1、最新藥學(xué)專業(yè)知識二同步測試二單選題1、制成脂質(zhì)體以降低藥物腎毒性的抗真菌藥是A環(huán)丙沙星B克霉唑C灰黃霉素D咪康唑E 兩性霉素 B單選題2、唯一可用于治療深部和皮下真菌感染的多烯類藥物是A奈替芬B 制霉菌素C灰黃霉素D阿莫羅芬E 兩性霉素 B單選題3、僅對需氧革蘭陰性菌有良好抗菌活性的藥物是A氨曲南B 四環(huán)素C頭抱曲松D甲硝唑E紅霉素單選題4、頭抱菌素類對細(xì)菌的抗菌作用部位是A第一代頭抱菌素B 第二代頭抱菌素C第三代頭抱菌素D第四代頭抱菌素E 青霉素 G單選題5、在痛風(fēng)發(fā)作的急性期，應(yīng)當(dāng)首選的抗痛風(fēng)藥是A阿司匹林B苯溴馬隆C秋水仙堿D別嘌醇E吲哚美辛單選題6、運動員慎用的外用藥是A1嘛黃堿滴鼻液

2、B3%過氧化氫滴耳液C2%&甘油滴耳液D0.1%阿昔洛韋滴眼液E0.1%利福平滴眼液單選題7、僅在體內(nèi)有抗凝血作用的藥物是A嗜睡、乏力B 低血糖C視覺異常D 出血E 骨質(zhì)疏松單選題8、下列不屬于糖皮質(zhì)激素的藥理作用的是A高血壓B心律失常C風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D骨質(zhì)疏松E粒細(xì)胞增多癥單選題9、單純飲食控制及體育鍛煉無效的 2 型糖尿病肥胖者首選的降糖藥是A格列吡嗪B 格列本脲C格列齊特D二甲雙胍E 阿卡波糖單選題10、坦洛新的作用機(jī)制是A松弛血管平滑肌B 縮小前列腺體積C抑制雙氫睪酮D抑制5a還原酶E 松弛前列腺和膀胱頸括約肌單選題11、可導(dǎo)致跟腱炎或跟腱斷裂不良反應(yīng)的藥品是A林可霉素

3、類B酰胺醇類（氯霉素）C四環(huán)素類D 氨基糖苷類E 氟喹諾酮類單選題12、可用于燒傷及傷后感染的是A磺胺米隆B磺胺嘧啶C柳氮磺吡啶D甲氧芐啶E磺胺醋酰單選題13、可抑制鯊烯環(huán)氧酶的活性，屬于丙烯胺類抗皮膚真菌藥的是A伏立康唑B 氟胞嘧啶C 氟康唑D 灰黃霉素E 特比萘芬單選題14、制成脂質(zhì)體以降低藥物腎毒性的抗真菌藥是A環(huán)丙沙星B 克霉唑C灰黃霉素D咪康唑E 兩性霉素 B單選題15、屬于血小板膜蛋白 IIb/IIIa受體阻斷劑的是A阿司匹林B 氯吡格雷C替羅非班D奧扎格雷E 前列環(huán)素單選題16、臨床與林可霉素呈完全交叉耐藥的是A抑制細(xì)胞壁合成B與核蛋白體30S亞基結(jié)合，抑制蛋白質(zhì)的合成C與核蛋白

4、體50S亞基結(jié)合D與核蛋白體70S亞基結(jié)合E特異性地抑制依賴于DNA勺RNA多聚酶的活性單選題17、屬于糖皮質(zhì)激素禁忌癥的是A嚴(yán)重高血壓B 過敏性皮炎C再生障礙性貧血D類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E 血管神經(jīng)性水腫單選題18、治療糖尿病的藥物有A阿卡波糖B 二甲雙胍C羅格列酮D西格列汀E 格列吡嗪單選題19、可引起胰島素自身免疫綜合征的抗甲狀腺藥是A卡比馬唑片B 復(fù)方碘口服液C甲巰咪唑片D 甲狀腺片E丙硫氧嘧啶片單選題20、通過阻斷血管緊張素U受體而治療慢性心功能不全的藥物是A地高辛B米力農(nóng)C依那普利D替米沙坦E 美托洛爾1- 答案： C灰黃霉素是由灰黃青霉提取出來的代謝產(chǎn)物， 屬于抗真菌抗生素， 其化學(xué)結(jié)

5、構(gòu)與 鳥嘌呤類似，通過競爭性抑制鳥嘌呤代謝而干擾敏感菌的 DNA合成和有絲分裂。 對各種皮膚癬菌具有抑制作用， 口服用于抗表淺部真菌感染， 對深部真菌和細(xì)菌 無效。2- 答案： E抗生素類抗真菌藥分為多烯類抗生素（如兩性霉素B和制霉菌素等）與非多烯類 抗生素（如灰黃霉素），其中兩性霉素B抗真菌活性最強(qiáng)，是唯一可用于治療深 部和皮下真菌感染的多烯類藥物。 其他多烯類僅限于局部應(yīng)用治療淺表真菌感染。3- 答案： A單酰胺菌素類僅對需氧革蘭陰性菌具有良好抗菌活性， 代表藥為氨曲南； 頭孢曲 松與多種藥物存在配伍禁忌，一般單獨給藥；大環(huán)內(nèi)酯類（紅霉素）可與林可霉 素競爭藥物結(jié)合位點，產(chǎn)生拮抗作用。4-

6、 答案： D 第一代頭孢菌素作用特點為對革蘭陽性菌包括耐青霉素金黃色葡萄球菌的抗菌 作用較第二代略強(qiáng)，顯著超過第三代，對革蘭陰性桿菌較第二、三代弱；第二代 頭孢菌素對革蘭陽性菌的抗菌活性較第一代略差或相仿， 對革蘭陰性菌的抗菌活 性較第一代強(qiáng)，較第三代弱 ; 第三代頭孢菌素對革蘭陽性菌雖有一定的抗菌活性，但較第一二代弱， 對革蘭陰性菌均有較強(qiáng)的抗菌作用； 第四代頭孢菌素對革蘭陽 性菌、革蘭陰性菌、厭氧菌顯示廣譜抗菌活性；青霉素G不耐酸不耐青霉素酶，抗菌譜較窄，用藥后可發(fā)生嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，如過敏性休克（ I 型變態(tài)反應(yīng)）和 血清病型反應(yīng)（U型變態(tài)反應(yīng)）等。5-答案： A 急性發(fā)作期應(yīng)控制關(guān)節(jié)炎癥

7、和發(fā)作、 抑制粒細(xì)胞浸潤和白細(xì)胞趨化或減少細(xì)胞壞 死、緩解疼痛。常用非甾體抗炎藥（阿司匹林及水楊酸鈉禁用）和秋水仙堿，如 上述兩類藥效果差或不宜應(yīng)用時可考慮應(yīng)用糖皮質(zhì)激素 （關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射或口服） 。6-答案： A 麻黃堿用藥注意事項： （ 1）冠心病、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、鼻腔干 燥者、閉角型青光眼者、妊娠期婦女、兒童、運動員、對本品過敏者慎用。（ 2）不宜與單胺氧化酶抑制劑、三環(huán)類抗抑郁藥合用。7-答案： D 華法林典型不良反應(yīng)：十分常見出血，早期表現(xiàn)有瘀斑、紫癜、牙齦出血、鼻出 血、傷口出血經(jīng)久不愈，月經(jīng)量過多等；腸壁血腫可致亞急性腸梗阻，硬膜下顱 內(nèi)血腫和穿刺部位血腫； 罕見微

8、血管病或溶血性貧血。 偶見白細(xì)胞減少、 粒細(xì)胞 計數(shù)增高。8-答案： C潑尼松是糖皮質(zhì)激素， 可用于治療自身免疫性疾病和過敏性疾病， 如風(fēng)濕熱、 風(fēng) 濕性心肌炎、風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、 全身性紅斑狼瘡、 重癥肌無力、皮肌炎、 硬皮病、自身免疫性溶血性貧血及腎病綜合征等9-答案： D二甲雙胍首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的 2 型糖尿病，特別是肥胖 的 2 型糖尿病。10-答案： E本題考查 α1 受體阻斷劑的作用特點。 α1 受體阻斷劑是通過阻滯分 布在前列腺和膀胱頸部平滑肌細(xì)胞表面的 α 受體，松弛平滑肌，達(dá)到緩解 膀胱出

9、口動力性梗阻的作用。11-答案： E氟喹諾酮類可致肌痛、 骨關(guān)節(jié)病損、 跟腱炎癥和跟腱斷裂， 可能與肌腱的膠原組 織缺乏和缺血性壞死有關(guān)。12-答案： E 磺胺類藥可分為兩個大類： （ 1）全身應(yīng)用磺胺藥。根據(jù)其消除半衰期不同，又分 為短效類（半衰期24h）如磺胺異惡唑、磺胺二甲嘧啶；中效類（半衰期612h）如磺胺嘧啶、磺胺甲惡唑；長效類（半衰期150200h）如磺胺多辛?；前粪奏た诜孜?，排泄較慢，因血漿蛋白結(jié)合率低，易通過血 - 腦屏障，腦脊 液中濃度高，故為治療流行性腦脊髓膜炎的首選藥之一， 也是治療全身感染的常 用藥物?；前芳讗哼蛴置轮Z明，口服易吸收，與甲氧芐啶組成復(fù)方新諾明，抗

10、菌作用和療效增強(qiáng)。（ 2）局部應(yīng)用磺胺藥。 主要有用于腸道手術(shù)前預(yù)防感染的柳 氮磺吡啶、用于大面積燒傷的磺胺米隆和磺胺嘧啶銀以及用于眼科的磺胺醋酰。1 3-答案： C 侵襲性念珠菌病：由念珠菌侵犯內(nèi)臟器官所引起的感染。 病源菌主要來自消化道， 經(jīng)功能減弱的腸黏膜屏障而進(jìn)入血流， 可播散至全身。 也可由深靜脈導(dǎo)管上的菌 落釋放入血。 對深部和播散性的念珠菌感染的治療： 近期未用過唑類抗真菌藥且 臨床情況穩(wěn)定的念珠菌（光滑和克柔念珠菌除外）感染，首選氟康唑。14- 答案： C灰黃霉素是由灰黃青霉提取出來的代謝產(chǎn)物， 屬于抗真菌抗生素， 其化學(xué)結(jié)構(gòu)與 鳥嘌呤類似，通過競爭性抑制鳥嘌呤代謝而干擾敏感菌

11、的DNA合成和有絲分裂。對各種皮膚癬菌具有抑制作用， 口服用于抗表淺部真菌感染， 對深部真菌和細(xì)菌 無效。15- 答案： C替羅非班為一種高選擇性非肽類血小板膜糖蛋白U b/ Ma受體阻斷劑，可減少血 栓負(fù)荷和繼發(fā)的遠(yuǎn)端微循環(huán)栓塞，改善心肌組織水平的灌注。16- 答案： C林可霉素類抗菌藥物的作用機(jī)制與大環(huán)內(nèi)酯類藥相同，即與細(xì)菌核糖體的50S亞基結(jié)合，從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物與50S核糖體亞基 的供位相結(jié)合，競爭性阻斷了肽鏈延伸過程中的肽基轉(zhuǎn)移作用與 （或）移位作用， 從而終止了蛋白質(zhì)的合成。17-答案： A 糖皮質(zhì)激素的禁忌證：（1）嚴(yán)重精神病或癲癇病史者、 活動性消化性

12、潰瘍病或新 近胃腸吻合術(shù)者、骨折患者、創(chuàng)傷恢復(fù)期患者、角膜潰瘍者、腎上腺皮質(zhì)功能亢 進(jìn)者、嚴(yán)重高血壓、糖尿病患者。 （2）妊娠早期婦女。（3）抗菌藥物不能控制的 感染如水痘、真菌感染者。 （ 4）未能控制的結(jié)核、細(xì)菌和病毒感染者。18-答案： A國內(nèi)上市的 α 葡萄糖苷酶抑制劑有阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇。19-答案： E 丙硫氧嘧啶可引起中性粒細(xì)胞胞漿抗體相關(guān)性血管炎， 發(fā)病機(jī)制為中性粒細(xì)胞聚 集，與MPO吉合，導(dǎo)致MPO吉構(gòu)改變，誘導(dǎo)中性粒細(xì)胞胞漿抗體。以腎臟受累多 見，主要表現(xiàn)為蛋白尿、進(jìn)行性腎損傷、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌痛、咳嗽、咯血等， 通?？稍谕Ｋ幒缶徑猓珖?yán)重病例需要大劑量糖皮質(zhì)激素治療。20-答案： D血管緊張素U受體阻斷劑（ARB通過拮抗血管緊張素U與 AT1受體結(jié)合、松弛 血管平滑肌、對抗醛固酮分泌、 減少水鈉潴留