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精品急性消化道大出血的應(yīng)急演練流程患者李平，男性， 55 歲，昨日突然解柏油樣黑便3 次， 2 小時(shí)前嘔血200ml入院后予以對(duì)癥處理，今擅自起床上廁所后感惡心出汗、嘔鮮紅色血液約800ml 。家屬立即按呼叫鈴。一、A 護(hù)士：立即趕到患者床旁，將患者頭偏向一側(cè)，取休克臥位或下肢抬高30 度，防窒息，立即通知醫(yī)生和B 護(hù)士，測(cè)量生命體征B 護(hù)士：推搶救車(chē)監(jiān)護(hù)儀到患者床旁，立即建立兩條靜脈通道，抽血常規(guī)、交叉合血等C 護(hù)士：帶吸痰器和氧氣裝置趕到患者床旁，上氧上監(jiān)護(hù)D 護(hù)士：打電話(huà)拿血，必要時(shí)叫麻醉科插管，ICU 會(huì)診二、A 護(hù)士：測(cè)得生命體征HR 112 次/ 分， RR 22 次/ 分 BP 87/45mmHg。病人臉色蒼白顯得煩躁醫(yī)生：奧美拉唑40mg靜推，生長(zhǎng)抑素3mg+5%gs10滴每分靜滴，林格。 。B 護(hù)士：遵醫(yī)囑配藥，記錄A 護(hù)士：大聲復(fù)述一遍，核對(duì)無(wú)誤后執(zhí)行C 護(hù)士：再測(cè)血壓80/50mmHg醫(yī)生：用血管活性藥物，多巴胺。B 護(hù)士：遵醫(yī)囑配藥，記錄A 護(hù)士：大聲復(fù)述一遍，核對(duì)無(wú)誤后執(zhí)行C 護(hù)士：再測(cè)血壓100/60 mmHg，面色逐漸轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)，皮膚溫暖，出汗停止，血壓上升，則提示好轉(zhuǎn)。感謝下載載精品A 護(hù)士：做好健教和心理護(hù)理感謝下載

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