1、內(nèi)科學(xué)甲狀腺腫題庫(kù)什么是單純性甲狀腺腫？什么是地方性甲狀腺腫？非炎癥和非腫瘤原因的不伴有臨床甲狀腺功能異常的甲狀腺腫稱為單純性甲狀腺腫。根據(jù)其有無(wú)結(jié)節(jié)可分為甲狀腺可呈彌漫性腫大或多結(jié)節(jié)腫大。當(dāng)人群?jiǎn)渭兗谞钕倌[的患病率超過(guò)10%寸，稱為地方性甲狀腺腫大。1. 如何防治地方性甲狀腺腫？地方性甲狀腺腫的主要原因是碘缺乏，因此糾正缺碘是最根本的防治方法。在碘缺乏病區(qū)推行食鹽加碘，在其他地區(qū)根據(jù)地區(qū)的自然碘環(huán)境有區(qū)別地推行食鹽加碘，并要定期監(jiān)測(cè)居民的尿碘水平，碘充足地區(qū)使用無(wú)碘食鹽，甲狀腺疾病遺傳背景或潛在甲狀腺疾病的個(gè)體不宜食用碘鹽。2. 單純性甲狀腺腫病人中甲狀腺素的應(yīng)用原則？對(duì)輕、中甲狀腺腫的病人

2、一般不需要治療。對(duì)甲狀腺腫大明顯者可以試用左甲狀腺素（LT4）.對(duì)多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，可以給予L-T4，但療效常不明顯。但血清TSH減低或者處于正常下限時(shí)不能應(yīng)用；甲狀腺核素掃描證實(shí)有自主功能區(qū)域存在著，也不能應(yīng)用L-T4治療；對(duì)于無(wú)自主功能區(qū)域、血清TSH增高或者處于正常上限者，考慮給予L-T4時(shí)應(yīng)當(dāng)從小計(jì)量開(kāi)始，治療中必須監(jiān)測(cè)血清TSH水平。選擇題地方性甲狀腺腫的主要原因是：A. 遺傳因素碘過(guò)量B. 碘缺乏自身免疫C. 先天性甲狀腺激素合成障礙（標(biāo)答：C）單純性甲狀腺腫的特點(diǎn)是：A. 甲狀腺結(jié)節(jié)樣腫大，血清T4、T3正常，T3、T4正T4、T3降低，T4、T3升高T4、T3正常，T3、T4正

3、T4、T3降低，T4、T3升高T4、T3正常，B. 甲狀腺多呈現(xiàn)輕、中度腫大，質(zhì)地較軟。血清常，血清TSH水平一般正常甲狀腺呈現(xiàn)輕、中度腫大，質(zhì)地較硬。血清TSHt水平升高甲狀腺呈現(xiàn)輕、中度腫大，質(zhì)地較軟。血清TSH水平降低E甲狀腺呈現(xiàn)輕、中度腫大，質(zhì)地較硬。血清FSH水平正常（標(biāo)答：B）3. WH0隹薦的成人攝碘量為：A. 每日碘攝入量50ug每日碘攝入量250ugB. 每日碘攝入量100ug每日碘攝入量150ugC. 每日碘攝入量350ug（標(biāo)答：D）4. 有關(guān)單純性甲狀腺腫下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤甲狀腺結(jié)節(jié)樣腫大A. 血清TSH水平正常甲狀腺呈現(xiàn)輕、中度腫大，質(zhì)地較軟B. 血清T4、T3升高在缺碘山

4、區(qū)多見(jiàn)（標(biāo)答：D）有關(guān)單純性甲狀腺腫的治療下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A:在碘缺乏病區(qū)推行食鹽加碘B：甲狀腺腫無(wú)明顯腫大或壓迫癥狀一般不需要治療C:有壓迫癥狀者應(yīng)積極采取手術(shù)治療D:甲狀腺腫大明顯者可以試用左甲狀腺素E:多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫一律手術(shù)治療（標(biāo)答：E）問(wèn)題910女性，17歲，發(fā)現(xiàn)頸部增粗半年，無(wú)伴其他不適。查甲狀腺II度腫大，質(zhì)地軟，未及結(jié)節(jié)，未聞血管雜音，甲狀腺功能正常。5. 該病人可診斷為：A:GravesB:單純性甲狀腺腫C：亞急性甲狀腺炎D：橋本病E:甲狀腺癌（標(biāo)答：B）6. 需行下列哪項(xiàng)治療A:手術(shù)治療B：放射性核素治療C:定期觀察D:甲巰咪唑E:左甲狀腺素治療（標(biāo)答：C）問(wèn)題1112女，30歲，發(fā)現(xiàn)頸前腫大已2年，無(wú)甲亢癥狀，TT3、TT4正常，甲狀腺II度腫大，右大于左，表面似有小結(jié)節(jié)，無(wú)壓痛。7. 下列檢查中哪項(xiàng)對(duì)鑒別診斷無(wú)幫助？A:T3抑制試驗(yàn)B:甲狀腺攝取率C:甲狀腺掃描D:甲狀腺自身抗體測(cè)定E:甲狀腺細(xì)針穿刺作細(xì)胞學(xué)檢查（標(biāo)答：A）8. 為鑒別此病人有無(wú)慢性淋巴腺炎或甲狀腺癌，下列何項(xiàng)檢查對(duì)鑒別診斷最有意義？A:甲狀腺B超B：甲狀腺1311掃描C:甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查D:癌胚抗原E:抗甲狀腺自身抗體測(cè)定（標(biāo)答：C）問(wèn)題1314女性，63歲，發(fā)現(xiàn)頸部結(jié)節(jié)2天，無(wú)伴疼痛。查甲狀腺II度腫大，質(zhì)地中等，左側(cè)可及一結(jié)節(jié)，隨吞咽運(yùn)動(dòng)