1、廣西 2021 年上半年普通外科學(xué)外科主治醫(yī)師專業(yè)知識(shí)模擬一. 單項(xiàng)選擇題 共 25題，每題 2 分，每題的備選項(xiàng)中， 只有 1 個(gè)事最符合題 1、關(guān)于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)哪項(xiàng)正確A. 旦胃腸道功能恢復(fù)即應(yīng)利用之B. 要素飲食破壞腸屏障功能C. 對(duì)肝腎功能影響較大D. 應(yīng)盡量減少纖維，以利于吸收E. 不會(huì)引起糖代謝紊亂2、患者男性， 45歲。上腹痛伴惡心嘔吐 12 小時(shí)，吐后疼痛不減輕。 查體：體 溫38°C,上腹部壓痛，白細(xì)胞15X109/L,血淀粉酶560索氏單位，尿淀粉酶 256索 氏單位，可考慮為A. 急性胰腺炎B. 急性膽囊炎C? 急性胃炎D. 急性腸系膜淋巴結(jié)炎E. 潰瘍穿孔3、如果

2、檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管明顯擴(kuò)張，膽總管顯示不清，進(jìn)一步的檢查選用A. 核素胰腺掃描B. 十二指腸低張?jiān)煊癈. 經(jīng)皮肝穿刺膽道造影D. 腹腔鏡檢查E. 逆行胰膽管造影4、最常見(jiàn)的發(fā)綃型先天性心臟病是A. 房間隔缺損B. 室間隔缺損C. 法洛四聯(lián)癥D. 右室雙出口E. 大動(dòng)脈錯(cuò)位5、為明確診斷首先應(yīng)作A. 腹腔 B 超B. 腹部平片C. 糞便常規(guī)檢查D. 直腸指診E. 領(lǐng)灌腸造影6、與造成焊件移位或變形的無(wú)關(guān)因素是A. 焊接時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，模型燒壞B. 包埋的砂料碎裂C. 固位體從口內(nèi)取出放入印模中，未能準(zhǔn)確復(fù)位D. 在灌注模型時(shí)抖動(dòng)過(guò)重E. 焊料與焊件不匹配7、關(guān)于內(nèi)鏡治療以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的A. 將硬

3、化劑直接注射曲張的靜脈，使靜脈閉塞B. 經(jīng)內(nèi)鏡將曲張的靜脈吸入結(jié)扎器中，套扎曲張的靜脈C?硬化劑注射并發(fā)癥為食管潰瘍、狹窄和穿孔D. 對(duì)于肝功能 C 級(jí)的患者盡可能采用包括內(nèi)鏡治療在內(nèi)的非手術(shù)治療E. 內(nèi)鏡治療的效果優(yōu)于手術(shù)治療8、男性， 33歲，有十二指腸球部潰瘍病史 10年余，突發(fā)上腹痛 3 小時(shí)，檢查： 板狀腹，全腹壓痛明顯，腹部平片檢查發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體。最恰當(dāng)?shù)闹委煼绞綖锳. 持續(xù)胃腸減壓B. 剖腹探查，穿孔修補(bǔ)術(shù)C. 剖腹探查，穿孔修補(bǔ)，壁細(xì)胞迷走神經(jīng)切斷術(shù)D. 剖腹探查，穿孔修補(bǔ)，胃大部切除術(shù)E. 以上都不正確9、胰島素瘤的臨床特點(diǎn)中，以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)不正確的A. 低血糖病癥B

4、. 經(jīng)確診應(yīng)行手術(shù)切除腫瘤C. 葡萄糖耐量呈低平曲線D. 饑餓試驗(yàn)?zāi)苷T發(fā)病癥E? 血胰島素增高 50%以上10、肝膿腫如果沒(méi)有及時(shí)的治療，以下可能的并發(fā)癥中哪一項(xiàng)不正確A?肺炎B ?膿胸C. 支氣管胸膜痿D. 支氣管膽道痿E. 消化道出血11、最可能的原因是A. 縫線脫落B. 縫線過(guò)緊，組織壞死C. 吻合口輸入段梗阻，十二指腸腔內(nèi)壓力升高D?潰瘍切除不夠，形成穿孔E. 吻合口輸出段梗阻12、金屬橋用柵欄式的鑄道其優(yōu)點(diǎn)為A?各個(gè)鑄道的長(zhǎng)度一致，有利于防止收縮變形B?各個(gè)鑄道的長(zhǎng)度一致，有利于鑄件的切割C?各個(gè)鑄道的長(zhǎng)度一致，有利于包埋D? 各個(gè)鑄道的長(zhǎng)度一致，有利于鑄造E.各個(gè)鑄道的長(zhǎng)度一致，有

5、利于操作13、急性腸梗阻引起的水電解質(zhì)紊亂為A. 代謝性酸中毒伴低鉀、低鈉B. 低謝性堿中毒伴低鉀、低鈉C? 代謝性酸中毒伴高鉀、低鈉D. 代謝性堿中毒伴低鉀、高鈉E. 以上都不正確14、入院后行 CT 檢查示肝臟體積萎縮，結(jié)節(jié)樣改變明顯。脾臟腫大達(dá)十個(gè)肋單 位。腹腔內(nèi)可見(jiàn)大量腹水?；颊叩呐R床病癥表現(xiàn)為腹脹難忍，腹圍增大， 尿量減少為每日400ml。此時(shí)針對(duì)進(jìn)行性增長(zhǎng)的腹水的正確治療應(yīng)為A. 迅速大量放腹水，緩解腹脹B. 不能放腹水C. 大量使用利尿劑脫水D. 適當(dāng)擴(kuò)容的根底上可緩慢放腹水E. 停止輸液，減少腹水的產(chǎn)生15、治療措施最合理的是A. 換用其他抑酸劑病癥B. 嚴(yán)重者行 Roux-e

6、n-Y 吻合加迷走神經(jīng)切斷術(shù)C. 全胃切除術(shù)D. 生長(zhǎng)抑素治療E. 膽囊切除術(shù)16、Wipple 三聯(lián)征是指A. 癲癇樣發(fā)作，血胰島素值高于正常，用葡萄糖后病癥緩解B. 癲癇樣發(fā)作，空腹血糖 V50mg/dl,靜注胰高血糖素后病癥緩解C. 腹痛，空腹血糖V50mg/dl,用葡萄糖后病癥緩解D. 空腹惡心嘔吐，屮苯磺丁腺激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性，靜注胰高血糖素后病癥緩解E. 禁食后出現(xiàn)低血糖病癥，空腹血糖v 50mg/dl,用葡萄糖后病癥緩解17、為明確診斷，應(yīng)首選何種檢查A. 腹部 CTB. 腹部 B 超C. 選擇性肝動(dòng)脈造影D. 同位素肝掃描E? 經(jīng)臍靜脈肝臟造影18、脾切除的年齡限制在A. 大于 2

7、歲B. 大于 4歲C. 大于 6 歲D. 大于 8 歲E. 大于 10歲19、男性， 24歲，因斗毆被刺傷頸部而就診，行手術(shù)治療時(shí)發(fā)現(xiàn)，頸部切口 有 乳白色液體流出，考慮存在以下哪項(xiàng)損傷A ?胸導(dǎo)管損傷B? 氣管損傷C. 食管損傷D. 脊髄損傷E. 甲狀腺損傷20、男性， 36 歲，因“屮狀腺功能亢進(jìn)癥行雙側(cè)屮狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后第；2天突然出現(xiàn)面部麻木及手足搐搦，有關(guān)手足搐搦的處理，正確的選項(xiàng)是A. 氣管切開(kāi)B. 靜脈注射葡萄糖酸鈣C. 靜脈注射鎮(zhèn)靜藥D. 靜脈滴注碘化鉀溶液E? 靜脈注射腎上腺皮質(zhì)激素21、男性， 60歲，咳嗽、痰血伴左胸部不適 2個(gè)月。胸部平片及 CT 檢查示左上 肺結(jié)節(jié)

8、影， 肺門(mén)淋巴結(jié)不大。 左鎖骨上淋巴結(jié)腫大。 患者既往無(wú)結(jié)核病史。 首先 應(yīng)采取的處理是A. 化學(xué)治療B. 免疫治療C. 左鎖骨上淋巴結(jié)活檢D. 觀察 2 個(gè)月后胸片檢查，視肺結(jié)節(jié)影有無(wú)變化再做進(jìn)一步處理E. 放射治療22、乳腺癌當(dāng)其皮內(nèi)、皮下淋巴管被癌細(xì)胞阻塞時(shí)，其臨床表現(xiàn)是A. 乳頭凹陷B. 乳腺皮膚凹陷C. 乳腺皮膚呈桔皮祥變D. 乳腺皮膚紅腫E? 乳頭呈濕疹樣變23、膽囊結(jié)石并發(fā)急性膽石性胰腺炎的病理解剖條件中哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的A. 膽囊多發(fā)小結(jié)石B?膽囊管內(nèi)徑較寬C. 共同通道較長(zhǎng)D. 出口梗阻E? 有副胰管存在24、如手術(shù)發(fā)現(xiàn)腸管絞窄壞死，應(yīng)釆取的治療為A. 壞死腸段切除術(shù)B.

9、壞死腸段切除術(shù)加疝囊高位結(jié)扎術(shù)C. 壞死腸段切除術(shù)加疝修補(bǔ)術(shù)D. 壞死腸段切除術(shù)加大張力疝修補(bǔ)術(shù)E. 壞死腸段切除術(shù)加填充式疝成形術(shù)25、以下哪項(xiàng)不是急性闌尾炎的手術(shù)治療適應(yīng)證A ?闌尾穿孔并彌漫性腹膜炎B. 闌尾炎性包塊C. 慢性闌尾炎急性發(fā)作D. 青年、小兒、妊娠患者的急性闌尾炎E. 化膿性或壞疽性闌尾炎二. 多項(xiàng)選擇題共 25 題，每題 2分，每題的備選項(xiàng)中，有 2個(gè)或 2個(gè)以上符 合 題意，至少有 1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，此題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0? 5 分1、有關(guān)腸梗阻的腹痛描述，以下哪項(xiàng)不正確A. 麻痹性腸梗阻為脹痛B. 血運(yùn)性腸梗阻為劇烈的腹部絞痛，度冷丁可緩解C. 結(jié)腸梗阻

10、表現(xiàn)為脹痛D. 機(jī)械性腸梗阻表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛E. 絞窄性腸梗阻為持續(xù)性腹痛2、填塞塑料最正確的時(shí)期是A. 粥狀期B ? 絲狀期C. 橡皮期D. 硬化期E. 以上都不是3、12 歲男性， 2 周前，因急性根尖周炎，曾于我院開(kāi)髄，并服用屮硝I 坐、螺旋 霉素。 1 天前，口腔潰爛、疼痛。查體：舌背前份可見(jiàn)大面積不規(guī)那么糜爛面， 覆 蓋灰白色假膜，周緣充血；下唇紅可見(jiàn)黑紫色血痂。臨床診斷最有可能是 () A ?血管神經(jīng)性水腫B. 藥物過(guò)敬性口炎C. 天皰瘡D. 口腔念珠菌病E. 復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍4、常用的直腸肛管檢查體位不包括A. 左側(cè)臥位B. 右側(cè)臥位C. 胸膝位D. 截石位E. 蹲位5、上頜環(huán)形

11、 (圈形) 卡環(huán)的卡環(huán)臂游離端應(yīng)放在A. 頰側(cè)遠(yuǎn)中B. 舌側(cè)遠(yuǎn)中C. 頰側(cè)的近中D. 舌側(cè)近中E. 以上都不是6、患者，男，63歲，全牙列缺失， 之間有骨突， 全口義齒修復(fù)未做緩沖處理 , 最 可能引起戴牙岀現(xiàn)的病癥是 ()A. 義齒基托不貼合B. 義齒折斷C. 義齒基托過(guò)長(zhǎng)D. 疼痛E-惡心嘔吐7、男性，52歲，右上腹脹痛、 低熱，貧血半年， 6小時(shí)前起床突感頭暈， 右上 腹 劇痛。查體：血壓70/50mmHg,心率110/min,體溫37.7 °,面色蒼白，全 腹壓痛、 反跳痛、肌緊張，化驗(yàn)： Hb 50g/L, WBC13X109/Lo 最可能的診斷是A. 胃、十二指腸潰瘍穿孔

12、B. 膽囊炎壞疽穿孔C. 肝癌破裂岀血D. 腸傷寒穿孔E. 膽道蛔蟲(chóng)& 男性，40歲，突然嘔血300ml,色暗紅，并黑便兩次。查體：蜘蛛痣+,肝肋 下 1 指，質(zhì)硬，脾肋下 3 指，少量腹水，正確治療方法是A. 靜脈注射維生素 K1B. 服用胃粘膜保護(hù)劑C. 輸白蛋白D. 靜脈注射止吐藥E? 靜脈滴注垂體后葉素9、病人便頻，大便變形，首先應(yīng)查A. 直腸鏡B. 乙狀結(jié)腸鏡C? 纖維結(jié)腸鏡D. 直腸指診E. 鈔 ! 灌腸10、體液含量占人體重量比例最高的人群是A. 成年女性B. 成年男性C. 青春期女性D. 青春期男性E. 新生兒11、明確診斷最可黑、最準(zhǔn)確的方法是A. B 超B. CTC

13、. MRID. 動(dòng)脈造影E. X 線平片12、以下情況均提示可能發(fā)生了麻痹性腸梗阻，除了A-腹膜后血腫B? 腹膜內(nèi)嚴(yán)重感染C. 腹部大手術(shù)D?低血鉀、低血鎂E. 腸道腫瘤13、女性，60歲,因結(jié)腸癌入院?；?yàn)：血紅蛋口 60g/L,為糾正貧血術(shù)前輸 血200ml,病人皮膚出現(xiàn)紅斑伴瘙癢，應(yīng)釆取的治療措施是一A. 口服阿司匹林B. 暫停輸血和使用抗組胺藥C. 利尿D. 堿化尿液E. 吸氧14、以下哪項(xiàng)不屬于腹外疝的疝外被蓋的組織A-皮膚B. 皮下組織C. 肌肉D. 筋膜E. 壁層腹膜15、上頜第一磨牙最小的牙尖是A. 近中頰尖B. 遠(yuǎn)中舌尖C. 遠(yuǎn)中頰尖D. 近中舌尖E. 以上都不是16、關(guān)于細(xì)

14、菌性肝膿腫的表達(dá)以下哪項(xiàng)是不正確的A. 主要經(jīng)膽道感染B. 右肝發(fā)病率高C? 單發(fā)膿腫居多D. 大腸桿菌常見(jiàn)E. 一般起病急驟17、初步診斷A. 屮狀腺功能亢進(jìn)B. 屮狀腺功能低下C. 屮狀旁腺功能亢進(jìn)D. 屮狀旁腺功能低下E. 高尿酸血癥18、首選治療方案為A ?膿腫切開(kāi)引流B. 膿腫穿刺抽膿C. 肝葉切除D. 保守治療E. 選擇性動(dòng)脈插管栓塞19、臨床診斷膽道蛔蟲(chóng)癥的主要依據(jù)是A. 陣發(fā)性劍突下鉆頂樣絞痛而體征輕微B. 十二指腸引流液鏡檢有蟲(chóng)卵C. 領(lǐng)餐檢查十二指腸內(nèi)有條索狀蟲(chóng)影D. 靜脈膽道造影術(shù)膽總管內(nèi)顯示蟲(chóng)體影E. 胃液引流查到蛔蟲(chóng)卵20、直腸、肛管的動(dòng)脈供給包括A. 直腸上動(dòng)脈B. 直腸下動(dòng)脈C. 肛管動(dòng)脈D. 舐中動(dòng)脈E. 以上都是21、絨毛狀腺瘤最多發(fā)的部位是A. 橫結(jié)腸B. 升結(jié)腸C. 乙狀結(jié)腸和直腸D. 小腸E. 盲腸22、病人主要的病理生理改變?yōu)锳. 心排血量下降B. 胸腔內(nèi)壓下降C. 低血容量休