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文檔簡介
1、道路交通事故賠償協(xié)議書范本(一)甲方: XXX,男,身份證號碼:_,住址,以下簡稱甲方。乙方: XXX,男,身份證號碼:_ ,住址,以下簡稱乙方。甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_年 _月 _日在 _地段發(fā)生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下:一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:_ 小(寫:_元 )。二、乙方同意接受上述賠償款項, 并放棄對甲方的其它一切權(quán)利, 不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。三、甲乙雙方當事人應積極協(xié)助交警機關(guān)處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。四、本協(xié)議簽字
2、合法有效后,乙方保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。五、本協(xié)議于年 _月 _日甲、乙雙方在_交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和XXX 交警大隊各持一份。甲方簽字:乙方簽字:交警部門:年月日道路交通事故賠償協(xié)議書范本(二)甲方:姓名 _,籍貫 _,身份證號: _,聯(lián)系方式: _。乙方:姓名 _,籍貫 _,身份證號: _,聯(lián)系方式: _。20xx 年 x 月 x 日 x 時 x 分許, xxx 與 xxx 在 xxx (或死亡 ),車輛不同程度受損。 (具體事實經(jīng)過詳見第地點 xxx 發(fā)生交通事故
3、,導致xxx 受傷xxxxx 號道路交通事故責任認定書)以上事故經(jīng)調(diào)解,甲乙雙方就賠償事宜,經(jīng)自愿協(xié)商達成如下協(xié)議:一、甲方一次性賠償乙方包括醫(yī)藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾 )賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經(jīng)濟損失共計_元。二、在甲方向保險公司理賠時, 乙方應配合甲方進行保險理賠工作。 甲方理賠所需證據(jù)材料由乙方在本協(xié)議簽訂時提供。甲方與保險公司理賠事宜無論結(jié)果如何與乙方無關(guān)。三、本協(xié)議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結(jié)后, 乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他責任互不追究。四、本協(xié)議內(nèi)容是甲、 乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的, 是各方真實意思表示
4、,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。五、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。六、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方 (簽字 ):乙方 (簽字 ):年月日道路交通事故賠償協(xié)議書范本(三)甲方:,男,漢族,云南省大理州XX 縣 XX 鎮(zhèn) XX 村人。身份證號駕駛證號_ ,系 _ 號面包車駕駛員。乙方: _ ,女,漢族,云南省大理州XX 縣 XX 鎮(zhèn) XX 村人。身份證號_駕駛證號_ ,系該交通事故受害人。20XX 年 XX 月 XX 日晚, 甲方駕駛一輛白色面包車在大理州XX 縣 XX 鎮(zhèn) XX 村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至XX 縣
5、醫(yī)院緊急救治。住院期間, 乙方家人一直陪伴照顧。 20XX 年 X 月 XX 日,乙方治愈出院。 現(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費XXXX 元、誤工費XXX 元、護理費XXXX 元、住院伙食補助費XXX 元、復查費XX 元等費用,合計XXXXX 元。三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責任。四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,XX 交警大隊備案一份
6、。甲方 (簽字 ):年月 日乙方 (簽字 ):年月 日道路交通事故賠償協(xié)議書范本(四)甲方:(姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、住址、電話)乙方:(姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、住址、電話)年 月 日 時 分,于 xx 駕駛小客車 (內(nèi)乘王 XX、王 x)由西向東行至 * 市 xx 區(qū) xx 與 xx 國道交叉口西 * 公里處時,車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞, 造成 *xx 搶救無效死亡。 現(xiàn) XX(甲方)與 XX(乙方 )的* 名近親屬 (乙方 )就 XX 死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計* 萬
7、元 (未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方XX 支付給了乙方XX 的哥哥 XX)。二、甲方將上述 * 萬元于本協(xié)議簽訂后日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就 xx 死亡一事向甲方要求其他任何費用。五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人
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