1、蕪湖縣城鄉(xiāng)居民最低生活保障申請(qǐng)審批表申請(qǐng)人：聯(lián)系電話：編號(hào)： 受理單位：縣 鎮(zhèn)保障金額： 元（戶/月） 其中分類保障人 元申請(qǐng)時(shí)間：年 月 日蕪湖縣民政局監(jiān)制附件1申請(qǐng)鎮(zhèn)人民政府：我是 鎮(zhèn) 村 組村民，因原因?qū)е录彝ド罾щy，人均收入低于我縣城市（農(nóng)村）低保標(biāo)準(zhǔn) ，根據(jù)國(guó)家有關(guān)社會(huì)救助政策規(guī)定，現(xiàn)申 請(qǐng)政府給予最低生活保障，請(qǐng)政府審核，予以批準(zhǔn)。申請(qǐng)人：年 月 日附件2安徽省蕪湖縣城鄉(xiāng)居民最低生活保障申請(qǐng)表鎮(zhèn)人民政府：本家庭因月人均收入低于蕪湖縣城市 （農(nóng)村）居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)， 現(xiàn)申請(qǐng) 享受最低生活保障，特報(bào)告如下：戶主姓名, 一二 du 性另民族亥 后 ） 匚戶主照片 （粘貼處）身份證號(hào)

2、 碼健康女 i1狀況況家庭戶籍地址家 庭實(shí)際住址共同生活 的家庭成 員姓名性別身份證號(hào)身體狀況工作單位月收入家庭近3個(gè) 月收入情 況就業(yè) 收入營(yíng)入 經(jīng)收保險(xiǎn) 金彳1、養(yǎng)費(fèi)m副生等入 農(nóng)農(nóng)業(yè)產(chǎn)收其他 收入合計(jì)家庭財(cái)產(chǎn) 情況行蓄 銀儲(chǔ)股票"藕券.商業(yè) 保險(xiǎn)房產(chǎn)情況輛況 車情其他財(cái)產(chǎn)房質(zhì) 住生產(chǎn)權(quán) 人建面申請(qǐng)低保 理由（申請(qǐng)人如實(shí)說(shuō)明家庭生活困難原因）申請(qǐng)人名）：年（簽月 日注：本頁(yè)由申請(qǐng)人填寫，健康狀況欄填寫：一般、重病、重殘；住房性質(zhì)填寫：私有、租賃、借住。第 3 頁(yè)家庭經(jīng)濟(jì)狀況誠(chéng)信申報(bào)承諾授權(quán)書本家庭申請(qǐng)享受最低生活保障，特此鄭重承諾，本家庭提供的收入情況及相關(guān)證明材料均為真實(shí)可信的

3、，如有虛假，本家庭愿承擔(dān)因此造成的一切后果。本家庭提供的相關(guān)材料如有變動(dòng)，將按要求及時(shí)向當(dāng)?shù)孛裾块T和相關(guān)機(jī)構(gòu)主動(dòng)報(bào)告。本家庭授權(quán)蕪湖縣民政局或蕪湖市民政局向所有涉及到本家庭經(jīng)濟(jì)狀況信息的部門或機(jī)構(gòu)查詢、核對(duì)本家庭財(cái)產(chǎn)和收入狀況。亦同意所有涉及到本家庭經(jīng)濟(jì)狀況信息的部門或機(jī)構(gòu)將所需資料和信息提供給蕪湖縣民政局或蕪湖市民政局。特此承諾（授權(quán)）。共同生活的家庭成員簽字：1.（指模) 2.（指模3.（指模) 4.（指模5.（指模) 6.（指模年月日附件4安徽省蕪湖縣申請(qǐng)低保家庭經(jīng)濟(jì)情況調(diào)查表戶主姓名戶籍人口共同生活的家庭人口戶籍地居住地住房面積房屋性質(zhì)自有借住租賃共 同 生 活 的 家 庭 成 員姓

4、名性別身份證號(hào)身體狀況工作單位月收入合計(jì)家庭月總收入有贍（撫、扶）養(yǎng)關(guān)系人員稱謂姓名年齡工作單位月收入贍（撫、扶）養(yǎng)費(fèi)用合計(jì)贍（撫、扶）養(yǎng)費(fèi)用走訪鄰里情況家庭財(cái)產(chǎn)情況（通過(guò)有關(guān)部門信息比對(duì)）銀行存款股票、基金等有價(jià)證券商業(yè)保險(xiǎn)房產(chǎn)車輛其他貴重財(cái)產(chǎn)被調(diào)查人簽名：調(diào)查員簽名：調(diào)查員簽名：年 月 日附件5蕪湖縣最低生活保障民主評(píng)議（聽證會(huì)）記錄表鎮(zhèn) 村（居）時(shí)間： 年 月 日申請(qǐng)人陳述申請(qǐng)低保理由調(diào)查員介紹家庭經(jīng)濟(jì)狀況調(diào)查情況評(píng)議發(fā)言記錄評(píng)議結(jié)果（票決情況）參加評(píng)議（聽證）人員簽字記錄人：附件6安徽省蕪湖縣城鄉(xiāng)居民最低生活保障審核審批表縣 鎮(zhèn) 村（居）委會(huì)類:戶主姓名性別民族健康狀況照片身份證號(hào)工作

5、單位月收入家庭基本情況戶口所在地實(shí)際居住地家庭人口住房甲處M 2住房性質(zhì)口自有口租房口借住乙處M 2共 同 生 活 的 家 庭 成 員 情 況姓名身份證號(hào)與戶主關(guān)系工作單位身體狀況月總收入合計(jì)贍、撫（扶）養(yǎng)人情況姓名年齡與戶主關(guān)系工作 單 位家庭月總收入家庭人口核定贍撫養(yǎng)費(fèi)合計(jì)月收入、補(bǔ)差情況保障標(biāo)準(zhǔn)家庭月總收入家庭月補(bǔ)差金額保障類別增發(fā)30%增發(fā)50%增發(fā)100%合計(jì)保障金額人數(shù)金額人數(shù)金額人數(shù)金額附件6 （續(xù)）村（居）委會(huì)意見公章年月日經(jīng)辦人簽名主 任簽 名聯(lián)系電話鎮(zhèn)審核意見經(jīng)審核，該戶家庭戶籍人口人，應(yīng)享受低保人口人，月人均收入元。按照現(xiàn)行低保標(biāo)準(zhǔn)，建議將該戶納入城鎮(zhèn)（農(nóng)村）低保，每月保

6、障金元，其中分類施保金元。特此上報(bào)。公章年月日經(jīng)辦人簽名負(fù)責(zé)人簽名聯(lián)系電 話縣民政局審批意見經(jīng)研究批準(zhǔn)，同意該戶享受城市（農(nóng)村）低保，月保障金元,其中分類施保金兀，自年月起發(fā)放。公章年月日經(jīng)辦人簽名負(fù)責(zé)人簽名聯(lián)系電 話備注保障金額變動(dòng)原因新保障金額審批時(shí)間發(fā)放執(zhí)行時(shí)間附件6 （續(xù)）復(fù) 核 記 錄復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，該戶繼續(xù)享受低保待 遇，按現(xiàn)行低保標(biāo)準(zhǔn)，每月低保金 元，其中分類施保金元。復(fù)核機(jī)關(guān)（蓋章）年月日復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，該戶繼續(xù)享受低保待遇，按現(xiàn)行低保標(biāo)準(zhǔn)，每月低保金元，其中分類施保金元。復(fù)核機(jī)關(guān)（蓋章）年月日復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，該戶繼續(xù)享受低保待 遇，按現(xiàn)行低保標(biāo)準(zhǔn)，每月低保金 元，其中分類施保

7、金元。復(fù)核機(jī)關(guān)（蓋章）年月日復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，該戶繼續(xù)享受低保待遇，按現(xiàn)行低保標(biāo)準(zhǔn)，每月低保金元，其中分類施保金元。復(fù)核機(jī)關(guān)（蓋章）年月日復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，該戶繼續(xù)享受低保待 遇，按現(xiàn)行低保標(biāo)準(zhǔn)，每月低保金 元，其中分類施保金元。復(fù)核機(jī)關(guān)（蓋章）年月日復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，該戶繼續(xù)享受低保待遇，按現(xiàn)行低保標(biāo)準(zhǔn)，每月低保金元，其中分類施保金元。復(fù)核機(jī)關(guān)（蓋章）年月日復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，該戶繼續(xù)享受低保待 遇，按現(xiàn)行低保標(biāo)準(zhǔn)，每月低保金 元，其中分類施保金元。復(fù)核機(jī)關(guān)（蓋章）年月日復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，該戶繼續(xù)享受低保待遇，按現(xiàn)行低保標(biāo)準(zhǔn)，每月低保金元，其中分類施保金元。復(fù)核機(jī)關(guān)（蓋章）年月日復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，該戶繼續(xù)

8、享受低保待 遇，按現(xiàn)行低保標(biāo)準(zhǔn)，每月低保金 元，其中分類施保金元。復(fù)核機(jī)關(guān)（蓋章）年月日復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，該戶繼續(xù)享受低保待遇，按現(xiàn)行低保標(biāo)準(zhǔn)，每月低保金元，其中分類施保金元。復(fù)核機(jī)關(guān)（蓋章）年月日復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，該戶繼續(xù)享受低保待 遇，按現(xiàn)行低保標(biāo)準(zhǔn)，每月低保金 元，其中分類施保金元。復(fù)核機(jī)關(guān)（蓋章）年月日復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，該戶繼續(xù)享受低保待遇，按現(xiàn)行低保標(biāo)準(zhǔn)，每月低保金元，其中分類施保金元。復(fù)核機(jī)關(guān)（蓋章）年月日附件7申請(qǐng)低保不予批準(zhǔn)告知書（參考樣式）戶：經(jīng)你戶所在的鎮(zhèn)調(diào)查核實(shí)和民主評(píng)議，我局經(jīng)過(guò)調(diào)查核實(shí)后認(rèn)為你戶暫不符合低保條件，理由如下：2、對(duì)本審批結(jié)果有不同意見的，可依法向縣區(qū)民政局或市民政局申請(qǐng)行政復(fù)議, 對(duì)復(fù)議決定仍然不服的，可依法提起行政訴訟。XX縣民政局（蓋章）X X年X X月X X日附件8安徽省蕪湖縣城鄉(xiāng)低保動(dòng)態(tài)管理審批表戶主姓名家庭保障人口身份證號(hào)碼戶籍地（或居住地）現(xiàn)月保障金額增（減）停發(fā)理由村（居）委會(huì)意見經(jīng)辦人人年 月日鎮(zhèn)意見建議增（減）低保金數(shù)額經(jīng)辦人人年 月日縣民政局審批經(jīng)辦人負(fù)責(zé)人年 月日希望以上資料對(duì)你有所幫助，附勵(lì)志名言3條:1、上帝說(shuō)：你