1、精選文檔黑龍江省房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程施工平安監(jiān)督管理資料格式參考樣本（2015年）編號(hào)： xxxx（年）xx (月) xx x(序號(hào)) 工程施工平安監(jiān)督檔案工程名稱：建設(shè)單位：監(jiān)理單位：施工單位：開竣工日期：建 檔 日 期存檔日期：XXX建設(shè)平安監(jiān)督管理xx（站）施工現(xiàn)場檢查筆錄企業(yè)名稱項(xiàng)目負(fù)責(zé)人姓名聯(lián)系電話現(xiàn)場檢查記錄狀況（現(xiàn)場勘察示意圖或照片可另附）建設(shè)單位：監(jiān)理單位：工程地址：工程名稱：檢查單位：檢查時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分至 時(shí) 分檢查人（執(zhí)法證號(hào)）：施工企業(yè)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：年 月 日總監(jiān)理工程師（簽字）：建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：年 月 日注：本表一式四份，監(jiān)督機(jī)構(gòu)、監(jiān)

2、理單位、施工單位、建設(shè)單位各一份。平安隱患整改通知書慶建安（ ）整改字 第 號(hào) （施工單位）：經(jīng)查，你單位施工的 項(xiàng)目存在下列平安隱患： 請(qǐng)你單位接到本通知后，馬上組織全面檢查和整改，并于 年 月 日前整改完畢，經(jīng)建設(shè)、監(jiān)理單位驗(yàn)收合格后，將平安隱患整改完成報(bào)告書及整改佐證材料報(bào)送平安監(jiān)督機(jī)構(gòu)。監(jiān)督人員： 執(zhí)法證號(hào)：（公章）年 月 日建設(shè)單位簽收人： 職務(wù)： 日期：監(jiān)理單位簽收人： 職務(wù)： 日期：施工單位簽收人： 職務(wù)： 日期：注：本通知書一式四份，監(jiān)督機(jī)構(gòu)、監(jiān)理單位、施工單位、建設(shè)單位各一份。平安隱患整改完成狀況報(bào)告書 （監(jiān)督機(jī)構(gòu)）：依據(jù)你單位 年 月 日簽發(fā)的平安隱患限期整改通知書 號(hào)的要

3、求，我單位馬上組織了整改，目前已將 工程相關(guān)平安隱患整改完畢，并通過建設(shè)、監(jiān)理單位驗(yàn)收合格?，F(xiàn)將平安隱患整改完成狀況報(bào)告書及整改佐證材料報(bào)上。整改狀況簡述：施工單位（公章） ： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 監(jiān)理單位（公章）: 總監(jiān)理工程師（簽字）： 建設(shè)單位(公章)： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日注：1、“整改狀況簡述”：應(yīng)針對(duì)整改通知書提出的問題，逐條寫出整改完成狀況，此頁不夠可續(xù)頁。2、建設(shè)單位、監(jiān)理單位對(duì)施工單位的整改狀況進(jìn)行監(jiān)督并驗(yàn)收，驗(yàn)收合格后在本表蓋章確認(rèn)。平安隱患停工整改通知書慶建安（ ）停改字 第 號(hào) （施工單位）：你單位施工的 項(xiàng)目，經(jīng)檢查存在下列較大平安生產(chǎn)隱患： 現(xiàn)責(zé)令你單

4、位臨時(shí)停止 （部位）的施工，并馬上進(jìn)行整改。在此期間你單位應(yīng)實(shí)行有效措施，防止發(fā)生生產(chǎn)平安事故。整改完畢后，將恢復(fù)施工申請(qǐng)書及整改報(bào)告報(bào)我單位，接到我單位簽發(fā)的恢復(fù)施工通知書后方可允許施工。監(jiān)督人員： 執(zhí)法證號(hào)：（公章） 年 月 日建設(shè)單位簽收人： 職務(wù)： 日期：監(jiān)理單位簽收人： 職務(wù)： 日期：施工單位簽收人： 職務(wù)： 日期：注：本通知書一式四份，監(jiān)督機(jī)構(gòu)、監(jiān)理單位、施工單位、建設(shè)單位各一份?；?復(fù) 施 工 申 請(qǐng) 書 （監(jiān)督機(jī)構(gòu)）：依據(jù)你單位 年 月 日簽發(fā)的 號(hào)平安隱患停工整改通知書的要求，我單位馬上組織了整改，目前已將 工程項(xiàng)目存在的 較大平安隱患整改完畢（詳見整改完成狀況報(bào)告書），并通

5、過建設(shè)、監(jiān)理單位驗(yàn)收合格，現(xiàn)申請(qǐng)恢復(fù)施工。附：整改完成狀況報(bào)告書及整改佐證材料。施工單位 （公章）： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 監(jiān)理單位（公章）: 總監(jiān)理工程師（簽字）： 建設(shè)單位(公章)： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日注：1、“整改狀況簡述”：應(yīng)針對(duì)整改通知書提出的問題，逐條寫出整改完成狀況。2、建設(shè)單位、監(jiān)理單位對(duì)施工單位的整改狀況進(jìn)行監(jiān)督并驗(yàn)收，驗(yàn)收合格后在本表蓋章確認(rèn)?；?復(fù) 施 工 通 知 書 慶建安（ ）復(fù)工字 第 號(hào) (施工單位)：你單位 年 月 日?qǐng)?bào)送的 工程恢復(fù)施工申請(qǐng)書收悉，經(jīng)查驗(yàn)后，現(xiàn)提出如下意見： 同意該工程自 年 月 日起恢復(fù)施工。 監(jiān)督人員： 執(zhí)法證號(hào)：（公章） 年

6、 月 日建設(shè)單位簽收人： 職務(wù)： 日期：監(jiān)理單位簽收人： 職務(wù)： 日期：施工單位簽收人： 職務(wù)： 日期：注：1、本通知一式四份，監(jiān)督機(jī)構(gòu)、監(jiān)理單位、施工單位、建設(shè)單位各一份。中止施工平安監(jiān)督申請(qǐng)書 （監(jiān)督機(jī)構(gòu)）：我單位組織建設(shè)的 項(xiàng)目，現(xiàn)已施工到 （工程形象），該項(xiàng)目因 緣由，擬于 年 月 日至 年 月 日中止施工。我單位已經(jīng)做好現(xiàn)場相關(guān)防護(hù)，現(xiàn)提出中止施工平安監(jiān)督申請(qǐng)，并附中止施工期間平安保障措施方案相關(guān)資料。中止施工期間，我單位保證會(huì)同施工、監(jiān)理單位嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)平安保障措施，確保工程現(xiàn)場不發(fā)生生產(chǎn)平安事故。建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：聯(lián)系電話： （建設(shè)單位公章） 年 月 日施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)

7、人（簽字）： 總監(jiān)理工程師（簽字）： （施工單位公章） （監(jiān)理單位公章） 年 月 日 年 月 日 注：1、此表一式四份，建設(shè)、施工、監(jiān)理、監(jiān)督機(jī)構(gòu)各一份。 2、提交此表時(shí)，需后附施工單位、監(jiān)理單位驗(yàn)收合格后蓋章確認(rèn)的中止施工期間平安保障措施書面材料。中止施工平安監(jiān)督告知書慶建安（ ）中告字 第 號(hào) （建設(shè)單位）：你單位提交的 項(xiàng)目中止施工平安監(jiān)督申請(qǐng)書及相關(guān)資料已收到，所提交資料符合有關(guān)規(guī)定，同意中止施工，現(xiàn)將項(xiàng)目中止施工期間相關(guān)事項(xiàng)告知如下：一、自中止施工平安監(jiān)督申請(qǐng)書提交之日起，平安監(jiān)督機(jī)構(gòu)中止對(duì)該項(xiàng)目施工平安監(jiān)督。二、在中止施工期間，你單位應(yīng)會(huì)同施工、監(jiān)理單位嚴(yán)格落實(shí)平安保障措施、平安責(zé)

8、任，避開發(fā)生生產(chǎn)平安事故。三、該工程恢復(fù)施工前5個(gè)工作日，向我單位提出恢復(fù)平安監(jiān)督申請(qǐng)，同時(shí)提交工程現(xiàn)場平安設(shè)施、設(shè)備驗(yàn)收合格報(bào)告。監(jiān)督人員： 執(zhí)法證號(hào)：（公章） 年 月 日簽收人： 簽收日期：恢復(fù)施工平安監(jiān)督申請(qǐng)書 （監(jiān)督機(jī)構(gòu)）：我單位組織建設(shè)的 項(xiàng)目，工程形象為 ，該項(xiàng)目因 緣由，于 年 月 日至 年 月 日中止施工。該工程項(xiàng)目在中止施工期間，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)平安保障措施，未發(fā)生平安事故，現(xiàn)已達(dá)到恢復(fù)施工條件，擬于 年 月 日起恢復(fù)施工，現(xiàn)申請(qǐng)恢復(fù)施工平安監(jiān)督。附：工程施工復(fù)工條件驗(yàn)收?qǐng)?bào)告。 申請(qǐng)單位（公章）： 建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字： 聯(lián)系電話： 年 月 日恢復(fù)施工平安監(jiān)督告知書慶建安（ ）

9、復(fù)告字 第 號(hào) （建設(shè)單位名稱）：你單位提交的 工程項(xiàng)目恢復(fù)施工平安監(jiān)督申請(qǐng)書及相關(guān)資料已收到。經(jīng)查驗(yàn)，符合恢復(fù)施工條件，自 年 月 日起我單位將恢復(fù)對(duì)該工程項(xiàng)目施工平安監(jiān)督工作。監(jiān)督人員： 執(zhí)法證號(hào)： （公章） 年 月 日簽收人： 簽收日期： 終止施工平安監(jiān)督申請(qǐng)書 （監(jiān)督機(jī)構(gòu)） ：我單位組織建設(shè)的 項(xiàng)目現(xiàn)已終止施工。施工現(xiàn)場經(jīng)相關(guān)單位驗(yàn)收已達(dá)到終止施工標(biāo)準(zhǔn)?，F(xiàn)申請(qǐng)終止施工平安監(jiān)督。 申請(qǐng)單位： （建設(shè)單位公章） 年 月 日建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 聯(lián)系電話： 施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 總監(jiān)理工程師（簽字）： （施工單位公章） （監(jiān)理單位公章） 年 月 日 年 月 日 終止施工平安監(jiān)

10、督告知書慶建安（ ）終告字 第 號(hào) （建設(shè)單位）：你單位提交的 項(xiàng)目終止施工平安監(jiān)督申請(qǐng)書已收到，經(jīng)查驗(yàn)，該項(xiàng)目符合終止施工條件，自 年 月 日起，我單位終止對(duì)該項(xiàng)目的施工平安監(jiān)督工作。 （公章） 年 月 日簽收人： 簽收日期： 工程項(xiàng)目平安生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評(píng)申請(qǐng)書 （監(jiān)督機(jī)構(gòu)）：我單位施工的 項(xiàng)目，現(xiàn)已終止施工。在項(xiàng)目施工期間，我單位認(rèn)真落實(shí)工程項(xiàng)目平安生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評(píng)相關(guān)規(guī)定，每月進(jìn)行自評(píng)打分，由建設(shè)、監(jiān)理單位對(duì)自評(píng)狀況進(jìn)行了審核并簽署了意見。該項(xiàng)目平安生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評(píng)自評(píng)結(jié)論為xxx（優(yōu)良、合格、不合格）?，F(xiàn)提交項(xiàng)目平安生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評(píng)自評(píng)報(bào)告及相關(guān)資料，并提出考評(píng)申請(qǐng)。 施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：施工

11、單位平安負(fù)責(zé)人： （施工單位公章） 年 月 日總監(jiān)理工程師： （監(jiān)理單位公章）年 月 日建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： （建設(shè)單位公章）年 月 日 注：1、本申請(qǐng)書一式四份，建設(shè)、施工、監(jiān)理單位以及監(jiān)督機(jī)構(gòu)各一份。2、施工單位提交申請(qǐng)書時(shí)，應(yīng)同時(shí)提交自評(píng)報(bào)告、每月自評(píng)打分表以及企業(yè)對(duì)項(xiàng)目考評(píng)狀況進(jìn)行檢查的記錄及整改狀況 。 工程項(xiàng)目平安生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評(píng)結(jié)果告知書慶建安（ ）評(píng)告字 第 號(hào) （施工單位）：你單位提交的 項(xiàng)目的平安生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評(píng)申請(qǐng)材料已收到。依據(jù)住建部平安生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評(píng)相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我單位對(duì)該項(xiàng)目日常平安監(jiān)督抽查狀況，該項(xiàng)目平安生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評(píng)結(jié)果為： （優(yōu)良、合格、不合格）考評(píng)結(jié)果為不合格的

12、主要緣由及主要責(zé)任單位：1、 2、 3、 上述問題依據(jù)有關(guān)要求，馬上進(jìn)行整改。附表：建筑施工項(xiàng)目基本狀況表 （公章） 年 月 日簽收人： 簽收日期：附表建筑施工項(xiàng)目基本狀況表工程項(xiàng)目名稱工程項(xiàng)目地址施工總承包企業(yè)名稱平安生產(chǎn)許可證編號(hào)施工分包企業(yè)名稱平安生產(chǎn)許可證編號(hào)施工分包企業(yè)名稱平安生產(chǎn)許可證編號(hào)施工分包企業(yè)名稱平安生產(chǎn)許可證編號(hào)施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人平安生產(chǎn)考核合格證編號(hào)施工單位主要負(fù)責(zé)人平安生產(chǎn)考核合格證編號(hào)建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師建設(shè)工程開（復(fù)）工現(xiàn)場條件自查（查驗(yàn)）表 工程名稱序號(hào)自查（查驗(yàn)）項(xiàng)目自查（查驗(yàn)）內(nèi)容自查（查驗(yàn)）狀況1現(xiàn)場封閉圍擋：連續(xù)無破損、缺斷，硬質(zhì)材料，

13、潔凈，整齊，高度1.8、2.5m。圍墻外側(cè)2m內(nèi)硬化和綠化處理。大門：鐵質(zhì)材料，無變形，美觀，潔凈，燈箱門柱，體現(xiàn)企業(yè)文化。大門口：硬化處理，有防止污水外排措施，有輪胎清洗設(shè)施。2施工場地地面：平整，不積水，不揚(yáng)塵。道路：硬化處理，車行暢通，不積水，不揚(yáng)塵。料具擺放：整齊，不超高，有防塵措施，有防傾倒、塌落措施。3宣揚(yáng)公示按要求設(shè)置“五牌一圖”。危急部位懸掛警示標(biāo)志。懸掛平安文明宣教圖文。4現(xiàn)場布置按平面布置圖布置料具、作業(yè)區(qū)、生活區(qū)、工作區(qū)。依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范規(guī)定，對(duì)腳手架、臨邊防護(hù)、臨時(shí)用電、起重設(shè)備等進(jìn)行驗(yàn)收，形成驗(yàn)收?qǐng)?bào)告并經(jīng)建設(shè)、施工、監(jiān)理單位驗(yàn)收合格后簽字蓋章。5臨時(shí)設(shè)施生活區(qū)、辦公

14、區(qū)與作業(yè)區(qū)隔離。鋼筋作業(yè)區(qū)、木工作業(yè)區(qū)、攪拌機(jī)作業(yè)區(qū)、人員平安通道等均應(yīng)搭設(shè)防護(hù)棚。生活設(shè)施有專人管理，潔凈潔凈，通風(fēng)，不使用通鋪，有防砸、防觸電、防中毒、防火災(zāi)、防傳染疾病、防蚊蠅滋生措施。施工單位意見項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：（單位公章）年 月 日監(jiān)理單位意見總監(jiān)理工程師（簽字）：（單位公章）年 月 日建設(shè)單位意見項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：（單位公章）年 月 日注：本表可用于工程項(xiàng)目開工、恢復(fù)施工時(shí)現(xiàn)場條件的自檢自查；也可用于監(jiān)督機(jī)構(gòu)現(xiàn)場查驗(yàn)時(shí)參照使用。危急性較大的分部分項(xiàng)工程專項(xiàng)施工方案（施工組織設(shè)計(jì)）審批表 工程名稱結(jié)構(gòu)形式項(xiàng)目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話建筑高度編制人聯(lián)系電話技術(shù)職稱方案名稱總包單位平安部門審

15、核意見：簽字（章）： 年 月 日總包單位設(shè)備部門審核意見： 簽字（章）： 年 月 日 總包單位質(zhì)量部門審核意見：簽字（章）： 年 月 日總包單位技術(shù)部門審核意見：簽字（章）： 年 月 日總包單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審核意見：簽字（章）： 年 月 日監(jiān)理單位總 監(jiān)審核意見：簽字（章）： 年 月 日注：本表為工程項(xiàng)目施工專項(xiàng)施工方案、組織設(shè)計(jì)報(bào)審用表（表內(nèi)部門可增加）。施工現(xiàn)場重大危急源識(shí)別匯總表 工程名稱： 施工單位： 編號(hào)重大危急源名稱、場所風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)把握措施要求編制人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日注：本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。施工現(xiàn)場重大危急源把握措施表工程名稱： 施工單位

16、： 危急源名稱可能導(dǎo)致事故類別及危急程度風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)危急源消滅的場所和部位危急源的把握措施編制人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日注：本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。施工現(xiàn)場超過肯定規(guī)模危急性較大的分部分項(xiàng)工程專家論證報(bào)告工程名稱： 施工單位： 危急性較大的分部分項(xiàng)工程名稱總包項(xiàng)目經(jīng)理聯(lián)系電話分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理聯(lián)系電話評(píng)審專家一覽表姓名性別年齡工作單位職務(wù)職稱專業(yè)專家論證意見：（本頁不夠可附頁）專家（簽字） 年 月 日專家論證結(jié)果： 年 月 日注：專項(xiàng)施工方案經(jīng)專家論證提出意見后，施工單位應(yīng)按專家意見修改專項(xiàng)施工方案并進(jìn)行審批，施工單位應(yīng)依據(jù)修改后的專項(xiàng)施工方案施工。 XXX

17、XXX項(xiàng)目平安生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評(píng)自評(píng)報(bào)告（封面）報(bào)告編制單位： 報(bào)告編制人： 編制日期： 施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 施工單位平安機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人（簽字）： 建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： （公章）監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師（簽字）： （公章） （施工單位公章） 年 月 日自評(píng)報(bào)告應(yīng)包含內(nèi)容：1、項(xiàng)目建設(shè)、監(jiān)理、施工總承包、專業(yè)承包等單位及其項(xiàng)目主要負(fù)責(zé)人名錄。2、項(xiàng)目依據(jù)建筑施工平安檢查標(biāo)準(zhǔn)（JGJ59-2011）進(jìn)行自評(píng)的過程及結(jié)果。3、建筑施工企業(yè)平安管理機(jī)構(gòu)對(duì)項(xiàng)目平安生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化自評(píng)狀況的檢查狀況。4、項(xiàng)目施工期間因平安生產(chǎn)受到住房城鄉(xiāng)建設(shè)主管部門獎(jiǎng)懲狀況（包括限期整改、停工整改、通報(bào)批判、行政懲罰、通

18、報(bào)表揚(yáng)、表彰嘉獎(jiǎng)等）。5、項(xiàng)目發(fā)生生產(chǎn)平安責(zé)任事故狀況。6、建設(shè)、監(jiān)理單位對(duì)項(xiàng)目平安生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化自評(píng)材料的審核意見（審核意見應(yīng)加蓋審核單位公章）。7、其他內(nèi)容。（參考樣本）工程建設(shè)單位施工現(xiàn)場平安管理主要內(nèi)業(yè)資料明細(xì)工程項(xiàng)目建設(shè)單位查驗(yàn)項(xiàng)目查驗(yàn)內(nèi)容查驗(yàn)狀況建設(shè)單位施工現(xiàn)場安全管理資料1、工程項(xiàng)目平安監(jiān)督登記表。2、施工現(xiàn)場變配電站、變壓器、地上地下管線及毗鄰建筑物、構(gòu)筑物示意圖及資料移交單（如有）。3、建設(shè)工程施工許可證。4、夜間施工審批手續(xù)（如有）。5、施工合同。6、平安文明施工費(fèi)用支付憑證。7、危急性較大的分部分項(xiàng)工程清單、超過肯定規(guī)模的危急性較大的分部分項(xiàng)工程清單。8、組織工程項(xiàng)目進(jìn)行平安

19、檢查相關(guān)記錄、復(fù)查記錄。9、組織召開平安生產(chǎn)會(huì)議記錄。10、上級(jí)管理部門、政府主管部門下達(dá)的監(jiān)察指令和整改反饋資料。11、平安生產(chǎn)承諾書。12、其他內(nèi)容資料。注：本表可用于建設(shè)單位平安管理資料自檢自查；也可作為監(jiān)督機(jī)構(gòu)現(xiàn)場查驗(yàn)的參照內(nèi)容。（參考樣本）工程監(jiān)理單位施工現(xiàn)場平安管理主要內(nèi)業(yè)資料明細(xì)工程項(xiàng)目監(jiān)理單位查驗(yàn)項(xiàng)目查驗(yàn)內(nèi)容查驗(yàn)狀況監(jiān)理單位施工現(xiàn)場安全管理資料1、監(jiān)理合同。 2、監(jiān)理規(guī)劃、平安監(jiān)理實(shí)施細(xì)則。3、平安監(jiān)理專題會(huì)議記錄。4、總、分包單位資質(zhì)、平安生產(chǎn)許可證及管理人員資格證、特種作業(yè)人員資格證審核資料。5、施工起重機(jī)械安裝/拆卸報(bào)審表。6、施工起重機(jī)械驗(yàn)收核查表、使用登記證明。7、監(jiān)

20、理通知單。 8、工作聯(lián)系單。9、施工現(xiàn)場平安隱患通知書；相應(yīng)隱患整改合格報(bào)告。10、工程中止施工告知書。11、工程恢復(fù)施工告知書。12、平安生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評(píng)各階段監(jiān)理打分表。13、施工組織設(shè)計(jì)、專項(xiàng)施工方案（專家論證報(bào)告）及工程項(xiàng)目應(yīng)急救援預(yù)案報(bào)審、審核資料。14、上級(jí)管理部門、政府主管部門下達(dá)的監(jiān)察指令和整改反饋資料 。 15、法人及總監(jiān)理工程師平安生產(chǎn)承諾書。16、其他內(nèi)容資料。注：本表可用于監(jiān)理單位平安管理資料自檢自查；也可作為監(jiān)督機(jī)構(gòu)現(xiàn)場查驗(yàn)的參照內(nèi)容。（參考樣本）工程施工單位施工現(xiàn)場平安管理主要內(nèi)業(yè)資料明細(xì)工程名稱施工單位查驗(yàn)項(xiàng)目查驗(yàn)內(nèi)容查驗(yàn)狀況施工單位施工現(xiàn)場安全管理資料1、施工現(xiàn)場

21、平安管理組織機(jī)構(gòu)確立狀況。2、施工現(xiàn)場平安管理規(guī)章制度、操作規(guī)程。3、法人與項(xiàng)目負(fù)責(zé)人平安生產(chǎn)責(zé)任書、與分包單位簽訂的平安管理協(xié)議、各崗位平安生產(chǎn)責(zé)任狀、以及責(zé)任制落實(shí)、考核狀況。4、施工組織設(shè)計(jì)（平安技術(shù)措施）、專項(xiàng)施工方案編制、審核及審批，專項(xiàng)方案專家論證報(bào)告。5、施工現(xiàn)場生產(chǎn)平安事故應(yīng)急救援預(yù)案編制及審批。6、平安文明施工費(fèi)投入（使用）方案。7、總、分包單位平安生產(chǎn)許可證、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人平安考核證，總、分包單位平安員崗位證及考核證，特種作業(yè)人員操作證。8、施工現(xiàn)場重大危急源把握管理資料。9、基坑支護(hù)與模板工程平安管理資料。10、“三寶”“四口”及“臨邊”防護(hù)平安管理資料。11、臨時(shí)用電平安管

22、理資料。12、施工升降機(jī)平安管理資料。13、塔吊及起重吊裝平安管理資料。14、施工機(jī)具平安管理資料。15、施工現(xiàn)場文明施工（現(xiàn)場料具堆放、生活區(qū)）平安管理資料。16、上級(jí)管理部門、政府主管部門下達(dá)的監(jiān)察指令和整改反饋資料。17、企業(yè)及項(xiàng)目自檢自查記錄和整改狀況。18、從業(yè)人員崗前平安培訓(xùn)、教育狀況。19、平安會(huì)議記錄。20其他內(nèi)容資料。注：本表可用于施工單位平安管理資料自檢自查；也可作為監(jiān)督機(jī)構(gòu)現(xiàn)場查驗(yàn)的參照內(nèi)容。 （參考樣本） 編號(hào)： 平安監(jiān)督交底記錄工程名稱： 交底會(huì)議召開時(shí)間： 交底會(huì)議召開地點(diǎn)： 監(jiān)督機(jī)構(gòu)交底人： 參與交底單位相關(guān)人員簽字：一、勘察單位： 參與人： 聯(lián)系電話：二、設(shè)計(jì)單

23、位： 參與人： 聯(lián)系電話：三、建設(shè)單位： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 聯(lián)系電話：四、監(jiān)理單位： 總監(jiān)理工程師： 專兼職平安監(jiān)理工程師： 聯(lián)系電話：五、施工總承包單位： 公司平安管理機(jī)構(gòu)代表： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 聯(lián)系電話：注：本記錄一式六份，參與交底單位各一份，監(jiān)督機(jī)構(gòu)存檔一份。平安監(jiān)督交底基本內(nèi)容 參與建設(shè)的各相關(guān)單位，在工程建設(shè)平安管理中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格依據(jù)以下規(guī)定執(zhí)行：一 嚴(yán)格執(zhí)行平安生產(chǎn)法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范1、中華人民共和國建筑法2、中華人民共和國平安生產(chǎn)法3、建設(shè)工程平安生產(chǎn)管理?xiàng)l例4、房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程施工平安監(jiān)督規(guī)定5、房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程施工平安監(jiān)督工作規(guī)程6、建筑施工平安生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評(píng)暫行方

24、法7、建筑施工企業(yè)主要負(fù)責(zé)人、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和專職平安生產(chǎn)管理人員平安生產(chǎn)管理規(guī)定8、建筑施工項(xiàng)目經(jīng)理質(zhì)量平安責(zé)任十項(xiàng)規(guī)定9、建筑施工企業(yè)平安生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)設(shè)置及專職平安生產(chǎn)管理人員配備方法10、黑龍江省建設(shè)工程平安生產(chǎn)管理方法11、黑龍江省房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程施工平安監(jiān)督實(shí)施方法12、建筑起重機(jī)械平安監(jiān)督管理規(guī)定13、建筑施工特種作業(yè)人員管理規(guī)定14、危急性較大的分部分項(xiàng)工程平安管理方法15、建筑施工平安檢查標(biāo)準(zhǔn)（JGJ59-2011）16、建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范（GB/T50319-2013）17、其他建設(shè)平安管理有關(guān)規(guī)定和建筑施工平安技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范二 認(rèn)真履行主體單位平安管理責(zé)任（一）建設(shè)單位

25、1、與各參建單位簽訂平安生產(chǎn)和文明施工管理協(xié)議，提出平安生產(chǎn)管理目標(biāo)和現(xiàn)場文明施工達(dá)標(biāo)要求，并督促落實(shí)。2、準(zhǔn)時(shí)足額支付平安生產(chǎn)費(fèi)用；監(jiān)督施工單位平安生產(chǎn)費(fèi)用投入狀況。3、供應(yīng)真實(shí)、精確、完整的施工現(xiàn)場及毗鄰區(qū)域內(nèi)供水、排水、供氣、通信、廣播電視等地下管線資料、氣象和水文觀測資料、相鄰建筑物和構(gòu)筑物、地下工程有關(guān)資料。4、加強(qiáng)對(duì)監(jiān)理單位平安監(jiān)理工作的督促管理。支持監(jiān)理單位做出的有關(guān)平安生產(chǎn)工作的打算，不以任何理由阻撓監(jiān)理單位履行平安監(jiān)理職責(zé)。5、依據(jù)建設(shè)平安監(jiān)督機(jī)構(gòu)的監(jiān)管要求，督促總承包、分包單位進(jìn)行隱患整改，隱患未消退前，不強(qiáng)令冒險(xiǎn)施工。6、依據(jù)規(guī)定時(shí)間節(jié)點(diǎn)提交申請(qǐng)，包括中止施工、恢復(fù)施工、

26、終止施工申請(qǐng)。7、按規(guī)定在提交的平安管理文件上簽署審核確認(rèn)意見。8、不得明示或者示意施工單位購買、租賃、使用不符合平安施工要求的平安防護(hù)用具、機(jī)械設(shè)備、施工機(jī)具及配件、消防設(shè)施和器材。（二）監(jiān)理單位1、按工程等級(jí)、規(guī)模配備足夠數(shù)量的專、兼職平安監(jiān)理工程師。2、編制的監(jiān)理規(guī)劃和監(jiān)理細(xì)則中應(yīng)包含平安監(jiān)理工作內(nèi)容、方法和措施。3、審查施工單位報(bào)審的專項(xiàng)施工方案，符合要求的，由總監(jiān)理工程師簽認(rèn)后報(bào)建設(shè)單位。超過肯定規(guī)模的危急性較大的分部分項(xiàng)工程的專項(xiàng)施工方案，檢查施工單位組織專家進(jìn)行論證、審查的狀況，以及是否附具平安驗(yàn)算結(jié)果。要求施工單位按已批準(zhǔn)的專項(xiàng)施工方案組織施工。專項(xiàng)施工方案需要調(diào)整時(shí)，要求施工

27、單位按程序重新提交審查。專項(xiàng)施工方案審查基本內(nèi)容包括：編審程序是否符合相關(guān)規(guī)定；平安技術(shù)措施是否符合工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)。4、審查施工單位現(xiàn)場平安生產(chǎn)規(guī)章制度的建立和實(shí)施狀況，組織檢查施工單位現(xiàn)場平安生產(chǎn)管理體系的建立及運(yùn)行狀況。5、審查施工總包單位、進(jìn)場專業(yè)分包和勞務(wù)分包單位平安生產(chǎn)許可證及項(xiàng)目經(jīng)理、專職平安生產(chǎn)管理人員和特種作業(yè)人員的資格。6、核查施工機(jī)械設(shè)備、臨邊防護(hù)設(shè)施以及模板、腳手架驗(yàn)收記錄；核查建筑起重機(jī)械驗(yàn)收合格登記手續(xù)。7、巡察檢查危急性較大的分部分項(xiàng)工程專項(xiàng)施工方案實(shí)施狀況。發(fā)覺未按專項(xiàng)施工方案實(shí)施時(shí)，簽發(fā)監(jiān)理通知單，要求施工單位按專項(xiàng)施工方案實(shí)施。8、實(shí)施監(jiān)理過程中，發(fā)覺工程

28、存在平安事故隱患時(shí)，簽發(fā)監(jiān)理通知單，要求施工單位整改；狀況嚴(yán)峻時(shí)，簽發(fā)工程暫停令，并準(zhǔn)時(shí)報(bào)告建設(shè)單位。施工單位拒不整改或不停止施工時(shí)，準(zhǔn)時(shí)向監(jiān)管機(jī)構(gòu)報(bào)送監(jiān)理報(bào)告。9、對(duì)施工單位每月進(jìn)行的平安生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化自評(píng)狀況進(jìn)行評(píng)定打分。10、監(jiān)督施工單位落實(shí)監(jiān)管部門下達(dá)的整改通知中有關(guān)事項(xiàng)，并簽署核查確認(rèn)意見。（三）施工單位1、建立項(xiàng)目平安生產(chǎn)組織機(jī)構(gòu)和平安保證體系，制定并落實(shí)平安生產(chǎn)責(zé)任制度、平安生產(chǎn)文明施工規(guī)章制度和各項(xiàng)操作規(guī)程。2、按項(xiàng)目規(guī)模足額配備專職平安生產(chǎn)管理人員或設(shè)立平安生產(chǎn)管理小組。3、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、專職平安生產(chǎn)管理人員及特種作業(yè)人員持有效證件上崗。4、保證本項(xiàng)目平安生產(chǎn)所需資金的投入，對(duì)用于

29、施工平安防護(hù)用具及設(shè)施的選購和更新、平安施工措施的落實(shí)、平安生產(chǎn)條件和作業(yè)環(huán)境的改善所需費(fèi)用?？顚Ｓ?，不挪作他用。5、組織編制施工組織設(shè)計(jì)及平安技術(shù)措施、施工現(xiàn)場臨時(shí)用電方案、專項(xiàng)施工方案，并依據(jù)規(guī)定程序報(bào)審。對(duì)超過肯定規(guī)模的危急性較大分部分項(xiàng)工程的專項(xiàng)施工方案，應(yīng)組織專家進(jìn)行論證，依據(jù)論證意見修改方案并重新履行報(bào)審程序。依據(jù)審批后的方案進(jìn)行施工和組織驗(yàn)收，并做好驗(yàn)收記錄。6、制定與項(xiàng)目實(shí)際相結(jié)合的平安生產(chǎn)教育培訓(xùn)方案并實(shí)施。全部人員在進(jìn)場前應(yīng)進(jìn)行崗前平安生產(chǎn)教育培訓(xùn)；接受新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備、新材料時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)作業(yè)人員進(jìn)行相應(yīng)的平安生產(chǎn)教育培訓(xùn)。7、施工前，負(fù)責(zé)項(xiàng)目管理的技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)有關(guān)平

30、安施工的技術(shù)要求向施工作業(yè)班組、作業(yè)人員進(jìn)行交底，并由雙方簽字確認(rèn)。8、總承包單位應(yīng)將專業(yè)工程和勞務(wù)工程發(fā)包給具有相應(yīng)資質(zhì)的分包單位?？偝邪鼏挝粦?yīng)審查專業(yè)分包和勞務(wù)分包單位平安生產(chǎn)許可證和安管人員、特種作業(yè)人員持證上崗狀況；與分包單位簽訂平安生產(chǎn)管理協(xié)議，對(duì)進(jìn)場分包單位的平安生產(chǎn)和文明施工行為實(shí)施統(tǒng)一管理。9、依據(jù)大慶市城鄉(xiāng)建設(shè)局關(guān)于修改建筑施工現(xiàn)場宣揚(yáng)內(nèi)容的通知（慶建發(fā)201436號(hào)）文件要求，開展施工現(xiàn)場宣揚(yáng)，在大門口設(shè)置溫馨提示、明確告知，在現(xiàn)場懸掛宣揚(yáng)條幅。10、開展隱患自檢自查并落實(shí)整改。平安管理人員應(yīng)每天進(jìn)行現(xiàn)場檢查，項(xiàng)目部應(yīng)至少每周組織一次現(xiàn)場檢查。檢查應(yīng)有書面記錄并由相關(guān)人員簽

31、字。11、開展項(xiàng)目平安生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化創(chuàng)建，每月開展自評(píng)打分。12、嚴(yán)格執(zhí)行平安監(jiān)管部門下達(dá)的整改通知要求，認(rèn)真進(jìn)行隱患整改并照實(shí)反饋整改狀況。13、審查相關(guān)單位為現(xiàn)場供應(yīng)的機(jī)械設(shè)備和配件，是否符合平安施工的要求配備齊全有效的保險(xiǎn)、限位等平安設(shè)施和裝置；機(jī)械設(shè)備和施工機(jī)具及配件，是否具有生產(chǎn)（制造）許可證、產(chǎn)品合格證。14、起重機(jī)械和整體提升腳手架、模板等自升式架設(shè)設(shè)施按規(guī)定安拆，經(jīng)檢測驗(yàn)收合格后投入使用，并在30日內(nèi)辦理使用登記。15、組織編制生產(chǎn)平安事故應(yīng)急救援預(yù)案并進(jìn)行演練。16、制定職業(yè)危害防治措施，供應(yīng)質(zhì)量合格的平安防護(hù)用具和平安防護(hù)服裝。17、將現(xiàn)場設(shè)備、設(shè)施的檢測托付給具備相應(yīng)資質(zhì)的檢

32、測機(jī)構(gòu)實(shí)施。18、法律法規(guī)規(guī)定的其他平安管理責(zé)任。（四）勘察設(shè)計(jì)單位1、勘察單位應(yīng)當(dāng)依據(jù)法律、法規(guī)和工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行勘察，供應(yīng)的勘察文件應(yīng)當(dāng)真實(shí)、精確，滿足建設(shè)工程平安生產(chǎn)的需要。2、設(shè)計(jì)單位應(yīng)當(dāng)依據(jù)法律、法規(guī)和工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行設(shè)計(jì)，防止因設(shè)計(jì)不合理導(dǎo)致生產(chǎn)平安事故的發(fā)生。設(shè)計(jì)單位要在設(shè)計(jì)文件中對(duì)工程施工平安的重點(diǎn)部位和環(huán)節(jié)應(yīng)注明并對(duì)防范生產(chǎn)平安事故提出指導(dǎo)意見。要明確工程涉及的地下管線種類和具體位置、地下管線防護(hù)要求；施工現(xiàn)場外電防護(hù)，外電與建筑物距離、外電電壓；深基坑防護(hù)、深基坑側(cè)壁選用的平安系數(shù)、護(hù)壁、支護(hù)結(jié)構(gòu)選型、地下水把握方法及驗(yàn)算、支護(hù)結(jié)構(gòu)計(jì)算和驗(yàn)算、質(zhì)量檢測以及平安作業(yè)留意事項(xiàng)等；鋼結(jié)構(gòu)工程安裝要求，并附有平安驗(yàn)算。接受新結(jié)構(gòu)、新材料、新工藝的建設(shè)工程和特殊結(jié)構(gòu)的建設(shè)工程，設(shè)計(jì)單位應(yīng)當(dāng)在設(shè)計(jì)中提出保障施工作業(yè)人員平安和預(yù)防生產(chǎn)平安事故的措施建議。 設(shè)計(jì)單位和注冊(cè)建筑師等注冊(cè)執(zhí)業(yè)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)其設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)。三、開展項(xiàng)目平安生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評(píng)1、工程項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)成立項(xiàng)目平安生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化自評(píng)機(jī)構(gòu)，在項(xiàng)目施工過程中每月主要依據(jù)建筑施工平安檢查標(biāo)準(zhǔn)（JGJ59-2011）等