1、醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌(xd)消毒技術(shù)規(guī)范（WS/T 508-2016）第一頁，共四十一頁。醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范.7.24 【案例【案例1 1】20152015年年6-76-7月，香港深灣洗衣場毛霉菌超月，香港深灣洗衣場毛霉菌超標(biāo)標(biāo)7575倍，導(dǎo)致香港瑪麗醫(yī)院倍，導(dǎo)致香港瑪麗醫(yī)院(yyun)(yyun)5 5例病人感染，其中例病人感染，其中2 2例死例死亡。亡。一、與醫(yī)用織物有關(guān)(yugun)的醫(yī)院感染事件第二頁，共四十一頁。醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范.7.242015年年7月月15日日瑪麗醫(yī)院瑪麗醫(yī)院 1 1名名4949歲男患者，頸歲男患者，頸部皮膚壞死，培養(yǎng)部皮膚壞死，培養(yǎng)出少孢根霉出

2、少孢根霉 6 6月份月份1 1名名7474歲男患歲男患者，也出現(xiàn)皮膚壞者，也出現(xiàn)皮膚壞死，診斷霉菌感染死，診斷霉菌感染死亡死亡 6 6月有月有3 3名患者呼吸名患者呼吸道感染毛霉菌道感染毛霉菌【案例【案例(n l)(n l)1 1】一、與醫(yī)用織物有關(guān)的醫(yī)院感染(gnrn)事件2015年年7月月16日日瑪麗醫(yī)院瑪麗醫(yī)院 已使用的被服已使用的被服31%31%檢出檢出少孢根霉少孢根霉 未使用的被服未使用的被服1 18%8%檢出檢出少孢根霉少孢根霉 被服來自深灣洗被服來自深灣洗衣場衣場2015年年7月月18日日洗衣場洗衣場瑪麗醫(yī)院瑪麗醫(yī)院 深灣洗衣場深灣洗衣場33%33%已清潔已清潔的被服含的被服含少

3、孢根霉少孢根霉 7 7個環(huán)節(jié)中個環(huán)節(jié)中5 5個檢出毛個檢出毛霉菌霉菌 深灣洗衣場剛送到醫(yī)深灣洗衣場剛送到醫(yī)院的被服院的被服50%50%含含少孢根少孢根霉霉 其他洗衣場被服未檢其他洗衣場被服未檢出出少孢根霉少孢根霉第三頁，共四十一頁。醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范.7.24一、與醫(yī)用織物(zhw)有關(guān)的醫(yī)院感染事件 【案例案例2 2】20102010年美國年美國CDCCDC研究研究(ynji)(ynji)表明，某醫(yī)院表明，某醫(yī)院發(fā)生新生兒發(fā)生新生兒/ /兒童皮膚真菌感染，兒童皮膚真菌感染，重復(fù)使用醫(yī)用織物重復(fù)使用醫(yī)用織物被確定為是所有病例被確定為是所有病例唯一共同的暴露因素唯一共同的暴露因素。第四

4、頁，共四十一頁。醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范.7.24【案例【案例3 3】 2005 2005年夏天，日本發(fā)生年夏天，日本發(fā)生5 5例因毛巾引發(fā)蠟樣芽胞例因毛巾引發(fā)蠟樣芽胞桿菌桿菌(gnjn)(gnjn)院內(nèi)感染的事件。院內(nèi)感染的事件?！景咐景咐? 4】 20032003年年4 4月，臺灣發(fā)生一起醫(yī)院洗衣房工作人員月，臺灣發(fā)生一起醫(yī)院洗衣房工作人員感染感染SARSSARS事件，導(dǎo)致事件，導(dǎo)致2 2名洗衣工感染，名洗衣工感染，1 1例死亡。例死亡。一、與醫(yī)用織物有關(guān)的醫(yī)院感染(gnrn)事件第五頁，共四十一頁。醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范.7.24二、我國醫(yī)用織物清洗消毒(xio d)現(xiàn)狀20

5、132013年對北京市、年對北京市、湖北省、山西省、湖北省、山西省、重慶市、山東省重慶市、山東省5 5個省市的個省市的459459家醫(yī)家醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用織物療機構(gòu)醫(yī)用織物洗滌消毒現(xiàn)狀進洗滌消毒現(xiàn)狀進行行(jnxng)(jnxng)調(diào)查。調(diào)查。許慧瓊，梁建生，楊蕓等，中國許慧瓊，梁建生，楊蕓等，中國(zhn(zhn u)u)消毒學(xué)雜志，消毒學(xué)雜志，20162016第六頁，共四十一頁。醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范.7.24二、我國醫(yī)用織物(zhw)清洗消毒現(xiàn)狀許慧瓊，梁建生，楊蕓等，中國許慧瓊，梁建生，楊蕓等，中國(zhn(zhn u)u)消毒學(xué)雜志，消毒學(xué)雜志，20162016第七頁，共四十一頁。醫(yī)

6、院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范.7.24二、我國醫(yī)用織物(zhw)清洗消毒現(xiàn)狀許慧瓊，梁建生，楊蕓等，中國許慧瓊，梁建生，楊蕓等，中國(zhn(zhn u)u)消毒學(xué)雜志，消毒學(xué)雜志，20162016污染織物采用化學(xué)污染織物采用化學(xué)消毒（消毒（77.8%77.8%）壓力蒸汽或其他方壓力蒸汽或其他方式滅菌式滅菌(mi jn)(mi jn)或或消毒（消毒（44.2%44.2%）烘干消毒同步烘干消毒同步（24.0%24.0%）不消毒（不消毒（12.9%12.9%）第八頁，共四十一頁。醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范.7.24二、我國醫(yī)用織物(zhw)清洗消毒現(xiàn)狀許慧瓊，梁建生，楊蕓等，中國許慧瓊，梁建生，楊

7、蕓等，中國(zhn(zhn u)u)消毒學(xué)雜志，消毒學(xué)雜志，20162016洗手洗手(x shu)(x shu)設(shè)施設(shè)施0-250-25處處72.5%72.5%洗衣房的洗手設(shè)施洗衣房的洗手設(shè)施22處處51.0%51.0%配備了速干手消毒劑配備了速干手消毒劑第九頁，共四十一頁。醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范.7.24二、我國醫(yī)用織物清洗(qngx)消毒現(xiàn)狀許慧瓊，梁建生，楊蕓等，中國許慧瓊，梁建生，楊蕓等，中國(zhn(zhn u)u)消毒學(xué)雜志，消毒學(xué)雜志，20162016 對湖北、山東、山西對湖北、山東、山西93家醫(yī)療機構(gòu)采集家醫(yī)療機構(gòu)采集711份標(biāo)本份標(biāo)本311件洗滌消毒前：件洗滌消毒前：4

8、8份（份（6.85%）檢出細菌）檢出細菌(xjn)或真菌或真菌 大腸菌群、金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大腸菌群、金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、 銅綠假單胞菌、白色念珠菌銅綠假單胞菌、白色念珠菌380件洗滌消毒后件洗滌消毒后：015200cfu/100cm2 15件大腸菌群，件大腸菌群，1件件G+致病球菌致病球菌第十頁，共四十一頁。醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范.7.24二、我國醫(yī)用織物(zhw)清洗消毒現(xiàn)狀醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范頒布之前無醫(yī)用織物清洗消頒布之前無醫(yī)用織物清洗消毒的統(tǒng)一規(guī)范。毒的統(tǒng)一規(guī)范。2002版消毒技術(shù)規(guī)范規(guī)定：版消毒技術(shù)規(guī)范規(guī)定：“病人衣被和醫(yī)護工作人員的病人衣被和醫(yī)

9、護工作人員的工作服必須工作服必須(bx)分機或分批洗滌分機或分批洗滌”；“肝炎、結(jié)核病人及傳染性物肝炎、結(jié)核病人及傳染性物質(zhì)所污染的衣被，烈性傳染病人的衣服應(yīng)先消毒或滅菌后，再質(zhì)所污染的衣被，烈性傳染病人的衣服應(yīng)先消毒或滅菌后，再送洗衣房洗滌送洗衣房洗滌”。但一直無實施細則和可操作的規(guī)范出臺，包括但一直無實施細則和可操作的規(guī)范出臺，包括2012版消版消毒技術(shù)規(guī)范。毒技術(shù)規(guī)范。第十一頁，共四十一頁。醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范.7.24二、我國醫(yī)用織物清洗消毒(xio d)現(xiàn)狀第十二頁，共四十一頁。醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范.7.24 本標(biāo)準(zhǔn)包括本標(biāo)準(zhǔn)包括八個章節(jié)八個章節(jié)和和兩個附錄兩個附錄：

10、1. 范圍范圍2. 規(guī)范性引用文件規(guī)范性引用文件3. 術(shù)語和定義術(shù)語和定義4. 管理要求管理要求5. 醫(yī)用織物分類收集、運送與儲存操作要求醫(yī)用織物分類收集、運送與儲存操作要求6. 洗滌、消毒的原則與方法洗滌、消毒的原則與方法(fngf)7. 清潔織物衛(wèi)生質(zhì)量要求清潔織物衛(wèi)生質(zhì)量要求8. 資料管理與保存要求資料管理與保存要求附錄附錄A(規(guī)范性附錄）規(guī)范性附錄）醫(yī)用織物洗滌消毒工作流程及洗滌、消毒、整理過程要求醫(yī)用織物洗滌消毒工作流程及洗滌、消毒、整理過程要求附錄附錄B(資料性附錄）清潔織物采樣及相關(guān)指標(biāo)檢測方法資料性附錄）清潔織物采樣及相關(guān)指標(biāo)檢測方法三、醫(yī)院(yyun)醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范

11、解讀第十三頁，共四十一頁。醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范.7.24 本標(biāo)準(zhǔn)本標(biāo)準(zhǔn)首次頒布首次頒布，要求較高要求較高，有一定的，有一定的前瞻性前瞻性，基層，基層單位難以達到。單位難以達到。 本標(biāo)準(zhǔn)適用于本標(biāo)準(zhǔn)適用于醫(yī)院醫(yī)院和提供醫(yī)用織物洗滌服務(wù)的和提供醫(yī)用織物洗滌服務(wù)的社會社會化洗滌服務(wù)機構(gòu)化洗滌服務(wù)機構(gòu)。其他醫(yī)療機構(gòu)可參照。其他醫(yī)療機構(gòu)可參照(cnzho)執(zhí)行。執(zhí)行。 本標(biāo)準(zhǔn)不適用于醫(yī)用織物洗滌（消毒）后的滅菌技術(shù)要本標(biāo)準(zhǔn)不適用于醫(yī)用織物洗滌（消毒）后的滅菌技術(shù)要求；具體滅菌技術(shù)要求需按照醫(yī)院求；具體滅菌技術(shù)要求需按照醫(yī)院CSSD規(guī)范執(zhí)行。規(guī)范執(zhí)行。（一）范 圍第十四頁，共四十一頁。醫(yī)院醫(yī)用織物

12、洗滌消毒技術(shù)規(guī)范.7.24（二）定 義醫(yī)用織物：醫(yī)院內(nèi)可重復(fù)使用的紡織品，包括醫(yī)用織物：醫(yī)院內(nèi)可重復(fù)使用的紡織品，包括 患者使用患者使用(shyng)的衣物、床單、被罩、枕套；的衣物、床單、被罩、枕套； 工作人員使用的工作服、帽；工作人員使用的工作服、帽； 手術(shù)衣、手術(shù)鋪單；手術(shù)衣、手術(shù)鋪單； 病床隔簾、窗簾以及環(huán)境清潔使用的布巾、地巾等。病床隔簾、窗簾以及環(huán)境清潔使用的布巾、地巾等。感染性織物 醫(yī)院內(nèi)被隔離的感染性疾病（包括傳染病、多重耐藥菌感染/定植）患者使用后，或者被患者血液、體液、分泌物（不包括汗液）和排泄物等污染，具有潛在生物污染風(fēng)險的醫(yī)用織物。臟污織物 醫(yī)院內(nèi)除感染性織物以外的其他

13、所有使用后的醫(yī)用織物。清潔織物 經(jīng)洗滌消毒等處理后，外觀潔凈、干燥的醫(yī)用織物。第十五頁，共四十一頁。醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范.7.24（二）定 義 織物周轉(zhuǎn)(zhuzhun)庫房：選擇社會化洗滌服務(wù)機構(gòu)的醫(yī)院所設(shè)置的，潔污分開，用于接收使用后醫(yī)用織物和發(fā)放洗滌消毒后醫(yī)用織物的場所。醫(yī)院病區(qū)內(nèi)設(shè)立的醫(yī)用織物暫存場所社會化洗滌服務(wù)機構(gòu)交接的織物周轉(zhuǎn)(zhuzhun)庫房第十六頁，共四十一頁。醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范.7.24（三）管理與技術(shù)(jsh)要求 管理要求 分類收集 運送(yn sn)、儲存 洗滌消毒 衛(wèi)生質(zhì)量 資料管理醫(yī)院管理(gunl)洗衣房管理人員防護要求建筑布局要求洗滌用水

14、、設(shè)備和用品要求感官指標(biāo)物理指標(biāo)微生物指標(biāo)臟污織物感染性織物洗滌設(shè)備消毒環(huán)境消毒與殺蟲第十七頁，共四十一頁。醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范.7.241.管理(gunl)要求醫(yī)院管理明確負責(zé)洗衣房管理工作的明確負責(zé)洗衣房管理工作的職能部門職能部門。納入醫(yī)院質(zhì)量管理。納入醫(yī)院質(zhì)量管理。制定洗衣房醫(yī)院感染管理制定洗衣房醫(yī)院感染管理制度制度。制定醫(yī)用織物洗滌消毒相關(guān)規(guī)章制度。制定醫(yī)用織物洗滌消毒相關(guān)規(guī)章制度。專人專人從事洗滌消毒工作。從事洗滌消毒工作。審核社會化洗滌服務(wù)機構(gòu)資質(zhì)、管理制度、流程審核社會化洗滌服務(wù)機構(gòu)資質(zhì)、管理制度、流程。對社會化洗滌服務(wù)機構(gòu)對社會化洗滌服務(wù)機構(gòu)風(fēng)險評估風(fēng)險評估，簽訂協(xié)議，

15、明確職責(zé)。，簽訂協(xié)議，明確職責(zé)。與社會化洗滌服務(wù)機構(gòu)建立與社會化洗滌服務(wù)機構(gòu)建立(jinl)醫(yī)用織物醫(yī)用織物交接與質(zhì)量驗收制度交接與質(zhì)量驗收制度。工商營業(yè)執(zhí)照工商營業(yè)執(zhí)照(yn y zh zho)第十八頁，共四十一頁。醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范.7.241.管理(gunl)要求醫(yī)院管理 風(fēng)險評估風(fēng)險評估(pn )內(nèi)容：內(nèi)容：識別可能存在的生物污染風(fēng)險，如與感染性織物混洗等。確立、評估與生物污染風(fēng)險相關(guān)的關(guān)鍵控制點，如分類收集、運送(yn sn)、洗滌（溫度和時間）環(huán)節(jié)，洗滌設(shè)備、人員、環(huán)境，清潔織物質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等。對生物污染風(fēng)險識別和控制過程中存在的問題進行反饋，并提出可持續(xù)改進措施。第十九頁，

16、共四十一頁。醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范.7.241.組織(zzh)管理洗衣房管理辦辦公公區(qū)區(qū)域域辦公室衛(wèi)生間更衣室淋浴室污染區(qū)接收與分揀間洗滌消毒間污車存放處緩沖間清潔區(qū)烘干烘干間間熨燙、熨燙、修補、修補、折疊折疊間間儲存儲存與發(fā)與發(fā)放間放間潔車潔車存放存放處處緩沖緩沖間間質(zhì)檢質(zhì)檢室室（如（如有條有條件）件）工作工作(gngzu)區(qū)域區(qū)域第二十頁，共四十一頁。醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范.7.24專用(zhunyng)三通道 工作人員通道工作人員通道 醫(yī)用織物醫(yī)用織物(zhw)(zhw)接收通道接收通道 醫(yī)用織物發(fā)放通道醫(yī)用織物發(fā)放通道 由污到潔、不交叉、不逆行由污到潔、不交叉、不逆行 使用

17、后醫(yī)用織物接收區(qū)域使用后醫(yī)用織物接收區(qū)域(qy)(qy) 清潔織物儲存發(fā)放區(qū)域清潔織物儲存發(fā)放區(qū)域 不交叉、相對獨立、標(biāo)識明確不交叉、相對獨立、標(biāo)識明確分區(qū)明確選擇社會化洗滌服務(wù)機構(gòu)的醫(yī)院織物周轉(zhuǎn)庫房洗滌用水、設(shè)備及用品符合要求 污染區(qū)和清潔區(qū)之間應(yīng)有完全隔離屏障污染區(qū)和清潔區(qū)之間應(yīng)有完全隔離屏障 清潔區(qū)內(nèi)可設(shè)置部分隔離屏障清潔區(qū)內(nèi)可設(shè)置部分隔離屏障 污染區(qū)應(yīng)安裝空氣消毒設(shè)施污染區(qū)應(yīng)安裝空氣消毒設(shè)施 污染區(qū)及各更衣（緩沖）間設(shè)洗手設(shè)施污染區(qū)及各更衣（緩沖）間設(shè)洗手設(shè)施1.組織管理洗衣房管理第二十一頁，共四十一頁。醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范.7.241.組織(zzh)管理洗衣房管理第二十二頁，

18、共四十一頁。醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范.7.241.組織(zzh)管理洗衣房管理第二十三頁，共四十一頁。醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范.7.241.組織(zzh)管理洗衣房管理第二十四頁，共四十一頁。醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范.7.241.組織管理人員(rnyun)防護在污染區(qū)和清潔區(qū)穿戴(chundi)的個人防護用品不應(yīng)交叉使用。在污染區(qū)應(yīng)遵循“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”的原則。在污染區(qū)根據(jù)實際工作需要可選穿隔離衣。在清潔區(qū)應(yīng)穿工作服、工作鞋，并保持手衛(wèi)生。在清潔區(qū)可根據(jù)實際工作需要戴帽和手套。第二十五頁，共四十一頁。醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范.7.242.分類(fn li)收集臟污織物和感染性織物分類

19、收集，收集時減少抖動。感染性織物應(yīng)在患者(hunzh)床邊密閉收集。感染性織物收集袋/箱宜為橘紅色，“感染性織物”標(biāo)識。臟污織物宜用重復(fù)或一次性包裝袋，有文字或顏色標(biāo)識。扎帶封口，加蓋密閉。使用后醫(yī)用織物專用布袋（箱/桶）應(yīng)一用一清洗消毒。專用存放容器應(yīng)至少一周清洗一次，遇污染隨時消毒。使用后的一次性專用塑料包裝袋應(yīng)按醫(yī)療廢物處理。借鑒英國借鑒英國(yn u)CFPP01-04:2012健康健康與社會保健的織物清潔消毒：管理和與社會保健的織物清潔消毒：管理和規(guī)定手冊規(guī)定手冊第二十六頁，共四十一頁。醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范.7.242.分類(fn li)收集水溶性包裝袋水溶性包裝袋第二十七頁

20、，共四十一頁。醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范.7.243.運送(yn sn)使用后醫(yī)用織物專用運輸工具（醫(yī)院）/車輛/容器（社會化洗滌服務(wù)機構(gòu)）清潔織物專用運輸工具/車輛/容器封閉方式運送建議規(guī)定運送路線，避免時間段重疊專用運輸工具/車輛/容器定期清洗(qngx)消毒運送感染性織物后一用一清洗消毒不應(yīng)與非醫(yī)用織物混裝混運第二十八頁，共四十一頁。醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范.7.244.儲存(chcn)使用后醫(yī)用織物接收區(qū)（間）專用容器，有明顯標(biāo)識；清潔(qngji)織物儲存發(fā)放區(qū)（間）專用容器，有明顯標(biāo)識；存放架/柜距地面2020cm-cm-2525cmcm，離墻5cm-5cm-1010cmcm

21、，距天花板5050cmcm；使用后醫(yī)用織物的暫存時間不應(yīng)超過48h；清潔織物不宜存放過久（30天）,發(fā)現(xiàn)感官問題重新洗滌；使用后醫(yī)用織物每次移交后，對環(huán)境表面、地面清潔，根據(jù)需要進行物表、空氣消毒；清潔織物儲存發(fā)放區(qū)（間）環(huán)境受到污染時應(yīng)清潔、消毒。參考參考(cnko)DB11/662-2009醫(yī)院布草洗滌衛(wèi)生規(guī)醫(yī)院布草洗滌衛(wèi)生規(guī)范范第二十九頁，共四十一頁。醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范.7.245.洗滌、消毒(xio d)原則與方法 （1）臟污織物原則：先洗滌后消毒根據(jù)使用對象和污漬性質(zhì)、程度，分機或分批洗滌、消毒。宜選擇(xunz)熱洗滌方法。新生兒、嬰兒新生兒、嬰兒的醫(yī)用織物應(yīng)的醫(yī)用織物應(yīng)

22、專機專機洗滌、消毒。洗滌、消毒。手術(shù)室手術(shù)室的醫(yī)用織物（如手術(shù)的醫(yī)用織物（如手術(shù)(shush)(shush)衣、手術(shù)衣、手術(shù)(shush)(shush)鋪單等）鋪單等）宜單獨宜單獨洗滌洗滌。布巾、地巾布巾、地巾宜單獨洗滌、消毒。宜單獨洗滌、消毒。第三十頁，共四十一頁。醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范.7.24（2）感染性織物與臟污織物洗滌消毒原則相同。不宜手工洗滌。宜采用專機洗滌、消毒，首選熱洗滌方法； 有條件的宜使用衛(wèi)生隔離(gl)式洗滌設(shè)備。機械洗滌消毒時可采用洗滌與消毒同時進行的程序。采用水溶性包裝袋時，應(yīng)密閉狀態(tài)直接投入洗滌設(shè)備內(nèi)。不耐熱的感染性織物，宜在預(yù)洗環(huán)節(jié)同時消毒。特殊情況，需重復(fù)

23、使用的感染性織物，先消毒后洗滌。 被朊病毒、氣性壞疽、突發(fā)不明原因傳染?。ńㄗh一次性）被朊病毒、氣性壞疽、突發(fā)不明原因傳染病（建議一次性） 其他有明確規(guī)定的傳染病病原體污染其他有明確規(guī)定的傳染病病原體污染(wrn)(wrn) 多重耐藥菌感染或定植患者使用后多重耐藥菌感染或定植患者使用后5.洗滌、消毒原則(yunz)與方法第三十一頁，共四十一頁。醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范.7.245.洗滌(xd)、消毒原則與方法針對感染性織物，可選擇衛(wèi)生隔離式洗滌針對感染性織物，可選擇衛(wèi)生隔離式洗滌(xd)(xd)機：機： 前進后出或側(cè)進前出前進后出或側(cè)進前出第三十二頁，共四十一頁。醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)

24、范.7.24（3）洗滌設(shè)備的消毒清洗消毒感染性織物后，對設(shè)備艙門及附近區(qū)域擦拭消毒。使用水溶性包裝袋時可不作消毒處理(chl)。若感染性織物選擇冷洗滌方式洗滌后，采取高溫?zé)嵯礈旆椒ㄏ咎幚碓O(shè)備，注意水溫、時間。5.洗滌、消毒原則(yunz)與方法第三十三頁，共四十一頁。醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范.7.24（4 ）環(huán)境的消毒與殺蟲）環(huán)境的消毒與殺蟲每天工作結(jié)束后對污染區(qū)地面與臺面拖洗/擦拭消毒。清潔區(qū)的地面、臺面、墻面應(yīng)每天保潔。污染區(qū)室內(nèi)機械通風(fēng)（換氣次數(shù)宜（換氣次數(shù)宜10次次/h，最小新風(fēng)量，最小新風(fēng)量2次次/h），必要時空氣(kngq)消毒。物表和地面有明顯污染時，及時去除污染物，再清潔

25、消毒。受到明確傳染病病原體污染時，對空氣和物表終末消毒。每半年對工作人員手、物表進行1次衛(wèi)生學(xué)抽檢。處理疥瘡或體外寄生蟲的醫(yī)用織物后，采用殺蟲劑殺蟲。5.洗滌(xd)、消毒原則與方法第三十四頁，共四十一頁。醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范.7.246.清潔織物衛(wèi)生質(zhì)量(zhling)要求清潔織物外觀整潔、干燥，無異味、異物、破損。清潔織物外觀整潔、干燥，無異味、異物、破損。每批次進行檢查每批次進行檢查清潔織物表面的清潔織物表面的pH應(yīng)達到應(yīng)達到根據(jù)工作需要根據(jù)工作需要細菌菌落總數(shù)細菌菌落總數(shù)200CFU/100cm2不得檢出大腸菌群和金黃色葡萄球菌不得檢出大腸菌群和金黃色葡萄球菌根據(jù)工作需要或懷疑

26、根據(jù)工作需要或懷疑(huiy)醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)用織物有關(guān)時醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)用織物有關(guān)時感官指標(biāo)感官指標(biāo)(zhbio)(zhbio)物理指標(biāo)物理指標(biāo)微生物指標(biāo)微生物指標(biāo)第三十五頁，共四十一頁。醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范.7.246.清潔織物衛(wèi)生(wishng)質(zhì)量要求清潔織物的細菌菌落總數(shù)清潔織物的細菌菌落總數(shù)200CFU/100cm2與與GB 15982-2012醫(yī)院醫(yī)院(yyun)消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)對消毒后低度危險性消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)對消毒后低度危險性醫(yī)療器材的規(guī)定一致醫(yī)療器材的規(guī)定一致湖北、山東、山西現(xiàn)狀調(diào)查湖北、山東、山西現(xiàn)狀調(diào)查: 70%的菌落總數(shù)為的菌落總數(shù)為150cfu/100cm2 75%的菌落總數(shù)為的菌落總數(shù)為250cfu/100cm2建議定期或不定期進行洗滌消毒后醫(yī)用織物的微生物監(jiān)測建議定期或