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文檔簡介
吳川市建筑安裝工程公司安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案第一章總則第一條為確保公司安全事故應(yīng)急救援工作迅速、準(zhǔn)確、有效和及時控制危險源,搶救受害人員,指導(dǎo)群眾防護(hù)和組織撤離,最大限度地減少或消除由于緊急情況或意外事故所造成的損失,確保職工生命財產(chǎn)的安全。特制定本應(yīng)急救援預(yù)案。第二條本預(yù)案適用于公司范圍內(nèi)潛在的事故或緊急情況發(fā)生前的預(yù)防和應(yīng)急處理。第三條各分公司和各工程項目部應(yīng)依據(jù)本預(yù)案制定相應(yīng)的應(yīng)急救援實施預(yù)案措施,實行分級管理、分級實施,做到各司其責(zé),措施落實,責(zé)任到人。第二章指揮機(jī)構(gòu)的設(shè)置第四條為加強(qiáng)對事故應(yīng)急救援的組織領(lǐng)導(dǎo),經(jīng)公司研究決定成立公司安全事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組,作為公司安全事故應(yīng)急救援的最高指機(jī)構(gòu)。應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組人員名單如下組長楊康耀副組長洪康琪黃貴李桂才李觀勝組員黃斌三蔡康福唐祥海陳鷲趙汝宏曾金慶葉小梅龔觀保王達(dá)雄陳國峰李觀福駱杰下設(shè)辦公室及八個專業(yè)組,公司安全事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組辦公司設(shè)在公司安全技術(shù)科。辦公司及八個專業(yè)組組成人員如下辦公室主任陳鷲組員趙汝宏駱杰技術(shù)防范組組長黃斌三組員蔡康福李觀福災(zāi)害處理組組長曾金慶組員葉小梅梁亞章?lián)岆U救護(hù)組組長李觀勝組員曾小玲梁亞旺生命線防護(hù)組組長謝衛(wèi)忠組員黃日富、梁觀仲治安保衛(wèi)組組長陳國峰組員曾亞光黃亞贏后勤保障組組長王達(dá)雄組員林傳森康彩蓮物質(zhì)供應(yīng)組組長楊炎康組員梁觀宇李康龍宣傳教育組組長龔觀保組員李繼純第三章指揮機(jī)構(gòu)的職責(zé)第五條公司安全事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組的職責(zé)(一)負(fù)責(zé)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案的組織編制、修改和宣傳貫徹工作。(二)檢查督促項目部做好應(yīng)急救援專業(yè)隊伍的組織的訓(xùn)練與演練(三)會同有關(guān)部門做好應(yīng)急救援的裝備、器材物品、經(jīng)費的管理和使用。(四)發(fā)生安全事故,應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組必須趕赴現(xiàn)場,負(fù)責(zé)組織指揮應(yīng)急救援、搶險和保障工作。(五)對安全事故的危害進(jìn)行預(yù)測,為救援的決策提供依據(jù)各方案。(六)建立本單位的救援組織機(jī)構(gòu),明確救援執(zhí)行部門和專用電話,制定救援作網(wǎng),疏通縱橫關(guān)系,以提高應(yīng)急救援行動中協(xié)同作戰(zhàn)的效能,便于做好事故自救。(七)對安全事故進(jìn)行調(diào)查,核發(fā)事故通報。(八)做好現(xiàn)場清理,事后安置工作,恢復(fù)生產(chǎn)。第六條辦公室及各個專業(yè)組的職責(zé)(一)辦公室的職責(zé)1、負(fù)責(zé)防災(zāi)減災(zāi)工作的日常事務(wù)處理。2、綜合擬定防災(zāi)減災(zāi)工作文件、命令,及時掌握各中共情況,提出災(zāi)害防范措施及救災(zāi)方案。3、負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的各種事宜。4、聯(lián)系電話(1)白天行政事務(wù)5568519(2)技術(shù)事務(wù)5553158(3)夜間調(diào)度55616345、報警電話(1)火警119(2)急救120(3)公安110(二)技術(shù)防范組1、分之對施工現(xiàn)場存在的隱患、薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行檢修和登記2、對檢查出的隱患,有計劃地進(jìn)行整改,確保技術(shù)防范措施的完善。3、負(fù)責(zé)工程搶險、搶修工作的現(xiàn)場指揮,迅速組織設(shè)備的檢修,盡快恢復(fù)生產(chǎn)。(三)災(zāi)害處理組1、負(fù)責(zé)組織采取有效措施,掌握一線情況,大意災(zāi)害大小做出準(zhǔn)確地評估,及時向防災(zāi)減災(zāi)的工作領(lǐng)導(dǎo)小組匯報,并發(fā)出事故警報。2、負(fù)責(zé)事故處理時工地的開停工工作和事故現(xiàn)場的對外聯(lián)系。3、負(fù)責(zé)組織制定、實施公司的應(yīng)急預(yù)案,確保在災(zāi)害發(fā)生后,當(dāng)班作業(yè)人員迅速準(zhǔn)確到位IE,及時控制災(zāi)害的擴(kuò)大。4、分之災(zāi)害后組織迅速恢復(fù)生產(chǎn)。(四)搶險救護(hù)組1、擔(dān)負(fù)在事故發(fā)生時的人員搶救任務(wù),組織救護(hù)隊,準(zhǔn)備必需的藥品和器材。2、負(fù)責(zé)組織搶險隊伍,合理調(diào)配搶險力量。3、協(xié)助后勤保障組做好疏離工作,隨時向指揮組報告情況,獲取救援。(五)生命線防護(hù)組1、負(fù)責(zé)組織水、電、通訊等生命線系統(tǒng)的搶險救災(zāi)方案的落實。2、負(fù)責(zé)災(zāi)情發(fā)生后,優(yōu)先保證指揮系統(tǒng)與上級機(jī)關(guān)及各個專業(yè)組的通訊暢通。3、負(fù)責(zé)搶險救災(zāi)用水、電的供應(yīng)及疏散居名的所用水、電。(六)治安保衛(wèi)組1、負(fù)責(zé)落實災(zāi)害發(fā)生后要愛崗位的治安保衛(wèi)。2、負(fù)責(zé)人員疏散秩序的維護(hù)及疏散區(qū)的治安保衛(wèi)。(七)后勤保障組1、負(fù)責(zé)災(zāi)害發(fā)生后人員的集結(jié)、疏散、撤離應(yīng)急預(yù)案的制定和實施。2、負(fù)責(zé)為疏散人員的糧、油的儲備及供應(yīng)。八物質(zhì)供應(yīng)組1、負(fù)責(zé)組織搶險救災(zāi)及災(zāi)后恢復(fù)生產(chǎn)所需用的物資器材的標(biāo)準(zhǔn)和供應(yīng)。2、擔(dān)負(fù)疏散人員的住宿物資供應(yīng)。(九)宣傳教育組1、負(fù)責(zé)災(zāi)害發(fā)生后職工和家屬的思想教育、人心安定等的工作。2、負(fù)責(zé)日常的宣傳教育及應(yīng)急搶險、救援等有關(guān)預(yù)案內(nèi)容的宣傳。3、負(fù)責(zé)疏散人員的宣傳教育工作。第七條項目部安全事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)。一依照公司安全事故應(yīng)急救援預(yù)案,制定項目部安全事故應(yīng)急救援預(yù)案措施,并負(fù)責(zé)修改完善和貫徹落實工作。二開展對群眾進(jìn)行自救和互救知識的宣傳和教育。三負(fù)責(zé)突發(fā)安全事故的預(yù)防措施和各項應(yīng)急救援實施的準(zhǔn)備工作,進(jìn)行有針對性的應(yīng)急救援應(yīng)變演習(xí)。四發(fā)生安全事故或其它異常的情況時,必須趕赴現(xiàn)場,組織人員、設(shè)備、物質(zhì)進(jìn)行緊急救援搶險工作,立即如實報告公司。五事故發(fā)生后及時控制危險源,遵循“先救人后救物,先救命后療傷”的原則搶險受害人員,指揮群眾防護(hù)和組織撤離,設(shè)立現(xiàn)場醫(yī)療急救站,對傷員進(jìn)行現(xiàn)場分類和采正確的方法對患者進(jìn)行急救處理,對傷勢嚴(yán)重及時間向醫(yī)院轉(zhuǎn)送,經(jīng)可能的避免和減少損失。六事后按要求積極妥善做好各項善后工作,協(xié)助公司安全事故領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行調(diào)查,盡快恢復(fù)生產(chǎn)工作。第四章應(yīng)急救援工作等程序第八條公司安全事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)急救援工作程序。(一)應(yīng)急預(yù)案的演練公司應(yīng)及時將應(yīng)銀屏預(yù)案發(fā)到有關(guān)項目部、崗位職工和相關(guān)方,并定期組織有針對性的演練,對事故應(yīng)急處理預(yù)案的學(xué)習(xí),加強(qiáng)職工對崗位及其周圍危險性的認(rèn)識,提高事故應(yīng)急處理的能力。通過演練和學(xué)習(xí)的及時發(fā)現(xiàn)問題并加以改進(jìn)。(二)應(yīng)急預(yù)案的檢查公司應(yīng)對事故應(yīng)急預(yù)案規(guī)定的內(nèi)容進(jìn)行檢查,找出不足并加以改進(jìn)。檢查主要內(nèi)容1、通信指揮系統(tǒng)能否正常運行。2、生產(chǎn)處理步驟是否安全、有效。3、應(yīng)急救援步驟是否安全、有效。4、應(yīng)急救援物資是否儲備充足、品種齊全、保管完好。5、應(yīng)急救援設(shè)備、設(shè)施是否處于完備用狀態(tài)。應(yīng)急救援人員對應(yīng)急預(yù)案是否完全掌握。(三)應(yīng)急救援的反應(yīng)程序和步驟1、公司安全事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組接警后,應(yīng)急救援小組立即組織有關(guān)人員趕到現(xiàn)場,保護(hù)現(xiàn)場并向有關(guān)部門匯報。2、設(shè)立應(yīng)銀屏救援指揮辦公室,明確現(xiàn)場指揮和副指揮。3、緊急疏散,建立警戒區(qū)域,設(shè)警示標(biāo)志并有專人警戒,除應(yīng)急處理人員外其他人員禁止進(jìn)入警戒工程區(qū)域,明確專人引導(dǎo)和護(hù)送疏散人員到安全區(qū)。4、現(xiàn)場急救,設(shè)立現(xiàn)場醫(yī)療急救站,對傷員進(jìn)行現(xiàn)場分類和急救處理,救護(hù)者應(yīng)作好個人防護(hù),切斷危險源迅速將保管員移離危險區(qū),采取正確的方法對口才進(jìn)行緊急救護(hù),盡快送防近醫(yī)療部門治療。5、控制危險源,及時控制住危險源,防止事故的繼續(xù)擴(kuò)展。6、做好現(xiàn)場清理,消除危害后果。7、進(jìn)行事故調(diào)查。8、恢復(fù)生產(chǎn)。第九條項目部應(yīng)急救援工作程序1、發(fā)生安全事故或其他異常情況時,應(yīng)立即如實報告公司應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組。2、以項目經(jīng)理為首組織應(yīng)急救援專業(yè)隊,在做好自身防護(hù)的基礎(chǔ)上快速、有效實施單位自救,將傷員救出危險區(qū)域,組織群眾撒離、疏散。3、項目部全體員工有責(zé)任和義務(wù)投入事故應(yīng)急救援,并積極配合、協(xié)助事故的處理調(diào)查工作。第五章總結(jié)與完善第十條建立健全安全生產(chǎn)事故報告制度;指定專人負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)事故的收集、統(tǒng)計、審核和上報工作;并嚴(yán)格遵守事故報告的真實性和時效性。第十一條當(dāng)安全事故應(yīng)急救援工作結(jié)束后,各級領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)及時進(jìn)行總結(jié)、分析、獎懲,按“四不放過”原則吸取教訓(xùn),進(jìn)行整改。第十二條項目部應(yīng)經(jīng)常組織工人學(xué)習(xí)有關(guān)安全生產(chǎn)法律、法規(guī)和規(guī)章制度及安全生產(chǎn)專業(yè)技能知識,開展廣泛的自查自糾工作,增強(qiáng)職工的應(yīng)急應(yīng)變技能和自我保護(hù)能力,以提高全員生產(chǎn)安全意識。第十三條全面進(jìn)行安全衛(wèi)生管理評價,落實貧富生產(chǎn)工作崗位責(zé)任制,嚴(yán)格遵守和貫徹執(zhí)行各項安全管理規(guī)章制度,實現(xiàn)安全績效管理與安全科學(xué)評價的有機(jī)結(jié)合。第十四條項目部必須結(jié)合工作實際,制定安全事故應(yīng)急救援預(yù)案措施,全面實施本預(yù)案的宣傳貫徹工作,并不斷補(bǔ)充、完善,以保證其有效性。第六章附則第十五條公司、項目部安全事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組成員由于工作變動等原因不在位的,由繼任人或臨時負(fù)責(zé)人承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。第十六條本預(yù)案由公司安全生產(chǎn)委員會負(fù)責(zé)解釋。第十七條本預(yù)案條款若與國家和地方政府法律、法規(guī)相抵觸,則以法律、法規(guī)為準(zhǔn)。第十八條本預(yù)案從發(fā)文之日起執(zhí)行。附錄1、安全生產(chǎn)應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組機(jī)構(gòu)解說2、安全生產(chǎn)應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)圖。3、生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援方法。4、常用急救技術(shù)。5、應(yīng)急救援器材、設(shè)備清單。6、應(yīng)急救援演練記錄。吳川市建筑安裝工程公司2004年2月20日附錄一、吳川市建筑安裝工程公司安全生產(chǎn)應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組機(jī)構(gòu)人員組成說明一、組長(由公司總經(jīng)理擔(dān)任)。二、副組長(由公司副經(jīng)理擔(dān)任,主管安全的副經(jīng)理為常務(wù)副組長,當(dāng)組長不在場時行駛組長權(quán)利和履行其職能)三、組員(由各部室經(jīng)理、副經(jīng)理、專職安全員)擔(dān)任。職責(zé)分工說明1、組長、副組長、組員隨著職務(wù)的自然任免而任免,責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)也隨著之履行或失效。2、組長負(fù)責(zé)對自然災(zāi)害,安全生產(chǎn)事故的應(yīng)急搶險、排險、救援、救災(zāi)所需用的一切人員、物資、通訊工具、交通工具等的全面組織、協(xié)調(diào)、指揮工作。3、副組長當(dāng)企業(yè)管轄范疇發(fā)生自然災(zāi)害、安全生產(chǎn)事故后,接到信號必須迅速趕赴現(xiàn)場,積極組織相關(guān)人員和物資參加應(yīng)急搶險、排險、救災(zāi)工作,具體分工由組長臨場變動,但必須互相協(xié)調(diào),分工合作。4、組員是自然災(zāi)害、安全生產(chǎn)事故應(yīng)急搶險、排險、救援、救災(zāi)的主要骨干成員。當(dāng)企業(yè)管轄范疇發(fā)現(xiàn)自然災(zāi)害、對安全生產(chǎn)事故,接到信號必須趕赴現(xiàn)場參加應(yīng)急搶險、排險、救援、救災(zāi)的主要骨干成員。當(dāng)企業(yè)管轄范疇發(fā)生自然災(zāi)害、安全生產(chǎn)事故,接到信號必須趕赴現(xiàn)場參加應(yīng)急搶險、排險、救援、救災(zāi)工作。附錄二吳川市建筑安裝工程公司生產(chǎn)安全應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)圖注(1)根據(jù)法令,當(dāng)發(fā)生自然災(zāi)害和安全生產(chǎn)事故時,任何員工都有權(quán)利、責(zé)任和義務(wù)參與搶險救災(zāi),都要服從組織者的命令、指揮和調(diào)動。(2)當(dāng)事故發(fā)生后,根據(jù)法律規(guī)定,必須保護(hù)現(xiàn)場的,任何組長副組長組員組員組員組員組員各分公司工程項目部各班組、作業(yè)人員人都有權(quán)利,責(zé)任和義務(wù)保護(hù)到現(xiàn)場。(3)當(dāng)事故發(fā)生在項目現(xiàn)場,該項目負(fù)責(zé)人項目經(jīng)理,必須馬上組織搶險、排險、救援和派員保護(hù)現(xiàn)場,并立即報有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)部或部門。附件三吳川市建筑安裝工程公司安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援方法一深基坑坍塌事故應(yīng)急救援方法1、控制維護(hù)好事故現(xiàn)場,密切監(jiān)視和觀察坍塌動態(tài),防止事態(tài)擴(kuò)大并立即組織就地?fù)岆U。2、馬上報告公司及有關(guān)救援領(lǐng)導(dǎo)小組,采取應(yīng)急救援措施。3、報120急救中心到現(xiàn)場搶救受傷人員。4、跟蹤清理現(xiàn)場事故,勘察隱患,清點人員,檢查是否還有其他人及物的損失。預(yù)備應(yīng)急救援工具挖土機(jī)、超重機(jī)、切刮機(jī)、藥箱、擔(dān)架等。二中毒事故應(yīng)急救援方法1、挖孔樁井下中毒,在為搞清地下情況,嚴(yán)禁馬上下井救人,防止事態(tài)擴(kuò)大。2、立即組織人員向井下加大送風(fēng)抽風(fēng),輸送氧氣,經(jīng)稀釋毒氣后,用毒氣檢測儀和生鳥檢測,確認(rèn)安全后,再戴安全防毒面罩下井救人。3、馬上報120急救中心和衛(wèi)生防疫站,把中毒者送醫(yī)院搶救。4、同時報告公司及有關(guān)急救救援領(lǐng)導(dǎo)小組,采取應(yīng)急救援措施。預(yù)備應(yīng)急救援工具防毒面罩、毒氣檢測儀、生鳥、氧氣包、空壓機(jī)、送風(fēng)抽風(fēng)等設(shè)備、安全救援帶(包括繩索)、藥箱、擔(dān)架等。三觸電事故應(yīng)急救援方法觸電急救的方法1、觸電急救的要點的動作迅速、救護(hù)得法,切不可驚慌失措,束手無策。要貫徹“迅速、就地、正確、堅持”的觸電急救八安方針。2、發(fā)現(xiàn)有人觸電首先要盡快切斷電源,防止事態(tài)擴(kuò)大,使觸電者脫離電源后根據(jù)觸電者的具體癥進(jìn)行對癥施救。3、當(dāng)認(rèn)定觸電者呼吸和心跳停止時,就立即按心肺復(fù)蘇法就地?fù)尵?。方法如下?)通暢氣道,(2)口對口(鼻)人工呼吸,(3)胸外按壓(4)現(xiàn)場救護(hù)中的注意事項要堅持下斷,慎用藥物。4、撥120急救中心醫(yī)院搶救。5、馬上通知公司及有關(guān)應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組,采取應(yīng)急救援措施。預(yù)備應(yīng)急工具絕緣手套、絕緣棒、電工絕緣鉗、藥箱、擔(dān)架等。四火災(zāi)事故應(yīng)急救援方法1、做好消除工作,防止火災(zāi)的發(fā)生,一旦發(fā)生火災(zāi),就要立即撲災(zāi)。2、預(yù)測初期火災(zāi)出現(xiàn)的狀況。3、建筑起火后,初期火災(zāi)能否被及時撲滅,直接關(guān)系到起火建筑內(nèi)的人員生命和財產(chǎn)的安危。4、建筑起火后至火勢達(dá)猛烈燃燒的時間在7分鐘內(nèi),建筑起火后57分鐘,是撲救火災(zāi)的有利時間,決定了起火的單位的出水滅火極限時間,不能超過7分鐘,起火單位必須在起火后57分鐘內(nèi),組織好力量出水或滅火劑,進(jìn)行撲救火災(zāi),要求起火后4分鐘內(nèi)發(fā)現(xiàn)起火,發(fā)現(xiàn)起火后25分鐘內(nèi)向消防隊報警,做到有警必報,及早報警,牢記報警電話和要領(lǐng)。5、立即報告給公司應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組采取有效地滅火措施。6、滅火對策(1)嚴(yán)禁堵塞消防工具的消防通道。(2)倉庫火災(zāi),內(nèi)攻近戰(zhàn)。(3)樓宇火災(zāi),分層截?fù)簟#?)電氣火災(zāi),縱橫堵截。(5)底層建筑火災(zāi),上風(fēng)樓宇防設(shè),下風(fēng)樓宇堵截。(6)鋼結(jié)構(gòu)建筑火災(zāi),預(yù)防突發(fā)著火。(7)高層建筑火災(zāi),上堵下防分層合擊。預(yù)備消防工具消防栓、配有水槍的消防水袋、消防砂池、滅火器、高層建筑要有消防栓、高層建筑要沿著建筑物安裝好消防管、每層設(shè)消防水口、每隔一層要配有水槍的消防水帶、藥箱、擔(dān)架。五高支摸坍塌事故應(yīng)急救援方法1、工地性高支摸坍塌事故時,要立即組織人員及時搶救,控制好事故現(xiàn)場,防止事態(tài)擴(kuò)大。2、撥打120急救中心,做到現(xiàn)場搶救人員。3、急報公司和有關(guān)急救單位,采取有效的應(yīng)急救援措施。4、清理事故現(xiàn)場,檢查現(xiàn)場施工人員是否安全,免于遺漏受傷及遇難者,把事故損失控制到最低、最小。預(yù)備應(yīng)急救援工具切割機(jī)、起重機(jī)、藥箱、擔(dān)架。六腳手架坍塌事故應(yīng)急救援方法1、發(fā)生腳手架坍塌事故,工地要立即組織人員就地?fù)尵瓤刂坪檬聭B(tài)的發(fā)展,防止事態(tài)的擴(kuò)大。2、撥打120急救中心、做到現(xiàn)場搶救受傷人員。3、立即報告公司及有關(guān)應(yīng)急單位。趕赴現(xiàn)場采取有效的應(yīng)急救援措施。4、及時清理事故現(xiàn)場,消除隱患,避免事故重復(fù)發(fā)生,檢查現(xiàn)場施工人員是否安全,免于遺漏受傷或遇難者。預(yù)備應(yīng)急救援工具切割機(jī)、起重機(jī)、手提電鋸、藥箱、擔(dān)架。七塔吊、人貨梯坍塌事故的應(yīng)急方法1、塔吊、人貨梯坍塌事故,工地要立即組織人員就地?fù)岆U,維護(hù),控制好事故現(xiàn)場,防止事態(tài)擴(kuò)大。2、受傷的人員要立即送往醫(yī)院或撥打120急救中心到現(xiàn)場搶救。3、及時向公司及有關(guān)應(yīng)急救援單位報告,采取有效地應(yīng)急救援措施,進(jìn)行搶救。4、清理好事故現(xiàn)場,檢查事故受傷人及物品的損失情況。預(yù)備應(yīng)急救援工具起重機(jī)、切割機(jī)等。八其它安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援方法1、發(fā)生安全事故,工地要立即組織受傷人員就地?fù)尵?,控制好現(xiàn)場防止事態(tài)擴(kuò)大。2、受傷人員要立即送往醫(yī)院或者是撥打120急救中心到現(xiàn)場搶救。3、及時向公司領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)應(yīng)急救援單位報告,采取有效的應(yīng)急救援措施進(jìn)行施救。4、預(yù)備應(yīng)急救援工具藥箱、擔(dān)架等。吳川市建筑安裝工程公司2004年2月20日附錄四常用急救技術(shù)(1)止血可采用壓迫止血法、止血帶止血法、加壓包扎止血法和加墊屈肢止血法等。壓迫止血法適用于頭、頸、四腳動脈大血管的臨時止血。當(dāng)一個人負(fù)了傷以后,只要立即果斷的用手指或手掌用力壓緊靠近心臟一端的動脈跳動處,并把血管壓緊在骨頭上,就可以很快取得臨時止血的效果。止血帶止血法適用于四肢大血管出血,尤其是動脈出血。用止血帶(一般用橡皮管,也可以用紗布,毛巾,布帶等代替)繞著肢體綁扎打結(jié)固定,或結(jié)在結(jié)內(nèi)(或結(jié)下)穿一根短木棍,轉(zhuǎn)動此棍,絞緊止血帶,直到不流血為止,然后把棒固定在肢體上,在綁扎和絞止血帶時,不要過緊或過松,過緊會造成皮膚和神經(jīng)損傷,過松則起不到止血的作用。加壓包扎止血法適用于小血管和毛細(xì)血管的止血,先用消毒紗布(如果免于消毒紗布,也可以用干凈的毛巾)敷在傷口上,在傷口上加上棉花或紗布卷,然后用繃帶包扎,以達(dá)到止血的目的,假如傷肢油骨折,還要另外加夾板固定。加墊屈肢止血法多用于小臂或小腿的止血,它利用關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的彎曲功能壓迫血管達(dá)到止血目的,在肘窩或膝窩內(nèi)放入棉墊,然后使關(guān)節(jié)彎曲到最大限度,再用繃帶將前臂或上臂(或小腿與大腿)固定。假如傷肢有骨折,也必須先用夾板固定。(2)包扎1、頭、面部外傷常用的包扎方法頭面部風(fēng)帽式包扎法。頭面部都有上可用此法。先在三角巾頂部和底部中央各打一結(jié),形式像風(fēng)帽一樣。把頂角結(jié)放在前額處,底結(jié)放在后腦部下方,包住頭頂,然后再將頂角往面部拉緊,向外反折成三、四指寬,包繞下額,最后拉至后腦枕部打結(jié)固定。頭頂式包扎法。外傷在頭頂部可用此法。把三角巾底邊折疊在兩指寬,中央放在前額,頂角啦下個后腦,兩底角拉緊,經(jīng)兩耳上防繞到頭部的后枕部,壓著頂角,再交叉返回前額打結(jié),如果沒有三角巾,也可用改用毛巾。先將毛巾橫蓋在頭頂上,前兩角反折后拉到后腦打結(jié),后兩角各系一根布帶,左右交叉后繞道前額打結(jié)。面部面具式包扎法。面部受到傷害時可用用到此方法。先在三角巾頂角打一結(jié),石頭向下,提起左右兩個底角,形式像面具一樣。再將三角巾頂結(jié)套住下顎,罩住頭面,底邊拉向后腦枕部,左右角拉緊,交叉壓在底邊,在繞至前額打結(jié)。包扎后,可根據(jù)情況在眼和口鼻處剪開小洞。單眼包扎法。如果眼部受到傷害,可以用將三角巾折成四橫指寬的帶形,斜蓋在受傷的眼睛上,三角巾長度的三分之一向上,三分之二向下。下部的一端從耳下繞道后腦,再從另外一只耳上繞到前額,壓住眼上部的一端,然后將上部的一端向外翻轉(zhuǎn),向腦后拉緊,與另一端打結(jié)。(3)四肢外傷包扎法手足部受傷的三角巾包扎法。將手掌(或腳掌)心向下放在三角巾的中央,手和腳指朝向三角巾的頂角,底邊橫向腕部,把頂角折回,兩底邊角分別圍繞手(腳)掌左右交叉壓住頂角折回,用頂角上的布帶固定。三角巾上肢包扎法。如果上肢受傷時,可把三角巾的一底角打結(jié)后套住受傷的那只手臂的手指上,把另一底角拉到測肩上,可用頂角纏繞傷臂,并用頂角上的小布帶包扎,然后,把受傷的前臂彎曲到胸前,成近直角形,最后把兩底角打結(jié)。此外,還有毛巾包扎法。軀干包扎法當(dāng)背部受傷時,可采用背部三角巾包扎法,當(dāng)胸部受傷時,可采用胸部三角巾包扎法,當(dāng)下腹部和陰部受傷時,可采用下腹部及陰部包扎法。(4)固定上肢肱骨骨折固定方法。用一塊夾板放在骨折部位的外側(cè),中間墊上棉花或毛巾,再用繃帶或三角巾固定。若現(xiàn)場沒有夾板,則用三角巾將上臂固定與軀干。方法是三角巾折疊成寬帶后通過上臂骨折部繞到胸部在對側(cè)打結(jié)固定,前臂懸吊與胸前。股骨骨折固定方法。用兩塊夾板,其中一塊長度與腋窩至足根的長度相當(dāng)。另外的長度與傷肘的腹股溝到足跟的長度相當(dāng)。長的一塊放在傷肢外側(cè)腋窩下并和下肢平行,短的一塊放在兩腿之間,用棉花或毛巾墊好肢體,在用三角巾或繃帶分段綁扎固定。此外還有前臂骨折固定方法、小腿骨折固定方法等。(5)搬運搬運傷員也是救護(hù)的一個非常重要的環(huán)節(jié)。如果搬運不當(dāng),可使傷情加重,難以治療。因此,對傷員的搬運應(yīng)該要十分小心。1、扶、抱、背搬運法單人扶著走、左手拉著傷員的手,右手扶住傷員的腰部,慢慢行走。此法適用于傷員的傷勢較輕,神智清醒時使用。肩膝
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