珠江新城廣州市婦女兒童醫(yī)療中心陳喬珠科學(xué)坐月子課件內(nèi)容一、傳統(tǒng)坐月子保暖、補(bǔ)血、休息、不能下床、忌洗頭、洗澡等，不刷牙，每天吃10多個(gè)雞蛋，不吃蔬菜，忌口等等很不科學(xué)；二、什么是坐月子是指從胎兒、胎盤娩出，媽媽的機(jī)體和生殖器官?gòu)?fù)原的一段時(shí)間，一般需68周，這時(shí)期稱為產(chǎn)褥期三、產(chǎn)褥期母親的生理變化懷孕子宮重量增加20倍，容量增加1000多倍；胎盤娩出后，子宮逐漸恢復(fù)至未孕時(shí)狀態(tài)，稱為子宮復(fù)舊；子宮復(fù)舊包括子宮體復(fù)原、宮頸復(fù)原、內(nèi)膜再生；子宮每日下降12CM，1014天回入盆腔。四、子宮的復(fù)舊子宮復(fù)舊有惡露排出，出血包括血塊、白細(xì)胞、子宮內(nèi)膜等產(chǎn)后14天，鮮紅，血性惡露產(chǎn)后510天，淡紅色產(chǎn)后10天后，惡露色轉(zhuǎn)為淡黃或白色產(chǎn)后有宮縮痛，一般可用藥物幫助子宮復(fù)舊五、子宮復(fù)舊不良的常見原因胎盤或胎膜殘留子宮蛻膜脫落不全合并子宮內(nèi)膜炎或盆腔內(nèi)炎癥子宮過度后屈，惡露不容易排出合并子宮肌壁間肌瘤產(chǎn)后尿潴留年齡較大、健康情況不理想、分娩次數(shù)多或多胎妊娠六、如何幫助子宮復(fù)原產(chǎn)后及時(shí)排尿產(chǎn)褥期別“賴床”按摩子宮勤哺乳必要的藥物或食物幫助合理的孕期營(yíng)養(yǎng)避免分娩巨大胎兒七、產(chǎn)褥期母親的生理變化1、陰道及外陰產(chǎn)后12天傷口處縫線會(huì)有疼痛可用冰敷會(huì)陰墊2、盆底組織修復(fù)需6周3、腹壁恢復(fù)需68周4、月經(jīng)復(fù)潮及排卵哺乳者，產(chǎn)后610周月經(jīng)復(fù)潮，平均產(chǎn)后10周左右恢復(fù)排卵哺乳者，產(chǎn)后46月恢復(fù)排卵5、乳房變化產(chǎn)后24天會(huì)有乳汁，需保持乳汁通暢6、循環(huán)系統(tǒng)孕婦脈率每分鐘增多1015次，血容量增加10，產(chǎn)后12周恢復(fù)至正常7、體重分娩后產(chǎn)婦體重下降5KG左右剩下多余的體重是脂肪重量產(chǎn)后半年經(jīng)過鍛煉可回復(fù)到正常8、出汗孕產(chǎn)婦易出汗，產(chǎn)后1周恢復(fù)9、小便臨產(chǎn)后胎先露壓迫膀胱，產(chǎn)后易引起排尿困難順產(chǎn)后6小時(shí)一定要排尿通暢如解尿不暢可熱敷、聽自來水聲音等，促進(jìn)排尿，不能解清者，則需保留導(dǎo)尿管八、產(chǎn)后抑郁癥及其診斷產(chǎn)后抑郁癥是在產(chǎn)褥期發(fā)生的一種精神疾患，自從1968年英國(guó)學(xué)者PETT首次報(bào)道以來，一直受到世界各國(guó)的廣泛關(guān)注。典型的抑郁癥產(chǎn)婦抑郁癥常于產(chǎn)后6周內(nèi)發(fā)病，有大約510的患者在產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)發(fā)病。產(chǎn)婦出現(xiàn)憂郁情緒幾乎對(duì)所有事物失去興趣食欲改變或大增大減致體重增加或減輕睡眠不佳或嚴(yán)重失眠精神焦慮不安或呆滯極度疲勞或虛弱不恰當(dāng)?shù)淖载?zé)或自卑，缺乏自信心思想不集中，綜合能力差有反復(fù)自殺的企圖九、產(chǎn)后抑郁癥的預(yù)防與護(hù)理1、預(yù)防娠期克服早孕反應(yīng)造成的不適，通過正常產(chǎn)檢消除胎兒是否發(fā)育正常的恐懼心理；了解分娩過程，使其對(duì)分娩有信心；保證心情愉快，給予足夠的營(yíng)養(yǎng)；改善夫妻關(guān)系，改善家庭生活環(huán)境。2、護(hù)理心理護(hù)理；動(dòng)員丈夫及其親朋好友積極配合；觀察患者的情緒、行為等，防止出走；堅(jiān)持用藥，保證充足的睡眠，增加營(yíng)養(yǎng)十、科學(xué)坐月子合理營(yíng)養(yǎng)科學(xué)的生活方式健康的心理避免感染1、傳統(tǒng)的習(xí)慣喝生化湯產(chǎn)后不吃鹽煮菜必加酒不喝白開水不吃蔬菜水果服用人參補(bǔ)身多吃雞蛋紅糖多喝姜醋多喝老母雞湯2、科學(xué)坐月子合理營(yíng)養(yǎng)A重視飲食調(diào)理高蛋白、營(yíng)養(yǎng)豐富的平衡膳食為主，且易消化、多樣化、葷素搭配；增加餐次，以56次為宜。有利于胃腸功能恢復(fù)，減輕胃負(fù)擔(dān)；食物應(yīng)干稀搭配。進(jìn)食時(shí)多喝湯。如產(chǎn)婦水腫明顯，最初幾天低鹽飲食為宜；注意調(diào)護(hù)脾胃、促進(jìn)消化，如選用山藥、山楂糕、大棗、番茄等。早餐杜仲豬肝湯，青菜，白粥，豆?jié){點(diǎn)心甜酒雞蛋午餐紅棗肉片湯，蔥油雞，彩椒牛肉，時(shí)蔬，水果，白飯點(diǎn)心花生芝麻粥晚餐姜絲魚湯，油爆蝦，豆鼔排骨，時(shí)蔬，水果，白飯。點(diǎn)心當(dāng)歸豬腳湯B促進(jìn)乳汁分泌青木瓜鮮魚湯花生香菇豬蹄湯章魚花生排骨湯黑芝麻粥鰱魚小米粥豌豆粥黃酒鮮蝦湯黃酒燉鯽魚豬蹄香菇燉豆腐紅糖豆腐雞蛋沾芝麻末3、科學(xué)的生活方式A傳統(tǒng)的習(xí)慣坐月子一定要做滿30天不可洗頭洗澡，不能刷牙，不能碰冷水嚴(yán)禁吹風(fēng)、吹空調(diào)及外出使用束腹帶科學(xué)的生活方式良好的室內(nèi)環(huán)境注重個(gè)人衛(wèi)生充分休息適當(dāng)運(yùn)動(dòng)健康的心理B學(xué)會(huì)釋放壓力工作壓力經(jīng)濟(jì)壓力夫妻矛盾與家中老人關(guān)系緊張攀比帶來的心理落差家族中重男輕女思想嚴(yán)重“完美寶寶”的期盼意外事件的打擊意外懷孕帶來的煩惱分娩的恐懼C健康的心理