中南大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育課程考試復(fù)習(xí)題及參考答案內(nèi)科護(hù)理學(xué)專科一、單項(xiàng)選擇題1咳嗽、咳痰患者最重要的護(hù)理措施是A按醫(yī)囑給祛痰藥B協(xié)助患者排痰C經(jīng)常變換患者的體位D向患者講解排痰重要性2支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型癥狀是A胸悶、心悸、氣促伴哮鳴音B混合性呼吸困難伴哮鳴音C吸氣性呼吸困難伴哮鳴D呼氣性呼吸困難伴哮鳴音3休克型肺炎必備的臨床表現(xiàn)是A周圍循環(huán)衰竭B呼吸衰竭C心力衰竭D畏寒、高熱4肺結(jié)核大咯血最危急的并發(fā)癥是A自發(fā)性氣胸B窒息C合并肺部化膿菌感染D失血性休克5對(duì)肺癌早期診斷最簡(jiǎn)便有效的方法A胸水脫落細(xì)胞檢查B纖維支氣管鏡檢查C痰脫落細(xì)胞檢查DX線胸部檢查6衰患者輸液，每分鐘應(yīng)控制在A不超過60滴B4050滴C3040滴D2030滴7充血性心衰患者，服用洋地黃后，出現(xiàn)下列癥狀，可以確定為洋地黃中毒A惡心、嘔吐B黃視或綠視C疲乏無力D心悸氣急8硝酸甘油用于治療心絞痛，其給藥途徑是A舌下含服B口服C肌內(nèi)注射D靜脈注射9下列哪項(xiàng)提示慢性肺心病，其肺心功能失代償A桶狀胸，右心室肥大B氣促發(fā)紺伴下肢水腫C肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)D活動(dòng)后心悸、氣促10B型胃炎的主要病因是A長(zhǎng)期服用阿司匹林B幽門螺桿菌感染C自身免疫反應(yīng)D膽汁反流11幽門梗阻臨床不會(huì)出現(xiàn)A嘔吐大量隔餐發(fā)酵食物B胃蠕動(dòng)波C餐后腹痛D腸型12肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是A肝功能異常B肝掌和蜘蛛痣C腹水D脾臟腫大13急性胰腺炎，腹痛患者應(yīng)禁食、禁水A13天B24小時(shí)C12小時(shí)D8小時(shí)14對(duì)腎盂腎炎病人健康教育，錯(cuò)誤的是A急性期治愈后采用小劑量抑菌藥物預(yù)防B按醫(yī)囑服藥，定期檢查尿液C防止勞累及便秘D鼓勵(lì)多飲水、勤排尿15慢性腎炎水腫明顯，尿蛋白，腎功能檢查正常，其飲食宜A低蛋白、高糖B低鹽、低蛋白C低鹽、高蛋白D低鹽、高糖16某患者，輸血過程中出現(xiàn)煩躁不安，頭脹、胸悶，腰背部劇痛，檢測(cè)脈搏細(xì)弱而快，血壓下降，首先應(yīng)考慮A溶血反應(yīng)B過敏反應(yīng)C發(fā)熱反應(yīng)D肺水腫17鐵劑在飯后服用的理由是A有利于鐵的吸收B防止過敏反應(yīng)C促進(jìn)鐵的消化D減少胃腸道刺激18慢性粒細(xì)胞白血病最突出的臨床表現(xiàn)是A脾臟腫大B貧血C出血D發(fā)熱19甲亢患者代謝率增高的表現(xiàn)是A心動(dòng)過緩B皮膚干燥C食欲減退D怕熱多汗20糖尿病酮癥酸中毒的特征表現(xiàn)為A呼吸加速B呼氣有爛蘋果味C厭食、惡心D極度口渴21對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期關(guān)節(jié)護(hù)理哪項(xiàng)錯(cuò)誤A四肢關(guān)節(jié)應(yīng)保持伸直立B鼓勵(lì)床上活動(dòng)C脊背宜挺直D臥床休息，注意體位姿勢(shì)22肝性腦病病人應(yīng)當(dāng)A供給足量的熱能與蛋白質(zhì)B給予足量脂肪以提供熱能C供給足量的糖和鈉鹽D給予足量的碳水化合物23肝硬化大量腹水患者的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不妥A半臥位B低鹽飲食C盡量補(bǔ)液D皮膚護(hù)理24當(dāng)幽門梗阻出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐時(shí)，可引起A低鉀性堿中毒B低氯高鉀堿中毒C低氯低鉀酸中毒D低氯低鉀堿中毒25酮癥酸中毒的護(hù)理注意事項(xiàng)中，下列哪項(xiàng)不妥A昏迷時(shí)設(shè)專人護(hù)理B絕對(duì)臥床休息C及時(shí)留取標(biāo)本送驗(yàn)D快速推注碳酸氫鈉26下列哪項(xiàng)不是低血糖反應(yīng)的表現(xiàn)A饑餓感B高熱C心悸D軟弱、出汗27某支氣管哮喘患者，發(fā)作過程中突然呼吸困難加重，右胸刺痛。查體右胸叩診呈鼓音，呼吸音消失。提示并發(fā)A呼吸衰竭B自發(fā)性氣胸C肺不張D支氣管阻塞28慢性支氣管炎最常見的護(hù)理診斷是A焦慮B有感染的危險(xiǎn)C清理呼吸道無效D氣體交換受損29支氣管擴(kuò)張患者最基本的護(hù)理措施是A預(yù)防肺部感染B預(yù)防窒息C改善呼吸功能D維持呼吸道通暢30診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是A痰中找到結(jié)核桿菌BX線胸片有云絮狀陰影C結(jié)素試驗(yàn)陽性D結(jié)核中毒癥狀31缺氧伴二氧化碳潴留的呼吸衰竭患者給氧宜采用A酒精濕化給氧B低濃度持續(xù)給氧C低濃度間歇給氧D高濃度持續(xù)給氧32最危急的心律失常是A心室顫動(dòng)B心房顫動(dòng)C室性陣發(fā)性心動(dòng)過速D室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速33終止心絞痛的首選藥物是A麝香保心丸B硝酸甘油C硝酸異山梨酸D硝苯地平34急性心肌梗死患者，除下列哪種心律失常外，均需立即報(bào)告醫(yī)生，緊急處理A室早呈RONT現(xiàn)象B多源性室早C頻發(fā)室早D房性早搏35心功能級(jí)患者，活動(dòng)量為A不限制一般體力活動(dòng)，避免重體力活動(dòng)B絕對(duì)臥床休息C臥床休息，中度限制一般的體力活動(dòng)，避免較強(qiáng)活動(dòng)D臥床休息，嚴(yán)格限制一般的體力活動(dòng)36胃潰瘍的疼痛節(jié)律為A餐前30分鐘出現(xiàn)，進(jìn)食緩解B餐后2小時(shí)出現(xiàn)，進(jìn)餐緩解C餐后即開始，持續(xù)2小時(shí)D餐后3060分鐘出現(xiàn)至下餐前緩解37肝硬化最常見的并發(fā)癥是A感染B上消化道大出血C肝腎綜合征D電解質(zhì)紊亂38急性胰腺炎發(fā)病因素中，哪項(xiàng)最常見A感染B腹部外傷C胰管梗阻D膽道疾病39某男，肝硬變患者，高蛋白飲食后煩燥不安，大聲喊叫。為減少該患者腸道有害物質(zhì)的吸收禁用A溫水灌腸B肥皂水灌腸C弱酸性溶液灌腸D生理鹽水灌腸40引起腎盂腎炎的致病菌中最多見的是A變形桿菌B糞鏈球菌C副大腸桿菌D大腸埃希菌41慢性腎功能衰竭尿毒癥其不會(huì)出現(xiàn)A高鈉血癥B高鉀血癥C高鈣血癥D高磷血癥42急性白血病發(fā)熱的主要原因是A內(nèi)出血B壞死組織吸收C白血病本身所致代謝亢進(jìn)D感染43下列哪項(xiàng)不是再生障礙性貧血的表現(xiàn)A出血、貧血、感染為主要癥狀B全血細(xì)胞減少C骨髓象粒系、紅系、巨核細(xì)胞均減少D骨髓淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞等相應(yīng)減少44下列哪項(xiàng)不是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)A甲狀腺腫大B眼球突出C脈壓增大D食欲減退45下列表現(xiàn)中不屬于皮質(zhì)醇增多癥患者表現(xiàn)的是A向心性肥胖B皮膚紫紋C高血壓D紅細(xì)胞減少46某1型糖尿病酮癥酸中毒患者，入院時(shí)神志清楚，血壓正常，呼吸稍快而深大，皮膚干燥、尿少，此時(shí)除注射胰島素外，首先應(yīng)靜脈補(bǔ)充A5碳酸氫鈉溶液B10葡萄糖溶液C低滲氯化鈉溶液D等滲氯化鈉溶液47有關(guān)SLE的臨床表現(xiàn)，描述中不正確的是A皮膚損害最常見于暴露部位B晚期大多有關(guān)節(jié)畸形C可有心包炎D腎臟損害最常見48最易發(fā)生幽門梗阻癥狀的潰瘍是A胃角潰瘍B胃竇潰瘍C球后潰瘍D幽門管潰瘍49慢性尿毒癥的飲食治療，應(yīng)給予A低脂肪高蛋白B高糖高蛋白C低脂肪低蛋白D高糖50無尿?yàn)锳尿量3000MLDB尿量2500MLD51慢性腎小球腎炎晚期最嚴(yán)重的問題是A輕度水腫B大量蛋白尿C中度以上高血壓D腎功能衰竭52外源性哮喘最重要的預(yù)防措施是A避免情緒激動(dòng)B避免接觸過敏原C禁煙、酒D預(yù)防呼吸道感染53休克型肺炎補(bǔ)充血容量宜首先輸入何種液體A低分子右旋糖酐B復(fù)方氯化鈉溶液C5葡萄糖鹽水D10葡萄糖54肺結(jié)核大咯血的處理首選A安定B腦垂體后葉素C止血敏D輸血55某呼吸衰竭患者在應(yīng)用呼吸機(jī)搶救過程中，突然出現(xiàn)煩燥不安，淺表靜脈充盈，球結(jié)膜充血水腫，皮膚潮紅，大汗淋漓，護(hù)士應(yīng)立即A檢查有無氣道阻塞B增加呼吸頻率C抽血作血?dú)夥治鯠加大氧流量56下列哪項(xiàng)不是右心衰竭的體征A肝腫大B咳嗽、咯血C腹水D頸靜脈怒張57慢性肺心病，下列哪項(xiàng)表現(xiàn)對(duì)提示并發(fā)肺性腦病最有價(jià)值A(chǔ)精神恍惚B血氧分壓降低C心悸、胸悶D頭痛、頭脹58急性心肌梗死患者，進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)的主要目的是A及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常B及時(shí)發(fā)現(xiàn)心肌缺血C及時(shí)發(fā)現(xiàn)電解質(zhì)紊亂D及時(shí)發(fā)現(xiàn)心源性休克58使用雙氣囊三腔管過程中病人突然出現(xiàn)呼吸困難或窒息應(yīng)考慮A胃氣囊阻塞咽喉B血液返流氣管C合并氣胸D喉頭水腫60肝硬化腹水患者采取坐位放腹水時(shí)，出現(xiàn)頭暈、惡心、心悸、出冷汗除立即停止放腹水外，還應(yīng)首先采用哪項(xiàng)處理措施A靜注高滲葡萄糖B輸氧C迅速使患者平臥D精神安慰61肝性腦病前驅(qū)期的主要特征為A腦電圖正常B撲翼樣震顫C意識(shí)模糊D性格及行為異常62環(huán)磷酰胺易引起A出血性膀胱炎B上消化道出血C繼發(fā)感染D心臟損害63慢性腎功能衰竭最常見的誘因是A攝入過多蛋白質(zhì)B使用腎毒藥物C有效循環(huán)血量減少D感染64在急性腎盂腎炎的治療中，下列措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A應(yīng)用抗生素B用阿托品緩解泌尿道痙攣C因尿頻、尿急行持續(xù)導(dǎo)尿D囑大量飲水65丙酸睪丸素不可能引起A肝功能損害B毛發(fā)增多C體重增加D骨髓造血功能抑制66缺鐵性貧血根本治愈的措施是A病因治療B少量輸血C增加營(yíng)養(yǎng)D鐵劑治療67白血病患者口腔護(hù)理的主要目的是A增進(jìn)食欲B預(yù)防感染C擦去血痂D使患者舒適68某女青年出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)，并有鼻衄、月經(jīng)過多，近來出現(xiàn)貧血、脾大，錯(cuò)誤護(hù)理措施是A保持鼻粘膜濕潤(rùn)，剝?nèi)ケ乔粌?nèi)血痂B盡量減少肌肉注射C預(yù)防各種創(chuàng)傷D適當(dāng)限制活動(dòng)69下列哪項(xiàng)是甲亢和糖尿病患者共有的臨床表現(xiàn)A大便次數(shù)多B四肢麻木感C周圍血管癥D多食、消瘦70放射性131碘治療甲亢最主要的并發(fā)癥是A癌變B粒細(xì)胞減少C誘發(fā)危象D甲狀腺功能減退71治療糖尿病的重要基礎(chǔ)是A胰島素治療B口服降糖藥治療C飲食治療D運(yùn)動(dòng)療法72SLE患者的護(hù)理，下列措施中錯(cuò)誤的是A口腔感染可用15000呋喃西林液漱口B面部紅斑宜用堿性肥皂洗臉C給予高蛋白營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食D安置在沒有陽光直射的病室73治療十二指腸球部潰瘍的最重要措施是A少食多餐B保護(hù)胃黏膜C制止胃酸D中樞鎮(zhèn)靜74胃潰瘍患者上腹部疼痛典型節(jié)律是A疼痛進(jìn)食疼痛B進(jìn)食疼痛緩解C緩解疼痛進(jìn)食D進(jìn)食緩解疼痛75肝性腦病患者為減少腸道氨的吸收，不宜采用的措施是A生理鹽水清潔灌腸B肥皂水清潔灌腸C硫酸鎂導(dǎo)瀉D白醋加生理鹽水灌腸76十二指腸潰瘍與下列哪種血型之間關(guān)系密切AA型BB型CO型DAB型77慢性腎功能不全的分期是A腎功能不全代償期；尿毒癥期B腎功能不全早期；腎功能不全晚期C腎功能不全早期；腎功能不全衰竭期D腎功能不全代償期；氮質(zhì)血癥期；尿毒癥期78護(hù)理哮喘持續(xù)狀態(tài)患者時(shí)，下列哪項(xiàng)不正確A取半臥位或坐位B勿使勉強(qiáng)進(jìn)食C限制水的攝入D給予低流量吸氧79缺氧伴二氧化碳潴留患者不可能出現(xiàn)A紫紺B呼吸困難C血壓升高D皮膚干燥80肺炎球菌肺炎首選抗菌藥物是A慶大霉素B紅霉素C頭孢菌素D青霉素81心功能不全的早期表現(xiàn)是A踝部水腫B心動(dòng)過速C咳大量泡沫痰D兩肺底濕啰音82急性肺水腫的特征性表現(xiàn)是A端坐呼吸B咳粉紅色泡沫痰C刺激性咳嗽D口唇紫紺83風(fēng)濕性心瓣膜病合并哪種心律失常時(shí)最易并發(fā)栓塞A過早搏動(dòng)B陣發(fā)性心動(dòng)過速C心房顫動(dòng)D房室傳導(dǎo)阻滯84急性上消化道出血伴休克時(shí)首要護(hù)理措施是A按醫(yī)囑采取止血措施B迅速配血C建立靜脈輸液途徑D安定患者情緒85肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥A上消化道出血B肝性腦病C肝腎綜合征D門靜脈血栓形成86腎盂腎炎最常見的感染途徑是A上行感染B血源性感染C淋巴道感染D周圍器官感染蔓延87尿毒癥患者禁食的食物是A紅薯B雞蛋C豆?jié){D牛奶88急性白血病出血的主要原因是A感染B毛細(xì)血管破裂C彌散性血管內(nèi)凝血D血小板減少89下列哪項(xiàng)不是糖尿病酮癥酸中毒誘因A感染B外傷及手術(shù)C妊娠及分娩D胰島素過量90糖尿病患者在哪種情況下需酌減飲食總熱量A妊娠B營(yíng)養(yǎng)不良C肥胖D胰島素治療91下列哪些不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)A起病緩慢B對(duì)稱性多關(guān)節(jié)受損C腎臟損害多見D類風(fēng)濕結(jié)節(jié)92下列哪項(xiàng)提示左心功能不全A水沖脈B交替脈C奇脈D脈搏短絀93患者夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難,咳嗽,咯粉紅色泡沫痰,聽診聞兩肺滿布濕性啰音,應(yīng)考慮為A急性肺水腫B支氣管哮喘C阻塞性肺氣腫D右心衰竭94患者65歲，男性，慢性咳嗽20年，有肺氣腫，1周來咳嗽劇烈，黃痰不易咳出，氣促加重，紫紺，應(yīng)如何輸氧A立即輸入高濃度氧B間歇輸氧C鼻導(dǎo)管法低濃度持續(xù)給氧D高濃度持續(xù)給氧95有一心臟病患者，休息時(shí)無呼吸困難及水腫，日常生活勞動(dòng)如掃地、洗衣時(shí)感心悸、氣促，休息片刻后可好轉(zhuǎn)。對(duì)該患者的活動(dòng)最應(yīng)如何限定A日?；顒?dòng)照常，不必限制B可起床稍事活動(dòng)，增加睡眠時(shí)間C臥床休息，限制活動(dòng)量D嚴(yán)格臥床休息96有一老年人在家做健身體操時(shí)心絞痛發(fā)作，立即含硝酸甘油2片（06MG），1分鐘后眼前發(fā)黑，惡心，手心發(fā)涼，此時(shí)應(yīng)給患者A站立不動(dòng)，待自行恢復(fù)B活動(dòng)四肢C躺下平臥D含1片硝酸甘油97陳先生，68歲，診斷為急性廣泛前壁心肌梗死，絕對(duì)臥床4天來未解大便，宜采取哪種方法通便A起床活動(dòng)B大便時(shí)增加腹壓C口服硫酸鎂120GD開塞露塞肛98某消化性潰瘍患者飽餐后，突然出現(xiàn)上腹劇烈疼痛、腹肌緊張、休克，首先考慮合并A幽門梗塞B穿孔C急性胰腺炎D大出血99型糖尿病患者，60歲，肥胖，尿糖，無其他并發(fā)癥，治療宜首先A單用飲食療法B口服磺脲類藥物C口服雙胍類藥物D注射正規(guī)胰島素100浸潤(rùn)型肺結(jié)核的病灶多位于A肺尖或肺上野B肺門倒附近C肺中部D肺下野101呼吸系統(tǒng)疾病最常見的原因是A感染B變態(tài)反應(yīng)C粉塵和有害氣體吸入D腫瘤102呼吸衰竭缺氧伴PACO2潴留患者不可能出現(xiàn)A呼吸深快B發(fā)紺C心率、血壓變化D皮膚干燥103下列哪項(xiàng)最能說明是癌性胸腔積液A有持續(xù)性胸痛B胸液呈血性改變C胸液量大并增長(zhǎng)迅速D胸液中可找到癌細(xì)胞104支氣管擴(kuò)張患者，咳嗽特點(diǎn)為A清晨或夜間為甚B晨起及晚間躺下時(shí)較重C初期為刺激性干咳D呈陣發(fā)性刺激嗆咳105缺氧伴有二化碳潴留的呼吸衰竭患者給氧宜采用A間歇給氧B高濃度給氧C低濃度持續(xù)給氧D高壓給氧106活動(dòng)期肺結(jié)核患者的護(hù)理哪項(xiàng)不正確A嚴(yán)格隔離制度B按醫(yī)囑規(guī)則服藥，堅(jiān)持療程C加強(qiáng)活動(dòng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)D觀察藥物不良反應(yīng)107結(jié)核患者痰液最簡(jiǎn)便易行的消毒方法A酒精消毒B來蘇兒液消毒C焚燒D新潔爾滅消毒108預(yù)防風(fēng)濕熱的關(guān)鍵在于A預(yù)防鏈球菌感染B室性早搏動(dòng)C每24周注射長(zhǎng)效青霉素1次D每日口服阿司匹林109某呼吸衰竭患者在應(yīng)用呼吸機(jī)搶救過程中，突然出現(xiàn)煩躁不安，淺表靜脈充盈，球結(jié)膜充血，皮膚潮紅，大汗淋離，護(hù)士應(yīng)立即A加大氧流量B抽血作血?dú)夥治鯟增加呼吸頻率D檢查有無氣道阻塞110有一慢性肺心病失代償期的老年患者，經(jīng)吸氧、利尿、洋地黃類藥物治療，呼吸困難減輕，但出現(xiàn)晝睡夜醒，多言。首先考慮并發(fā)A肺部感染B周圍循環(huán)衰竭C洋地黃中毒D肺性腦病111幽門梗阻臨床不會(huì)出現(xiàn)A嘔吐大量隔餐發(fā)酵食物B胃蠕動(dòng)波C餐后腹痛D腸型112肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)A肝功能異常B肝掌和蜘蛛痣C脾臟腫大D腹水113甲胎蛋白測(cè)定陽性，對(duì)下列哪種疾病有診斷意義A慢性活動(dòng)性肝炎B肝硬化C原發(fā)性肝癌D肝轉(zhuǎn)移癌114腎病綜合征的“三高一低”特征不包括A高度水腫B高血壓C高脂血癥D大量蛋白尿115慢性腎功能衰竭酸堿平衡障礙常出現(xiàn)A呼吸性酸中毒B呼吸性堿中毒C代謝性堿中毒D代謝性酸中毒116最常見的貧血類型是A再障B失血性貧血C缺鐵性貧血D溶血性貧血117白血病患者出現(xiàn)發(fā)熱不宜采用A休息B鼓勵(lì)飲水C冷敷D酒精擦身118慢性腎炎尿毒癥酸中毒與糖病酮癥酸中毒均可出現(xiàn)A尿比重降低B血酮體增高C血鉀減低D血二氧化碳結(jié)合升高119一位慢性支氣管炎伴氣促患者，于劇烈咳嗽后突然氣急加劇，胸部檢查病側(cè)肺部叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失，應(yīng)考慮A肺氣腫B肺不張C肺水腫D氣胸120某潰瘍病患者，近日出現(xiàn)上腹脹痛，伴嘔吐，常為隔夜食物，吐后腹痛可緩解，此時(shí)重要的措施為A靜脈補(bǔ)液B鎮(zhèn)靜止吐C解痙止痛D禁食洗胃121男性，30歲，患慢性腎炎（高血壓型）已年余，因尿毒癥而再次入院，某夜護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者突然驚醒，端坐，煩躁不安，咳嗽頻繁，咳白色泡沫痰，首先考慮并發(fā)A肺炎B心包炎C左心衰竭D右心衰竭122尿毒癥患者近日厭食、惡心加重，并有嘔吐，尿少，脈緩，血清鉀明顯增高達(dá)90MMOL/L，估計(jì)病情繼續(xù)惡化，可能會(huì)出現(xiàn)A血壓急劇升高B休克C充血性心力衰竭D心搏驟停123為防止胰島素注射部位皮下組織硬化及脂肪萎縮，應(yīng)注意A局部嚴(yán)密消毒B注射后局部按摩C注射不可過深D經(jīng)常更換注射部位124搶救肺結(jié)核大咳血窒息最關(guān)鍵的措施A立即注射呼吸興奮劑B立即吸氧C立即輸液輸血擴(kuò)容D立即使患者取頭低足高位并輕拍背部125能較早提示左心功能不全失代償?shù)囊罁?jù)是A心動(dòng)過速B心臟擴(kuò)大C心肌肥厚D勞力性呼吸困難126房顫發(fā)生后易引起哪種合并癥A嚴(yán)重心力衰竭B心源性休克C體循環(huán)動(dòng)脈栓塞D神志模糊、抽搐127室性陣發(fā)性心動(dòng)過速的特點(diǎn)為A多不影響心功能B按壓頸動(dòng)脈竇能停止發(fā)作C多無器質(zhì)性心臟病D心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等128擴(kuò)張型心肌病所致的難治性心力衰竭最好選用A洋地黃B大量利尿劑C以血管擴(kuò)張劑減輕心臟負(fù)荷D糾正心律失常129慢性肺心病的常見護(hù)理診斷下列哪個(gè)不是A氣體交換受損B活動(dòng)無耐力C清理呼吸道無效D體液過少130一血壓突然升高、劇烈頭痛、抽搐、昏迷的患者，診斷屬下列哪項(xiàng)A高血壓病二期B高血壓病三期C急進(jìn)型高血壓D高血壓腦病131搶救大咯血窒息患者最關(guān)鍵的措施是A進(jìn)行人工呼吸B給氧C使用中樞神經(jīng)興奮劑D解除呼吸道梗阻132呼吸衰竭最早的臨床表現(xiàn)是A發(fā)熱B咳嗽C紫紺D呼吸困難133肺結(jié)核診斷最可靠的依據(jù)是A胸片BCT檢查C結(jié)核菌素試驗(yàn)D痰菌檢查134引起心源性呼吸困難的主要機(jī)制是A支氣管痙攣B胸廓運(yùn)動(dòng)受限制C肺循環(huán)淤血D體循環(huán)淤血135護(hù)士給患者使用洋地黃類藥物前，應(yīng)測(cè)量A體溫B脈搏C呼吸D血壓136急性心肌梗死患者在起病24小時(shí)內(nèi)最主要的死因是A急性左心衰竭B心源性休克C心律失常D心臟破裂137慢性肺源性心臟病最常見病因是A慢性支氣管炎并發(fā)癥阻塞性肺氣腫B肺纖維化C矽肺D肺結(jié)核138高血壓腦病的臨床表現(xiàn)是A心悸，氣急，咳泡沫痰B劇烈頭痛，嘔吐，抽搐，意識(shí)模糊C頭痛，失眠，記憶力減退D性格和行為改變，撲翼樣震顫139肝性腦病患者為減少腸道有害物質(zhì)的吸收禁用A生理鹽水灌腸B弱酸性溶液灌腸C肥皂水灌腸D溫水灌腸140護(hù)理少尿、無尿患者，最重要的是A臥床休息B控制水的攝入C保證飲食總熱量D限制蛋白質(zhì)攝入141缺鐵性貧血的主要病因是A需鐵量增加及攝入不足B造血功能衰竭C慢性失血D鐵的吸收不良142抗甲狀腺藥物減至最小維持量還須繼續(xù)治療A510個(gè)月B35個(gè)月C612個(gè)月D152年143致糖尿病患者失明的主要原因是A白內(nèi)障B視神經(jīng)炎C角膜潰瘍D視網(wǎng)膜微血管病變144胰島素最主要的副作用是A過敏性休克B血管神經(jīng)性水腫C蕁麻疹D低血糖145感覺障礙患者的護(hù)理以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A床褥平整柔軟B床上忌放銳利用具C定期翻身D用熱水袋保暖146某患者體檢發(fā)現(xiàn)氣管右偏，右胸廓稍凹，叩診呈濁音，語顫及呼吸音消失，左胸語顫及呼吸單明顯增強(qiáng)，應(yīng)考慮A左胸腔積液B右肺不張C右側(cè)肺炎D左側(cè)胸腹膜粘連147患者50歲，無規(guī)律上腹痛、消瘦、胃酸缺乏、大便隱血持續(xù)陽性，應(yīng)考慮可能A潰瘍病活動(dòng)期B幽門梗阻C上消化道出血D胃癌148某支氣管擴(kuò)張、大咯血患者，突然中止咯血，患者張口瞪目，兩手亂抓，應(yīng)立即考慮A休克B呼吸衰竭C心力衰竭D窒息149支氣管哮喘患者最重要的護(hù)理措施是A緩解呼吸困難B改善呼吸功能C補(bǔ)足液體D心理支持150風(fēng)濕性心臟病患者,夜間突然憋醒,被迫坐起,咳嗽,氣急,咳粉紅色泡沫痰,正確的護(hù)理是A坐位，雙腿下垂B持續(xù)低流量吸氧C高熱量流質(zhì)飲食D將西地蘭快速靜脈推注151引起缺鐵性貧血的最常見原因是A鐵的攝入不足B鐵的吸收不良C慢性失血D鐵的需要量增加152糖皮質(zhì)激素對(duì)下列哪種疾病效果最顯著A缺鐵性貧血B再生障礙性貧血C急性白血病D特發(fā)性血小板減少性紫癜153全血細(xì)胞減少、骨髓三系增生低下，你認(rèn)為符合下列何種疾病護(hù)理評(píng)估的實(shí)驗(yàn)室檢查A缺鐵性貧血B再生障礙性貧血C急性白血病D慢性白血病154目前認(rèn)為除哪項(xiàng)外，均和白血病發(fā)病有關(guān)A藥物化學(xué)因素B病毒因素C物理因素D免疫功能亢進(jìn)155大咯血是指每日咯血量為A500MLB300MLC200MLD100ML156慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是A阻塞性肺氣腫B阻塞性肺不張C支氣管肺炎D支氣管擴(kuò)張157應(yīng)用下列哪種藥物時(shí)，最需密切觀察血壓變化A多巴酚丁胺B奎尼丁C硝普鈉D利多卡因158診斷二尖瓣狹窄最有價(jià)值的體征是A心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音B肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)C二尖瓣面容D右心室擴(kuò)大159急性心肌梗死患者在起病后24小時(shí)內(nèi)最常見的死因是A心律失常B心臟破裂C心源性休克D急性左心衰160患者使用洋地黃藥物前，護(hù)士應(yīng)先測(cè)量A血壓B呼吸C脈搏D體溫161早期高血壓病的治療原則是A兩種降壓藥聯(lián)合應(yīng)用B及早應(yīng)用降壓藥C以消除緊張為主，降壓藥治療為輔D以降壓藥為主，休息為輔162上消化道大出血伴休克時(shí)的首要護(hù)理措施是A按醫(yī)囑采取止血措施B迅速配血C建立靜脈輸液途徑D安定患者情緒163治療消化性潰瘍的藥物，能使大便變黑的是A西米替丁B奧美拉唑C氫氧化鋁凝膠D膠體次枸櫞酸鉍164肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是A肝功能異常B肝掌和蜘蛛痣C腹水D脾臟腫大165肝性腦病的主要表現(xiàn)是A大量腹水B意識(shí)障礙和昏迷C肝功能異常D血氨升高166鼓勵(lì)腎盂腎炎病人多飲水的主要目的是A促進(jìn)細(xì)菌、毒素排出B減少藥物不良反應(yīng)C維持體液平衡D加速退熱167慢性腎炎患者臥床休息對(duì)下列哪項(xiàng)無意義A減少蛋白尿B改善腎功能C防止腎性骨病發(fā)生D增加腎血流、尿量168慢性腎功能衰竭，警惕其發(fā)生低血鈣抽搐是在A血磷偏低時(shí)B少尿時(shí)C代謝性酸中毒糾正時(shí)D代謝性酸中毒時(shí)169急性型再生障礙性貧血早期最突出的表現(xiàn)A肝、脾腫大B進(jìn)行性消瘦C進(jìn)行性貧血D出血和感染170急性白血病患者突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力模糊，常提示A失血性休克B顱內(nèi)出血C腦炎D腦膜炎171抗甲狀腺藥物最主要不良反應(yīng)是A頭痛、眩暈B胃腸道反應(yīng)C藥疹D粒細(xì)胞減少172下列應(yīng)用胰島素的護(hù)理注意事項(xiàng)中不妥的是A注射部位應(yīng)該常更換B正規(guī)胰島素在餐前1小時(shí)注射C劑量必須準(zhǔn)確D采用1ML注射器173類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常受累的關(guān)節(jié)是A肩關(guān)節(jié)B肘關(guān)節(jié)C膝關(guān)節(jié)D雙手小關(guān)節(jié)174糖尿病患者失明的主要原因是A白內(nèi)障B視神經(jīng)炎C角膜感染D視網(wǎng)膜病變175患者，女性，28歲，已婚。入院診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡。體檢38，面部蝶形紅斑，有少許鱗屑，胸腹部檢查無異常，尿常規(guī)陰性，腎功能檢查正常，血抗核抗體陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性，給予強(qiáng)的松45MG/D治療，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施欠妥A預(yù)防感染，紫外線消毒病室每日2次B避免服用能引起本病加重的藥物和食物等C用30左右溫水濕敷面部D安置背陽的病室，臥床休息176白血病護(hù)理最重要的措施是預(yù)防和觀察A藥物不良反應(yīng)B顱腦出血C感染情況D貧血情況177三腔二囊管用于哪種疾病出血時(shí)止血最好A胃小彎潰瘍B十二指腸球部碳瘍C胃癌D食管下段和胃底靜脈曲張178急性心肌梗死患者應(yīng)避免排便用力，其目的主要是防止A用力過度引起虛脫B腹壓加劇導(dǎo)致嘔吐C血壓陡升致腦溢血D誘發(fā)心律失常致猝死179導(dǎo)致急性心肌梗死患者24H內(nèi)死亡的最常見原因是A心力衰竭B心律失常C心源性休克D心臟破裂二、多項(xiàng)選擇題1慢性呼吸衰竭患者的護(hù)理措施包括A改善呼吸功能B維持呼吸道通暢C預(yù)防呼吸道感染D做好生活護(hù)理2引起左心室后負(fù)荷加重的因素有A肺動(dòng)脈瓣狹窄B主動(dòng)脈瓣狹窄C主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D高血壓3肝硬化的并發(fā)癥A肝性腦病B肝腎綜合征C原發(fā)性肝癌D高鈉、高鉀血癥4糖尿病患者進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的目的A有利于減輕體重B提高機(jī)體對(duì)胰島素敏感性C降低血糖D改善脂肪代謝紊亂5慢性支氣管炎的并發(fā)癥為A阻塞性肺氣腫B自發(fā)性氣胸C急性肺部感染D肺源性心臟病6為減少急性腦血管疾病誤吸的危險(xiǎn)，護(hù)理中應(yīng)注意A患者進(jìn)食時(shí)應(yīng)取斜坡位B喂食時(shí)應(yīng)給患者充分吞咽的時(shí)間C嚴(yán)重吞咽困難者可予鼻飼D床旁備好吸引器7門脈高壓癥的表現(xiàn)有A脾大和脾亢B腹水C食管靜脈曲張D頸靜脈曲張8洋地黃中毒的臨床表現(xiàn)有A惡心、嘔吐B頭痛、頭暈C黃視、綠視D心律失常9下列表現(xiàn)中可見與甲亢危象A體溫390C大汗淋漓B煩躁不安、昏迷C心率140次/分以上D厭食、腹瀉、嘔吐10舌下含服硝酸甘油的不良反應(yīng)有A頭痛、頭脹B惡心、嘔吐C體位性低血壓D心動(dòng)過緩11慢性腎炎有水腫、高血壓、大量蛋白尿，但腎功能正常者，飲食應(yīng)采用A低鹽飲食B低蛋白飲食C高蛋白飲食D高脂飲食12皮下注射胰島素的部位經(jīng)常更換的目的是為了A防止注射部位組織硬化B防止注射部位脂肪萎縮C防止胰島素過敏反應(yīng)D防止胰島素吸收不良13體液不足的表現(xiàn)有A大量嘔吐、腹瀉B口渴虛弱C眼眶凹陷、皮膚干燥D血壓下降、少尿14SLE患者的皮膚損害表現(xiàn)A蝶形紅斑B蜘蛛痣C雷諾現(xiàn)象D脫發(fā)15有一血小板減少性紫癜患者，出現(xiàn)皮膚淤斑及牙齦出血，正確的護(hù)理措施有A避免粗硬食物B衣著寬松C鼻腔血痂及時(shí)去除D不用硬毛牙刷16下列疾病需常規(guī)禁食的是A慢性胃炎B急性胰腺炎C潰瘍出血D肝硬化食管靜脈曲張破裂出血17噻嗪類藥物應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意觀察的是A失鉀、失鎂B血尿酸、血鈣增高C血膽固醇增高D低血鈉18關(guān)于腹式呼吸和縮唇呼氣哪項(xiàng)正確A由鼻吸氣B吸氣時(shí)腹肌收縮C經(jīng)口呼氣D呼氣時(shí)縮攏口唇19下列心衰病人的藥物護(hù)理中正確的是A使用利尿劑時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血清電解質(zhì)B使用血管擴(kuò)張劑應(yīng)定時(shí)測(cè)血壓C因硝普鈉見光易分解，故應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，避光使用D護(hù)士在發(fā)給病人地高辛之前應(yīng)先數(shù)病人心率，若大于100次/分不能給藥20引起上消化道出血的常見疾病有A胃潰瘍B食道胃底靜脈曲張破裂C潰瘍性結(jié)腸炎D胃癌21慢性腎炎的發(fā)生發(fā)展可能與下列哪些因素有關(guān)A健存腎小球高濾過B細(xì)菌感染引起的免役反應(yīng)C高血壓D長(zhǎng)期過量的蛋白質(zhì)飲食22糖尿病患者容易在下列哪些檢查中出現(xiàn)異常A腎功能B血脂C眼底檢查D胃鏡23下列哪些藥物可以引起肝功能損害A異煙肼B利福平C吡嗪酰胺D乙安丁醇24當(dāng)房顫病人進(jìn)行體檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)下列哪些表現(xiàn)A脈壓增大B第一心音強(qiáng)弱不等C心律完全不規(guī)則D脈率少于心率25口服鐵劑的注意事項(xiàng)下列哪些正確A鐵劑易引起惡心嘔吐，故應(yīng)飯后服B服鐵劑同時(shí)服用維生素CC口服液體鐵劑時(shí)病人要用吸管D服鐵劑同時(shí)忌飲茶26皮質(zhì)醇增多癥患者護(hù)理包括A高糖、高蛋白、低鉀飲食B防止感染C預(yù)防骨折D觀察心率、心律、血壓的變化27對(duì)咳嗽、咳痰患者應(yīng)評(píng)估A咳嗽的性質(zhì)B咳嗽的時(shí)間和節(jié)律C痰液的性狀、數(shù)量、氣味D有無發(fā)熱、咯血、氣促28上消化道大出血患者病情觀察應(yīng)注意A嘔血、黑便次數(shù)B神志、血壓、脈搏變化C尿量變化D皮膚、甲床色澤29患者一旦發(fā)生心源性哮喘應(yīng)迅速采取的護(hù)理措施A置病人雙腿下垂坐位B給高流量酒精濕化氧氣吸入C準(zhǔn)備好止喘藥物D盡快補(bǔ)充氣喘喪失的水分30急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)是A急性發(fā)作腰痛、發(fā)熱B尿頻、尿痛、尿急C腎區(qū)叩痛D尿檢有白細(xì)胞管型31下列哪些血液病需特別注意防止交叉感染A缺鐵性貧血B白血病C再生障礙性貧血D過敏性紫癜三、名詞解釋1慢性肺源性心臟病2心律失常3皮質(zhì)醇增多癥4肝性腦病5體位引流6支氣管哮喘7心絞痛8上消化道大出血9慢性腎功能衰竭10酮癥酸中毒11心力衰竭12再生障礙性貧血13鏡下血尿14尿路刺激征15肺性腦病16消化性潰瘍17出血性疾病18甲亢危象19暈厥20咯血21慢性腎衰竭22全血細(xì)胞減少23骨髓移植24呼吸衰竭25高血壓腦病26出血傾向27肺結(jié)核28體位引流29阿斯綜合征30肝硬化31白血病32糖尿病四、填空題1吸入止喘氣霧劑前先氣，吸入藥物后應(yīng)屏氣秒，以使藥物在較遠(yuǎn)的氣道沉降。2長(zhǎng)期臥床休息的病人，應(yīng)鼓勵(lì)其定期進(jìn)行肢體活動(dòng)以免形成及肌肉萎縮。3急性心肌梗塞的診斷依靠典型表現(xiàn)、及而做出。4肝硬化的主要臨床表現(xiàn)為和兩組癥群。5腎病綜合征的臨床表現(xiàn)為、。6血液病最常見的癥狀為、。7中度高血壓指收縮壓為、舒張壓為。8系統(tǒng)性紅斑狼瘡較多累及的器官、等。9腦血栓形成最常見的病因是。10癲癇臨床發(fā)作的共同特征為、。11支氣管擴(kuò)張的典型表現(xiàn)是、。12左心衰主要由所致，右心衰主要由所致。13急性心包炎患者出現(xiàn)心包壓塞時(shí)最突出的癥狀是。14消化性潰瘍?cè)谂R床上以、和為特點(diǎn)。15腎性水腫可能與、有關(guān)。16治療再障首選。17甲亢臨床主要表現(xiàn)為、和。18冠心病分為5種類型，即、。19支氣管哮喘依其臨床表現(xiàn)不同可分為、。20糖尿病酮癥酸中毒的誘發(fā)因素、等。21血液病的3大主要癥狀為、。22少尿與無尿可分為、和腎后性3種。23神經(jīng)系統(tǒng)疾病常見的癥狀有、和等。24是診斷呼吸衰竭的最重要依據(jù)。25慢性心力衰竭患者鼻導(dǎo)管吸氧，一般流量每分鐘，慢性肺心病為每分鐘持續(xù)給氧，而急性肺水腫為每分鐘，并經(jīng)濕化吸入。26門脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)、。27慢性腎炎臨床上以、為基本特征。28缺鐵性貧血的常見原因有、。29糖尿病患者引起低血糖反應(yīng)的因素有、。30重癥肌無力危象包括、。31心功能不全患者靜脈輸液速度應(yīng)控制在。32急性心肌梗死并發(fā)心律失常最多見的是，常發(fā)生在起病后小時(shí)以內(nèi)。33氣胸的典型癥狀是突發(fā)、。34上消化道出血在毫升以內(nèi)可無癥狀；出現(xiàn)黑糞提示出血量在毫升以上；出現(xiàn)休克征象提示出血量在毫升以上。35為肝性腦病患者減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收的措施為、和。36慢性腎炎尿液檢查常有、。37糖尿病的飲食治療目的、。38帕金森病的主要癥狀有、等。39胰島素的主要不良反應(yīng)有、和。40中度高血壓是指收縮壓界于MMHG,舒張壓界于MMHG。41末梢血液中血紅蛋白低于為重度貧血。42判斷心臟驟停最可靠的臨床表現(xiàn)是和。43慢性腎炎患者出現(xiàn)氮質(zhì)血癥，應(yīng)限制和的攝入。44冠心病的危險(xiǎn)因素主要是、肥胖和吸煙。45循環(huán)系統(tǒng)疾病的主要癥狀有_、_、_、_、心前區(qū)疼痛、紫紺等。46腎臟疾病的常見癥狀有_、_、_和_。47消化性潰瘍的常見并發(fā)癥有_、_、_、_。48肺癌治療采取以_為主，_、_、_為輔的綜合措施。49門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)為_、_、_、_。50以覺醒度改變?yōu)橹鞯囊庾R(shí)障礙，包括、。51是目前治療威爾遜病的首選藥。52肺膿腫的治療原則是、。53慢性肺心病的治療原則關(guān)鍵是和。54診斷風(fēng)心病二尖瓣狹窄可靠的檢查方法是，而其最常見的癥狀是。55白血病患者血中尿酸濃度及尿中尿酸排泄增多，化療期間更顯著，這是由于所致。56糖尿病的確診應(yīng)以為主。57消化性潰瘍的并發(fā)癥是、。58急性腎衰時(shí)水、電解質(zhì)和酸堿失衡表現(xiàn)為、。59運(yùn)動(dòng)障礙可表現(xiàn)為、及等。60大咯血患者突然停止咯血，表情恐懼，張目瞪目，唇指發(fā)紺應(yīng)考慮為。61呼吸衰竭時(shí)，糾正缺氧和二氧化碳的先決條件是建立。62洋地黃中毒時(shí)，最易出現(xiàn)的心律失常是。63消化性潰瘍的并發(fā)癥有、。64慢性腎炎患者易發(fā)生感染，常與、有關(guān)。65慢性再障首選治療為，需堅(jiān)持治療才能判斷是否有效。66糖尿病治療原則、。67風(fēng)心病二尖瓣狹窄并發(fā)栓塞多發(fā)生于的患者，其中以栓塞最常見。五、判斷題1肺氣腫患者縮唇呼氣，應(yīng)使呼氣與吸氣的時(shí)間之比為12或13。（）2肺癌化療靜脈注射給藥應(yīng)注意藥物抽進(jìn)注射器后進(jìn)行排氣，排氣后必須更換針頭，更換針頭后不能再排氣。（）3心功能不全最常見的誘因是呼吸道感染。（）4急性心肌梗死心律失常多發(fā)生在起病12周內(nèi)，尤以24小時(shí)內(nèi)多見。（）5老年人高血壓的特點(diǎn)是血壓波動(dòng)較小，不易發(fā)生體位性低血壓。（）6血清淀粉酶測(cè)定是診斷急性胰腺炎的重要方法，血清淀粉酶愈高病情愈嚴(yán)重。（）7幽門螺桿菌是慢性胃炎和消化性潰瘍的主要致病菌。（）8蛋白尿越明顯，腎臟損傷的程度就越重。（）9缺鐵性貧血的常見原因有失血、鐵的需要量增加而攝入不足，鐵吸收不良。（）10甲狀腺危象可因高熱虛脫、心力衰竭、肺水腫，水、電解質(zhì)紊亂而死亡。（）11動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本采集應(yīng)在抽血后，立即將血液注入試管中送檢。（）12肺結(jié)核大咯血時(shí)應(yīng)取的體位是頭低足高位。（）13風(fēng)心病二尖瓣狹窄并房顫患者，如突然發(fā)生頭痛、偏癱、失語、腹痛腰痛、血尿等，應(yīng)考慮栓塞的可能。（）14心肌炎患者，心率增快與體溫升高相符。（）15慢性肺心病的主要死亡原因是肺性腦病。（）16肝性腦病患者神志清楚后，為糾正氮平衡而開始給蛋白質(zhì)攝入，此時(shí)以給植物蛋白為好。（）17胃潰瘍出血常用雙氣囊三腔管壓迫止血。（）18對(duì)女性腎盂腎炎患者，應(yīng)在沖洗外陰后，收集清晨第一次中段尿作細(xì)菌培養(yǎng)。（）19具有明顯出血傾向的發(fā)熱患者，不宜使用酒精擦浴退熱。（）20支氣管哮喘病情危重時(shí)，患者表現(xiàn)為極度呼吸困難，嗜睡或意識(shí)模糊，哮鳴音消失，血壓下降。（）21患者登二樓即感氣喘，尚可勝任工作，但易疲勞，其呼吸困難的程度為中度。（）22心功能級(jí)，為減輕心臟負(fù)荷，應(yīng)絕對(duì)臥床休息。（）23高血壓病患者，經(jīng)過治療，血壓得到滿意控制后，即可停藥。（）24血清淀粉酶測(cè)定是診斷急性胰腺炎的重要方法，血清淀粉酶愈高病情愈嚴(yán)重。（）25急性腎盂腎炎抗菌治療后癥狀消失，尿檢查陰性就應(yīng)立即停藥，以免藥物的腎毒性而引起腎功能損害。（）26尿毒癥患者貧血程度與病情嚴(yán)重程度一致。（）27血小板減少性紫癜僅引起皮膚粘膜出血，不會(huì)有內(nèi)臟出血。（）28甲狀腺危象可因高熱虛脫、心力衰竭、肺水腫，水、電解質(zhì)紊亂而死亡。（）29成人呼吸頻率超過24次/MIN稱為呼吸過快。（）30糞便隱血試驗(yàn)陽性，即可判斷有消化道出血。（）31支氣管哮喘患者病情危重時(shí)有極度呼吸困難、嗜睡，但哮鳴音消失。（）32高血壓患者應(yīng)盡快使血壓降至正常，以免心、腦、腎等器官受損。（）33水腫是右心衰竭患者最早的臨床表現(xiàn)。（）34腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。（）35急性腎盂腎炎患者應(yīng)多飲水，保證每日尿量在1500ML以上。（）36有明顯出血傾向的發(fā)熱患者，不宜用酒精擦浴退熱。（）37肺炎和胸膜炎患者胸痛時(shí)，應(yīng)健側(cè)臥位以減輕胸痛。（）38血尿提示泌尿道出血，膿尿提示尿路感染。（）39對(duì)急性心肌梗死患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)的目的主要是及早發(fā)現(xiàn)心力衰竭。（）40給肝硬化患者放腹水，每次不宜超過3000ML。（）41尿液的改變是慢性腎炎必有的表現(xiàn)。（）42口服鐵劑治療缺鐵性貧血，宜餐前服，以利吸收。（）43再生障礙性貧血和白血病患者均可有貧血、出血和感染的表現(xiàn)。（）44類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種化膿性、對(duì)稱性、多關(guān)節(jié)炎。（）45甲亢危象可因高熱虛脫、心力衰竭、肺水腫，水、電解質(zhì)紊亂而死亡。（）46機(jī)械吸痰適用于痰量較多且排痰困難，尤其是昏迷、已行器官切開的患者。（）47動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本采集應(yīng)在抽血后，立即將血液注入試管中送檢。（）48勞力性呼吸困難是右心衰竭最早發(fā)生的癥狀。（）49慢性肺心病心力衰竭時(shí)如過急過多利尿，易導(dǎo)致低氯低鉀性堿中毒。（）50血清淀粉酶測(cè)定是診斷急性胰腺炎的重要方法，血清淀粉酶越高，病情越嚴(yán)重。（）51尿毒癥患者貧血程度與病情嚴(yán)重程度一致。（）52具有出血傾向的發(fā)熱患者，不宜使用酒精擦浴退熱。（）53類風(fēng)濕因子陽性可診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。（）54機(jī)械吸痰主要適用于痰量較多且排痰困難，尤其是昏迷、已行氣管切開的患者。（）55應(yīng)指導(dǎo)肺氣腫患者彎腰時(shí)應(yīng)呼氣，以免發(fā)生氣喘。（）56勞力性呼吸困難是右心衰竭最早發(fā)生的癥狀。（）57急性心肌梗死發(fā)生心力衰竭主要是急性左心衰竭，可在起病最初幾天內(nèi)發(fā)生。（）58胃潰瘍出血常用雙氣囊三腔管壓迫止血。（）59尿毒癥患者貧血程度與病情嚴(yán)重程度一致。（）60白血病患者化療的目的是使機(jī)體恢復(fù)正常造血功能，延長(zhǎng)緩解和無病生存期。（）61皮質(zhì)醇增多癥最常見的病因是長(zhǎng)期大劑量使用糖皮質(zhì)激素。（）62SLE患者病室禁用紫外線消毒。（）六、簡(jiǎn)答題1使用胰島素最嚴(yán)重的副作用是什么如何預(yù)防與糾正2為什么慢性腎衰患者多存在貧血3支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的護(hù)理措施有哪些4說出收集中段尿細(xì)菌培養(yǎng)的正確方法。5上消化道出血時(shí)護(hù)理人員應(yīng)注意觀察哪些內(nèi)容6慢性心力衰竭病人的護(hù)理診斷有哪些7洋地黃藥物中毒發(fā)生時(shí)采取的處理措施包括哪些8白血病患者血小板計(jì)數(shù)低于30109/L時(shí)，你應(yīng)想到可能的護(hù)理診斷及護(hù)理措施。9對(duì)少尿和無尿患者采取哪些護(hù)理措施10簡(jiǎn)述高血壓患者自我保健計(jì)劃內(nèi)容。11簡(jiǎn)述腦血管疾病的三級(jí)預(yù)防措施。12患者咳嗽、咳痰應(yīng)采取哪些護(hù)理措施13白血病患者防止繼發(fā)感染應(yīng)采取哪些措施14針對(duì)短暫性腦缺血發(fā)作患者的健康教育包括哪些內(nèi)容15糖尿病的慢性并發(fā)癥有哪些16呼吸衰竭時(shí)保持氣道通常的意義是什么維持氣道通暢的主要護(hù)理措施有哪些17急性胰腺炎病人的護(hù)理診斷有哪些18三腔管壓迫止血期的護(hù)理措施有哪些19尿路刺激征的護(hù)理措施有哪些20如何預(yù)防甲狀腺危象和糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)生21腦血栓形成患者如何預(yù)防腦疝七、應(yīng)用題1患者男性，60歲，高血壓病10年，因昨夜12點(diǎn)突然陣發(fā)性呼吸困難，端座位，面色蒼白，口唇紫紺，出汗多，咳嗽，可粉紅色泡沫痰，急診入院。體檢血壓210/120MMHG心界向左下明顯擴(kuò)大，心率120次/分，律齊，兩肺滿布濕羅音及哮鳴音。（1）寫出最可能的醫(yī)療診斷。（2）寫出2個(gè)主要護(hù)理診斷及護(hù)理措施。2患者男性，32歲。18歲時(shí)因多食、多飲、多尿，血糖增高，診斷為糖尿病。長(zhǎng)期口服降糖靈2片次，TID，同時(shí)皮下注射正規(guī)胰島素24UD。1個(gè)月前因血糖正常、尿糖陰性，自行停止注射胰島素。最近1周來食欲明顯減退，極度疲乏與口渴，有時(shí)有惡心、嘔吐。今晨起床四肢厥冷，呼吸加速。來院急診。測(cè)血糖21MMOLL，尿糖血酮L96MMOLL，尿酮陽性，CO2結(jié)合力10MMOL，PH729，動(dòng)脈血氧分壓99KPA，CO2分壓185KPA，血白細(xì)胞16109L。立即給予搶救并收入院。護(hù)理體檢T369，P120次MIN,R30次MIN，BPL610KPA。倦睡，形體消瘦，呼氣有爛蘋果味皮膚黏膜干燥，眼球下陷，瞳孔等大等圓，兩側(cè)對(duì)稱，角膜反射與瞳孔對(duì)光反射存在。心肺陰性，腹部與神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常發(fā)現(xiàn)。四肢濕冷，活動(dòng)度正常。請(qǐng)問（1）列出該患者目前存在的護(hù)理診斷（2）根據(jù)臨床表現(xiàn)與輔助檢查應(yīng)診斷為什么疾病（3）應(yīng)采取哪些緊急護(hù)理措施3男性，25歲，因發(fā)熱、咳嗽伴右側(cè)胸痛2天就診?；颊卟∏霸庥炅?。目前痰量不多，易咳出。既往體健。體查T390C，R24次/分，P92次/分，BP133/93KPA（100/70MMHG），神清，急性熱面容，口角有單純皰疹，右下肺呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩診濁音，聞及支氣管呼吸音及少量濕羅音，深吸氣時(shí)有胸膜摩檫音，心（一），血白細(xì)胞15109/L，中性粒細(xì)胞080,胸片右下肺大片浸潤(rùn)陰影。（1）該患者的醫(yī)療診斷（2）提出最主要的兩個(gè)護(hù)理診斷并列出主要護(hù)理措施。4男性，20歲，學(xué)生，因低熱、乏力1個(gè)月，氣短2周入院。體查T370C，氣官偏左，右側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩濁，呼吸音減弱，未聞羅音，心（），腹（）。X胸片右側(cè)中下肺野呈現(xiàn)大片均勻致密陰影，弧形向上，PPD試驗(yàn)2單位，硬結(jié)1。病后患者樂觀，已開始用HRE聯(lián)合化療，認(rèn)為自己年輕，病情會(huì)很快恢復(fù)，用12個(gè)月藥已足夠。（1）寫出2個(gè)最主要護(hù)理診斷。（2）針對(duì)護(hù)理診斷知識(shí)缺乏，你應(yīng)采取哪些護(hù)理措施5某女，38歲，診斷為甲亢6年，未長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥，近1月來家庭不和，昨晚突然出現(xiàn)煩躁不安、高熱、嘔吐、大汗、心率加快、血壓驟升。（1）你認(rèn)為可能發(fā)生了什么征象（2）寫出主要的護(hù)理措施。6某女青年，因畏寒、發(fā)熱，伴尿頻、尿急、尿痛1天住院，體溫3920C，急性病容,，煩躁不安，雙腎區(qū)輕度扣擊痛，入院診斷為急性腎盂腎炎。（1）列出該患者的護(hù)理診斷。（2）說出收收集中段尿細(xì)菌培養(yǎng)的正確方法。7男性患者，47歲，有一肝病史20余年，明顯乏力，食欲下降半年，腹脹、尿少2周入院。入院體檢頸部可見數(shù)個(gè)蜘蛛痣，有肝掌、腹壁靜脈明顯曲張，脾達(dá)肋下4，移動(dòng)性濁音陽性。（1）臨床診斷是什么（2）列出兩個(gè)主要護(hù)理診斷。（3）若患者出現(xiàn)上消化道大出血時(shí)，其主要護(hù)理措施。參考答案一、單項(xiàng)選擇題15BDABC610DBABB1115DCAAC1620ADADB2125ADCDD2630BBCDA3135BCBDD3640DBDBD4145CDDDD4650CBDDC5155DBABA5660BAAAC6165DADCD6670ABADD7175CBCAB7680CDCDD8185BBCCB8690ACDDC9195CBACC96100CDBBA101105ADDBC106110CCADD111115DDCBD116120CDDDD121125CDDDD126130CDCDD131135DDDCB136140CABCB141145CDDDD146150BDDAA151155CDBDA156160ACAAC161165CCDCB166170ACCDB171175DBDDA176179BDDB二、多項(xiàng)選擇題1ABCD2BD3ABC4ABCD5ABCD6ABCD7ABC8ABCD9ABCD10BC11AC12AB13ABCD14ACD15ABD16BD17ABCD18ACD19ABC20ABD21ABCD22ABC23ABC24BCD25ABCD26BCD27ABCD28ABCD29ABC30ABCD31BC三、名詞解釋1慢性肺源性心臟病由于支氣管、肺、胸廓或肺動(dòng)脈血管的慢性病變導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，右心負(fù)荷加重，進(jìn)而造成右心肥厚擴(kuò)大，甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。2心律失常凡各種原因引起心臟沖動(dòng)起源或沖動(dòng)傳導(dǎo)的異常均能使心臟活動(dòng)的規(guī)律發(fā)生紊亂稱心律失常。3皮質(zhì)醇增多癥各種原因所致皮質(zhì)醇分泌增多引起臨床綜合征。以向心性肥胖、多血質(zhì)、紫紋、痤瘡、高血壓等為主要表現(xiàn)。4肝性腦病又稱肝昏迷，是嚴(yán)重肝病引起的以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征，以意識(shí)障礙、行為失常和昏迷為主要臨床表現(xiàn)。5體位引流是將病人安置適當(dāng)體位，利用地心引力引流特別需要引流的肺段，同時(shí)借咳嗽或抽吸技術(shù)來清除分泌物，一般適用于分泌物多的病人，如慢性支氣管炎等。6支氣管哮喘是以嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞反應(yīng)為主的氣道變應(yīng)性炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的疾病。典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難。7心絞痛是指冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌急劇的、暫時(shí)的缺血、缺氧所引起的臨床綜合征。8上消化道大出血是指在數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過1000ML或占循環(huán)血容量20，主要表現(xiàn)為嘔血和/或黑糞，常伴有急性周圍循環(huán)衰竭。9慢性腎功能衰竭是各種腎臟疾病進(jìn)行性發(fā)展惡化的最終結(jié)局。主要表現(xiàn)為腎功能減退，代謝產(chǎn)物潴留引起全身各系統(tǒng)癥狀，水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)的一組臨床綜合征。10酮癥酸中毒由于嚴(yán)重糖尿病患者糖代謝障礙而致脂肪分解加速，產(chǎn)生大量酸性酮體，使血液PH值下降，稱為酮癥酸中毒。臨床上以呼氣有爛萍果味、深而快的庫氏呼吸及口渴、倦怠、昏迷等為主要特征，為糖尿病的一種嚴(yán)重并發(fā)癥。11心力衰竭是指在靜脈回流正常的情況下，由于原發(fā)的心臟損害導(dǎo)致心排血量減少，不能滿足機(jī)體的代謝需要的一種綜合征。臨床上以肺循環(huán)和/或體循環(huán)淤血及組織血液灌注量不足為主要特征。12再生障礙性貧血是由于多種原因致造血干細(xì)胞數(shù)量減少和/或功能異常而引起的一類貧血。主要表現(xiàn)為進(jìn)行性貧血、感染和出血，外周血液中紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、血小板明顯減少。13鏡下血尿不同原因所致的紅細(xì)胞持續(xù)進(jìn)入尿中，如新鮮尿沉渣每高倍視野紅細(xì)胞超過3個(gè)或1H尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過10萬，或12H計(jì)數(shù)超過50萬，即為鏡下血尿。14尿路刺激征由于膀胱受到炎癥或理化因素刺激而發(fā)生痙攣，引起尿頻、屎急、尿痛和排尿不盡感的總稱。15肺性腦病因呼吸功能不全導(dǎo)致缺氧、二氧化碳潴留并引起神經(jīng)、精神障礙稱肺性腦病。16消化性潰瘍是指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，由于潰瘍的形成與胃酸及蛋白酶的消化作用有關(guān)故名。17出血性疾病指正常止血功能發(fā)生障礙，造成以自發(fā)性出血或輕微創(chuàng)傷后出血不止為主要表現(xiàn)的一組疾病。引起這類疾病的三要素為毛細(xì)血管壁異常、血小板的異常、凝血功能異常。18甲亢危象是甲亢的一種嚴(yán)重并發(fā)癥。甲狀腺功能高度亢進(jìn)，大量甲狀腺激素進(jìn)入血液，交感神經(jīng)過度興奮，代謝極度升高。主要表現(xiàn)為高熱、大汗、心悸、嘔瀉及煩燥、譫妄甚至昏迷。19暈厥指由于暫時(shí)性腦缺血、缺氧所引起的急起而短暫的意識(shí)喪失。20咯血是指喉以下的呼吸道或肺組織出血，血液經(jīng)咳嗽從口腔排出。21慢性腎衰竭各種腎臟疾病的晚期，由于腎功能緩慢進(jìn)行性減退，最終出現(xiàn)以代謝產(chǎn)物潴留、水、電解質(zhì)失調(diào)和全身各系統(tǒng)癥狀為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。22全血細(xì)胞減少是指紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板均減少。23骨髓移植的目的是將供體正常骨髓中的造