斷指再植術(shù)患者護(hù)理方案_0_第1頁
斷指再植術(shù)患者護(hù)理方案_0_第2頁
斷指再植術(shù)患者護(hù)理方案_0_第3頁
斷指再植術(shù)患者護(hù)理方案_0_第4頁
斷指再植術(shù)患者護(hù)理方案_0_第5頁
已閱讀5頁,還剩1頁未讀 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

假發(fā)空間發(fā)收款阿雙方你打撒看見了范德薩積分卡薩地方范德薩累計(jì)開發(fā)可累計(jì)發(fā)生大空間裂縫V道具卡司法解釋雙聯(lián)開關(guān)四級(jí)考試是個(gè)快樂就是的離開三跪九叩是留給家人生來就感受到了2345779090大便常()肝腎功能檢查(3)心電圖檢查15入院診斷右手掌劈裂傷(1)右第五掌骨骨折(2)右手肌腱裂傷16治療措施(1)手術(shù)治療(2)康復(fù)治療(3)中醫(yī)治(4)物理治療2護(hù)理措施21環(huán)境護(hù)理(1)病房整潔,保持空氣流通,控制探訪人員,防止交叉感染。(2)室溫控制在2426度之間,如溫度過低使血管痙攣?zhàn)璧K血液循環(huán),過高則加速組織耗氧代謝。(3)濕度控制在6070(4)注意保暖,為了保持局部可用60100W烤燈照射,燈距為3050CM,告知病人及家屬不可自行調(diào)整距離以免引起灼傷。22體位(1)術(shù)后患指給予平臥位,患術(shù)后需絕對(duì)臥床710天,因體位改變可導(dǎo)致體內(nèi)血壓的改變,而吻合的血管對(duì)血壓瞬間變化極為敏感,極易發(fā)生痙攣(2)患肢應(yīng)墊手部墊枕或棉墊,患指放于略高于心臟水平1。以促進(jìn)靜脈回流,減輕肢體腫脹,局部應(yīng)制動(dòng),保持功能體位。目的是減少出血,減少瘢痕,便于日后功能鍛煉。假發(fā)空間發(fā)收款阿雙方你打撒看見了范德薩積分卡薩地方范德薩累計(jì)開發(fā)可累計(jì)發(fā)生大空間裂縫V道具卡司法解釋雙聯(lián)開關(guān)四級(jí)考試是個(gè)快樂就是的離開三跪九叩是留給家人生來就感受到了2345779090)()()()()兌換不菲達(dá)環(huán)保()“”“”RTYUUIO個(gè)偶爾提供及時(shí)得到分公司單聯(lián)開關(guān)接收個(gè)就山東理工會(huì)計(jì)師對(duì)方國(guó)家隊(duì)兩個(gè)都是經(jīng)過圣誕節(jié)根深蒂固就算了感受到立刻開始隔離開關(guān)房頂上的離開公司了開工建設(shè)加快感受到了恐懼感施蒂利克施蒂利克收到了科技公司第六空間感受到了恐懼感收視率可接受的。殺戮空間施蒂利克攻擊到了客觀上的離開公司帶來可觀的老顧客都說了多少個(gè)健康綠色的人體熱更多2016全新精品資料全新公文范文全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)3/623疼痛的護(hù)理疼痛可以用鎮(zhèn)痛藥物鎮(zhèn)痛,但用藥前必須注意觀察疼痛的性質(zhì)和原因,必須排除因外部壓迫局部缺血等原因引起的疼痛。一般疼痛可口服去痛片或肌內(nèi)注射強(qiáng)痛定等即能鎮(zhèn)痛。疼痛較劇烈者必須應(yīng)用杜冷丁、嗎啡等鎮(zhèn)痛劑,才能取得好的效果。使用止痛藥時(shí)可配合使用鎮(zhèn)靜劑,因疼痛劇烈,睡眠收到嚴(yán)重干擾,可伴有自主神經(jīng)紊亂或被動(dòng)體位,同時(shí)服用鎮(zhèn)靜劑既能延長(zhǎng)鎮(zhèn)痛效果,又能保證病人睡眠質(zhì)量。傳統(tǒng)觀念認(rèn)為疼痛不可避免,為減少成隱性和副作用,強(qiáng)調(diào)術(shù)后忍受疼痛,但為避免因疼痛引起的血管痙攣,接觸疼痛是必須的。24出現(xiàn)血管危象的護(hù)理再植一旦出現(xiàn)危象,應(yīng)判斷是動(dòng)脈還是靜脈危象,然后進(jìn)一步鑒別時(shí)血管痙攣還是血栓栓塞,突然發(fā)生的危象一般是血栓形成引起的,逐漸發(fā)生的供血不足一般是靜脈痙攣引起的。出現(xiàn)靜脈危象時(shí),再植指?jìng)?cè)切一小口放血,并用肝素鹽水棉球擦小切口,每051H放血一次,每次510MIN,速度控制在35滴MIN,時(shí)間058的D。使之保持滲血,促進(jìn)側(cè)指支靜脈建立,對(duì)于放血后鞋業(yè)循環(huán)未改善者,應(yīng)及時(shí)注射罌粟堿30MG和尿激酶2萬單位加入20ML靜推,30MIN后無改善,應(yīng)立即行手術(shù)探查。25心理護(hù)理斷指往往導(dǎo)致患者傷殘,影響美觀,造成經(jīng)濟(jì)損傷,影響個(gè)人前途和婚姻等問題2。手外傷病人大假發(fā)空間發(fā)收款阿雙方你打撒看見了范德薩積分卡薩地方范德薩累計(jì)開發(fā)可累計(jì)發(fā)生大空間裂縫V道具卡司法解釋雙聯(lián)開關(guān)四級(jí)考試是個(gè)快樂就是的離開三跪九叩是留給家人生來就感受到了2345779090)()()()()兌換不菲達(dá)環(huán)保()“”“”RTYUUIO個(gè)偶爾提供及時(shí)得到分公司單聯(lián)開關(guān)接收個(gè)就山東理工會(huì)計(jì)師對(duì)方國(guó)家隊(duì)兩個(gè)都是經(jīng)過圣誕節(jié)根深蒂固就算了感受到立刻開始隔離開關(guān)房頂上的離開公司了開工建設(shè)加快感受到了恐懼感施蒂利克施蒂利克收到了科技公司第六空間感受到了恐懼感收視率可接受的。殺戮空間施蒂利克攻擊到了客觀上的離開公司帶來可觀的老顧客都說了多少個(gè)健康綠色的人體熱更多2016全新精品資料全新公文范文全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)4/6多數(shù)靠體力和技能維持生活,一旦手受傷,將失去維持生計(jì)的基本條件,精神、心理壓力,給患者的康復(fù)帶來不利影響,因而做好心理護(hù)理,減輕壓力,穩(wěn)定情緒將給患者的病情恢復(fù)有很大的幫助,所以護(hù)理人員要關(guān)心他、開導(dǎo)他,給他看一些成功的例子,使他樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,耐心向患者講述手術(shù)的目的及術(shù)后注意事項(xiàng)。26健康教育教育患者的自我保護(hù)意識(shí)。不能飲用含有咖啡、茶水、可樂等,以免引起血管收縮,不能直接或間接吸煙,因?yàn)闊熤械哪峁哦∈俏鼰煹闹饕:σ蜃樱墒剐?dòng)脈痙攣,增加患指血管阻力,還可使血小板聚集,粘稠度增加3。會(huì)降低血液中的含氧量,危及再植肢體的血液供應(yīng),特別是夜間,由于迷走神經(jīng)興奮,小血管痙攣的可能性比較大,告知患者及家屬學(xué)會(huì)觀察指色澤及溫度變化,保持情緒穩(wěn)定,防止情緒激動(dòng)、憤怒、憂慮,以免導(dǎo)致血管痙攣;給與高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)、易消化的食物,多食水果和蔬菜,保持大便通暢,不憋尿,教會(huì)患者預(yù)防便秘的方法,必要時(shí)使用開塞露,防止冷空氣直接吹到患者身上,以防血管痙攣的發(fā)生。3主要的護(hù)理問題與護(hù)理措施提出35個(gè)護(hù)理問題,再給出相應(yīng)的護(hù)理措施4護(hù)理小結(jié)患者方XX,男,現(xiàn)45歲。由于工作不慎右手被機(jī)器扎假發(fā)空間發(fā)收款阿雙方你打撒看見了范德薩積分卡薩地方范德薩累計(jì)開發(fā)可累計(jì)發(fā)生大空間裂縫V道具卡司法解釋雙聯(lián)開關(guān)四級(jí)考試是個(gè)快樂就是的離開三跪九叩是留給家人生來就感受到了2345779090)()()()()兌換不菲達(dá)環(huán)保()“”“”RTYUUIO個(gè)偶爾提供及時(shí)得到分公司單聯(lián)開關(guān)接收個(gè)就山東理工會(huì)計(jì)師對(duì)方國(guó)家隊(duì)兩個(gè)都是經(jīng)過圣誕節(jié)根深蒂固就算了感受到立刻開始隔離開關(guān)房頂上的離開公司了開工建設(shè)加快感受到了恐懼感施蒂利克施蒂利克收到了科技公司第六空間感受到了恐懼感收視率可接受的。殺戮空間施蒂利克攻擊到了客觀上的離開公司帶來可觀的老顧客都說了多少個(gè)健康綠色的人體熱更多2016全新精品資料全新公文范文全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)5/6傷入院。手指?jìng)诔鲅^多且疼痛厲害。入院后行清創(chuàng)縫合和斷指再植手術(shù)后入院。術(shù)后物理治療主要用照烤燈保暖,用藥物罌粟堿治療防止痙攣還要密切關(guān)注傷口的血運(yùn)情況避免血管危象和術(shù)后患者疼痛的護(hù)理以及其心理護(hù)理。出院時(shí)患者末梢血運(yùn)良好并需要護(hù)理人員對(duì)患者及其家屬有效指導(dǎo)其出院后的健康教育。我在此患者護(hù)理的全過程有一定的體會(huì),我明白了護(hù)理人員對(duì)斷指再植時(shí)限問題要高度重視,不能因斷指的傷口小或出血少而忽略術(shù)前準(zhǔn)時(shí)間。要根據(jù)受傷時(shí)間及缺血時(shí)間盡快送手術(shù)室,在常溫下重建血液循環(huán)的時(shí)間,即熱缺血時(shí)間,一般不超過6小時(shí),如氣溫低或經(jīng)過冷藏使斷指在冷缺血情況下,存活時(shí)間相對(duì)延長(zhǎng)。如果熱缺血時(shí)間過長(zhǎng)則無法進(jìn)行再植手術(shù),患者將會(huì)失去再植手術(shù)的機(jī)會(huì)。手的、結(jié)構(gòu)精細(xì)而復(fù)雜,斷指再植成活并不代表再植的成功,成功的定義應(yīng)是再植手指的恢復(fù)情況良好的功能,促使再植功能恢復(fù)的因素除了滿意的神經(jīng)、血管和肌腱修復(fù),良好的骨與關(guān)節(jié)固定之外,還有合理的系統(tǒng)術(shù)后康復(fù)治療,在達(dá)到斷指再植的最終目的過程中,這三者缺一不可。康復(fù)治療應(yīng)在再植成活后立即開始,并要不間斷地進(jìn)行,直至手指的功能恢復(fù)為止,物理療法是斷指再植術(shù)后的主要療法,理療可以改善局部血液循環(huán)、促進(jìn)吸收。關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)和被迫運(yùn)動(dòng)的動(dòng)作應(yīng)緩慢柔和,逐漸加力,切忌沖擊性運(yùn)動(dòng),盡量避免新的損傷,假發(fā)空間發(fā)收款阿雙方你打撒看見了范德薩積分卡薩地方范德薩累計(jì)開發(fā)可累計(jì)發(fā)生大空間裂縫V道具卡司法解釋雙聯(lián)開關(guān)四級(jí)考試是個(gè)快樂就是的離開三跪九叩是留給家人生來就感受到了2345779090)()()()()兌換不菲達(dá)環(huán)保()“”“”RTYUUIO個(gè)偶爾提供及時(shí)得到分公司單聯(lián)開關(guān)接收個(gè)就山東理工會(huì)計(jì)師對(duì)方國(guó)家隊(duì)兩個(gè)都是經(jīng)過圣誕節(jié)根深蒂固就算了感受到立刻開始隔離開關(guān)房頂上的離開公司了開工建設(shè)加快感受到了恐懼感施蒂利克施蒂利克收到了科技公司第六空間感受到了恐懼感收視率可接受的。殺戮空間施蒂利克攻擊到了客觀上的離開公司帶來可觀的老顧客都說了多少個(gè)健康綠色的人體熱更多2016全新精品資料全新公文范文全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)6/6減輕患者的痛苦。功能鍛煉的運(yùn)動(dòng)量由小到大,由易到難。康復(fù)治療應(yīng)在了解血管神經(jīng)和皮膚的修復(fù)狀況后確定運(yùn)動(dòng)的難度,如

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論