標準解讀

《GB 11502-1989 職業(yè)性白內(nèi)障診斷標準及處理原則》是中國關(guān)于職業(yè)性白內(nèi)障診斷與處理的國家推薦性標準，旨在為醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員提供一套統(tǒng)一的診斷依據(jù)和處理指南，以保護勞動者健康，預(yù)防和控制職業(yè)病。該標準內(nèi)容主要涉及以下幾個方面：

一、職業(yè)性白內(nèi)障定義

職業(yè)性白內(nèi)障是指由于長期接觸生產(chǎn)勞動環(huán)境中的物理、化學(xué)因素，如輻射、高溫、微波、紅外線、紫外線、激光、化學(xué)毒物（如重金屬、有機溶劑）等有害因素，導(dǎo)致眼睛晶狀體混濁，影響視力的一類疾病。

二、診斷原則

1. 職業(yè)史調(diào)查：詳細詢問患者的職業(yè)經(jīng)歷，包括工作環(huán)境、接觸有害因素的種類、濃度、時間等。
2. 臨床表現(xiàn)：觀察患者是否有視力下降、畏光、視物模糊等癥狀，結(jié)合眼科檢查發(fā)現(xiàn)晶狀體混濁情況。
3. 輔助檢查：利用眼底鏡、裂隙燈等設(shè)備進行眼部檢查，必要時進行視覺電生理檢查或影像學(xué)檢查。
4. 排除其他因素：排除年齡、遺傳、代謝性疾病等非職業(yè)因素引起的白內(nèi)障。

三、診斷標準

標準根據(jù)晶狀體混濁的程度、分布特點及是否影響視力等綜合判斷，明確職業(yè)性白內(nèi)障的診斷分級。通常分為輕度、中度和重度，每級均有具體的眼部改變描述。

四、處理原則

1. 脫離接觸：一旦確診為職業(yè)性白內(nèi)障，首要措施是讓患者脫離有害作業(yè)環(huán)境，防止病情進一步惡化。
2. 醫(yī)療監(jiān)護：對患者進行定期隨訪，監(jiān)測病情進展，及時調(diào)整治療方案。
3. 治療措施：根據(jù)病情輕重，采取藥物治療、手術(shù)治療（如晶狀體摘除術(shù)、人工晶狀體植入術(shù)）等方法。
4. 康復(fù)與補償：確保患者獲得必要的康復(fù)服務(wù)，并按照國家相關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)的經(jīng)濟補償或工傷保險待遇。

五、預(yù)防措施

強調(diào)企業(yè)應(yīng)采取有效措施減少有害因素暴露，改善工作環(huán)境，提供個人防護裝備，加強職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，提高勞動者自我防護意識。

該標準通過上述內(nèi)容為職業(yè)性白內(nèi)障的診斷和處理提供了科學(xué)依據(jù)，對于保護勞動者視力健康、維護其合法權(quán)益具有重要意義。

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