1、在全省醫(yī)改辦主任會(huì)議上的講話(huà)在全省醫(yī)改辦主任會(huì)議上的講話(huà)作者： admin點(diǎn)擊量： 155來(lái)源：發(fā)布時(shí)間：2011-05-23在全省醫(yī)改辦主任會(huì)議上的講話(huà)曲福田（ 2011年 3 月 28 日）同志們：下午召開(kāi)的全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議，是在我省醫(yī)改工作進(jìn)入關(guān)鍵階段和攻堅(jiān)時(shí)期召開(kāi)的一次重要會(huì)議。 我們緊接著召開(kāi)這次全省醫(yī)改辦主任會(huì)議， 一方面是迅速抓好這次會(huì)議精神的學(xué)習(xí)貫徹， 進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí)， 強(qiáng)化工作落實(shí)，增強(qiáng)改革成效， 確保醫(yī)改三年階段性任務(wù)圓滿(mǎn)完成，另一方面也是因?yàn)楫?dāng)前深化醫(yī)改工作進(jìn)入了攻堅(jiān)克難、 時(shí)不我待的關(guān)鍵時(shí)期， 按照國(guó)家要求，今年醫(yī)改主要政策措施都要在上半年出臺(tái)實(shí)施，

2、我們必須加緊部署、加快落實(shí)。李學(xué)勇省長(zhǎng)、何權(quán)副省長(zhǎng)在會(huì)上充分肯定了我省醫(yī)改工作所取得的成績(jī)， 對(duì)當(dāng)前醫(yī)改工作面臨的新形勢(shì)進(jìn)行了深入分析， 對(duì)今年的總體要求和重點(diǎn)任務(wù)進(jìn)行了詳細(xì)的闡述， 為我們下一步工作指明了方向。大家一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)、深刻領(lǐng)會(huì)，結(jié)合實(shí)際堅(jiān)決貫徹落實(shí)。剛才，各市醫(yī)改辦結(jié)合本地實(shí)際，交流了醫(yī)改工作的進(jìn)展成效和今年工作的主要打算，對(duì)省醫(yī)改辦如何更好開(kāi)展工作提出了建議，講得都很好。下面我再?gòu)?qiáng)調(diào)三點(diǎn)意見(jiàn)。一、圍繞實(shí)現(xiàn)三年階段性目標(biāo)， 切實(shí)增強(qiáng)做好醫(yī)改工作的緊迫感深化醫(yī)改啟動(dòng)實(shí)施近兩年來(lái)，省、市、縣各級(jí)醫(yī)改辦的同志們認(rèn)真貫徹落實(shí)中央和省委省政府的決策部署，努力克服改革起步階段的種種困難，有效

3、發(fā)揮綜合協(xié)調(diào)職能， 統(tǒng)籌做好“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”各項(xiàng)工作，有力推動(dòng)了五項(xiàng)重點(diǎn)改革任務(wù)取得明顯進(jìn)展和初步成效。 隨著改革的縱深推進(jìn)， 新問(wèn)題新情況不斷涌現(xiàn)， 醫(yī)改任務(wù)更加復(fù)雜繁重， 同志們一定要深刻認(rèn)識(shí)形勢(shì)， 準(zhǔn)確把握要求，切實(shí)增強(qiáng)深化醫(yī)改工作的責(zé)任感和緊迫感。一是關(guān)乎經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局， 深化醫(yī)改工作越來(lái)越重要。深入推進(jìn)醫(yī)改是保障和改善民生的迫切需要， 是加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的重大舉措， 也是我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)領(lǐng)域的一場(chǎng)重要改革， 對(duì)推動(dòng)社會(huì)領(lǐng)域和其他領(lǐng)域的改革具有重要意義。 經(jīng)過(guò)近兩年的實(shí)踐，我省醫(yī)改對(duì)于經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局的拉動(dòng)意義已經(jīng)初步顯現(xiàn)，但與中央和省委省政府賦予的新使命新要求以及面臨的繁

4、重任務(wù)相比還有差距。同時(shí)，隨著醫(yī)改的深入推進(jìn)， 社會(huì)各界和人民群眾的關(guān)注持續(xù)升溫， 關(guān)注的焦點(diǎn)也從當(dāng)初改革的總體思路轉(zhuǎn)移到改革的進(jìn)展成效上來(lái)， 這就要求我們要把醫(yī)改工作擺到更加突出的戰(zhàn)略位置， 加快改革步伐， 增強(qiáng)改革實(shí)效， 以改革促發(fā)展惠民生，把我們的工作成效轉(zhuǎn)化為看得見(jiàn)、 摸得著的改革成果。二是亟需破解重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題， 深化醫(yī)改工作越來(lái)越艱巨。經(jīng)過(guò)全省上下的共同努力， 我省深化醫(yī)改工作初步實(shí)現(xiàn)了開(kāi)好局、 起好步的要求， 但當(dāng)前仍存在一些亟待解決的問(wèn)題： 有的地方思想認(rèn)識(shí)還不到位，對(duì)醫(yī)改的重視程度不夠， 加快改革的緊迫感不強(qiáng)，導(dǎo)致工作進(jìn)展不快； 一些重點(diǎn)工作成效尚不明顯，如在實(shí)施基本藥物制度過(guò)

5、程中， 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合配套改革進(jìn)度不快， 穩(wěn)定的投入補(bǔ)償機(jī)制尚未建立， 定崗定編、績(jī)效考核等制度尚未有效實(shí)施；部分工作需要進(jìn)一步加強(qiáng)探索研究，如非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)如何實(shí)施基本藥物制度、村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度如何進(jìn)行合理補(bǔ)償?shù)葐?wèn)題。 隨著實(shí)施基本藥物制度和公立醫(yī)院改革試點(diǎn)兩項(xiàng)重點(diǎn)工作的深入開(kāi)展， 改革真正步入了深水區(qū)， 進(jìn)入了解決深層次體制機(jī)制問(wèn)題的關(guān)鍵時(shí)期， 改革難度不斷增大。 醫(yī)改辦承擔(dān)著醫(yī)改統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的重任， 同志們既要看到醫(yī)改的緊迫性、復(fù)雜性、艱巨性，更要堅(jiān)定信心、迎難而上、開(kāi)拓進(jìn)取，針對(duì)深層次問(wèn)題對(duì)癥下藥，在體制機(jī)制建設(shè)上下硬功夫，推動(dòng)醫(yī)改向縱深發(fā)展。三是對(duì)照完成階段性目標(biāo)

6、要求， 深化醫(yī)改工作越來(lái)越緊迫。在下午的全省醫(yī)改工作會(huì)議上， 李學(xué)勇省長(zhǎng)明確指出今年是實(shí)現(xiàn)醫(yī)改三年目標(biāo)的最后一年， 能否如期完成各項(xiàng)工作任務(wù)， 直接關(guān)系深化醫(yī)改的持續(xù)推進(jìn)，關(guān)系黨和政府的公信力。同時(shí)，李省長(zhǎng)還要求我省醫(yī)改工作要體現(xiàn)“兩個(gè)率先” ，不僅要按時(shí)完成而且要率先完成， 不僅要保進(jìn)度而且要高質(zhì)量。領(lǐng)導(dǎo)的要求也是向社會(huì)各界和人民群眾的承諾，更是我們深化醫(yī)改的強(qiáng)大動(dòng)力。 對(duì)照我省與國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦簽訂的目標(biāo)責(zé)任書(shū)要求， 如期完成醫(yī)改三年目標(biāo)的任務(wù)還相當(dāng)艱巨， 各項(xiàng)工作必須著眼于早，立足于快，致力于好。今年上半年我省要力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)基層基本藥物制度在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全覆蓋， 人員競(jìng)爭(zhēng)上崗、 簽訂上

7、崗合同基本到位， 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員績(jī)效工資全面實(shí)施。 我們要充分調(diào)動(dòng)一切因素來(lái)加快改革步伐，鞏固改革成果，提高工作成效，如期實(shí)現(xiàn)三年醫(yī)改目標(biāo)， 切實(shí)兌現(xiàn)黨和政府對(duì)人民作出的莊嚴(yán)承諾。二、圍繞?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制，切實(shí)抓好醫(yī)改各項(xiàng)任務(wù)的落實(shí)今年醫(yī)改工作的總體要求已明確， 即：緊緊圍繞“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制” ，統(tǒng)籌推進(jìn)五項(xiàng)重點(diǎn)改革，實(shí)現(xiàn)“四個(gè)確保、一個(gè)深化” ，即確?；踞t(yī)療保障制度覆蓋城鄉(xiāng)居民， 保障水平顯著提高；確?；舅幬镏贫然鶎尤采w， 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革全面推開(kāi)， 新的運(yùn)行機(jī)制基本建立；確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)任務(wù)全面完成，服務(wù)能力明顯增強(qiáng)； 確?；竟残l(wèi)生服務(wù)

8、和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有效提供， 均等化水平進(jìn)一步提高； 公立醫(yī)院改革試點(diǎn)不斷深化， 體制機(jī)制綜合改革取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展， 便民惠民措施普遍得到推廣。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近三年重點(diǎn)任務(wù)基本完成，為下一步深化改革奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。圍繞目標(biāo)要求， 各級(jí)醫(yī)改辦的同志要按照 “?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的原則，突出工作重點(diǎn)，把握主攻方向，有序推進(jìn)各項(xiàng)工作：一要著眼于?；?， 切實(shí)保障群眾基本醫(yī)藥衛(wèi)生需求。?；荆褪且鸦踞t(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，實(shí)現(xiàn)“全民醫(yī)保” ，使人人都有基本醫(yī)療保障，能夠均等化地享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，可以便捷地獲得安全有效的基本藥物和基本醫(yī)療服務(wù)。深化醫(yī)改啟動(dòng)以來(lái)， 通過(guò)各級(jí)政府

9、的努力， 這些方面已取得很大進(jìn)展。 全省城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合覆蓋面已達(dá) 95% ，居民醫(yī)保和新農(nóng)合各級(jí)政府人均投入分別達(dá)到 134 元和 165.6 元，政策范圍內(nèi)住院報(bào)銷(xiāo)比例分別達(dá)到60% 和 61.55% ；公共衛(wèi)生服務(wù)和基層醫(yī)療服務(wù)能力明顯增強(qiáng)?；舅幬锘鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋面已達(dá) 83% 。今年要繼續(xù)完成好?；镜墓ぷ魅蝿?wù)。在基本醫(yī)療保障方面， 努力擴(kuò)大參保覆蓋面， 做到應(yīng)保盡保， 基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋； 各級(jí)政府對(duì)新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年 200 元；住院費(fèi)用的醫(yī)保基金支付比例力爭(zhēng)達(dá)到70% 。在公共衛(wèi)生服務(wù)方面， 人均基本公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高到不低于 25 元

10、，擴(kuò)大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和人群， 提高服務(wù)質(zhì)量。 在基本藥物制度方面，上半年要力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)基層全覆蓋。在落實(shí)?；救蝿?wù)過(guò)程中， 一要認(rèn)真研究“基本”的標(biāo)準(zhǔn)，合理區(qū)分基本和非基本， 使?；九c當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)；二要根據(jù)“基本”標(biāo)準(zhǔn)制定規(guī)劃和指標(biāo)體系， 并認(rèn)真執(zhí)行； 三要明確政府責(zé)任， 標(biāo)準(zhǔn)和范圍一旦確定， 政府必須確保投入到位、 納入政府財(cái)政預(yù)算。 要把基本標(biāo)準(zhǔn)體現(xiàn)和落實(shí)到制定基層醫(yī)療服務(wù)體系規(guī)劃中來(lái)，明確基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能定位、 人員編制標(biāo)準(zhǔn)、績(jī)效工資水平， 合理配備使用基本藥物品種和規(guī)格等。 目前基層實(shí)際工作中， 由于對(duì)基本標(biāo)準(zhǔn)的意識(shí)不強(qiáng)或?qū)σ恍┓矫娴幕緲?biāo)準(zhǔn)認(rèn)識(shí)不統(tǒng)一，使得該

11、保的未保住，該放的未放開(kāi)，影響了工作實(shí)效。我們一定要處理好保基本與發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用的關(guān)系， 既保證群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，又逐步滿(mǎn)足多層次需求， 這樣才能形成合理預(yù)期、建立合理機(jī)制、達(dá)到合理結(jié)果。二要著手于強(qiáng)基層， 努力夯實(shí)提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)。強(qiáng)基層，就是要解決長(zhǎng)期以來(lái)基層醫(yī)療衛(wèi)生資源薄弱的突出問(wèn)題， 全面增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力，形成有效提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的平臺(tái)和網(wǎng)絡(luò)，提高公平性、可及性。深化醫(yī)改以來(lái)，我省基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善。目前，農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本健全，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)現(xiàn)全覆蓋， 初步形成了城鄉(xiāng) 15 分鐘健康服務(wù)圈；基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)得到

12、加強(qiáng)，服務(wù)水平不斷提升。今年，在加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)方面， 任務(wù)依然繁重。要求每個(gè)街道要建成達(dá)到省定標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，力爭(zhēng)建成 50 個(gè)省級(jí)示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；要著力加強(qiáng)基層人才隊(duì)伍建設(shè)，多形式、多途徑加大全科醫(yī)生培養(yǎng)力度； 要轉(zhuǎn)變基層服務(wù)模式，加強(qiáng)上門(mén)服務(wù)、連續(xù)服務(wù)、健康教育、健康管理等；同時(shí)要加快以醫(yī)保、 醫(yī)療、公共衛(wèi)生、醫(yī)藥信息共享為重點(diǎn)的信息化建設(shè)， 推動(dòng)服務(wù)和管理水平的不斷提升。在努力實(shí)施強(qiáng)基層的過(guò)程中， 一要突出資源的合理配置。長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó) 80% 以上的醫(yī)療衛(wèi)生資源集中在城市， 城市里又集中在大醫(yī)院， 是產(chǎn)生看病難、看病貴的重要原因之一。本次醫(yī)改，政府投入要重點(diǎn)向基層

13、傾斜， 把資源充實(shí)到基層中去，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)首先提高基層的比例， 引導(dǎo)資源向基層流動(dòng)。 二要統(tǒng)籌硬件和軟件建設(shè)， 在搞好基本建設(shè)、儀器設(shè)備配備的同時(shí)狠抓人才隊(duì)伍的培養(yǎng)，全面提高基層服務(wù)能力， 增強(qiáng)群眾信任度。三要注重研究和制定政策， 形成醫(yī)療衛(wèi)生各類(lèi)要素、特別是人才向基層流動(dòng)的政策體系。 在這次醫(yī)改調(diào)研中， 一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)反映， 建立上下聯(lián)動(dòng)的分工協(xié)作機(jī)制， 重要的出發(fā)點(diǎn)之一是鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員下基層，但目前主要依靠行政號(hào)召和行政手段，如所有醫(yī)務(wù)人員技術(shù)職稱(chēng)晉升都要到基層工作一定時(shí)間，實(shí)踐中這種簡(jiǎn)單的辦法往往會(huì)造成新的人才浪費(fèi)。 如何既有利于醫(yī)務(wù)人才培養(yǎng)， 又有利于基層群眾享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源， 使醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間

14、產(chǎn)生“上下聯(lián)動(dòng)”的內(nèi)生動(dòng)力，亟待通過(guò)實(shí)踐，研究相關(guān)政策和辦法。三要著力于建機(jī)制， 保障醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)范有效運(yùn)轉(zhuǎn)。建機(jī)制，就是要通過(guò)改革體制機(jī)制， 保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系規(guī)范有效運(yùn)轉(zhuǎn)，為保基本、強(qiáng)基層，建立起有利于增加服務(wù)、 提高效率的運(yùn)行模式， 實(shí)現(xiàn)改革成效的可持續(xù)?？傮w來(lái)講，五項(xiàng)重點(diǎn)改革任務(wù)都涉及到建機(jī)制的問(wèn)題，主要包括：健全基本藥物招標(biāo)采購(gòu)機(jī)制、完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制、 建立醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展資金籌措機(jī)制以及形成公立醫(yī)院協(xié)作、 運(yùn)行和競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制、 建立現(xiàn)代醫(yī)院法人治理機(jī)制等。 去年以來(lái)，省政府根據(jù)國(guó)家有關(guān)文件精神， 已下發(fā)了完善我省基本藥物集中采購(gòu)機(jī)制和建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的實(shí)施意見(jiàn)；

15、 今年已制定了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及人員績(jī)效考核指導(dǎo)意見(jiàn)、人事制度改革指導(dǎo)意見(jiàn)， 鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)和 2011 年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排意見(jiàn)正在抓緊制定、即將出臺(tái)。今年是建機(jī)制的關(guān)鍵之年，各市、縣（市、區(qū)）醫(yī)改辦要按照中央和省有關(guān)文件精神， 結(jié)合各地實(shí)際，抓緊研究制定相關(guān)實(shí)施辦法， 將長(zhǎng)效機(jī)制盡快建立起來(lái)， 規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)下去。 一是按省政府要求，在本月底左右出臺(tái)并實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制實(shí)施辦法， 使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)盡快建立起規(guī)范的多渠道補(bǔ)償機(jī)制。 二是加快出臺(tái)本地區(qū)關(guān)于人事分配制度改革的實(shí)施辦法或方案， 并切實(shí)落實(shí)鄉(xiāng)（科）級(jí)以上干部對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革的包、保責(zé)任制，加

16、快實(shí)施進(jìn)度。三是組織好基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一在省級(jí)藥品采購(gòu)平臺(tái)上采購(gòu)基本藥物， 實(shí)行統(tǒng)一結(jié)算， 實(shí)現(xiàn)基本藥物安全有效、質(zhì)量?jī)?yōu)良、方便可及。四是積極擴(kuò)大公立醫(yī)院改革探索面， 未列入公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的地區(qū)也要加大對(duì)公立醫(yī)院管理體制、 運(yùn)行機(jī)制、法人治理結(jié)構(gòu)，以及降低成本、費(fèi)用，實(shí)行便民惠民措施等方面的探索， 力求探索總結(jié)出公立醫(yī)院改革的基本路徑。在著力建機(jī)制過(guò)程中， 首先要認(rèn)真學(xué)習(xí)研究， 明確建機(jī)制的路徑和措施。 國(guó)家和省已有文件規(guī)定的，要領(lǐng)會(huì)精神實(shí)質(zhì)，知其然，并知其所以然；目前還沒(méi)有明確政策的， 要積極探索，加以總結(jié)。其次要不畏困難， 敢于碰硬。體制機(jī)制改革必然會(huì)涉及既有利益格局的調(diào)整， 觸及醫(yī)藥衛(wèi)生

17、體制深層次矛盾，必須把最廣大群眾的切身利益放在首位，肩負(fù)高度的責(zé)任感和使命感，動(dòng)真碰硬、攻堅(jiān)克難，把建機(jī)制的工作努力向前推進(jìn)。 第三要謹(jǐn)慎操作，充分論證可行性。解決機(jī)制的問(wèn)題，不僅要在明確路徑、 完善政策上做文章， 更要在組織實(shí)施上下功夫。要充分論證，做好多種預(yù)案，既要維護(hù)好人民群眾的切身利益， 又要妥善處理好各方面的利益關(guān)系， 引導(dǎo)各方主動(dòng)順應(yīng)改革方向、形成改革合力。三、圍繞增強(qiáng)綜合協(xié)調(diào)能力， 切實(shí)做好醫(yī)改辦各項(xiàng)工作在整個(gè)醫(yī)改工作中，各級(jí)醫(yī)改辦既是承上啟下、左右溝通的工作中樞， 又是出謀劃策、 身體力行的工作主力軍。 可以說(shuō)，各級(jí)醫(yī)改辦的工作成效直接影響我省醫(yī)改的進(jìn)度和質(zhì)量。 特別是下午的全

18、省醫(yī)改工作會(huì)議明確了將各級(jí)醫(yī)改辦統(tǒng)一設(shè)在發(fā)展改革部門(mén)， 體現(xiàn)了省委省政府對(duì)我們發(fā)改部門(mén)的高度信任和期望， 我們深感責(zé)任重大。 同志們要切實(shí)肩負(fù)起使命， 履行好職責(zé)， 著力加強(qiáng)自身建設(shè)，強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)， 把各項(xiàng)工作抓細(xì)抓實(shí)抓出成效。（一）抓緊分解落實(shí)任務(wù)。 醫(yī)改的各項(xiàng)任務(wù)能否真正落到實(shí)處， 改革能否取得實(shí)效， 要靠嚴(yán)格的責(zé)任制來(lái)保障。要根據(jù)本次目標(biāo)責(zé)任書(shū)的要求，抓緊分解重點(diǎn)任務(wù)， 細(xì)化落實(shí)工作指標(biāo)， 制定任務(wù)推進(jìn)的路線(xiàn)圖和進(jìn)度計(jì)劃， 明確責(zé)任單位和責(zé)任人，推動(dòng)各項(xiàng)工作任務(wù)的落實(shí)。 對(duì)責(zé)任書(shū)中有具體指標(biāo)要求的任務(wù)， 要不折不扣保證完成； 對(duì)有明確落實(shí)要求的政策措施， 要根據(jù)省里的統(tǒng)一部署按時(shí)落實(shí)到位

19、。 按照省政府的要求， 各市和縣（市、區(qū)）都要于 4 月 15 日前召開(kāi)深化醫(yī)改工作會(huì)議，盡快做好今年醫(yī)改的部署安排工作。（二）加強(qiáng)督查評(píng)估。 督查考評(píng)是推進(jìn)醫(yī)改的重要保障。今年，各級(jí)醫(yī)改辦都要建立按月通報(bào)、按季考核、年度評(píng)估的良性運(yùn)行機(jī)制， 加強(qiáng)對(duì)醫(yī)改進(jìn)展和成效的考核評(píng)價(jià)。 既要評(píng)估任務(wù)和指標(biāo)完成情況，也要評(píng)估任務(wù)完成質(zhì)量， 還要評(píng)估群眾是否得實(shí)惠、 醫(yī)務(wù)人員是否受鼓舞。 省醫(yī)改辦將進(jìn)一步加強(qiáng)督查工作， 定期發(fā)布督查通報(bào)， 推動(dòng)各地查找不足、加快進(jìn)度、落實(shí)任務(wù)。（三）積極探索創(chuàng)新。醫(yī)改是世界性難題，沒(méi)有現(xiàn)成的經(jīng)驗(yàn)可以照搬， 同時(shí)各地情況不同， 發(fā)展水平不同，醫(yī)改中矛盾的表現(xiàn)不一， 這就決定醫(yī)改既要遵循中央和省的統(tǒng)一部署， 又要結(jié)合各地的實(shí)際情況探索創(chuàng)新。 目前，有的地方改革進(jìn)展成效不明顯， 說(shuō)到底就是創(chuàng)新不足。 希望各地進(jìn)一步解放思想，發(fā)揮主動(dòng)性和創(chuàng)造性， 多想辦法，多做探索，多出經(jīng)驗(yàn)。省醫(yī)改辦將密切關(guān)注各地好的做法，會(huì)同有關(guān)部門(mén)和地區(qū)研究總結(jié)涉及面廣、情況復(fù)雜、政策性強(qiáng)的問(wèn)題和解決辦法，逐步形成具體政策， 上升為操作規(guī)范， 建立起長(zhǎng)效機(jī)制。（四）努力提高工作水平。 醫(yī)改是十分復(fù)雜的