1/4市城鎮(zhèn)困難人員醫(yī)療救助暫行辦法為進(jìn)一步完善我市社會(huì)救濟(jì)體系,切實(shí)保障城鎮(zhèn)因病致貧家庭成員的基本醫(yī)療待遇,根據(jù)國(guó)家有關(guān)政策,結(jié)合我市實(shí)際,制定本辦法。一、醫(yī)療救助的原則1、發(fā)揚(yáng)人道主義精神,救助困難家庭2、實(shí)行政府資助、社會(huì)捐贈(zèng)與個(gè)人負(fù)擔(dān)相結(jié)合3、堅(jiān)持醫(yī)療救助水平與我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)。二、醫(yī)療救助的范圍和對(duì)象戶籍在市區(qū)不含蕭山、余杭區(qū)范圍,未參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)并持有有效期內(nèi)的市困難家庭救助證的常住非農(nóng)居民家庭成員常住非農(nóng)戶籍人員與農(nóng)業(yè)戶籍人員組成的家庭,其屬農(nóng)業(yè)戶籍的未成年子女和在本市市區(qū)連續(xù)居住滿5年的配偶,可按本辦法規(guī)定享受醫(yī)療救助。三、醫(yī)療救助的標(biāo)準(zhǔn)一符合條件的救助對(duì)象,其當(dāng)年承擔(dān)的在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)、參照基本醫(yī)療保險(xiǎn)開(kāi)支范圍的住院及規(guī)定病種的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)扣除單位已補(bǔ)助部分,超過(guò)其家庭年收入的部分扣除該家庭年最低生活保障金部分,年保障金按家庭人口12個(gè)月低保標(biāo)準(zhǔn)計(jì)為救助基數(shù),采用按不同比例分2/4段累計(jì)的方法計(jì)算救助額度。各段的救助比例分別為1、5000元含以下段為502、5000元以上至10000元含之間段為603、10000元以上至15000元含之間段為704、15000元以上至20000元含之間段為805、20000元以上段為90。二符合條件的救助對(duì)象,其當(dāng)年承擔(dān)的在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)急診病人可就近到市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)并參照市基本醫(yī)療保險(xiǎn)開(kāi)支范圍的普通門(mén)急診醫(yī)療費(fèi),按50的比例給予救助,但救助額度最高不超過(guò)2000元。三對(duì)已按本辦法規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)給予救助但就醫(yī)仍特別困難的、因患嚴(yán)重慢性疾病導(dǎo)致家庭特別困難的,以及遭遇其他突發(fā)性就醫(yī)困難等特殊情況的人員,由市民政局提交市困難人員醫(yī)療救助聯(lián)席會(huì)議討論決定。四、醫(yī)療救助的資金來(lái)源1、各級(jí)政府財(cái)政每年安排的資金2、社會(huì)捐贈(zèng)款3、利息收入等。五、醫(yī)療救助的資金管理醫(yī)療救助資金是一項(xiàng)政府性專(zhuān)項(xiàng)資金,列入財(cái)政專(zhuān)戶管理,實(shí)行專(zhuān)款專(zhuān)用,不得挪作他用。市民政局是城鎮(zhèn)困難人員醫(yī)療救助工作的管理機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)與市各有關(guān)部門(mén)的銜3/4接、協(xié)調(diào),做好醫(yī)療救助資金的審核審批和救助金發(fā)放工作。市財(cái)政、審計(jì)、勞動(dòng)保障、衛(wèi)生、總工會(huì)等部門(mén)負(fù)責(zé)醫(yī)療救助資金的監(jiān)管,確保專(zhuān)項(xiàng)資金的安全運(yùn)行。六、醫(yī)療救助的申請(qǐng)程序一符合醫(yī)療救助條件的困難人員在次年1月,持身份證、市困難家庭救助證、戶口薄和醫(yī)療費(fèi)結(jié)算單據(jù)、清單及病歷等原件及復(fù)印件農(nóng)業(yè)戶籍未成年子女和在本市市區(qū)連續(xù)居住滿5年的配偶還必須提供夫妻婚姻證明原件及復(fù)印件,向戶籍所在地的社區(qū)幫扶救助服務(wù)站提出申請(qǐng),填寫(xiě)市城鎮(zhèn)困難人員醫(yī)療救助申請(qǐng)表,由社區(qū)幫扶救助服務(wù)站初審后分批上報(bào)街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。二經(jīng)街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核同意后報(bào)區(qū)民政局。三經(jīng)區(qū)民政局審核同意后交區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定其醫(yī)療費(fèi)救助金額,并在社區(qū)公示7天。四經(jīng)公示無(wú)異議的,由市民政局認(rèn)定并逐級(jí)下?lián)茚t(yī)療救助金,由街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé)發(fā)放。七、醫(yī)療救助工作的協(xié)調(diào)機(jī)制建立由市民政局、財(cái)政局、勞動(dòng)保障局、衛(wèi)生局、信訪局、總工會(huì)、殘聯(lián)等部門(mén)參加的市困難人員醫(yī)療救助聯(lián)席會(huì)議制度。由市民政局牽頭,研究困難人員醫(yī)療救助工4/4作中出現(xiàn)的重大問(wèn)題及其他特殊情況,不斷完善對(duì)城鎮(zhèn)困難家庭的醫(yī)療救助工作。本辦法的具體應(yīng)用問(wèn)題由市民政局負(fù)