1、房屋建筑工程竣工驗收報告工程名稱：建設單位：（蓋章）竣工驗收時間：某某市建設委員 會制填 表 說 明1、竣工驗收報告由建設單位負責填寫；2、竣工驗收報告一式四份，一律用鋼筆書寫，字跡要清晰工 整，建設單位、施工單位、城建檔案管理部門、建設行政主管部 門或其它有關專業(yè)工程主管部門各薦一份；3、報告內(nèi)容必須真實可靠，如發(fā)現(xiàn)虛假情況不予備案；4、報告須經(jīng)建設、設計、施工、工程監(jiān)理等單位參加驗收的 所有人員簽字，建設單位在封面加蓋單位公章后方為有效；5、單位名稱按營業(yè)執(zhí)照全稱填寫。項 目 基 本 情 況建設單位全稱工程名稱工程地點開工日期基礎類型結(jié)構(gòu)類型建筑面積（M2） 施工許可證號 施工圖審查情況勘

2、察單位全稱 設計單位全稱 施工單位全稱 監(jiān)理單位全稱竣工驗收日期層數(shù)層框架框剪鋼結(jié)構(gòu)磚混造價（萬元）審查合格未審查竣 工 項 目 審 查一、完成設計項目情況1、基礎、主體、室內(nèi)外裝飾工程2、給排水工程、燃氣工程3、建筑電氣安裝工程4、通風與空調(diào)工程5、電梯、電扶梯安裝工程二、完成合同約定情況1、總包合同約定2、分包合同約定3、專業(yè)承包合同約定三、技術檔案和施工管理資料1、建設前期、施工圖設計審查等技術檔案2、監(jiān)理技術檔案和管理資料3、施工技術檔案和管理資料四、進場試驗報告1、主要建筑材料2、構(gòu)配件3、設備五、工程質(zhì)量保修書、使用說明書審查結(jié)論：（填寫已完成或未完成）（填寫已完成或未完成）（填寫

3、齊全、基本齊全、不齊全）（填寫齊全、基本齊全、不齊全）（填寫有或無）建設單位項目負責人：年月日竣工驗收組織實施情況一、驗收機構(gòu)：主任副主任成員1、領導層驗收專業(yè)組成員建筑工程給排水、燃氣工程建筑電氣安裝工程通風與空調(diào)工程室外工程2、各專業(yè)組注：建設、監(jiān)理、設計、施工單位的技術負責人和項目負責人均必須參加驗收。二、驗收組織程序1、建設單位主持驗收會議2、施工單位介紹施工情況3、監(jiān)理單位介紹監(jiān)理情況4、各驗收專業(yè)組核查質(zhì)保資料、并到現(xiàn)場檢查5、各驗收專業(yè)組總結(jié)發(fā)言，建設單位做好記錄三、工程質(zhì)量情況分部工程名稱評定情況質(zhì)量保證資料情況地基與基礎工程主體工程地面與樓面工程門窗工程裝飾工程屋面工程給排水、燃氣工程建筑電氣安裝工程通風與空調(diào)工程 電梯安裝工程使用功能和觀感質(zhì)量情況：存在問題：竣工驗收結(jié)論：建設單位：年月日設計單位：參加驗收的監(jiān)理單位：各單位人員施工單位： 簽名年月