全國高級護(hù)師（內(nèi)科護(hù)理學(xué)）題庫及答案（四）所含題型共用題干題量36013題共用題干患者，男性，69歲。有慢性阻塞性肺氣腫病史，咳嗽、膿痰伴氣急加重2周，今晨神志恍惚。體檢嗜睡，口唇發(fā)紺，兩肺底濕啰音，心率116次分，血壓185/105MMHG。1最可能的診斷是A急性左心衰B腦血管意外C右心衰竭D呼吸衰竭E高血壓危象答案D2為明確診斷還需哪項(xiàng)檢查ACTB心電圖C動(dòng)脈血?dú)夥治鯠腦電圖E腎動(dòng)脈造影答案C3此時(shí)最主要的治療在于A用降壓藥B使用抗生素C去除誘因D糾正缺氧和二氧化碳潴留E用利尿劑答案D46題共用題干患者，男性，60歲?？人越?個(gè)月，干咳為主，有午后低熱，今上午突然咯血400ML來院急診。4咯血時(shí)，患者應(yīng)采取的體位是A端坐位B仰臥位C俯臥位D健側(cè)臥位E患側(cè)臥位答案E5對此患者的病情觀察，尤其要密切注意A體溫變化B脈搏變化C呼吸變化D有無窒息先兆E有無休克早期表現(xiàn)答案D6觀察此患者，如果出現(xiàn)下列哪種情況，提示病情嚴(yán)重，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理A低熱盜汗B疲乏軟弱C食欲不振D高熱持續(xù)不退，呼吸急促，脈搏細(xì)速E胸悶、胸痛、咳嗽答案D79題共用題干患者，女性，35歲，咳嗽1周，近兩日咯血數(shù)次，每次咯血量不等，最多一次達(dá)300ML，體檢左側(cè)肺上部呼吸音減弱，病人精神緊張。7該患者目前最主要的護(hù)理診斷是A氣體交換受損B有感染的危險(xiǎn)C有窒息的危險(xiǎn)D清理呼吸道無效E體液過多答案C8該患者突然出現(xiàn)咯血不暢、表情恐怖、張口瞪目、兩手亂抓、大汗淋漓，進(jìn)而意識(shí)突然喪失，應(yīng)首先考慮病人發(fā)生了A休克B左心衰C哮喘D窒息E呼吸衰竭答案D9這時(shí)應(yīng)首先采取的護(hù)理措施為A立即給予病人頭高足低位B迅速用負(fù)壓機(jī)械吸引吸出血塊C判斷病人昏迷程度D給予高流量吸氧E開放靜脈通路答案B1012題共用題干患者，男性，26歲，因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，體檢體溫365，脈搏90次分，呼吸28次分，血壓120/80MMHG，在肺部可聞及廣泛哮嗚音，既往有哮喘史。10該患者最可能的診斷是A肺炎B支氣管擴(kuò)張C肺心病D支氣管哮喘E慢性支氣管炎答案D11若進(jìn)一步表現(xiàn)為發(fā)紺明顯、端坐呼吸、大汗淋漓24小時(shí)經(jīng)一般解痙治療后癥狀無緩解，判斷患者為A混合性哮喘B內(nèi)源性哮喘C重癥哮喘D左心衰E右心衰答案C12對該患者應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括A每日靜脈補(bǔ)液量應(yīng)在2000ML以上B在病室內(nèi)擺放鮮花C遵醫(yī)囑給予祛痰藥物D遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素E給予低流量持續(xù)吸氧答案B1318題共用題干患者，男性，72歲，既往有慢性支氣管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黃膿痰且不易咳出就診，體溫367，胸部聽診可聞及濕性哆音，X線胸片示右側(cè)肺有絮狀陰影。13該患者目前最主要的護(hù)理診斷是A氣體交換受損B有感染的危險(xiǎn)C清理呼吸道無效D體溫過高E體液過多答案C14對該患者應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括A指導(dǎo)病人有效咳痰B咳嗽時(shí)可配合進(jìn)行胸部叩擊C用超聲霧化吸入濕化氣道D進(jìn)行體位引流E督促病人每日飲水1500ML以上答案D15患者咳嗽時(shí)，應(yīng)予以糾正的動(dòng)作是A病人取坐位，兩腿上置一枕頂住腹部B咳嗽前先深呼吸數(shù)次C連續(xù)咳嗽數(shù)次使痰到咽部附近，再用力咳出D病人為省力每次連續(xù)輕咳數(shù)次E排痰后用清水充分漱口患者，男性，30歲。確診哮喘入院治療3周，經(jīng)正規(guī)治療病情緩解，僅偶有胸悶，出院時(shí)醫(yī)囑。答案D16患者應(yīng)嚴(yán)禁用下述哪種藥物A受體激動(dòng)劑BB受體阻斷劑C抗膽堿能藥物D鈣離子拮抗劑E白三烯受體拮抗劑答案B17為鞏固療效，建議患者繼續(xù)應(yīng)用哪種藥物控制氣道炎癥A丙酸倍氯米松氣霧劑B溴化異丙托品氣霧劑C特布他林氣霧劑D酮替酚E氨茶堿答案A18患者出院時(shí)向你咨詢，下述哪些辦法可能徹底根治哮喘A避免吸入花粉和塵螨B避免上呼吸道感染C避免吸入冷空氣D避免劇烈運(yùn)動(dòng)E以上都不是答案E1920題共用題干患者，男性，27歲，自感低熱、乏力、食欲不振，有盜汗、體重下降、呼吸困難、胸痛等表現(xiàn)，就醫(yī)診斷為浸潤型肺結(jié)核，收入院抗結(jié)核治療。19入院后應(yīng)采用的隔離種類為A嚴(yán)密隔離B消化道隔離C保護(hù)性隔離D接觸性隔離E呼吸道隔離答案E20關(guān)于疾病防治及護(hù)理措施，不妥的是A病人痰液用20漂白粉溶液攪拌靜置2小時(shí)后倒掉B護(hù)士在病房里不密切接觸病人時(shí)，可不戴口罩C病室每日用紫外線照射進(jìn)行空氣消毒D病室通向走廊的窗子需關(guān)閉E給予異煙肼、鏈霉素治療答案B2122題共用題干患者，男性，34歲，有慢支病史，10天前拔牙后發(fā)冷發(fā)熱不愈，咳嗽咳痰加重，2天來咳大量膿痰并帶鮮血，胸片右上肺有大片密度增高的陰影，其中并有透光區(qū)。21最可能的診斷是A肺炎球菌肺炎B于酪性肺炎C肺炎桿菌肺炎D肺癌并發(fā)感染E肺膿腫答案E22其治療原則是A止咳、祛痰、解痙、抗感染B改善通氣、糾酸、抗感染C支持療法、祛痰、有效的抗感染D積極抗感染，輔以體位引流，轉(zhuǎn)慢性時(shí)爭取手術(shù)治療E動(dòng)靜結(jié)合，中西醫(yī)結(jié)合，全身用藥及局部用藥相結(jié)合答案D2325題共用題干患者，女性，28歲，咳嗽2個(gè)月，以干咳為主，有午后低熱，月經(jīng)不規(guī)律。胸片示右土肺較淡片狀陰影。為明確診斷，進(jìn)行了PPD試驗(yàn)。23關(guān)于PPD結(jié)果的判斷，下列哪項(xiàng)是正確的A硬結(jié)直徑5MM為陽性B硬結(jié)直徑5MM為陽性C硬結(jié)直徑10MM為陽性D硬結(jié)直徑10MM為陽性E局部有水泡為陽性答案D24患者今日上午突然咯鮮血400ML，該患者目前危及生命的護(hù)理問題是A氣體交換受損B營養(yǎng)失調(diào)C知識(shí)缺乏D潛在并發(fā)癥窒息E潛在并發(fā)癥休克答案D25首要的搶救措施是A高流量吸氧B輸血C清理呼吸道，保持呼吸道通暢D給予鎮(zhèn)靜藥E使用止血藥物答案C2627題共用題干患者，女性，43歲。支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，呈強(qiáng)迫端坐位，發(fā)紺明顯，大汗淋漓，不能講話，于一陣劇咳后突感一側(cè)胸痛，氣急加劇。檢查發(fā)現(xiàn)疼痛側(cè)胸部叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。26該患者發(fā)生了A阻塞性肺氣腫B自發(fā)性氣胸C左心衰竭D右心衰竭E肺不張答案B27下列對該患者的處理措施中，首要的是A立即排氣減壓，以解除氣急，使肺復(fù)張B使用糖皮質(zhì)激素C靜點(diǎn)氨茶堿D開放靜脈通道E給予高濃度吸氧答案A2830題共用題干患者，女性，53歲，胸悶氣急3周，胸片示右側(cè)大量胸腔積液，胸穿抽出血性胸水1000ML。28最可能的病因?yàn)锳結(jié)核性胸膜炎B癌性胸腔積液C肺炎伴胸腔積液D自發(fā)性氣胸E漏出性胸腔積液答案B29為進(jìn)一步證實(shí)病因，最佳的檢查方法是A胸部CTB胸部超聲波檢查C胸水常規(guī)檢查D胸水脫落細(xì)胞檢查E痰細(xì)胞學(xué)檢查答案D30胸腔穿刺抽液時(shí)，病人出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白、四肢發(fā)涼，應(yīng)立即A減慢抽液速度B停止抽液，平臥觀察血壓C胸穿抽氣D高濃度吸氧E皮下注射01腎上腺素答案B3136題共用題干患者，女性，19歲，為右上肺浸潤型肺結(jié)核空洞病人，3小時(shí)前突然大咯血不止。31其治療措施應(yīng)為A輸血輸液B呼吸興奮劑C高濃度吸氧D鎮(zhèn)靜劑E應(yīng)用垂體后葉素答案E32護(hù)理時(shí)應(yīng)協(xié)助其采取A患側(cè)臥位B健側(cè)臥位C坐位D俯臥位E平臥位答案A33護(hù)理的關(guān)鍵措施是A消除心理不良因素B保持呼吸道通暢C減少活動(dòng)，保持安靜D準(zhǔn)確好急救藥品和器械E作鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳等對癥處理患者，女性，20歲，近一個(gè)半月來干咳伴有低熱，自覺乏力。聽診右鎖骨下區(qū)有固定的濕性哆音，懷疑其肺結(jié)核。答案B34為進(jìn)一步確診，最重要的檢查是A胸部CT檢查B纖維支氣管鏡檢查C支氣管碘油造影D痰菌檢查E痰細(xì)胞學(xué)檢查答案D35如確診，下列護(hù)理措施中不妥的是A給予高熱量、高維生素、高蛋白飲食B室內(nèi)空氣新鮮C向病人做有關(guān)疾病知識(shí)的宣教D及時(shí)做好消毒隔離E鼓勵(lì)病人多做身體鍛煉，增強(qiáng)抗病能力答案E36患者在治療過程中，判斷結(jié)核化療效果，最重要的指標(biāo)是AOT轉(zhuǎn)陰B體溫恢復(fù)正常CESR恢復(fù)正常D痰結(jié)核菌轉(zhuǎn)陰E病灶吸收好轉(zhuǎn)答案D3739題共用題干患者，男性，60歲，痰中間斷帶血絲3個(gè)月，漸消瘦，體弱。胸片示右肺門陰影增大及右肺中葉模糊陰影，抗生素療效差。37最可能是A肺門淋巴結(jié)結(jié)核B支原體肺炎C肺癌D浸潤型肺結(jié)核E肺膿腫答案C38當(dāng)患者咳嗽、咳痰時(shí)，要特別注意A痰的性質(zhì)B留痰送檢C痰的氣味D保持呼吸道通暢E用止咳藥答案D39下列護(hù)理措施中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A病室濕度應(yīng)在5070B急性期臥床休息C控制水分D注意口腔清潔E預(yù)防感染答案C4042題共用題干患者，女性，26歲，患支氣管擴(kuò)張多年，常反復(fù)咯血。本次因大咯血而急診住院，經(jīng)救治后咯血已止。40下列護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖茿給予溫或涼的流質(zhì)飲食B適當(dāng)活動(dòng)，以利恢復(fù)C保持大便通暢D及時(shí)治療原發(fā)疾病E仍需加強(qiáng)觀察，防止病情反復(fù)答案B41為減少患者呼吸道感染的發(fā)生，尤應(yīng)重點(diǎn)做好下列哪項(xiàng)護(hù)理工作A臥床休息B高蛋白易消化飲食C保持口腔清潔D病室空氣流通E保持一定的溫度答案C4224小時(shí)內(nèi)咯血量超過多少稱為大量咯血A100MLB200MLC300MLD400MLE500ML答案E4344題共用題干患者，男性，50歲。近周來感右側(cè)胸痛伴咳嗽，消瘦，痰中帶血，胸片示右肺門增大，呈分葉狀，右胸腔積液，第一次胸水檢查為淺黃色滲出液，第二次為血性滲出液，生長快。43最可能的診斷是A結(jié)核性滲出性胸膜炎B肺癌胸膜轉(zhuǎn)移C炎性假瘤D肺膿腫向胸腔穿破E膈下膿腫向胸腔穿破答案B44為進(jìn)一步確診，首選檢查為APPD皮試B痰找TB桿菌C胸腔積液找抗酸桿菌D胸腔穿刺細(xì)胞學(xué)檢查找癌細(xì)胞E胸腔積液生化檢查答案D4547題共用題干患者，女性，78歲，因急性廣泛前壁心肌梗死急診入院。入院后經(jīng)擴(kuò)冠抗凝治療，目前胸痛緩解，病情已平穩(wěn)，1小時(shí)前患者突感心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，查體血壓90/60MMHG，呼吸28次分，神志清楚，坐位口唇發(fā)紺，兩肺滿布濕性啰音及哮鳴音。45應(yīng)給予患者的吸氧方法是A持續(xù)低流量吸氧B間斷低流量吸氧C高流量吸氧D低流量20乙醇濕化吸氧E高流量20乙醇濕化吸氧答案E46應(yīng)用洋地黃治療期間，護(hù)理措施不妥的是A囑患者按時(shí)服藥B如果漏服藥物，需及時(shí)補(bǔ)服C囑患者低鹽飲食D給藥前數(shù)患者的心率E觀察病人的心電圖變化和血藥濃度答案B47該患者目前的心功能為級，患者的休息方式應(yīng)該是A活動(dòng)沒有任何限制B避免重體力活動(dòng)C充分休息，增加睡眠時(shí)間D臥床休息為主，允許慢慢下床進(jìn)行排尿、排便活動(dòng)E絕對臥床休息答案E4850題共用題干患者，52歲，近半年來常于勞累后感疲乏，伴勞力性呼吸困難和發(fā)作性心前區(qū)悶痛，休息后稍好轉(zhuǎn)。外院診斷為“心律失常第二度型房室傳導(dǎo)阻滯”，治療情況不詳。半天前，患者在超市購物時(shí)突然發(fā)生暈厥，伴抽搐，查體心率30次分，血壓85/55MMHG。急診以“暈厥待查”收入院。48第二度型房室傳導(dǎo)阻滯心電圖的特點(diǎn)是APR間期大于002秒，無QRS波群脫落BPR間期逐漸延長，直至QRS波群脫落CPR間期固定且正常，有間斷性的QRS波群脫落DPR間期固定且延長，有間斷性的QRS波群脫落EPR間期固定，可正常亦可延長，有間斷性的QRS波群脫落答案E49對該患者的病情觀察項(xiàng)目中，不必要的是A乏力，胸悶有無好轉(zhuǎn)B神志變化C生命體征D全身皮膚黏膜的完整性E心律和心率的變化答案D50對于該患者的治療，應(yīng)盡早給予A持續(xù)低流量吸氧B高流量吸氧C人工心臟起搏器治療D異丙腎上腺素靜脈注射E阿托品靜脈注射答案C5153題共用題干患者，男性，28歲，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，心界不大。51最可能的診斷是A二尖瓣狹窄B二尖瓣關(guān)閉不全C主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D主動(dòng)脈瓣狹窄E二尖瓣狹窄并二尖瓣關(guān)閉不全答案A52該患者左房失代償期最嚴(yán)重的表現(xiàn)是A咯血B端坐呼吸C周圍器官栓塞D快速房顫E急性肺水腫答案E53該患者可出現(xiàn)的并發(fā)癥，下列哪項(xiàng)少見A房顫B急性肺水腫C右心衰竭D感染性心內(nèi)膜炎E肺部感染答案D5456題共用題干患者，男性，31歲。平時(shí)尚健，運(yùn)動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)昏厥，意識(shí)喪失。體查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間級收縮期雜音。54為患者行超聲心動(dòng)圖，最有可能發(fā)現(xiàn)下列異常A左室擴(kuò)張，左室流出道擴(kuò)大B室壁運(yùn)動(dòng)普遍減弱C室間隔厚度15MMD主動(dòng)脈瓣開放受限E二尖瓣關(guān)閉有裂隙答案C55本病的常見猝死原因是A室性心律失常B房性心律失常C傳導(dǎo)阻滯D心力衰竭E病態(tài)竇房結(jié)綜合征答案A56經(jīng)積極治療，患者以后反復(fù)出現(xiàn)胸痛，左心導(dǎo)管檢查示左室流出道壓力階差50MMHG?？蛇x擇以下何種治療A主動(dòng)脈瓣置換術(shù)B加用雙異丙吡胺C主動(dòng)脈瓣膜分離術(shù)D左室流出道成形術(shù)或部分肥厚心肌切除術(shù)E加用硫氮革酮答案D5759題共用題干患者，女性，65歲，肥胖。有高血壓病史血壓180/100MMHG，近日心前區(qū)發(fā)生疼痛。57胸痛的原因可能是A炎癥累及壁層胸膜B心包炎C心臟神經(jīng)官能癥D帶狀皰疹E冠狀動(dòng)脈狹窄所致心肌缺血缺氧答案E58疼痛部位應(yīng)是A胸骨體上段或中段之后B胸骨體下段C整個(gè)左胸D心尖區(qū)E劍突下區(qū)答案A59疼痛持續(xù)時(shí)間一般應(yīng)是A12小時(shí)B35分鐘C超過15分鐘D持續(xù)數(shù)日E超過30分鐘答案B6062題共用題干患者，男性，66歲。高血壓近30年。近10天來出現(xiàn)心慌、氣短、咳粉紅色泡沫痰，雙肺滿布濕啰音，坐位時(shí)呼吸困難減輕，現(xiàn)住院。60此時(shí)應(yīng)該考慮是A支氣管哮喘B支氣管擴(kuò)張C肺氣腫D急性氣管炎E急性肺淤血答案E61若患者突然發(fā)生劇烈頭痛伴噴射性嘔吐，應(yīng)考慮是A急性胃炎B感冒C高血壓腦病D腦炎E腦膜炎答案C62若患者突然出現(xiàn)口斜眼歪，偏癱及意識(shí)障礙，應(yīng)考慮是A腦血栓形成B腦炎C腦膜炎D腦出血E蛛網(wǎng)膜下腔出血答案D6365題共用題干患者，女性，55歲。發(fā)現(xiàn)血壓升高7年，間斷發(fā)作心前區(qū)疼痛半年。診斷為高血壓病、冠心病。一直服用受體阻滯劑治療。今晨購物時(shí)，突感胸悶、氣急，咳泡沫痰。急診入院查體端坐體位，心率42次分，雙肺滿布濕啰音，雙下肢無水腫。63最可能的診斷為A急性心肌梗死B全心衰竭C急性左心衰D急性支氣管炎E心絞痛答案C64目前該病的誘發(fā)因素可能為A急性呼吸道感染B心動(dòng)過緩C體力過勞D電解質(zhì)紊亂E應(yīng)用抑制心肌收縮的藥物答案B65對該患者的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不宜A注意保暖，避免受涼B給予高流量吸氧C平臥位，頭偏向一側(cè)D給予少鹽、易消化飲食E保持大便通暢答案C6668題共用題干男性，45歲，確診風(fēng)心病、二尖瓣病變5年，9個(gè)月來出現(xiàn)房顫，要求電復(fù)律治療。66首選作超聲心動(dòng)圖檢查，旨在了解A有否左心室大B有否主動(dòng)脈瓣病變C有否右心室大D有否附壁血栓E有否肺動(dòng)脈高壓答案D67復(fù)律成功后首選哪種藥物維持竇性心律A胺碘酮B洋地黃C維拉帕米D受體阻滯劑E心律平答案A68維持竇性心律的藥物應(yīng)用多長時(shí)間方可減量A3天后B12周后C1個(gè)月后D半年后E1年后答案C6971題共用題干患者女性，59歲，身高158CM，體重40KG。因二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全，為行二尖瓣置換術(shù)入院。69首次評估時(shí)，很可能從患者的健康史中了解到其童年時(shí)曾患過A猩紅熱B脊髓灰質(zhì)炎C風(fēng)濕熱D肺炎E腦膜炎答案C70進(jìn)行體檢時(shí)，同時(shí)測量心尖及橈動(dòng)脈脈搏，主要是為了確定A短絀脈B脈搏節(jié)律C脈壓D脈搏的強(qiáng)度E血管彈性答案A71置換的是機(jī)械瓣膜，須終身應(yīng)用抗凝藥，應(yīng)告訴患者可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥是A呼吸衰竭B心力衰竭C腎衰竭D出血E肝功能衰竭答案D7274題共用題干患者男性，28歲，自訴突然心慌、胸悶，聽診心率200次分，心律齊，血壓正常。72考慮患者患的是A竇性心動(dòng)過速B室上性心動(dòng)過速C室性心動(dòng)過速D房顫E室顫答案B73若該患者病情發(fā)作持續(xù)時(shí)間較久，病史尚不清楚，采取何種措施較簡便有效A刺激嘔吐反射或囑屏氣B靜脈推注毛花苷C西地蘭C靜脈推注去氧腎上腺素新福林D靜脈推注利多卡因E口服阿托品答案A74若用心電監(jiān)護(hù)儀監(jiān)護(hù)該病人時(shí)，熒光屏上突然出現(xiàn)完全不規(guī)則的大波浪狀曲線，且QRS波與T波消失。下列哪項(xiàng)處理措施不妥A嚴(yán)密觀察病情變化B可于心內(nèi)注射利多卡因C可施行同步電除顫D可施行非同步電除顫E立即進(jìn)行胸外心臟按壓和口對口人工呼吸答案C7577題共用題干患者女性，60歲，3小時(shí)前胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作，伴嘔吐、冷汗及瀕死感而入院。護(hù)理體檢神清，合作，心率112次分，交替脈，心電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗死。75該患者最主要的護(hù)理問題是A活動(dòng)無耐力B心輸出量減少C體液量過多D潛在心律失常E潛在感染答案A76對該患者第一周的護(hù)理措施是A高熱量、高蛋白飲食B協(xié)助病人翻身、進(jìn)食C協(xié)助病人入廁D低流量持續(xù)吸氧E指導(dǎo)病人床上活動(dòng)答案B77在監(jiān)護(hù)的過程中，發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷。脈細(xì)速，尿量減少。應(yīng)警惕發(fā)生A嚴(yán)重心律失常B急性左心衰竭C心源性休克D并發(fā)感染E緊張，恐懼答案C7880題共用題干患者，女性，24歲，患風(fēng)濕性心臟病，心房顫動(dòng)已7年，近來體力活動(dòng)后感心悸，氣急及下肢水腫。門診給予地高辛等藥物治療。78地高辛的主要治療作用是A增加心肌收縮力B利尿C減慢心率D擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈E舒張支氣管平滑肌答案A79地高辛每日維持量為A012505MGB0515MGC1520MGD2025MGE2530MG答案A80該患者在服藥過程中，出現(xiàn)哪種病情變化應(yīng)考慮地高辛中毒A脈率減至80次分B房顫突然轉(zhuǎn)為規(guī)律心律C體重減輕D尿量增加E下肢水腫消退答案B8183題共用題干患者，男性，32歲，昨日暴飲暴食后，突感上腹部劇烈而持續(xù)的疼痛，疼痛向腰背部呈帶狀放射。入院后查血淀粉酶為750U/L。81該患者最重要的護(hù)理診斷為A焦慮B知識(shí)缺乏C疼痛D恐懼E體溫異常體溫升高答案C82以下哪項(xiàng)護(hù)理措施對于該患者是錯(cuò)誤的A絕對臥床休息B禁食C胃腸減壓D維持水、電解質(zhì)平衡E經(jīng)禁食13天，腹痛基本緩解后，可給患者恢復(fù)正常飲食答案E83經(jīng)過兩周的治療，患者病情好轉(zhuǎn)出院，護(hù)士給予的出院指導(dǎo)錯(cuò)誤的是A強(qiáng)調(diào)禁食在治療疾病過程中的重要性B避免暴飲暴食和飽食C可少量飲酒D忌食刺激性食物E出院初期避免勞累答案C8485題共用題干患者女性，39歲，有慢性肝炎病史，近1個(gè)月出現(xiàn)右上腹持續(xù)性脹痛，伴惡心嘔吐，查體示慢性病容，肝掌，肝肋下4CM，質(zhì)硬，可觸及結(jié)節(jié)，移動(dòng)性濁音。84對此類患者早期篩查常采用的檢查是AAFPB乙肝五項(xiàng)CB超DGCTECT答案A85該患者不會(huì)發(fā)生以下哪種并發(fā)癥A肝性腦病B癌結(jié)節(jié)破裂出血C上消化道出血D繼發(fā)感染E脂肪肝答案E8688題共用題干患者男性，50歲，乙型肝炎病史10年，因乏力、低熱、腹脹入院。體查鞏膜黃染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超聲顯像肝硬化結(jié)節(jié)形成，門靜脈和脾靜脈增寬。診斷為肝炎后肝硬化，門靜脈高壓。86下列哪項(xiàng)指標(biāo)不能提示肝功能嚴(yán)重?fù)p害A白蛋白明顯降低B轉(zhuǎn)氨酶明顯增高C重度黃疸D大量腹水E撲翼樣震顫答案B87對該患者不適當(dāng)?shù)闹委煷胧锳臥床休息B忌鹽飲食C給予復(fù)方氨基酸和白蛋白D合并應(yīng)用留鉀和排鈉利尿劑E反復(fù)多次抽放腹水答案E88門靜脈高壓并發(fā)上消化道大出血時(shí)，首先應(yīng)采用的止血方法是A脾切除術(shù)B三腔兩囊管壓迫法C輸新鮮血D斷流術(shù)E胃底靜脈縫扎術(shù)答案B8991題共用題干患者男性，62歲，普查發(fā)現(xiàn)肝左葉站位病變約3CM3CM，體檢無陽性體征發(fā)現(xiàn)，肝腎功能正常。89下列哪項(xiàng)檢查最有助于診斷原發(fā)性肝癌A胸片BCTC谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶D甲胎蛋白E癌胚抗原答案D90對患者的疼痛護(hù)理哪項(xiàng)不正確A限制止痛藥的應(yīng)用B護(hù)理人員要給予心理支持C聽錄音機(jī)轉(zhuǎn)移病人的注意力D創(chuàng)造舒適、安靜的環(huán)境E一般不限制止痛藥的應(yīng)用答案A91患者突然出現(xiàn)腹部劇痛及腹膜刺激征，首先考慮A急性膽囊炎B肝癌腹膜轉(zhuǎn)移C急性胃穿孔D肝癌結(jié)節(jié)破裂E急性胰腺炎答案D9294題共用題干患者男性，50歲，上腹痛2年余，周期性發(fā)作，最近1周持續(xù)左上腹痛。鋇餐視胃角部龕影，直徑10厘米。胃酸分析正常偏低。92最可能的診斷是A胃癌B十二指腸球潰瘍C胃潰瘍D球后潰瘍E胃泌素瘤答案C93患者飽餐后出現(xiàn)突發(fā)劇烈持續(xù)腹痛，腹壁板樣硬，應(yīng)考慮病人合并A潰瘍出血B腸痙攣C幽門梗阻D癌變E潰瘍穿孔答案E94下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的A囑病人定時(shí)進(jìn)餐，少量多餐B抗酸藥應(yīng)在餐前服用C戒煙戒酒D食物應(yīng)以清淡、富有營養(yǎng)為主E避免刺激性食物答案B9597題共用題干患者男性，29歲，自去年冬季以來每日發(fā)生空腹痛，進(jìn)食后疼痛緩解。平時(shí)伴有惡心、打嗝、反酸，查體在劍突右側(cè)有局限壓痛，無反跳痛。95該患者可能的診斷為A急性胃炎B慢性胃竇炎C胃潰瘍D十二指腸潰瘍E食管憩室答案D96何種檢查可以確診A化驗(yàn)胃酸B胃鏡CCTDB超E化驗(yàn)血常規(guī)答案B97目前認(rèn)為該病與何種細(xì)菌感染有關(guān)A鏈球菌B銅綠假單胞菌C肺炎鏈球菌D化膿球菌E幽門螺桿菌答案E98100題共用題干患者男性，40歲，于飽餐、飲酒后突然發(fā)生中上腹持久劇烈疼痛，伴有反復(fù)惡心，嘔吐出膽汁。護(hù)理體檢上腹部壓痛，腹壁輕度緊張。測血清淀粉酶明顯增高。98對患者的首選處理措施是A禁食、胃腸減壓B適當(dāng)補(bǔ)鉀、補(bǔ)鈣C外科手術(shù)準(zhǔn)備D屈膝側(cè)臥位E應(yīng)用抗生素答案A99經(jīng)治療后，腹痛嘔吐基本緩解?；颊唢嬍骋薃高脂、高糖B高脂、低糖C低脂、高糖D低脂、低蛋白E低脂、低糖答案E100最能提示急性出血壞死型胰腺炎的化驗(yàn)結(jié)果是A低血磷B低血糖C低血鈣D血清淀粉酶顯著增高E白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高答案C101103題共用題干患者男性，40歲，患肝硬化多年。昨日因吃魚后出現(xiàn)嘔血，量多，為鮮紅色血塊。入院后測血壓，收縮壓為10KPA，脈搏130次分，患者神志恍惚、四肢厥冷、面色蒼白。101可初步估計(jì)該患者出血在A1500MLD2000MLE1000ML答案C102對該患者首選的止血措施為A去甲腎上腺素加生理鹽水分次口服B凝血酶溶液口服C冰鹽水洗胃D雙氣囊三腔管壓迫止血E纖維胃鏡直視下止血答案D103該患者最可能會(huì)誘發(fā)A肝癌B肝性腦病C感染D肝腎綜合征E呼吸衰竭答案B104106題共用題干患者男性，32歲，昨天大量飲酒后上腹劇烈疼痛，并向腰部放射伴陣發(fā)加劇，T38，BP70/50MMHG。104如疑是急性胰腺炎，應(yīng)化驗(yàn)?zāi)捻?xiàng)A血清轉(zhuǎn)氨酶B血肌酐C血淀粉酶D血磷酸肌酸激酶E血沉答案C105T38，BP70MMHG，考慮為A合并感染B食管靜脈破裂C伴胃潰瘍D出血壞死性胰腺炎E上感答案D106要禁食、禁水的原因是A避免胃炎B減少胃酸、胰液分泌C減輕疼痛D減輕腹脹E避免腹水發(fā)生答案B107109題共用題干患者女性，50歲，患十二指腸壺腹部潰瘍10年。最近疼痛規(guī)律性改變，經(jīng)常餐后腹痛，近2天來嘔吐大量隔夜宿食。107通過上述癥狀可以判定患者并發(fā)了A胃癌B胃潰瘍C幽門梗阻D胃出血E穿孔答案C108給予患者最佳的洗胃時(shí)間是A睡前B中午C下午D半夜E上午答案A109對患者的健康指導(dǎo)不正確的是A保證充足睡眠，勞逸結(jié)合B每天可少量飲酒，通過活血營養(yǎng)胃黏膜C飲食要合理，少量多餐D避免使用使?jié)兗又氐乃幬顴發(fā)生劇烈腹痛時(shí)及時(shí)就醫(yī)答案B110112題共用題干肝硬化失代償期患者，突然出現(xiàn)嘔血，測血壓75/45MMHG，脈搏130次分，面色蒼白，神志恍惚，四肢厥冷，無尿。110估計(jì)該患者的出血量為A300ML左右B500ML左右C1000ML左右D1500ML左右E2000ML左右答案D111對該患者護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A迅速建立靜脈通道進(jìn)行補(bǔ)液B可在出血停止4872小時(shí)后給半量冷流質(zhì)飲食C輸庫存血D硬化劑注射止血E指導(dǎo)患者嘔吐時(shí)取側(cè)臥位答案C112下列哪種情況提示患者出血停止A腸鳴音亢進(jìn)B足量補(bǔ)液后測血壓為70/45MMHGC嘔血次數(shù)明顯減少D血紅蛋白量下降E血尿素氮持續(xù)增高答案C113114題共用題干患者女性，35歲，突然嘔血1500ML，伴柏油樣大便，急診入院，查體休克狀態(tài)，血壓10/67KPA，心率120次分。113此時(shí)最主要的護(hù)理診斷是A體液不足與消化道大出血有關(guān)B活動(dòng)無耐力與失血性周圍循環(huán)衰竭有關(guān)C有窒息的危險(xiǎn)與嘔血有關(guān)D意識(shí)障礙與休克有關(guān)E潛在并發(fā)癥穿孔答案A114此時(shí)最主要的護(hù)理措施是A注意出血情況B保持呼吸道通暢，建立靜脈通道C減輕病人的緊張情緒D密切觀察生命體征E保持室內(nèi)安靜答案B115116題共用題干患者女性，45歲，肝硬化病史7年，午飯后突然嘔吐褐色胃內(nèi)容物，量約500ML，來院急診。115出血部位最可能在A食管中上段B食管下段及胃底C直腸D胃體E十二指腸答案B116最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是A癌變B肝腎綜合征C肝性腦病D窒息E感染答案C117118題共用題干患者男性，43歲，有消化性潰瘍史。原有疼痛節(jié)律消失，變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛，伴頻繁嘔吐，嘔吐物含發(fā)酵性宿食。117該患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是A上消化道出血B穿孔C幽門梗阻D癌變E肝性腦病答案C118在護(hù)理時(shí)不正確的是A禁食B胃腸減壓C限制液體的攝入D觀察嘔吐量、性質(zhì)、氣味E準(zhǔn)確記錄出入量答案C119120題共用題干患者男性，52歲，既往體健。進(jìn)行性厭食，消瘦乏力，伴腹上區(qū)不適5個(gè)月。近2個(gè)月來，上述癥狀日見加重。檢查HB80G/L，尿常規(guī)正常，SGPT30U，血清白蛋白30G/L，球蛋白20G/L，BSP潴留試驗(yàn)455，大便隱血試驗(yàn)。119最可能的診斷是A門脈性肝硬化B消化性潰瘍C慢性胰腺炎D胃癌E慢性遷延性肝炎答案D120如確診，最可靠的方法是AX線鋇餐BB型超聲波C胃鏡活檢DCT掃描EMRI答案C121123題共用題干患者男性，53歲，肝硬化病史6年，突然出現(xiàn)嘔血約800ML，伴黑便，速來就醫(yī)。查體神清，血壓132/80KPA，心率100次分。121上消化道出血的最可能原因?yàn)锳食管胃底靜脈曲張破裂出血B胃潰瘍出血C十二指腸壺腹部潰瘍出血D急性胃黏膜糜爛E胃癌出血答案A122對于該患者的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確A保持呼吸道通暢，嘔血時(shí)頭偏向一側(cè)B平臥位，將頭略抬高C減輕病人的緊張情緒D密切觀察生命體征，注意出血情況E保持三腔兩囊管通暢答案B123關(guān)于三腔兩囊管的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確A胃囊保持壓力約50MMHGB食管囊保持壓力約40MMHGC氣囊壓迫以34日為限D(zhuǎn)拔管前口服液體石蠟E出血停止后可立即拔管答案E124126題共用題干患者，女性，27歲，懷孕6個(gè)月余，今日晨起突發(fā)畏寒、發(fā)熱，測體溫395，伴疲乏無力，惡心、嘔吐，下腹部不適，排尿時(shí)有燒灼感，門診查血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)均升高，尿常規(guī)見白細(xì)胞管型。查體有腎區(qū)叩擊痛。124該患者可能的診斷為A慢性腎炎B下尿路梗阻C腎盂腎炎D腎小球腎炎E腎病綜合征答案C125該患者發(fā)病的易感因素是A感染使機(jī)體抵抗力降低B可能有泌尿系統(tǒng)局部的損傷C可能發(fā)生了尿路梗阻D女性且處于妊娠期使內(nèi)分泌發(fā)生改變易發(fā)病E年齡因素答案D126要采集患者清潔中段尿標(biāo)本，其中不當(dāng)?shù)拇胧┦茿在病人使用抗菌藥物前收集尿標(biāo)本B囑病人大量飲水C保證尿液在膀胱內(nèi)保留68小時(shí)D指導(dǎo)病人采取中間一段尿置于無菌容器內(nèi)E取好尿標(biāo)本后于1小時(shí)送檢答案B127129題共用題干某慢性腎炎尿毒癥期患者，近1個(gè)月來厭食、皮膚瘙癢。前日起嘔吐。體檢血壓23/16KPA172/120MMHG，神清，貧血貌，心肺檢查無異常。HB50G/L，尿蛋白，尿比重1010，血肌酐795MOL/L，血鉀40MMOL/L。127此患者主訴皮膚瘙癢，下列皮膚護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A勤用肥皂洗澡B可用溫水擦洗C勤換衣服D經(jīng)常更換臥姿E按摩受壓部位答案A128針對患者消化道癥狀，其對癥護(hù)理措施為A臨睡前勿進(jìn)食，勿進(jìn)水B臨睡吃少許點(diǎn)心C睡前飲水12次D晨間飲水12次E起床前先服止吐劑答案C129該患者因酸中毒給予5碳酸氫鈉250ML靜脈滴注，滴注將完時(shí)，病人突然手足抽搐，此時(shí)首要的搶救措施是A吸氧B壓舌板插入上下磨牙之間C地西泮肌內(nèi)注射D10葡萄糖酸鈣靜脈注射E苯妥英鈉肌內(nèi)注射答案D130132題共用題干患者，男性，50歲，患2型糖尿病10年，近半月來發(fā)現(xiàn)雙下肢水腫，并逐漸加重，常感乏力，頭暈，遂來醫(yī)院就診，查血漿白蛋白25G/L，血清膽固醇及三酰甘油甘油三酯升高，血肌酐、尿素氮正常，查體血壓170/110MMHG，雙下肢重度可凹性水腫。130最可能的診斷為A急性腎小球腎炎B慢性腎小球腎炎C腎病綜合征D腎盂腎炎E慢性腎衰竭答案C131以下護(hù)理診斷中，不妥的是A體液過多B營養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量C有感染的危險(xiǎn)D有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)E家庭應(yīng)對無效答案E132給予患者的飲食指導(dǎo)中，不妥的是A蛋白質(zhì)攝入量0810GKGDB應(yīng)盡量攝入動(dòng)物蛋白C每日攝入熱量不少于126127KJD飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸的比例為21E低鹽飲食，鈉鹽攝入2G/D答案D133135題共用題干患者男性，55歲，慢性腎小球腎炎10余年，近一個(gè)月來食欲下降，精神委靡，疲乏，伴皮膚瘙癢，1天前發(fā)現(xiàn)大便顏色黑亮似柏油樣，門診檢查，腎功示血肌酐810MOL，血尿素氮92MMOL/L。133最可能的診斷是A腎功能不全代償期B腎功能不全失代償期C腎衰竭期D腎功能不全尿毒癥期E氮質(zhì)血癥期答案D134下列對該患者大便顏色改變的原因解釋，正確的是A進(jìn)食了某些食物如血腸所致B血小板功能異常導(dǎo)致消化道出血C紅細(xì)胞壽命縮短D鐵、葉酸缺乏E某些代謝產(chǎn)物抑制骨髓造血功能答案B135下列治療中可替代失去功能的腎臟排泄各種毒物的療法是A治療基礎(chǔ)疾病B飲食治療C必需氨基酸的應(yīng)用D對癥治療E透析治療答案E136138題共用題干患者女性，30歲，高熱伴寒戰(zhàn)，腰痛伴尿路刺激征，腎區(qū)叩擊痛明顯，膀胱區(qū)壓痛。尿常規(guī)鏡檢，可見大量白細(xì)胞和膿細(xì)胞，少量紅細(xì)胞、尿蛋白等，尿培養(yǎng)為大腸桿菌。136該患者診斷為A尿道炎B腎結(jié)石C急性腎盂腎炎D高熱引起血尿E急性腎小球腎炎答案C137該患者的護(hù)理問題，哪項(xiàng)不存在A排尿異常B體溫過高C知識(shí)缺乏D活動(dòng)無耐力E潛在慢性腎功能不全答案D138采取的護(hù)理措施，哪項(xiàng)不妥A多飲水B正規(guī)應(yīng)用抗菌藥物C鼓勵(lì)多活動(dòng)D控制體溫E易消化清淡飲食答案C139141題共用題干患者男性，21歲，實(shí)施脾切除術(shù)后第2天病人尿量250ML，出現(xiàn)煩躁不安、惡心、嘔吐。水腫；體檢T38，呼吸22次分，血壓11/8KPA83/60MMHG，尿蛋白。尿比重1010；血鈉135MMOL/L，血鉀6MMOL/L，尿素氨22MMOL/L。139該患者可診斷為A急性腎衰竭B慢性腎衰竭C腎病綜合征D腎盂腎炎E以上都不是答案A140對該患者的處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A臥床休息B攝入能量1255KJ/KGDC液體入量為500ML前一天的出液量D避免食用含鉀高的食物E糾正水電和酸堿失衡答案B141該患者現(xiàn)處于哪一期A少尿期B多尿期C恢復(fù)期D前驅(qū)期E以上都不是答案A142144題共用題干患者女性，31歲，便秘多年，反復(fù)發(fā)作尿路感染。多次尿培養(yǎng)為大腸桿菌生長，夜尿增多。尿檢蛋白。白細(xì)胞510個(gè)/HP，紅細(xì)胞35個(gè)/HP。142考慮可能的診斷是A慢性腎盂腎炎B尿路感染C腎病綜合征D腎衰竭E以上都不是答案A143已實(shí)施正規(guī)治療，下列護(hù)理指導(dǎo)中哪項(xiàng)對預(yù)防復(fù)發(fā)無意義A繼續(xù)抗菌治療B禁用腎毒性抗生素C保持大便通暢D多飲水E注意經(jīng)期衛(wèi)生答案B144腎盂腎炎最常見的致病菌是A大腸桿菌B副大腸桿菌C變形桿菌D葡萄球菌E糞鏈球菌答案A145147題共用題干患者女性，20歲，1周前患感冒，因出現(xiàn)肉眼血尿、顏面水腫來院診治。體檢血壓17/12KPA130/90MMHG，血肌酐150MOL/L。145該患者得的是什么病A慢性腎炎B急進(jìn)性腎炎C慢性腎炎急性發(fā)作D急性腎炎E急性腎衰竭答案D146該患者的一般護(hù)理下列哪項(xiàng)除外A臥床休息B限制鹽的攝入C高蛋白飲食D觀察尿量的變化及腎功能變化E觀察用藥副作用答案C147關(guān)于急性腎炎的治療下列哪項(xiàng)不正確A對癥治療B急性期12周內(nèi)應(yīng)臥床休息C必須使用青霉素治療D注意防治合并癥E禁止腎毒性藥物的使用答案C148150題共用題干患者，女性，38歲，急性腎炎遷延不愈，發(fā)展為慢性腎炎，下肢水腫2周就診。體檢血壓200/100MMHG，尿蛋白，紅細(xì)胞1015個(gè)/HP，血CR150MOL/L。148最可能的診斷是A急性腎衰竭B慢性腎衰竭C腎病綜合征D腎盂腎炎E發(fā)展為慢性腎炎答案B149對該患者的飲食護(hù)理不包括A解釋飲食的重要性B了解原有飲食情況C每日液體入量限制在2000ML以內(nèi)D讓病人參與制訂飲食計(jì)劃E定期測體重答案E150讓患者了解的防治知識(shí)不包括A反復(fù)發(fā)作與感染、勞累有關(guān)B治療目的是消除蛋白尿和血尿C避免氨基苷類藥物使用D病情未控制時(shí)，尿液泡沫增多E合理治療控制病情遷延的重要性答案B151153題共用題干患者，女性，40歲，反復(fù)發(fā)作右腎絞痛1年，兩年來常于進(jìn)食肉類尤其是動(dòng)物內(nèi)臟后，出現(xiàn)雙側(cè)足趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，泌尿系統(tǒng)平片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。151該患者應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查以明確診斷A雙側(cè)腳趾X光檢查B尿紅細(xì)胞位相檢查C24小時(shí)尿液鈣、磷化驗(yàn)檢查D腎臟、輸尿管及膀胱的B超檢查E清潔洗腸后再行泌尿系平片復(fù)查答案D152以該疾病具有診斷價(jià)值的尿常規(guī)化驗(yàn)特點(diǎn)為A低比重尿B高比重尿C尿PH增加D尿PH降低E尿鈣增加答案D153該患者為預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)首選的藥物治療是A碳酸氫鈉片B碳酸氫鈉溶液C氯化鉀溶液D氯化銨片劑E枸櫞酸鉀溶液答案E154156題共用題干患者男性，54歲，因感冒發(fā)熱，使用感冒通和慶大霉素治療3天后癥狀好轉(zhuǎn)。一用后出現(xiàn)尿量持續(xù)增多，每日2500ML左右，查血CR360MOL/L，尿蛋白，紅細(xì)胞04個(gè)/HP，白細(xì)胞23個(gè)/HP。154該患者的診斷應(yīng)該是A急性腎炎B急進(jìn)性腎炎C慢性腎炎急性發(fā)作D急性腎功能不全E慢性腎功能不全答案D155對該患者應(yīng)立即采取的處理措施是A增加輸液量B停止感冒通和慶大霉素治療C繼續(xù)感冒通和慶大霉素治療D增加其他抗生素治療E限制入液量答案B156指導(dǎo)該患者的飲食不正確的是A進(jìn)食高效價(jià)蛋白質(zhì)B限制患者飲水量C多食用蘑菇、馬鈴薯D食鹽攝入12G/DE蛋白質(zhì)攝入量依病情調(diào)節(jié)答案C157159題共用題干患者男性，35歲，患慢性腎炎多年，近日因頭痛、頭暈、視力障礙、惡心、嘔吐來院就診。體檢血壓28/16KPA210/120MMHG，心界向左下擴(kuò)大，血紅蛋白65G/L，尿蛋白，紅細(xì)胞510個(gè)HP，血CR560ML/L，B超示雙腎縮小，眼底有出血。診為慢性腎衰竭。157該患者腎功能分期為A腎功能不全代償期B腎功能不全失代償期C腎衰竭期D尿毒癥期E以上都不是答案C158該患者貧血的原因不包括A促紅細(xì)胞生成素減少B紅細(xì)胞壽命縮短C造血原料不足D紅細(xì)胞成熟障礙E水、電解質(zhì)紊亂答案E159患者的飲食指導(dǎo)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A少食植物蛋白B優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食C飲食宜清淡D富含維生素E富含鈣質(zhì)答案B160162題共用題干患者男性，38歲，高血壓、蛋白尿、水腫多年。1年前曾查血CR220MOL/L，B超示雙腎縮小。近2周惡心、嘔吐加重。測血壓25/14KPA190/105MMHG。160患者腎功能損害最可能的原因是A急性腎炎B慢性腎炎C急進(jìn)性腎炎D多囊腎E慢性腎間質(zhì)腎炎答案B161患者的臨床表現(xiàn)不包括A水腫B高血壓C蛋白尿、血尿D膀胱刺激癥狀E腎功能減退答案D162減輕該患者水腫、維持體液平衡主要護(hù)理措施是A測量尿比重，觀察濃縮稀釋功能B每日測腹圍檢查水腫消退情況C監(jiān)測病人的血漿蛋白、血脂D重視臥床休息，增加腎血液量和尿量E應(yīng)用利尿劑，注意電解質(zhì)的補(bǔ)充答案E163164題共用題干患者女性，31歲，因下肢水腫2周就診。體檢血壓27/13KPA200/100MMHG，尿蛋白紅細(xì)胞1015個(gè)/HP，血CR150MOL/L。163繼續(xù)收集病史，最有意義的是A近期有無上呼吸道感染或皮膚感染史B體表溫度C飲食情況D24小時(shí)出入量E有無夜尿增多答案A164對患者診斷和鑒別診斷幫助最大的檢查是A血常規(guī)檢查B雙腎B超檢查C腎臟活檢D中段尿培養(yǎng)E血脂檢查答案C165167題共用題干患者女性，32歲，患“腎盂腎炎”服藥治療癥狀消失后，又繼續(xù)鞏固治療3天。4周后病人因勞累受涼癥狀復(fù)現(xiàn)。165如該患者確診為“腎盂腎炎”，則一般不具有下述哪種癥狀A(yù)全身不適、畏寒、發(fā)熱、頭痛乏力B尿頻、尿急、尿痛C尿液混濁D血尿E大量蛋白尿答案E166關(guān)于腎盂腎炎，敘述不正確的是A致病菌多為大腸桿菌B是一種自身免疫性疾病C感染發(fā)生在腎盂、腎盞、腎小管、輸尿管D病人女性多于男性E分為急性、慢性答案B167對患者的治療哪項(xiàng)是正確的A尿液細(xì)菌檢查前，青霉素為首選B尿液細(xì)菌檢查前，磺胺藥為首選C尿液細(xì)菌檢查后，選用抗生素D使用慶大霉素加維生素CE以上都不是答案C168170題共用題干患者女性，39歲，因發(fā)熱、尿頻、尿急、腰痛2天就診，檢查T395，腎區(qū)叩擊痛明顯，尿蛋白，白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞1015個(gè)/HP。168最可能的診斷是A急性膀胱炎B急性腎盂腎炎C急性間質(zhì)性腎炎D尿道綜合征E慢性腎盂腎炎答案B169應(yīng)給予的處理是A留尿細(xì)菌檢查及培養(yǎng)后立即抗菌治療B立即給抗革蘭氏陰性桿菌的藥物C留尿作培養(yǎng)等報(bào)告后處理D先給抗革蘭氏陽性球菌藥物E行B超和腎檢查答案A170減輕患者腰痛采取的臥位是A取屈曲位B取仰臥位C取俯臥位D取側(cè)臥位E以上都不是答案A171173題共用題干患者女性，15歲，診斷為急性淋巴細(xì)胞性白血病，查體體溫39，面色蒼白，貧血貌，雙下肢皮膚瘀斑。171急性淋巴性白血病的細(xì)胞浸潤多發(fā)生在A皮膚B腎臟臟C肺D腦E肝、脾答案E172導(dǎo)致患者感染的主要原因?yàn)锳貧血致抵抗力低下B成熟粒細(xì)胞缺如C選用抗生素不當(dāng)D毒素E白血病細(xì)胞浸潤答案B173確診白血病的主要依據(jù)是A骨髓穿刺檢查B血常規(guī)檢查C細(xì)胞化學(xué)檢查D免疫學(xué)檢查E基因檢查答案A174175題共用題干患者，男性，55歲，患2型糖尿病多年，體態(tài)肥胖，“三多一少”癥狀不明顯，血糖偏高。飲食控制、口服降糖藥效果均不理想。174宜建議患者A減少主食量B靜脈滴注胰島素C接受運(yùn)動(dòng)療法D增加降糖藥劑量E測血酮和尿酮答案C175有關(guān)患者自我保健措施中哪項(xiàng)錯(cuò)誤A定時(shí)測血糖、尿糖B保持情緒穩(wěn)定C經(jīng)常溫水洗腳D戒煙、忌酒E少吃粗纖維食物答案E176177題共用題干患者，女性，35歲，甲狀腺腫大，突眼20MM，心慌、失眠，心率100次分，血壓140/90MMHG，診斷為甲亢。176患者的基礎(chǔ)代謝率是A20B29C30D39E50答案D177其突眼的主要原因是A球后組織有細(xì)胞浸潤B球后組織有水腫C眼外肌水腫變性D上眼瞼痙攣和回縮E眼球后脂肪組織增生答案B178180題共用題干患者，男性，18歲，型糖尿病史多年，因感冒、體溫39，食欲減退、惡心嘔吐及腹痛而入院。178護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)患者呈嗜睡狀態(tài)，呼吸加深加快，皮膚干燥，考慮并發(fā)A急性腦炎B急性腸炎C急性胃炎D低血糖E酮癥酸中毒答案E179護(hù)士為患者留取血、尿標(biāo)本，其中最不可能出現(xiàn)的結(jié)果是A空腹尿糖陽性B胰島素釋放偏高C餐后2小時(shí)血糖高于正常D餐后尿糖陽性EC肽釋放減少答案B180患者因血糖控制不滿意，每餐加用胰島素2個(gè)單位，自述注射胰島素后45小時(shí)，有頭暈、心慌、出汗、軟弱無力感，應(yīng)首先考慮A過敏反應(yīng)B心律失常C自主神經(jīng)功能紊亂D低血糖E周圍神經(jīng)炎答案D181182題共用題干患者，女性，76歲，糖尿病病史20年長期應(yīng)用格列本脲5MG，3/D，口服治療此次，因感冒不思飲食2天，隨后患者出習(xí)大汗、煩躁、意識(shí)不清，立即測快速血糖，21MMOL/L立即給予50葡萄糖50ML青脈注射，患者意識(shí)恢復(fù)。181該患者可診斷為A腦血管意外B低血糖反應(yīng)C心肌梗死D冠心病E腦卒中答案B182應(yīng)使用的降糖藥是A雙胍類BA糖苷酶抑制藥C胰島素D磺脲類E噻唑烷二酮類答案D183185題共用題干患者，男性，45歲，有多飲、多食病史5年，未接受系統(tǒng)治療。近兩年明顯消瘦，為求進(jìn)一步治療，門診以糖尿病收住院。183患者患該病的基礎(chǔ)治療是A口服降糖藥治療B胰島素治療C手術(shù)治療D運(yùn)動(dòng)治療E飲食治療答案E184下列哪項(xiàng)可不作為影響飲食總熱量的考慮因素A臨床分型B標(biāo)準(zhǔn)體重C工作性質(zhì)D病情輕重E營養(yǎng)狀況答案A185如果用胰島素治療，錯(cuò)誤的用法是A一般先用正規(guī)胰島素B一般采用皮下注射C開始劑量較大，控制后逐漸減量D正規(guī)胰島素每日注射34次E長效胰島素每日注射1次答案C186188題共用題干某老年糖尿病患者，口服降糖藥控制血糖不滿意，改用皮下注射胰島素。186關(guān)于胰島素治療，下列不妥的是A胰島素劑量需嚴(yán)格個(gè)體化B從小劑量開始，逐漸增量C老年人胰島素治療時(shí)血糖控制標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)放寬D優(yōu)先選用一種中長效制劑E血糖控制不穩(wěn)時(shí)，可每34天調(diào)整一次劑量答案D187下列哪一部位不可注射胰島素A上臂外側(cè)B大腿前及外側(cè)C臍周及膀胱區(qū)D臀部和腰部E腹部兩側(cè)答案C188使用胰島素治療中應(yīng)告知患者警惕A低血糖反應(yīng)B酮癥發(fā)生C胃腸道反應(yīng)D過敏反應(yīng)E腎功能損害答案A189190題共用題干患者，男性，57歲，身高182CM，體重86KG，平時(shí)身體健康。健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖71MMOL/L，OGTT顯示2小時(shí)血糖92MMOL/L。189下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的A控制飲食，可加用二甲雙胍B控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)C控制飲食，加用A糖苷酶抑制劑D控制體重，將體重控制理想水平E控制飲食，可服美吡達(dá)答案E190在口服磺脲類降糖藥物時(shí)，護(hù)士告訴病人應(yīng)A飯前05小時(shí)服B飯前1小時(shí)服C飯后服D進(jìn)餐時(shí)服E服藥時(shí)多喝水答案A191192題共用題干患者，女性，46歲，已婚，生育一子，健康，患甲亢3年，合并心房纖顫，經(jīng)抗甲狀腺藥物治療效果不理想。191進(jìn)一步治療應(yīng)采取何種方法為宜A甲狀腺次全切除術(shù)B洋地黃制劑C普萘洛爾D放謝性131I治療E碘劑答案D192上述方法治療最常見的并發(fā)癥是A甲狀腺癌B白血病C甲狀腺功能減退癥D甲亢危象E白細(xì)胞減少癥答案C193195題共用題干患者，女性，48歲，患1型糖尿病30年，因感冒、體溫達(dá)39、食欲減退、惡心嘔吐及腹痛而入院。193此時(shí)搶救的最關(guān)鍵措施不包括A小劑量持續(xù)靜脈滴注胰島素B補(bǔ)液C留取24小時(shí)尿，監(jiān)測微量白蛋白水平D糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)E積極控制感染答案C194經(jīng)積極救治，患者清醒，血糖逐漸下降，尿量逐漸增加。此時(shí)應(yīng)尤其注意監(jiān)測A血鈉水平B血鉀水平C血氯水平D血PH值E血氧分壓答案B195該患者病情逐漸平穩(wěn)，改為皮下胰島素注射治療?；颊咧髟V近半年來，經(jīng)常感到雙足趾針扎樣刺痛，足部有穿著襪子的異常感覺。根據(jù)病人的病史，應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了何種并發(fā)癥A下肢動(dòng)脈粥樣硬化B糖尿病腎病C自主神經(jīng)功能紊亂D低血糖E周圍神經(jīng)病變答案E196198題共用題干患者，女性，27歲，4年來全身各大小關(guān)節(jié)疼痛，伴有晨僵，活動(dòng)后減輕，擬診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。196下列關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的描述不正確的是A基本病變是滑膜炎B發(fā)病與自身免疫有關(guān)C有皮下結(jié)節(jié)示病情活動(dòng)D類風(fēng)濕因子常E不引起臟器損害答案E197關(guān)于該病關(guān)節(jié)病變的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A多對稱B關(guān)節(jié)可畸形C發(fā)作時(shí)疼痛D關(guān)節(jié)周圍軟組織可受累E遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)最常受累答案E198以下何藥不作為該病人首選A雷公藤B布洛芬C阿司匹林D潑尼松E環(huán)磷酰胺答案D199200題共用題干患者，女性，16歲，1月前因感冒咽喉疼痛，在地方診所用青霉素治療，癥狀好轉(zhuǎn)3天后，上述癥狀“復(fù)發(fā)”，且伴全身肌肉酸痛，鼻梁側(cè)出現(xiàn)紅斑，口腔內(nèi)有一潰瘍，10天后出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱，四肢疼痛，顏面紅斑加重，呈蝶形，邊界清楚，雙膝關(guān)節(jié)疼痛，行走困難，入院后確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。199確診后的首選治療藥物是A青霉素B糖皮質(zhì)激素C雷公藤D消炎痛E環(huán)磷酰胺答案B200以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不當(dāng)A顏面紅斑涂敷止癢劑B發(fā)熱時(shí)冰敷頭部C臥床休息D口腔潰瘍處涂沫1碘甘油E每日兩次輪椅推送病人曬太陽30分鐘答案E201202題共用題干患者，女性，20歲，全身多關(guān)節(jié)反復(fù)性、游走性疼痛3年，時(shí)有發(fā)熱，為38C，并伴有頭痛，查體可見右臉頰蝶形紅斑，口腔黏膜內(nèi)有2個(gè)小潰瘍，實(shí)驗(yàn)室檢查類風(fēng)濕因子，血沉70MM/H，ANA，抗SM，抗雙鏈DNA，尿蛋白定量為027G/24H。201根據(jù)以上病歷資料判斷患者的診斷是A皮肌炎B風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C系統(tǒng)性紅斑狼瘡D硬皮病E類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎答案C202患者經(jīng)治療后病情控制可出院回家，對病人做的如下指導(dǎo)中，正確的是A不生育者可口服雌性避孕藥避孕B長期用藥，定期隨訪，不可擅自改變藥物劑量或突然停藥C一旦懷孕