1、.醫(yī)療安全從我做起安全是生產(chǎn)的保障，是鞏固醫(yī)院的基石，是醫(yī)院發(fā)展的根本，做好醫(yī)療安全工作如履薄冰。醫(yī)療安全工作只有起點(diǎn)，沒有終點(diǎn)。諸如：設(shè)備設(shè)施、醫(yī)療用品 藥劑質(zhì)量、 衛(wèi)生防控是否到位、傳染源控制、就醫(yī)人員心理原因、醫(yī)用刀具管控等等醫(yī)療安全工作面臨新的挑戰(zhàn)。醫(yī)院如果不能確保醫(yī)療安全，又怎么能談長足發(fā)展呢？醫(yī)院要認(rèn)真貫徹“醫(yī)療安全，重在落實(shí)”的方針。 同時每一個醫(yī)務(wù)工作者都是維護(hù)醫(yī)療安全的負(fù)責(zé)人，是患者，又是自己的安全員。我想就如何做好安全工作談一下自己的感受。一：醫(yī)療差錯事故的發(fā)生原因主要來自于人的因素，主要有四個方面：1.使命感意識和責(zé)任心不強(qiáng) 。少數(shù)醫(yī)務(wù)人員缺乏救死扶傷的使命感，沒有事業(yè)心

2、和工作責(zé)任心，工作中疏忽大意，履行職責(zé)不認(rèn)真，規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程執(zhí)行不嚴(yán)，擅離職守，診斷治療不認(rèn)真，檢查觀察病人不細(xì)致，處置治療不及時導(dǎo)致病人病情加重和機(jī)體的損害。 2.安全責(zé)任意識差，執(zhí)行制度不嚴(yán) 。近年來，盡管醫(yī)院制定了一系列的安全管理方面的規(guī)章制度，但許多醫(yī)療安全的核心制度執(zhí)行不嚴(yán)。如首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度等，進(jìn)而導(dǎo)致醫(yī)療差錯和事故的發(fā)生。 3.鉆研業(yè)務(wù)動力不足，技術(shù)水平不高 。 醫(yī)學(xué)是一門綜合性、實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué)，知識的更新快，要求醫(yī)務(wù)人員要不斷學(xué)習(xí)和總結(jié)，既要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論功底又要有精湛的臨床操作技術(shù)。但少數(shù)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)

3、不認(rèn)真，不求上進(jìn)，工作馬虎，遇到疑難問題既不查閱資料，又羞于請教他人，技術(shù)水平不高，導(dǎo)致病人誤診誤治。 4. “以人為本”的觀念淡薄，醫(yī)患溝通不到位?；颊咴诮邮茚t(yī)療服務(wù)時他們需要被關(guān)懷，被尊重被接納，需要了解他的病情和診療方案，需要安全感并渴望早日康復(fù)。這需要醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真的溝通和解釋，但少數(shù)醫(yī)務(wù)人員“以病人為本”的觀念淡薄，以自己為中心，缺乏對患者負(fù)責(zé)的基本素質(zhì)，溝通意識不強(qiáng)，態(tài)度不積極，方式不得當(dāng)，解釋不到位，對應(yīng)該讓患者知道的內(nèi)容不認(rèn)真宣教，對患者不應(yīng)該知道的內(nèi)容隨意亂說，還有的醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識淡化，言語生硬，態(tài)度蠻橫，而引發(fā)患者的反感、猜疑和采取不合作的態(tài)度，容易導(dǎo)致醫(yī)患矛盾的發(fā)生。 二

4、， 醫(yī)療設(shè)備存在的安全隱患主要有三個方面表現(xiàn)：1. 是醫(yī)療器械使用不當(dāng)帶來的隱患。主要表現(xiàn)在使用儀器設(shè)備沒有嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，沒有做必要的調(diào)整和檢查，使設(shè)備電器的安全、機(jī)械的安全、物理的安全等風(fēng)險(xiǎn)控制在可接受的范圍，否則將給患者帶來嚴(yán)重傷害。2.維修保養(yǎng)不善帶來的隱患。醫(yī)療儀器在使用過程中需要定期的維護(hù)保養(yǎng)，但是器械維修技術(shù)力量不足，水平偏低。3.醫(yī)療器械安全指標(biāo)不明確。如保護(hù)接地、防漏電、防電擊等。超出標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定值的能量容易給患者和操作者帶來不易察覺的潛在危險(xiǎn)。 3 藥品管理存在的安全隱患 。1.隨著我國藥品標(biāo)準(zhǔn)的逐步提高，對藥品儲存條件的要求也越來越高。日光、空氣、濕度、時間都是影響藥品

5、質(zhì)量的重要因素，藥品因儲存不當(dāng)，不僅導(dǎo)致療效降低，而且使藥物毒副作用增加。一些藥品需在冷藏條件下保存，在高溫季節(jié)如未采取必要的冷藏措施，可導(dǎo)致藥品變質(zhì)。在合理用藥方面仍存在“紙上談兵”現(xiàn)象。配伍禁忌不合理用藥在處方中占有一定的比例，導(dǎo)致了藥品安全性降低。另外，對過期藥品管理存在漏洞。尤其是一些不常用的急救藥品，經(jīng)常出現(xiàn)過期現(xiàn)象，是藥品安全的一大隱患。 四，科室間工作協(xié)調(diào)不到位， 安全管理不到位。產(chǎn)生科間扯皮、推諉、延誤患者診療。醫(yī)療工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)受到影響。少數(shù)醫(yī)務(wù)人員安全意思淡薄，對醫(yī)療安全的管理失之于寬，面對醫(yī)療差錯發(fā)生處理不及時，懲罰不夠嚴(yán)格，堵塞漏洞的措施落實(shí)不嚴(yán)，一些明顯的醫(yī)療安全責(zé)任問題不能及時受到懲戒，追查問責(zé)制度還不夠明確。針對以上關(guān)于醫(yī)療方面問題的分析歸納，我個人認(rèn)為應(yīng)從以下幾點(diǎn)做好醫(yī)療安全工作:一，加強(qiáng)醫(yī)療安全意識，在思想上高度重視醫(yī)療安全工作。就比如我們醫(yī)院搞業(yè)務(wù)知識競賽，專業(yè)技能大練兵，消防安全講座等等活動。做到未雨綢繆，居安思危。二，完善醫(yī)療安全制度建設(shè)，落實(shí)醫(yī)療安全責(zé)任人，消除隱患。每一位員工都應(yīng)有相應(yīng)的責(zé)任范圍，不要一味地追求“快”，“好”“省”。還有就是要定期檢查，發(fā)現(xiàn)為題及時整改，不留死角。三，定期對醫(yī)療器械，藥房、藥品及時的塞查，對過期藥品嚴(yán)查，做到零漏洞。對醫(yī)院的醫(yī)療器械做好定期專人清理維護(hù)。加強(qiáng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)建設(shè)，做好老帶新的幫扶工作。做好