江蘇省2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)試題本卷共分為1大題50小題，作答時(shí)間為180分鐘，總分100分，60分及格。一、單項(xiàng)選擇題（共50題，每題2分。每題的備選項(xiàng)中，只有一個(gè)最符合題意）11986年4月25日前蘇聯(lián)切爾諾貝利核電站爆炸，反應(yīng)堆發(fā)生的產(chǎn)物主要是B。A90SR、60CO、137CSB131I、103RU、137CSC32P、60CO、103RUD90SR、137CS、14CE14C、103RU、60CO2有關(guān)可樂(lè)定的敘述錯(cuò)誤的是A中樞性受體激動(dòng)藥B中樞性受體阻斷藥C可用于偏頭痛和開(kāi)角型青光眼的治療D靜脈注射時(shí)可有短暫的升壓E降壓作用主要是由于心排出量和外周阻力降低正確答案B3化療指數(shù)是指ALD/EDBED/LDCLD/EDDED/LDELD/ED正確答案C4環(huán)境衛(wèi)生學(xué)主要研究A自然環(huán)境與人群健康的關(guān)系B生活環(huán)境與人群健康的關(guān)系C自然環(huán)境和生活環(huán)境與人群健康的關(guān)系D生活居住環(huán)境和自然環(huán)境與人群健康的關(guān)系E自然環(huán)境、生活居住環(huán)境、工作學(xué)習(xí)環(huán)境與人群健康的關(guān)系2學(xué)習(xí)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的主要目的是使預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生A提高診斷疾病的本領(lǐng)B認(rèn)識(shí)疾病在人群中流行的原因C了解污染物在環(huán)境中的分布規(guī)律D認(rèn)識(shí)全球環(huán)境問(wèn)題E認(rèn)識(shí)自然環(huán)境和生活環(huán)境與人群健康的關(guān)系5關(guān)于A類(lèi)抗心律失常藥物的描述不正確的是A抑制NA內(nèi)流和促進(jìn)K外流B減慢0相除極化速度C延長(zhǎng)APD和ERPD降低膜反應(yīng)性E適度阻滯鈉通道正確答案A6大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)對(duì)下列哪類(lèi)細(xì)菌無(wú)效A軍團(tuán)菌B革蘭陰性球菌C革蘭陽(yáng)性菌D衣原體和支原體E大腸埃希菌和變形桿菌正確答案E7下列哪項(xiàng)不是婦幼保健服務(wù)利用的指標(biāo)BA產(chǎn)前檢查覆蓋率B住院率C住院分娩率D兒童有接種卡率8社會(huì)醫(yī)學(xué)研究工具問(wèn)卷或量表的效度評(píng)價(jià)不包括BA表面效度B質(zhì)量效度C結(jié)構(gòu)效度D內(nèi)容效度9新生兒應(yīng)避免使用A紅霉素B氯霉素C青霉素D多西環(huán)素E羅紅霉素正確答案B10健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)的基本步驟是BA確定危險(xiǎn)因素暴露程度評(píng)價(jià)危險(xiǎn)特征評(píng)價(jià)劑量反應(yīng)評(píng)價(jià)B確定危險(xiǎn)因素暴露程度評(píng)價(jià)劑量反應(yīng)評(píng)價(jià)危險(xiǎn)特征評(píng)價(jià)C確定危險(xiǎn)因素危險(xiǎn)特征評(píng)價(jià)暴露程度評(píng)價(jià)劑量反應(yīng)評(píng)價(jià)D確定危險(xiǎn)因素暴露程度評(píng)價(jià)危險(xiǎn)特征評(píng)價(jià)危險(xiǎn)因素的量化11靜脈都擴(kuò)張的降壓藥是A硝苯地平B硝普鈉C肼屈嗪D米諾地爾E雙肼屈嗪正確答案B12下列哪種強(qiáng)心苷在靜脈給藥時(shí)起效最快A地高辛B洋地黃毒苷C鈴蘭毒苷D毛花苷CE毒毛花苷K正確答案E13刺激性氣體對(duì)機(jī)體的作用特點(diǎn)是。A對(duì)眼睛和呼吸道粘膜的刺激作用B對(duì)上呼吸道的刺激作用C對(duì)皮膚的損傷作用D刺激呼吸道出現(xiàn)咳嗽、胸悶等E對(duì)肺臟產(chǎn)生刺激作用，引起肺水腫14關(guān)于強(qiáng)心苷正性肌力作用的描述正確的是A對(duì)正常人和心衰病人心臟都有正性肌力作用B只對(duì)心衰病人有正性肌力作用，對(duì)正常人無(wú)此作用C只對(duì)正常人有正性肌力作用，對(duì)心衰病人無(wú)此作用D強(qiáng)心作用可被受體阻斷劑所取消E表現(xiàn)為心肌收縮最高張力降低正確答案A15環(huán)境衛(wèi)生工作中常見(jiàn)的二次污染物如A二氧化硫和顆粒物B鉛、鎘、汞、酚C甲基汞、光化學(xué)煙霧D氮氧化物、碳?xì)浠顴環(huán)境內(nèi)分泌干擾物16可作為嗎啡成癮者戒毒的降壓藥A利舍平B普萘洛爾C肼屈嗪D可樂(lè)定E二氮嗪正確答案D17受體阻斷藥、鈣通道阻滯藥治療心絞痛共同的藥理學(xué)基礎(chǔ)是A擴(kuò)張血管B防止反射性心率加快C抑制心肌收縮力D降低心肌耗氧量E減小心室容積正確答案D18下列哪項(xiàng)屬于概率抽樣BA偶遇抽樣B系統(tǒng)抽樣C立意抽樣D雪球抽樣19主要作用于革蘭陰性菌的半合成青霉素是A青霉素VB哌拉西林C匹氨西林D美西林E雙氯西林正確答案D20甲氧芐啶的抗菌機(jī)制是抑制細(xì)菌的A二氫葉酸合成酶B四氫葉酸合成酶C二氫葉酸還原酶DDNA回旋酶ERNA聚合酶正確答案C21有關(guān)DNA聚合酶I的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A催化合成的方向是53B需MG2作為激動(dòng)劑C具有修復(fù)損傷DNA的能力D以4種DNTP為底物E催化岡崎片段的形成22關(guān)于健康危險(xiǎn)因素，下列敘述正確的是CA健康危險(xiǎn)因素主要是指自然環(huán)境中對(duì)人群健康不利的因素B健康教育主要針對(duì)慢性病自然史的第三個(gè)階段即致病因素出現(xiàn)時(shí)進(jìn)行干預(yù)的C人們一般就醫(yī)的習(xí)慣是在慢性病自然史的第四個(gè)階段即癥狀出現(xiàn)D健康危險(xiǎn)因素的評(píng)價(jià)一般只用于對(duì)個(gè)體進(jìn)行評(píng)價(jià)23具體地講，環(huán)境介質(zhì)是指A空氣、水、土壤巖石B空氣、水、土壤巖石和生物體C空氣、水、土壤巖石和食物D空氣、水、食物、生物體E空氣、水以及各種固態(tài)物質(zhì)24環(huán)磷酰胺的不良反應(yīng)不包括A血壓升高B惡心、嘔吐C脫發(fā)D骨髓抑制E出血性膀胱炎正確答案A25環(huán)境衛(wèi)生工作中常見(jiàn)的二次污染物如A二氧化硫和顆粒物B鉛、鎘、汞、酚C甲基汞、光化學(xué)煙霧D氮氧化物、碳?xì)浠顴環(huán)境內(nèi)分泌干擾物26降低腎素活性最強(qiáng)的藥物是A可樂(lè)定B卡托普利C普萘洛爾D硝苯地平E肼屈嗪正確答案C27環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的基本理論為A人與環(huán)境之間的統(tǒng)一性B環(huán)境因素對(duì)機(jī)體影響的作用機(jī)制C機(jī)體對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力D闡明環(huán)境因素對(duì)健康影響的復(fù)雜性E環(huán)境中有益因素和有害因素對(duì)機(jī)體的綜合作用28大多數(shù)抗癌藥共有的不良反應(yīng)是A高尿酸癥B腎臟損害C骨髓抑制D肺纖維化E心肌損害正確答案C29下列何藥長(zhǎng)期大量服用可出現(xiàn)紅斑狼瘡綜合征A可樂(lè)定B硝苯地平C福辛普利D肼屈嗪E普萘洛爾正確答案D30能抑制病毒DNA多聚酶的抗病毒藥是A碘苷B金剛烷胺C阿昔洛韋D利巴韋林E阿糖腺苷正確答案C31關(guān)于萬(wàn)古霉素，描述錯(cuò)誤的是A可用于耐青霉素的金黃色葡萄球菌引起的嚴(yán)重感染B可引起偽膜性腸炎C作用機(jī)制是阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成D屬于快速殺菌藥E與其他抗生素間無(wú)交叉耐藥性正確答案B32用于抗艾滋病病毒的藥物是A利巴韋林B扎那米韋C齊多夫定D阿昔洛韋E碘苷正確答案C解題思路本題考查抗病毒藥物的臨床應(yīng)用。齊多夫定是美國(guó)FDA第一個(gè)批準(zhǔn)用于艾滋病病毒感染的藥物，利巴韋林即病毒唑，為廣譜抗病毒藥，阿昔洛韋對(duì)皰疹病毒療效突出，扎那米韋是流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑，碘苷為人工合成的抗病毒藥，局部用于治療眼部或皮膚皰疹病毒和牛痘病毒感染故選C。33哌唑嗪的作用原理A激動(dòng)腦內(nèi)RB阻斷腦內(nèi)RC激動(dòng)外周RD阻斷外周RE阻斷外周和R正確答案D34原形從腎臟排泄率最高的喹諾酮類(lèi)藥物是A諾氧沙星B環(huán)丙沙星C氟羅沙星D氧氟沙星E依諾沙星正確答案D35生物轉(zhuǎn)化可使毒物轉(zhuǎn)變?yōu)锳毒性降低B毒性增加C活性降低D活性增加E有的毒物毒性降低，有的毒物毒性則增加正確答案E解題思路對(duì)生物轉(zhuǎn)化的后果，要全面認(rèn)識(shí)。并非所有毒物經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后的毒性都能降低，而有的反而升高，所以E的答案最全面。某男性，某礦場(chǎng)采礦工，年齡25歲，工齡約2年36對(duì)心律失常和高血壓均有效的藥物是A普萘洛爾B肼屈嗪C拉貝洛爾D利舍平E硝普鈉正確答案A37垃圾在進(jìn)一步處理前，先要進(jìn)行壓縮，粉碎和分選，何種分選方法可以回收金屬C。A篩選B靜電分選C磁選D浮選E粉碎38喹諾酮類(lèi)的抗菌機(jī)制是抑制細(xì)菌的A二氫葉酸還原酶B二氫葉酸合成酶C轉(zhuǎn)肽酶DDNA回旋酶及拓?fù)洚悩?gòu)酶ERNA聚合酶正確答案D39高溫車(chē)間是指A夏季車(chē)間內(nèi)氣溫超過(guò)30B車(chē)間內(nèi)氣溫比室外夏季設(shè)計(jì)通風(fēng)計(jì)算溫度高2及以上C夏季車(chē)間內(nèi)氣溫超過(guò)35D車(chē)間內(nèi)熱源散熱量每小時(shí)每M3大于50KCALE未明確規(guī)定正確答案B40生命質(zhì)量評(píng)價(jià)的內(nèi)容是DA生理狀態(tài)B心理狀態(tài)C社會(huì)交往及主觀滿意度D以上都包括41關(guān)于隨機(jī)應(yīng)答技術(shù)，下列敘述不正確的是CA隨機(jī)應(yīng)答技術(shù)通常是涉及隱私性問(wèn)題常用的一種調(diào)查方法B通過(guò)隨機(jī)化處理可以估計(jì)出所有被調(diào)查者中屬于某種情況的比例C隨機(jī)化裝置中的黑白球的比例要正好等于11D它是根據(jù)概率理論進(jìn)行推算的42主要用于瘧疾病因性預(yù)防的藥物是A乙胺嘧啶B奎寧C氯喹D青蒿素E伯氨喹正確答案A解題思路本題考查抗瘧藥的臨床應(yīng)用。乙胺嘧啶對(duì)原發(fā)性紅細(xì)胞外期瘧原蟲(chóng)有抑制作用，是病因性預(yù)防首選藥43陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速急性發(fā)作的首選藥是A普羅帕酮B維拉帕米C利多卡因D苯妥英鈉E恩卡尼正確答案B44下列哪項(xiàng)不是健康危險(xiǎn)因素的特點(diǎn)BA潛伏期長(zhǎng)B敏感性弱C聯(lián)合作用D廣泛存在45洋地黃毒苷的血漿半衰期為A40小時(shí)B57天C19小時(shí)D48小時(shí)E23小時(shí)正確答案B46抑制DNA回旋酶，使DNA復(fù)制受阻，導(dǎo)致DNA降解而細(xì)菌死亡的藥物是A甲氧芐啶B諾氟沙星C利福平D紅霉素E對(duì)氨基水楊酸正確答案B47使用甲氨蝶呤時(shí)，為保護(hù)正常的骨髓細(xì)胞可哪種藥物作為救援劑A葉酸B維生素BC碳酸氫鈉D甲酰四氫葉酸E昂丹司瓊正確答案D48高溫車(chē)間是指車(chē)間內(nèi)氣溫比室外夏季設(shè)計(jì)通風(fēng)計(jì)算溫度高2以上。關(guān)于隨機(jī)抽樣，下面哪一個(gè)正確A隨機(jī)抽樣即隨意抽取個(gè)體B抽樣時(shí)精心挑選個(gè)體，能使樣本更好代表總體C抽樣時(shí)應(yīng)使總體中的所有個(gè)體有同等機(jī)會(huì)被抽取D抽樣時(shí)樣本量越大越好E