醫(yī) 院 后 勤 保 障與醫(yī) 療 服 務(wù) 安 全,大 竹 縣 人 民 醫(yī) 院 仇 亞 鵬2007.3.,隨著“以病人為中心”的醫(yī)療服務(wù)模式的建立和完善以及病人自主維權(quán)意識的提高，為醫(yī)院的安全管理工作注入了新的內(nèi)涵和外延。醫(yī)院的安全管理由傳統(tǒng)意義上的預(yù)防醫(yī)療事故、消防、財產(chǎn)安全和突發(fā)事件的處理等擴展到醫(yī)院設(shè)備、空間、人流、物流、耗材、物質(zhì)膳食供應(yīng)以及信息系統(tǒng)安全等等。,醫(yī)院對病人的安全管理已擴大到病人踏進醫(yī)院大門到離開醫(yī)院大門，貫穿于診療過程、手術(shù)安全、感染管理、血液安全、用藥安全等多個環(huán)節(jié)和過程，安全管理已逐漸成為醫(yī)院管理的核心內(nèi)容，保證醫(yī)療服務(wù)安全更是醫(yī)院全員不容忽視的理念，預(yù)防并減少病人診治過程中不安全因素是醫(yī)院管理的關(guān)鍵，醫(yī)院后勤保障系統(tǒng)則起著重要作用。,一、醫(yī)院后勤保障在醫(yī)療服務(wù)安全中的意義二、醫(yī)院后勤保障的內(nèi)容三、醫(yī)院后勤保障的實施,一、后勤保障在醫(yī)療服務(wù)安全中的意義,后勤保障系統(tǒng)是醫(yī)院運行的重要支持系統(tǒng) 承擔(dān)著醫(yī)院建筑規(guī)劃、改擴建及房產(chǎn)維修、院內(nèi)保潔、綠化、水、電、能源、膳食供應(yīng)和管理，設(shè)備、材料、辦公家具等固定資產(chǎn)的采購、使用、維護保養(yǎng)及供給等工作。,一、后勤保障在醫(yī)療服務(wù)安全中的意義,后勤保障工作滲透于醫(yī)療診治的每一環(huán)節(jié) 是醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量與醫(yī)療安全的基本要素，是醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作順利實施的基礎(chǔ)。,一、后勤保障在醫(yī)療服務(wù)安全中的意義,后勤保障肩負著及其重要的管理與服務(wù)職能，后勤保障質(zhì)量與安全影響并制約醫(yī)院安全，醫(yī)院的現(xiàn)代化程度越高，臨床一線對后勤保障系統(tǒng)的依賴就越強，是構(gòu)建醫(yī)院安全管理體系的重要組成部分。,一、后勤保障在醫(yī)療服務(wù)安全中的意義,構(gòu)建醫(yī)院安全管理體系，提高后勤保障質(zhì)量和保障安全是賦予后勤保障工作的責(zé)任和義務(wù)，也是醫(yī)學(xué)模式發(fā)展和醫(yī)院建設(shè)的需要，醫(yī)院后勤保障工作應(yīng)為醫(yī)院管理者高度重視。,二、醫(yī)院后勤保障的內(nèi)容,醫(yī)院后勤保障的內(nèi)涵極其豐富，可以認為醫(yī)院的任何一個工作崗位、完成任何一項工作，任何一個工作時段都包含著后勤保障工作的內(nèi)容，更離不開后勤保障系統(tǒng)的支撐。結(jié)合我院實際包括：,二、醫(yī)院后勤保障的內(nèi)容,房屋建筑： 規(guī)劃、設(shè)計、改擴建、維修、 施工、辦公家具、床單元、 人流物流通道合理規(guī)范、 通道暢通、防滑跌、防墜落、 標(biāo)識醒目清楚準(zhǔn)確、 保潔、 上下水道布局合理通暢、 室溫調(diào)節(jié)、照明、通風(fēng)凈化,二、醫(yī)院后勤保障的內(nèi)容,設(shè)備器材： 醫(yī)療設(shè)備、生產(chǎn)設(shè)備、 能源設(shè)備、醫(yī)用器材、計量環(huán)境環(huán)保： 環(huán)境保潔綠化美化亮化、 道路硬化通暢防滑跌、 人流物流通道布局合理、 指路標(biāo)識醒目準(zhǔn)確、 廢水廢氣廢物處理,二、醫(yī)院后勤保障的內(nèi)容,物資供應(yīng)： 水、電、氣、汽、餐飲、 總務(wù)材料、衛(wèi)生材料、漿洗消 防： 消防設(shè)施與器材、消防通道、 氣電的安全使用、火種管理、 易燃易爆物資的管理治安防范： 安保監(jiān)控、維序防盜特種設(shè)備： 高壓容器、電梯、升降梯,二、醫(yī)院后勤保障的內(nèi)容,車 輛： 車況、急救設(shè)備、行駛信息通訊： 微機網(wǎng)絡(luò)、病房呼叫系統(tǒng)、 視頻監(jiān)控、電話等財務(wù)工作： 掛號、收費、結(jié)帳、 嚴格執(zhí)行物價標(biāo)準(zhǔn)和項目其 他： 太平間的管理,2018/2/14,三、醫(yī)院后勤保障的實施,建立健全管理組織;建立健全各項規(guī)章制度;配備必要的設(shè)備設(shè)施和符合要求的人員；完善各級各類人員崗位職責(zé);落實各項管理措施。,三、醫(yī)院后勤保障的實施,全院員工要有醫(yī)療安全意識，樹立醫(yī)療安全人人有責(zé)的理念，充分認識到后勤保障系統(tǒng)是確保醫(yī)療安全的不可忽視的重要因素。每一個職工都要關(guān)注、維護后勤保障系統(tǒng)的正常運轉(zhuǎn)。要做到思想、組織、制度、人員、措施諸多方面的落實。結(jié)合本院實際提出以下一管之見：,三、醫(yī)院后勤保障的實施,后勤保障崗位員工 后勤保障系統(tǒng)工作人員是保證后勤保障系統(tǒng)的正常運轉(zhuǎn)、為醫(yī)療安全保駕護航的主力，每一員工必須牢固樹立“以病人為中心”、確保醫(yī)療安全的思想，以主人公精神把自己從事的后勤工作與醫(yī)院的整體醫(yī)療服務(wù)緊密聯(lián)系在一起，將自己對醫(yī)院的貢獻體現(xiàn)在為一線和病人服務(wù)之中。做到：,三、醫(yī)院后勤保障的實施,要想一線之所想、急一線之所急，遵循全心全意為一線服務(wù)、為病人服務(wù)的原則，隨時準(zhǔn)備為臨床一線排憂解難；要合理配備人力，各科、各班、各崗既分工明確，又要互助配合。對一線需要解決的問題，不推諉，不拖拉，必要時要突擊加班，確保醫(yī)療工作運轉(zhuǎn)正常；,三、醫(yī)院后勤保障的實施,要主動服務(wù)，提前介入，堅持巡查，注意細節(jié)，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，保證臨床急救所需，消除隱患于萌芽之中；要在物資上作好充分準(zhǔn)備，既要滿足日常工作需要，更要為 5.1、10.1、春節(jié)大假等關(guān)鍵時期所需作好儲備，還要避免不必要的倉儲而造成資金積壓；,三、醫(yī)院后勤保障的實施,采購的物資必須渠道合法，質(zhì)量優(yōu)良，價格合理，避免因此導(dǎo)致醫(yī)療安全事故；依法配合安檢、藥監(jiān)、環(huán)保和技術(shù)監(jiān)督等部門的準(zhǔn)入驗收和例行檢查；搶救器材和儀器要有足夠備份，以備替換維修和應(yīng)急；,三、醫(yī)院后勤保障的實施,堅持安全檢查，尤其對易燃易爆物品、有毒試劑、高壓容器、電梯、升降梯、配電設(shè)備設(shè)施、車輛等重點物資和特種設(shè)備的管理和使用運轉(zhuǎn)情況進行定期或不定期檢查。各班各崗上、下班前及交接班時都要進行認真檢查，并做好記錄。對于特種設(shè)備運行中出現(xiàn)的故障，要立即停機，再作報告。若出現(xiàn)險情，則邊排險邊報告；,三、醫(yī)院后勤保障的實施,救護車駕駛?cè)藛T應(yīng)隨時處于應(yīng)急狀態(tài)，車況性能必須保持完好，不出帶病車，不酒后駕車，不開英雄車和慪氣車；車載滅火器要處于有效狀態(tài)。,三、醫(yī)院后勤保障的實施,其他崗位的員工高度重視各種設(shè)備、儀器的管理，要有設(shè)備儀器的計量準(zhǔn)確性意識，計量工作存在于整個工作過程中，不容忽視！做到用前調(diào)試、用中監(jiān)管、用后維護。使用時必須嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，特別是醫(yī)療診治設(shè)備使用時，還要注意防電擊、防墜落、防燙傷等誤傷病人事故的發(fā)生。當(dāng)設(shè)備發(fā)生故障時要及時報修，切忌帶病使用。,三、醫(yī)院后勤保障的實施,搶救器材和儀器必須保證臨床完好率100，各班交接時都應(yīng)試運轉(zhuǎn)，一旦發(fā)現(xiàn)故障，立即報修；對發(fā)現(xiàn)的后勤保障系統(tǒng)的設(shè)備、設(shè)施不正?，F(xiàn)象或消防安全等險情要及時報告有關(guān)科室，并采取一定措施，防止事態(tài)擴大;,三、醫(yī)院后勤保障的實施,宣傳要到位，尤其是要告知病人及其陪護正確使用開水、熱水器具；不要隨意扳動消防應(yīng)急設(shè)備、設(shè)施開關(guān)、閥門等；不得將易燃易爆、強酸強堿溶液、劇毒農(nóng)藥等危險品帶入病室；不要將頭身伸出窗外或翻越護欄以免發(fā)生意外；未經(jīng)允許不要使用自帶電器，禁用大功率電器。,三、醫(yī)院后勤保障的實施,還應(yīng)告知患方不要隨意丟棄水果皮屑，煙頭必須熄滅后丟棄，垃圾歸簍，勿將垃圾丟入下水道內(nèi)，以免阻塞下水通道；保管好自己的貴重物品等。對于未成年及失去自控、自理能力的患者要與患方簽訂監(jiān)護告知書，留有親屬陪護和監(jiān)管，并給予指導(dǎo)。,三、醫(yī)院后勤保障的實施,規(guī)范使用和妥善保管工作所需的有毒有害物資（試劑等）；依法按規(guī)范處理醫(yī)療垃圾和有毒有害垃圾，避免醫(yī)院感染和環(huán)境污染；對于形跡可疑人員要及時詢問和監(jiān)視，必要時及時報告保衛(wèi)部門妥善處理。,總之，構(gòu)建醫(yī)院后勤保障體系，必須實施管理工作系統(tǒng)化，實行高層決策、整體安排、部門分工、逐級負責(zé)、防范為主、技術(shù)指導(dǎo)、標(biāo)本兼治的全方位強化機制。重點強化安全技術(shù)保障、安全服務(wù)管理、應(yīng)急管理措施及事故處理預(yù)案的建設(shè)。,此外，還必須建立醫(yī)療安全文化氛圍，統(tǒng)一醫(yī)院全體員工對醫(yī)院后勤保障工作在確保醫(yī)療安全中的認識和價值。擁有一支強大的、具有主人