1、房屋建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程建設(shè)單位工程施工質(zhì)量自評(píng)報(bào)告工程名稱： 工程地址： 建設(shè)單位（章）: 年 月 日工程名稱結(jié)構(gòu)類型建筑面積基礎(chǔ)類型 工程類別層數(shù)/總高度開工日期竣工日期設(shè)計(jì)合理使用年限施工過(guò)程質(zhì)量檢查情況1、對(duì)施工過(guò)程中使用的涉及結(jié)構(gòu)安全的原材料及試塊、試件按國(guó)家規(guī)定實(shí)行見(jiàn)證取樣并送檢，檢驗(yàn)結(jié)果均符合規(guī)范的規(guī)定。2、各分項(xiàng)工程所含檢驗(yàn)批劃分合理，反映的施工過(guò)程較全面，各個(gè)檢驗(yàn)批的主控項(xiàng)目全部合格，一般項(xiàng)目均符合設(shè)計(jì)及施工規(guī)范的要求。分部分項(xiàng)工程均驗(yàn)收合格。3、施工中的各項(xiàng)記錄填寫齊全，可以體現(xiàn)施工情況。記錄數(shù)據(jù)符合規(guī)范要求。地基與基礎(chǔ)主體評(píng)價(jià)地基、基礎(chǔ)與主體結(jié)構(gòu)質(zhì)量均符合設(shè)計(jì)、規(guī)范

2、要求，總體質(zhì)量合格。使用功能檢查情況評(píng)價(jià)廁浴地面已試驗(yàn)合格，抽氣道、煙道已逐一檢查，均符合要求。隱蔽驗(yàn)收情況該工程隱蔽工程均符合質(zhì)量要求。工程資料、竣工驗(yàn)收評(píng)價(jià)該工程質(zhì)量控制資料和功能資料已核查，認(rèn)為完整，符合資料整理要求；竣工驗(yàn)收符合合格要求，并通過(guò)驗(yàn)收。項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收結(jié)論：施工過(guò)程中嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)范及設(shè)計(jì)圖紙進(jìn)行施工、無(wú)重大設(shè)計(jì)變更、一般修改已及時(shí)簽認(rèn)、該工程按相關(guān)規(guī)定對(duì)施工全過(guò)程進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督檢查、未發(fā)現(xiàn)其它影響結(jié)構(gòu)安全的質(zhì)量問(wèn)題和違反相關(guān)法律法規(guī)的行為、該工程施工質(zhì)量符合相關(guān)要求，評(píng)定為合格。 （單位公章）年 月 日土建工程師安裝工程師房屋建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程建設(shè)單位工程施工質(zhì)量自評(píng)報(bào)告工程名稱： 工程地址： 建設(shè)單位（章）: 年 月 日工程名稱結(jié)構(gòu)類型建筑面積基礎(chǔ)類型 工程類別層數(shù)/總高度開工日期竣工日期設(shè)計(jì)合理使用年限施工過(guò)程質(zhì)量檢查情況地基與基礎(chǔ)主體評(píng)價(jià)使用功能檢查情況評(píng)價(jià)隱蔽驗(yàn)收情況工程資料、