1、一、APACHE 評(píng)分（急性生理和慢性健康評(píng)分）系統(tǒng)二、GCS評(píng)分（Glasgow昏迷評(píng)分）三、譫妄評(píng)估量表（CAM-ICU）四、Murray肺損傷評(píng)分五、SOFA評(píng)分六、急性胰腺炎R(shí)ANSON評(píng)分七、急性腎損傷KDIGO分級(jí)一、APACHE II評(píng)分（急性生理和慢性健康II評(píng)分）A. 急性生理學(xué)評(píng)分（APS）:如下表所示B年齡評(píng)分：年齡44  45-54  55-64  65-74  75評(píng)分    0     2     3 

2、60;    5      6C慢性健康狀況評(píng)分：如果患者有嚴(yán)重的器官系統(tǒng)功能不全病史或免疫抑制，應(yīng)如下評(píng)分：非手術(shù)或急診手術(shù)后患者5分；擇期術(shù)后患者2分。定義：器官功能不全和免疫功能抑制狀態(tài)必須在此次入院前即有明顯表現(xiàn)，并符合下列標(biāo)準(zhǔn)：  肝臟：活檢證實(shí)肝硬變，明確的門脈高壓，既往由門脈高壓造成的上消化道出血；或既往發(fā)生過(guò)肝臟功能衰竭/肝性腦病/昏迷。  心血管系統(tǒng)：紐約心臟協(xié)會(huì)心功能第四級(jí)。  呼吸系統(tǒng)：慢性限制性、阻塞性或血管性疾病導(dǎo)致的嚴(yán)重活動(dòng)受限

3、，如不能上樓或從事家務(wù)勞動(dòng)；或明確的慢性缺氧、高碳酸血癥、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥、嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓（40mmHg），或呼吸機(jī)依賴。  腎臟：接受長(zhǎng)期透析治療。  免疫功能抑制：患者接受的治療能抑制對(duì)感染的耐受性，如免疫抑制治療、化療、放療、長(zhǎng)期或最近大劑量類固醇治療，或患有足以抑制對(duì)感染耐受性的疾病，如白血病、淋巴瘤、AIDS。APACHE II評(píng)分總分=A+B+C意義：APACHE II評(píng)分越高，病情越嚴(yán)重，預(yù)測(cè)住院死亡率越高。二、GCS評(píng)分（Glasgow 昏迷評(píng)分）GCS評(píng)分 = +氣管插管/切開患者GCS評(píng)分=+ETT意義：GCS評(píng)分越低，昏迷程度越重

4、，致殘率和死亡率越高。三、譫妄評(píng)估量表（CAM-ICU）ICU意識(shí)紊亂評(píng)估法(CAM-ICU)是一種有效和可靠地的譫妄監(jiān)測(cè)工具。第一步，評(píng)估鎮(zhèn)靜狀態(tài)（Richmond 躁動(dòng)鎮(zhèn)靜量表， RASS）如RASS得分-3+4，進(jìn)行下一步評(píng)估譫妄評(píng)估：注：特征1+2+3或1+2+4為陽(yáng)性，即說(shuō)明患者存在譫妄。四、Murray肺損傷評(píng)分注：X線胸片以心臟為中心，將肺野分為4個(gè)象限；順應(yīng)性的測(cè)定必須在自主呼吸基本消失（鎮(zhèn)靜/肌松狀態(tài)下）、定容控制通氣時(shí)進(jìn)行。 總評(píng)分=各參數(shù)評(píng)分之和/所采用參數(shù)數(shù)目之和，最高分為4分，最低分為0分；意義：總評(píng)分0為無(wú)肺損傷，0.25-2.5分有輕微-中度肺損傷，2.

5、5分以上為嚴(yán)重肺損傷。五、SOFA評(píng)分SOFA(Sequential Organ Failure Assessment)用于評(píng)估6個(gè)主要臟器的功能（包括：心血管系統(tǒng)，呼吸系統(tǒng)，腎臟，肝臟，中樞神經(jīng)系統(tǒng)和凝血系統(tǒng)）。評(píng)分為入ICU當(dāng)天及之后每天進(jìn)行，由于SOFA評(píng)分每日進(jìn)行并隨著患者臟器功能情況有所變化，故可用于評(píng)估患者對(duì)治療的反應(yīng)，并可以預(yù)測(cè)患者在ICU的最后結(jié)局。六、急性胰腺炎R(shí)ANSON評(píng)分包括入院時(shí)參數(shù)（5個(gè)）和入院后第一個(gè)24小時(shí)（6個(gè)）參數(shù)。RANSON3分，即可診斷為重癥胰腺炎。七、急性腎損傷 KDIGO分級(jí)KDIGO（Kidney Disease：Improving Global Outcomes）組織2012年3月發(fā)布了急性腎損傷臨床實(shí)踐指南，提出的AKI定義為48小時(shí)內(nèi)SCr上升0.3mg/dl(26.5mol/L)，或7