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文檔簡介

1、精品危急值管理制度1.“危急值” 是指當這種檢查結(jié)果出現(xiàn)時,表明患者可能正處于有生命危險的邊緣狀態(tài),臨床醫(yī)生需要及時得到檢查信息,迅速給予患者有效的干預措施或治療,就可能挽救患者生命,否則就有可能出現(xiàn)嚴重后果,失去最佳搶救機會。本管理制度所指的檢查科室包括檢驗科、心電圖室、放射影像科、超聲科、病理科等。2. 醫(yī)院制定危急界限值(見危急值項目表),并對危急界限值項目表進行定期總結(jié)分析,修改、刪除或增加某些項目,提出危急值報告的持續(xù)改進措施,以適合于我院病人實際需要。3.相關(guān)檢驗、檢查科室建立處理、 復核確認和報告危急值的程序,做好詳細記錄,同時為臨床診斷提供預警提示。4.臨床科室醫(yī)護人員對接聽的

2、口頭或電話通知的“危急值”或其他重要的檢查結(jié)果,接聽者必須規(guī)范、完整地記錄檢驗結(jié)果和報告者姓名與時間,確認后方可提供醫(yī)師使用。5.臨床醫(yī)生接到危急值報告后應及時識別,若與臨床癥狀不符, 應關(guān)注標本的留取情況,如有需要,即應重新留取標本進行復查,若與臨床癥狀相符,應有處理結(jié)果,并采取相應措施,必要時及時報告上級醫(yī)師、科室負責人和醫(yī)務科。感謝下載載精品6.定期檢查和總結(jié) “危急值報告” 的工作,重點追蹤了解患者病情的變化,或是否由于有了危急值的報告而有所改善,提出 “危急值報告 ”持續(xù)改進的具體措施。7.危急值報告是醫(yī)療糾紛、 事故處理中舉證的重要依據(jù), 必須無條件遵守此規(guī)定。對不執(zhí)行、不遵守危急

3、值管理制度引起的糾紛和差錯事故,按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定加重處罰。8.原則上,按年度對危急值標準進行討論、修改。臨床科室如要求對標準進行修改,需寫出書面要求,科主任簽字后交相應醫(yī)技科室修訂,并報醫(yī)務科備案。如遇科室間標準、要求不統(tǒng)一,由醫(yī)務科組織協(xié)調(diào)解決。9.質(zhì)控與考核:臨床、醫(yī)技科室要認真組織學習危急值管理制度,人人掌握危急值報告項目、范圍和報告流程。科室要有專人負責本科室危急值報告制度實施情況的督察,確保制度落實到位。危急值報告制度的落實執(zhí)行情況,納入科室質(zhì)量考核內(nèi)容。醫(yī)務科等職能部門將對各臨床、醫(yī)技科室危急值報告制度的執(zhí)行情況和來自急診科、重癥監(jiān)護病房、手術(shù)室等危重患者集中科室的危急值報告進行檢查

4、,提出危急值報告制度持續(xù)改進的具體措施。長清區(qū)人民醫(yī)院2013 年5月29 日感謝下載載精品危急值報告處置流程1凡檢驗科、心電圖室、放射影像科、超聲科、病理科等科室檢查出的結(jié)果為“危急值”,應及時復核一次,同時電話報告臨床科室,如兩次復查結(jié)果相同,且確認儀器設備正常,標本采集、運送無誤,方可將報告送到臨床科室。2臨床科室僅醫(yī)護人員能接有關(guān)“危急值”報告的電話,并按要求復述一遍結(jié)果后,認真記錄報告時間、檢查結(jié)果、報告者。3護士在接獲“危急值”電話時,除按要求記錄外,還應立即將檢查結(jié)果報告主管醫(yī)師(或當班醫(yī)師) ,同時記錄匯報時間、匯報醫(yī)師姓名。4醫(yī)師接獲“危急值”報告后,應根據(jù)該患者的病情,結(jié)合“危急值”的報告結(jié)果,對該患者的病情做進一步了解,對“危急值”報告進行分析和評估。對進一步的搶救治療措施(如用藥、手術(shù)、會診、轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)院等)做出決定;并在病程記錄中詳細記錄報告結(jié)果、分析處理情況、處理時間(記錄到時與分);若為住院醫(yī)師應有向上級醫(yī)師報告的內(nèi)容、上級醫(yī)師查房情況。5 、依據(jù)危急值報告制度及報告流程進行接收、登記、報告,醫(yī)師接獲危急值后及時

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