1、保險學近因原則Teamwork：I.趙莉開頭結尾II.蔣蘇玥 近因原則的基本內(nèi)容III. 戴薇 王辰宇近因原則的認定及類型IV. 黃雨晨 解釋案例V. 蔡漪潮 選擇該案例的原因VI. 鈕海 統(tǒng)籌并制作ppt近因原則基本近因原則基本內(nèi)容內(nèi)容123近近因的含義因的含義近因原則的近因原則的含義含義判定近因的方判定近因的方法法蔣蘇玥 近因的含義近因的含義什么是近因？什么是近因？近因：是指在風險和損害之間，導致?lián)p害發(fā)生的最直接、最有效、起決定作用的原因。而不是指時間上或空間上最接近的原因。 1近因原則的近因原則的 含義含義近因原則的含義是：在風險與保險標的的損害關系中，如果近因屬于承保風險，保險人應負賠

2、償責任；如果近因屬于除外風險或未保風險，則保險人不負賠償責任。 2判定近因的方法判定近因的方法一、從最終事件出發(fā)，按邏輯推理。問下一步將發(fā)生什么，若最初事件導致了第二事件，第二事件又導致了第三事件如此推理下去導致最終事件。那么，最初事件為最終事件的近因。若其中的兩個環(huán)節(jié)無明顯聯(lián)系，或出現(xiàn)中斷，則其他事件為致?lián)p原因。二、從損失開始，按順序從后往前推。問為什么會發(fā)生這樣的情況。若追溯到最初事件，且系列完整，最初事件為近因。若逆推中出現(xiàn)中斷，其他原因為致?lián)p原因。3 舉例舉例：暴風吹倒了電線桿，電線短路引起火花，火花引燃房屋，導致財產(chǎn)損失。 對此，我們無論運用上述哪一種方法，都會發(fā)現(xiàn)此案例中的暴風、電

3、線桿被刮倒、電線短路、火花、起火之間具有必然的因果關系，因而，財產(chǎn)受損的近因暴風，也就隨之確定了。二、近因原則的認定及類型二、近因原則的認定及類型1、單一原因如果事故發(fā)生所致?lián)p失的原因只有一個，顯然該原因即為損失的近因。 該近因 保險公司 被保風險 賠付未保風險或除外責任 不賠付 戴薇 王辰宇（1）連續(xù)發(fā)生的原因都是被保風險，保險人承擔全部保險責任。（2）連續(xù)發(fā)生的多項原因中含有除外風險和被保風險 前因 后因 保險公司被保風險 負全部保險責任 被保風險 不負保險責任2、連續(xù)發(fā)生的多項原因造成損害除外風險或未保風險除外風險或未保風險必然結果若某人投保了意外傷害保險，在一次地震中，因地震造成房屋倒

4、塌被砸斷雙腿，在治療的過程中因高位截肢發(fā)生并發(fā)癥造成死亡。地震造成房屋等建筑物成為危房，后因刮大風引起房屋倒塌。小案例3.多種原因同時發(fā)生導致?lián)p失4.多種原因間斷發(fā)生導致?lián)p失在一連串連續(xù)發(fā)生的原因中，有一種新的獨立的原因介入，使原有的因果關系鏈斷裂，并導致?lián)p失，則新介入的獨立原因是近因。小案例 某人投保了意外傷害保險，在過馬路時被一輛汽車撞倒，去醫(yī)院檢查，未受傷，后因心臟病突發(fā)導致死亡。近因原則案例解析黃雨晨 背景 近因的確定標準由“時間標準”向“效力標準”的轉變，并且被各國海上保險界廣泛接受。案例 一戰(zhàn)期間。Leyland公司一艘貨船被德國潛艇的魚雷擊中后嚴重受損，被拖到法國勒哈佛爾港，港口

5、當局擔心該船沉沒后會阻礙碼頭的使用，于是該船在港口當局的命令下?？吭诟劭诜啦ǖ掏猓陲L浪的作用下該船最后沉沒。Leyland公司索賠遭拒后訴至法院。案例分析 Ikaria號投保的是“海上危險”，“敵對行為和類似戰(zhàn)爭行為的一切后果”是除外責任。 案件發(fā)生原因：魚雷轟擊和反復擱淺。魚雷轟擊發(fā)生在前，擱淺發(fā)生在后。案例分析被保險人主張：根據(jù)時間標準，時間上最后的原因是近因，所以船舶由于?？吭诜啦ǖ掏舛磸蛿R淺是船舶沉沒的近因，屬于“海上危險”的承保范圍，因此保險人應承擔保險責任。法院主張：魚雷轟擊是造成船舶沉沒的決定性原因，屬于除外責任，保險人不負責賠償責任。案例分析選擇沉船案例的原因No.1 英國

6、Leyland Shipping Co.Ltd. v. Norwich Union Fire Insurance Society Ltd.一案是近因原則的里程碑案例蔡漪潮選擇原因No.2其次，方便大家進一步了解近因原則。注意區(qū)別“多因間斷”與“多因連續(xù)”選擇原因No.3當然，作為經(jīng)典案例，我們不能忘記這個事件，在時隔一百年后的今天重溫“一戰(zhàn)”中的這件事。緬懷歷史，拒絕戰(zhàn)爭！小結 正確理解近因原則的字面解釋及其含義 學會判斷是否要使用近因原則來解釋案例 在案例為使用近因原則的前提下，學會判定該案例為近因原則的哪種類型 結合實際案例情況和理論知識來進行分析解答趙莉小結通過上述案例的分析，可見： 保險實務中保險理賠工作的開展和保險糾紛中保險責任的判定，都離不開對因果關系的探求，因而無法避免地運用近因原則。 保險理賠中，保險人是否承擔保險責任，其憑借的理由往往是保險事故的原因是否屬于保險責任范圍，當合同雙方產(chǎn)生分歧訴諸法律時，法官也自然而然地要借助近因原則來進行判定。完善之處 在我國，保險法等相關法律法規(guī)尚未對近因原則做出明確的規(guī)定。 完善保險法律