝。頂內(nèi)溝以上的部分為頂上小葉，以下的部分為頂下小葉，后者又分為緣上回和角回。,-,3、顳葉的溝和回,顳上溝,顳下溝,顳上回,顳中回,顳下回,有與外側(cè)溝相平行的顳上溝和顳下溝。,自顳上回轉(zhuǎn)入外側(cè)溝的下壁處，有幾條短而橫行的腦回，稱顳橫回。,-,Up,down,-,上外側(cè)面的溝和回,中央前溝,中央前回,額上溝,額下溝,額上回額中回額下回,中央后溝,中央后回,頂上小葉,緣上回,角回,顳上溝,顳下溝,顳上回,顳中回,顳下回,Up,-,-,距狀溝,頂枕溝,鉤,海馬溝,側(cè)副溝,海馬旁回,Up,頂枕溝前下部有一弓形向后幾達(dá)枕極的距狀溝，其下方有自枕葉向前的側(cè)副溝，海馬溝和側(cè)副溝之間為海馬旁回，回的前端向后返曲的部分為鉤。,-,枕葉和大腦半球內(nèi)側(cè)面的溝回,-,Up,down,-,海馬hippocampus：在齒狀回的外側(cè)，側(cè)腦室下角底壁上的弓形隆起。海馬結(jié)構(gòu)hippocampalformation：海馬+齒狀回,Up,down,-,二、端腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu),灰質(zhì)-皮質(zhì)-基底核白質(zhì)-髓質(zhì)側(cè)腦室,Up,水平切面,-,（二）基底核Basalnuclei,紋狀體豆?fàn)詈宋矤詈似翣詈诵尤鼠w,蒼白球,殼,新紋狀體,-舊紋狀體,Up,down,-,（三）大腦半球的髓質(zhì),Up,down,（1）連合纖維Commissuralfibers胼胝體前連合穹隆連合,-,胼胝體:連接兩側(cè)額頂枕顳葉，分為嘴、膝、干和壓部。前連合:連接兩側(cè)顳葉，小部分聯(lián)系兩側(cè)嗅球.穹隆連合：穹隆起自海馬傘，向上至胼胝體下面，部分纖維至對(duì)側(cè)形成穹隆連合，本干繼續(xù)向前向下終于乳頭體。,-,（2）聯(lián)絡(luò)纖維Associationfibers弓狀纖維鉤束上縱束下縱束扣帶,Up,down,-,(3)投射纖維內(nèi)囊internalcapsule位置：尾狀核、豆?fàn)詈伺c背側(cè)丘腦之間分部?jī)?nèi)囊前肢Anteriorlimbofinternalcapsule內(nèi)囊膝Genuofinternalcapsule內(nèi)囊后肢Posteriorlimbofinternalcapsule,Up,down,-,丘腦前輻射,額橋束,豆?fàn)詈?皮質(zhì)紅核束,頂枕顳橋束,聽輻射,視輻射,尾狀核頭,皮質(zhì)核束,皮質(zhì)脊髓束,背側(cè)丘腦,丘腦中央輻射,內(nèi)側(cè)膝狀體,外側(cè)膝狀體,通過內(nèi)囊的纖維束,Up,down,-,（四）側(cè)腦室,側(cè)腦室位于大腦半球髓質(zhì)內(nèi)，左右對(duì)稱的腔隙，內(nèi)含透明的腦脊液。可分4部,位于頂葉內(nèi)的水平裂隙稱中央部,并由此發(fā)出3個(gè)角,前角自室間孔水平伸向額葉;后角伸入枕葉,距狀溝在后角內(nèi)側(cè)壁產(chǎn)生一個(gè)壓跡稱禽距;下角伸入顳葉(達(dá)海馬旁回鉤處),其底壁有海馬和海馬傘。側(cè)腦室脈絡(luò)叢位于中央部和下角,通過室間孔與第三腦室脈絡(luò)叢相連。,-,側(cè)腦室lateralventricle,位置：大腦半球內(nèi)深面分部：中央部：位于頂葉前角：深入額葉后角：深入枕葉下角：深入顳葉,Up,down,-,間腦diencephalon,神經(jīng)系統(tǒng)nervoussystem,-,分為五部分：背側(cè)丘腦下丘腦后丘腦底丘腦上丘腦,間腦diencephalon,-,下丘腦溝、前結(jié)節(jié)、丘腦枕內(nèi)髓板、前核、內(nèi)側(cè)核、外側(cè)核丘腦間粘合、第三腦室,一、外形,（一）背側(cè)丘腦,-,內(nèi)側(cè)膝狀體下丘臂下丘聽覺傳導(dǎo)中繼站外側(cè)膝狀體上丘臂上丘視覺傳導(dǎo)中繼站,二、后丘腦,-,松果體內(nèi)分泌腺韁三角韁核韁連合丘腦髓紋后連合,三、上丘腦,-,四、下丘腦：,下丘腦溝、室間孔、終板、視交叉、漏斗、灰結(jié)節(jié)、乳頭體,-,五、下丘腦：,下丘腦溝、室間孔、終板、視交叉、漏斗、垂體、灰結(jié)節(jié)、乳頭體,神經(jīng)系統(tǒng)nervoussystem,腦干Brainstem,-,腦干前面觀,腦干后面觀,-,小腦Cerebellum,神經(jīng)系統(tǒng)nervoussystem,-,一、小腦形態(tài)及分葉,1、小腦蚓,2、小腦半球,原裂后外側(cè)裂小腦扁桃體絨球小結(jié),-,3、三對(duì)小腦腳：下腳連延髓中腳連腦橋上腳連中腦,4、小腦分葉：前葉原裂以前的部分后葉原裂以后的部分絨球小結(jié)葉,小腦體,-,小腦髓體,小腦皮質(zhì),四對(duì)小腦核：頂核球狀核栓狀核齒狀核,小腦中央核,-,腦池和腦室,神經(jīng)系統(tǒng)nervoussystem,-,側(cè)腦室第三腦室第四腦室第五腦室(透明隔間腔)第六腦室(穹隆室),一、腦室,-,側(cè)腦室,位置：大腦半球內(nèi)深面分部：中央部：位于頂葉前角：深入額葉后角：深入枕葉下角：深入顳葉,Up,down,-,側(cè)腦室lateralventricle前角：位于室間孔以前伸入額葉頂壁-胼胝體前壁-胼胝體內(nèi)壁-透明隔外壁-尾狀核,一、腦室,-,側(cè)腦室lateralventricle,Up,down,中央部：位于室間孔與胼胝體壓部之間,上壁-胼胝體內(nèi)壁-透明隔下壁-穹隆、背側(cè)丘腦上面、脈絡(luò)叢、尾狀核,-,側(cè)腦室lateralventricle,Up,down,后角：伸入枕葉,上壁-胼胝體外側(cè)壁-胼胝體內(nèi)側(cè)壁-禽距下壁-枕葉髓質(zhì),-,禽距：指?jìng)?cè)腦室后角內(nèi)側(cè)壁的隆起，是距狀溝前部皮質(zhì)突向室腔形成。是斷面上辨認(rèn)距狀溝的標(biāo)志。,丘腦、基底核與內(nèi)囊層面,-,側(cè)腦室lateralventricle,Up,down,下角：在丘腦的后下方彎向前下進(jìn)入顳葉,頂壁-胼胝體、尾狀核尾、杏仁體底壁-海馬傘、海馬、側(cè)副隆起,側(cè)腦室三角區(qū)：是側(cè)腦室中央部、下角和后角的匯合處，呈三角形腔隙，為脈絡(luò)叢所填充。,-,第三腦室邊界:頂-脈絡(luò)組織底-視交叉、漏斗、灰結(jié)節(jié)、乳頭體前-前連合、終板后-韁聯(lián)合、松果體、后聯(lián)合外-背側(cè)丘腦、下丘腦,一、腦室,-,第五腦室(透明隔間腔):是位于兩側(cè)透明隔之間的間隙，其前界為胼胝體膝，后界為穹隆柱，上界為胼胝體干，下界為胼胝體嘴和前連合。該腦室有時(shí)形成囊腫阻塞室間孔而使腦脊液循環(huán)受阻，導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高。,-,第六腦室(穹隆室，Verga腔)：位于穹隆連合與胼胝體之間的水平裂隙，不恒定。當(dāng)它與側(cè)腦室相通時(shí)可稱之為第六腦室。若該腔擴(kuò)大，出現(xiàn)腦脊液循環(huán)受阻，也可發(fā)生顱內(nèi)壓升高。,-,成對(duì)：大腦縱裂池、大腦外側(cè)窩池、環(huán)池、腦橋小腦角池不成對(duì)：背側(cè)：帆間池、大腦大靜脈池、四疊體池、小腦上池、小腦延髓池腹側(cè)：終板池、交叉池、腳間池、橋池,二、腦池,-,-,1、大腦縱裂池位于大腦縱裂內(nèi)，內(nèi)有大腦鐮將其分為左右兩部。在不同斷面表現(xiàn)各異。,二、腦池,-,2、外側(cè)窩池(側(cè)裂池）位于大腦外側(cè)窩內(nèi)，橫斷面呈Y形，主干伸至島葉表面分為前后兩支。池內(nèi)有大腦中動(dòng)脈和靜脈經(jīng)過。,二、腦池,-,3、帆間池(間位帆池、中間帆池、第三腦室上池）位于第三腦室頂上方,穹隆體和穹隆結(jié)合下方。,兩側(cè)界-穹窿的內(nèi)側(cè)緣后界-胼胝體壓部可經(jīng)胼胝體壓部的下方通大腦大靜脈池。,二、腦池,-,帆間池與第三腦室頂部的區(qū)別,-,4、大腦大靜脈池位于胼胝體壓部的后下方、第三腦室后方。池內(nèi)前有松果體，后有大腦大靜脈。下通四疊體池。,二、腦池,-,5、四疊體池位于中腦四疊體背面與小腦蚓前緣之間。位于小腦幕切跡內(nèi)。幕上下的病變可由此延伸。,二、腦池,-,6、終板池位于視交叉上方，終板前方7、環(huán)池包繞中腦大腦腳外側(cè)，內(nèi)有大腦后動(dòng)脈、小腦上動(dòng)脈、基底靜脈和滑車神經(jīng),-,8、鞍上池位于蝶鞍上方,由交叉池，腳間池和橋池前部構(gòu)成。（1）交叉池：位于視交叉周圍，外界為頸內(nèi)動(dòng)脈，前為大腦前動(dòng)脈和前交通動(dòng)脈。（2）腳間池：位于中腦腳間窩內(nèi)，有動(dòng)眼神經(jīng)、大腦后動(dòng)脈。（3）橋池：位于腦橋腹側(cè)面與枕骨斜坡之間，內(nèi)有基底動(dòng)脈。,-,鞍上池的類型（1）六角形前角-大腦縱裂池，前外側(cè)角-外側(cè)窩池后外側(cè)角-環(huán)池，后角-腳間池毗鄰：前-額葉直回，外側(cè)-顳葉的鉤，后-中腦大腦腳底池內(nèi)結(jié)構(gòu)：視交叉（視束）、頸內(nèi)動(dòng)脈、漏斗或垂體柄、乳頭體、動(dòng)眼神經(jīng)、大腦后動(dòng)脈。,-,鞍上池的類型（2）五角形由交叉池和橋池組成，后方為腦橋基底部，其他毗鄰?fù)稀３貎?nèi)結(jié)構(gòu)：視交叉、頸內(nèi)動(dòng)脈、垂體柄、鞍背和基底動(dòng)脈。,-,鞍上池的類型（3）四角形由于掃描層面較高，缺少后外側(cè)角（大腦腳間