1、天津監(jiān)理表格 目錄津監(jiān)理A1 工程開工報審表3津監(jiān)理A1-1 工程開工報告4津監(jiān)理A2 施工組織設(shè)計（方案）報審表 5津監(jiān)理A3 施工進度計劃報審表6津監(jiān)理A4 分包（供貨、試驗）單位資格報審表 7津監(jiān)理A5 工程復(fù)工報審表8津監(jiān)理A6 工程物資進場報驗中請表 9津監(jiān)理A7 報驗申請表10津監(jiān)理A8 分部（子分部）工程報驗申請表 11津監(jiān)理A9 工程竣工預(yù)驗收報驗申請表 12津監(jiān)理A10 施工設(shè)施（機具、措施用材）備案表 13津監(jiān)理 A11 工程款支付申請表14津監(jiān)理A12 工程臨時（最終）延期申請表 13津監(jiān)A13 費用索賠申請表14津監(jiān)A14 監(jiān)理通知回復(fù)單15津監(jiān)理B1 總監(jiān)理工程師授權(quán)

2、通知書16津監(jiān)理B2 項目監(jiān)理部人員配置（調(diào)整）通知書 17津監(jiān)理B3 監(jiān)理通知單18津監(jiān)理B4 工程暫停令19津監(jiān)理B5 工程變更通知單20津監(jiān)理 B6 工程竣工預(yù)驗收報告21津監(jiān)理 B6-1 工程竣工預(yù)驗收報告目錄22津監(jiān)理 B6-2 工程竣工預(yù)驗收小組成員及其分工表23津監(jiān)理 B6-3 - 單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄24津監(jiān)理 B6-4 單位（子單位）工程安全和功能25檢驗資料核查及主要功能抽查記錄津監(jiān)理 B6-5 單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查記錄26津監(jiān)理 B6-6 工程竣工預(yù)驗收整改意見書27津監(jiān)理 B6-7 單位（子單位）工程質(zhì)量竣工預(yù)驗收記錄28津監(jiān)理 B7 現(xiàn)場證

3、物照片29津監(jiān)理C1 監(jiān)理工作聯(lián)系單30津監(jiān)理C2 工程變更報審表31津監(jiān)理 C3 會 議 紀(jì) 要 32 津監(jiān)理 A1工程開工報審表編號：致：（監(jiān)理單位）：由我方承包的 工程，承包單位已完施工準(zhǔn)備工作，請監(jiān)理確認(rèn)并同意開工。附件：工程開工報告施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）日期總監(jiān)理工程師審定意見： 報審表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填表報審。 你單位負(fù)責(zé)的施工準(zhǔn)備工作尚未全部完成，請按審定附件要求抓緊完善后再行填表報審。 你單位負(fù)責(zé)的施工準(zhǔn)備工作基本完成，但建設(shè)單位尚未取得施工許可證，擬暫緩開工，請建設(shè)單位簽署意見。 已具備開工條件，擬同意開工，請建設(shè)單位簽署意見。 附件：號監(jiān)理通知

4、單項目監(jiān)理部（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）日期建設(shè)單位意見：建設(shè)單位代表（簽字）日期簽收人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設(shè)單位：日期：津監(jiān)理A1-1工程開工報告編號:致：（監(jiān)理單位）：由我方承包的 工程，已完成了以下各項施工 準(zhǔn)備工作，具備了開工條件：1 .承包單位現(xiàn)場質(zhì)量管理體系、技術(shù)管理體系和質(zhì)量保證體系已獲得項目監(jiān)理部 確認(rèn)；2 .設(shè)計文件存在的相關(guān)問題已經(jīng)得到解決；3 .施工組織設(shè)計（方案）已獲得總監(jiān)理工程師審查確認(rèn)；4 .有關(guān)分包單位的資格已獲得總監(jiān)理工程師審查確認(rèn)；5 .施工現(xiàn)場管理人員已到位，施工機具、人員已進場，主要工程材料已落實；6 .現(xiàn)場施工環(huán)境及條件可以滿足開工要求；7

5、 .測量放線控制成果及保護措施已經(jīng)項目監(jiān)理部驗收合格。請審查施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）日期津監(jiān)理A2施工組織設(shè)計（方案）報審表編號:由我方承包 工程 的施工組織設(shè)計（方案）已編制完成，并經(jīng)上級技術(shù)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，請審查確認(rèn)。附件： 工程施工組織設(shè)計（ 頁） 工程 施工方案（頁）施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）日期總監(jiān)理工程師審定意見： 報審表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填表報審。 編制的施工組織設(shè)計（方案）不符合要求，現(xiàn)予退回。請按 審 查附件要求抓緊完善后再行填表報審。 報審的施工組織設(shè)計（方案）符合要求，監(jiān)理予以確認(rèn)，請建設(shè)單位簽署意見。 附件：號監(jiān)理通知單項目監(jiān)理部（蓋章）總

6、監(jiān)理工程師（簽字）日期建設(shè)單位意見：建設(shè)單位代表（簽字）日期簽收 人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設(shè)單位：日期：津監(jiān)理A3施工進度計劃報審表編號：致： （監(jiān)理單位）：由我方承包 工程的 施工進度計劃已編制完成，請審查確認(rèn)。附件： 施工進度計劃（頁）施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）日期專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 報審表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填表報審。 編制的施工進度計劃不符合要求，現(xiàn)予退回。請按審查附件要求抓緊完善后 再行填表報審。 報審的施工進度計劃符合要求，監(jiān)理予以確認(rèn)，請建設(shè)單位簽署意見。附件：號監(jiān)理通知單專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）日期總監(jiān)理工程師審定意見：同意專業(yè)監(jiān)理工程師的

7、審查意見，請建設(shè)單位簽署意見。項目監(jiān)理部（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）日期建設(shè)單位意見：建設(shè)單位代表（簽字） 日期簽收人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設(shè)單位：日期：津監(jiān)理A4分包（供貨、試驗）單位資格報審表編號:致：（監(jiān)理單位）：我方在 工程施工中根據(jù)合同或約定，擬選擇 單位承擔(dān) 分包（供貨、試驗）工作。經(jīng)我方考察，被選單位具備相應(yīng)的資質(zhì)和能力。該項工作實施后，我方仍承擔(dān)總包單位的全部責(zé)任，請審查確認(rèn)。附件：口所選單位資質(zhì)材料（一頁） 所選單位營業(yè)執(zhí)照（頁） 所選單位業(yè)績材料（頁） 所選單位其它材料（一頁）施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）日期總監(jiān)理工程師審定意見： 報審表格填寫不符合要求，

8、現(xiàn)予退回。請重新填表報審。 申報附件內(nèi)容不符合要求，現(xiàn)予退回。請按審定附件要求抓緊完善后再行填 表報審。 你方所選單位，不具備相應(yīng)資格。請重新選擇后再行填表報審。 你方所選單位資格符合要求，同意該單位承擔(dān) 分包（供 貨、試驗）工作。請建設(shè)單位簽署意見。分包（供貨、試驗）合同簽訂后，請承包 單位將合同報項項目監(jiān)理部。附件：號監(jiān)理通知單項目監(jiān)理部（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）_日期建設(shè)單位意見：建設(shè)單位代表（簽字）日期簽收人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設(shè)單位：日期：津監(jiān)理A5工程復(fù)工報審表編號:由我方承包的 工程因故暫停（工程 暫停令編號為）,現(xiàn)已具備復(fù)工條件，請審查確認(rèn)并同意復(fù)工。附件：具備

9、復(fù)工條件的材料（一頁）施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）日期總監(jiān)理工程師審定意見： 報審表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填表報審。 復(fù)工條件表述不清，現(xiàn)予退回。請重新完善后再行填表報審。 施工暫停原因尚未完全消失，暫不具備復(fù)工條件，請按審定附件要求抓緊處置，待完全具備復(fù)工條件后再行填表報審。 已具備復(fù)工條件，擬同意復(fù)工，請建設(shè)單位簽署意見。 附件：號監(jiān)理通知單項目監(jiān)理部（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）日期建設(shè)單位意見：建設(shè)單位代表（簽字）日期簽監(jiān)理單位：承包單位：建設(shè)單位：收日期：日期：日期：人津監(jiān)理A6工程物資進場報驗申請表編號：致： （監(jiān)理單位）由我方采購為 工程使用的 （工程物資）已經(jīng)進

10、場，經(jīng)自檢（復(fù)試）合格。擬在 部位使用，請審查驗收。附件：口原材料（構(gòu)配件）進場驗收記錄（頁）工程物資合格證明 （頁）復(fù)試試驗報告 （頁）施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）日期專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：報驗表格填寫/、符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填表報驗。 中報報附件不符合要求，現(xiàn)予退回。請按審查附件要求抓緊完善后再行填表 報驗。 因該批物資有復(fù)試試驗要求，定于 月日在監(jiān)理見5TF取樣送驗。待你方取得復(fù)試試驗報告后再次填表報驗。 進場工程物資符合使用耍求，同意在限定工程部位使用。 進場工程物資由于審查附件所闡明的原因，不符合使用耍求，不得在工程中 使用，并限于月日前退場。 附件：號監(jiān)理通知單項目監(jiān)

11、理部（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 日期 簽收人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設(shè)單位：日期：津監(jiān)理A7報驗申請表編號致：（監(jiān)理單位）我方已完成了 工程的,并經(jīng)自檢合格，請審查驗收。附件：施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）日期審查（審定）意見：0 報驗表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回，請重新填表報驗。0 報驗工程施工尚未全部完成，請在施工作業(yè)完成，并自驗合格后再行填表報驗。0 工程實物達(dá)不到驗收質(zhì)量要求，請按審查附件要求抓緊整改后再行填表報驗。0 申報附件不符合要求，請按資料規(guī)定的要求抓緊整改后再行填表報驗。0 符合設(shè)計規(guī)范要求，同意驗收。可進入下部工序施工。0 同意施工項目部監(jiān)理旁站，旁站監(jiān)理

12、人員其他需要簽署的意見：項目監(jiān)理部（蓋章）專業(yè)（總）監(jiān)理工程師（簽字） _日期簽監(jiān)理單位：承包單位：建設(shè)單位：收日期：日期：日期：人津監(jiān)理A8分部（子分部）工程報驗申請表編號：致： （監(jiān)理單位）我方已完成了 工程的 分部（子分部）工程施工，并經(jīng)自檢合格，請審查驗收附件：口分部（子分部）工程質(zhì)量驗收記錄（一頁） 質(zhì)量控制資料（頁） 安全和功能檢驗、檢測報告（ 頁） 觀感質(zhì)量驗收資料（頁）施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）日期專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 報驗表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回，請重新填表報驗。 報驗工程施工尚未全部完成，請在施工作業(yè)完成，并自檢合格后再行填表報驗。 申報附件不符合要求，請按

13、審查附件要求抓緊整改完善后再行填表報驗。 工程實物達(dá)不到驗收質(zhì)量要求，請按審查附件要求抓緊整改后再行填表報驗。 驗收合格，請總監(jiān)理工程師審定。（適用于非結(jié)構(gòu)分部工程） 具備聯(lián)合驗收條件，請總監(jiān)理工程師審定。（適用于結(jié)構(gòu)分部工程） 附件：號監(jiān)理通知單專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）日期總監(jiān)理工程師審定意見： 驗收合格，可進行下一道工序施工。（適用于非結(jié)構(gòu)分部工程） 請建設(shè)單位組織有關(guān)單位參加的聯(lián)合驗收。（適用于結(jié)構(gòu)分部工程）總監(jiān)理工程師（簽字）_日期簽監(jiān)理單位：承包單位：建設(shè)單位：收日期：日期：日期：人津監(jiān)理A9工程竣工預(yù)驗收報驗申請表編號：致： （監(jiān)理單位）：我方已按合同和設(shè)計要求全部完成了工程，并經(jīng)自

14、檢合格，請審查驗收。附件：口單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗收記錄（一頁） 質(zhì)量控制資料核查記錄（頁） 安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄（頁） 觀感質(zhì)量檢查記錄（頁）施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）日期總監(jiān)理工程師審定意見：報驗表格填寫/、符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填表報驗。申報附件不符合要求，請按審查附件要求抓緊整改完善后再行填表報驗。工程實物達(dá)不到驗收質(zhì)量要求，請按審查附件要求抓緊完善后再行填表報驗。工程總體質(zhì)量基本達(dá)到驗收標(biāo)準(zhǔn)，請承包單位繼續(xù)做好質(zhì)量整改和成品保護。 請建設(shè)單位準(zhǔn)備組織工程竣工驗收。附件：號監(jiān)理通知單項目監(jiān)理部（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）日期簽監(jiān)理單位：承包單位：建

15、設(shè)單位：收日期：日期：日期：人津監(jiān)理A10施工設(shè)施（機具、措施用材）備案表編號致：（監(jiān)理單位）：我方進入施工現(xiàn)場的下列施工設(shè)施（機具、措施用材）已經(jīng)過自檢，符合安全使用要求，特向項目監(jiān)理部備案。廳P施工設(shè)施（機具、措施用材）名稱型號或批號自檢部門負(fù)責(zé)人證明文件名稱承包單位（蓋章）安技部門負(fù)責(zé)人（簽字）日期項目經(jīng)理（簽字）日期簽監(jiān)理單位：建設(shè)單位：收日期：日期：人津監(jiān)理A11工程款支付申請表編號：致： （監(jiān)理單位）：我方已完成了 工程工程量清單中申報的工程，按合同約定和商定，建設(shè)單位應(yīng)在 年.月日前支付該項工程款共（大寫） 元， 請審查批準(zhǔn)。附件：口工程量清單（頁）計算方法（頁）施工項目部（蓋章

16、）項目經(jīng)理（簽字）日期總監(jiān)理工程師審定意見： 申請表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填表申請。 不符合工程款支付條件，工程款支付申請不予批準(zhǔn)。 工程量與實物不符，請按審查附件要求修正后再行填表申請。 計算方法有誤，請按審查附件要求在計算準(zhǔn)確后再行填表申請。口根據(jù)合同和約定，建設(shè)單位應(yīng)向承包單位支付工程款（大寫） 元。請建設(shè)單位簽署意見。 附件：號監(jiān)理通知單項目監(jiān)理部（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字） 日期建設(shè)單位意見：建設(shè)單位代表（簽字）日期簽收人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設(shè)單位：日期：津監(jiān)理A12工程臨時（最終）延期申請表編號:致：（監(jiān)理單位）：由于 原因，根據(jù)施工合同條款第 條的規(guī)定，

17、中請工程臨時（最終）延期，請審查批準(zhǔn)。附件：工程延期的依據(jù)及工期計算材料（ 頁）施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）日期總監(jiān)理工程師審定意見： 申請表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填表申請。 工程延期的依據(jù)不充分，詳見審定意見所附說明。工程延期申請不予批準(zhǔn)。 工期計算有誤，請按審定附件要求在計算準(zhǔn)確后再行填表申請。 同意臨時（最終）延長工期 大（日歷日）。工程竣工日期由原定年 I月 日延期至 年 月 日。請建設(shè)單位簽署意見。 附件：號監(jiān)理通知單 說明：項目監(jiān)理部（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）日期建設(shè)單位意見：建設(shè)單位代表（簽字）日期簽監(jiān)理單位：承包單位：建設(shè)單位：收日期：日期：日期：人津監(jiān)A1

18、3費用索賠申請表編號：致： （監(jiān)理單位）：根據(jù)施工合同條款第 條的規(guī)定，由于 原因，我方對 工程施工提出費用索賠申請，索賠金額為（大寫） 元，請審查批準(zhǔn)。附件：口索賠理由及證明材料（ 頁）索賠計算方法（頁）施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）日期總監(jiān)理工程師審定意見： 申請表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填表申請。 索賠理由不充分，詳見審定意見所附說明。索賠申請不予批準(zhǔn)。 索賠金額計算有誤，請按附件要求在計算準(zhǔn)確后再行填表申請。 同意金額為（大寫）元的費用索賠申請，請建設(shè)單位簽署意見。 附件：號監(jiān)理通知單 說明：項目監(jiān)理部（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）日期建設(shè)單位意見：建設(shè)單位代表（簽字） 日

19、期簽收人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設(shè)單位：日期：津監(jiān)A14監(jiān)理通知回復(fù)單編號:致：（監(jiān)理單位）：我方在工程施工中接到編號為號監(jiān)理通知單后，已完成了監(jiān)理通知單中所列各項工作，甘予回復(fù)，并請審查。說明：施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）日期審查意見：項目監(jiān)理部（蓋章）專業(yè)（總）監(jiān)理工程師（簽字） 日期簽收人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設(shè)單位：日期：津監(jiān)理B1總監(jiān)理工程師授權(quán)通知書編號:致：（建設(shè)單位）經(jīng)授權(quán) 為 工程項目監(jiān)理部總監(jiān)理工程師?？偙O(jiān)理工程師代表我公司履行本工程監(jiān)理委托合同，執(zhí)行工程建設(shè)監(jiān)理規(guī)范 和天津市工程建設(shè)監(jiān)理規(guī)程，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。任期為該工程項目監(jiān)理委 托合同

20、執(zhí)行期。特此通知監(jiān)理單位（蓋章）法定代表人（簽字）津監(jiān)理B3簽收人建設(shè)單位：項目監(jiān)理部人員配置（調(diào)整）通知書 編號:致： （建設(shè)單位）： （承包單位）：工程項目監(jiān)理部已經(jīng)組成（監(jiān)理人員作部 分調(diào)整），特向貴方發(fā)出通知。項目監(jiān)理部人員名單（調(diào)整名單）姓名，性另年齡專業(yè)監(jiān)理崗位注冊資格調(diào)整時間項目監(jiān)理部（蓋章）簽建設(shè)單位：承包單位：收日期：日期：人津監(jiān)理B3監(jiān)理通知單編號:致：（承包單位）：事由：（工程名稱：）內(nèi)容：項目監(jiān)理部（蓋章）專業(yè)（總）監(jiān)理工程師（簽字） 日期簽收人承包單位：日期：建設(shè)單位：日期：津監(jiān)理B4工程暫停令 編號：致：（承包單位）：工程的 部位（工序）由于下述原因，決定從 年 月

21、 日 時起暫停施工，請建設(shè)單位簽署意見。工程暫停原因： 建設(shè)單位要求且工程需要暫停施工的 施工過程存在違反強制性標(biāo)準(zhǔn)的行為或合同約定需要進行停工處理的 施工過程存在安全隱患或安全問題需要進行停工處理的 承包單位未經(jīng)許可擅自施工或拒絕項目監(jiān)理部管理的 發(fā)生必須暫停施工的緊急事件工程暫停前、后請承包單位做好以下工作：附件：關(guān)于決定工程暫停的說明材料項目監(jiān)理部（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字） 日期 建設(shè)單位意見：建設(shè)單位代表（簽字）日期簽承包單位：建設(shè)單位：收日期：日期：人津監(jiān)理B5工程變更通知單編號：致： （承包單位）： 工程根據(jù)建設(shè)單位提供的設(shè)計變更文件 （文 件號： ）和 號工程變更報審表所確定的

22、工程變更條件 已經(jīng)落實，因工程變更而發(fā)生的造價、工期和質(zhì)量調(diào)整問題及工程變更實施，按以下 方式處理。造價：口不變，請即施工；口施工后協(xié)議調(diào)整；口調(diào)整并商定后再行施工。進度：口不變，請即施工；口施工后協(xié)議調(diào)整；口調(diào)整并商定后再行施工。質(zhì)量：口不變，請即施工；口合格。項目監(jiān)理部（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）日期建設(shè)單位意見：建設(shè)單位（蓋章）負(fù)責(zé)人（簽字）日期承包單位思見：施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）日期簽 收 人建設(shè)單位：日期：承包單位：日期：津監(jiān)理B6編號:工程竣工預(yù)驗收報告單位工程名稱 ：承包單位：建設(shè)單位：勘察單位：監(jiān) 理 單 位：預(yù)驗收時間 ：津監(jiān)理B6-1工程竣工預(yù)驗收報告目錄B6-

23、1 目錄1頁B6-2工程竣工預(yù)驗收小組成員及其分工表 1 頁B6-3單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄 2 頁B6-4單位（子單位）工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄1頁B6-5 單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查記錄 1 頁B6-6 工程竣工預(yù)驗收整改意見書 1頁B6-7單位（子單位）工程質(zhì)量竣工預(yù)驗收記錄 1 頁津監(jiān)理B6-2工程竣工預(yù)驗收小組成員及其分工表單位姓名職務(wù)分 工續(xù)表單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄:名稱承也串住項目資料名稱份數(shù)核查意見核查1圖紙會審、設(shè)計艾更、洽商記錄2建，程aE位測量、雙線記錄3原材料出合格證書及進場檢（試）驗報告4沙L施，試驗報告及見證檢測

24、報告5與隱敝，程驗收表6施工記錄7結(jié)預(yù)制構(gòu)件、預(yù)拌混凝土合格證8構(gòu)地基、基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)檢驗及抽樣檢測資料9分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄10工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料11新材料、新，藝她，記錄1給圖紙會申、設(shè)計變更、洽冏記錄2排材料、配件出1合格證書及進場檢（試）驗報告3管道、設(shè)備強度試驗、嚴(yán)密性試驗記錄4水隱蔽工程驗收表5系統(tǒng)清洗、灌水、通水、通球試驗記錄6與施工記錄7分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄1建圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄2材料、設(shè)備出廠合格證書及進場檢（試）驗報告3筑設(shè)備調(diào)試記錄4電接地、絕緣電阻測試記錄5隱蔽工程驗收表6氣施工記錄7分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄TTT. Ztr、，工程e

25、稱承包單位左 口 TrFr 1=1qK、k、i/八平分+a -zfr 鼻 m +4Nr Ahr勺壩日負(fù)料七初、歷效 核亙息見區(qū)B人用 Arr 人:工；L3七T=FT 、人r =r.1 通圖瓜云審、設(shè)“艾史、俏冏尼小ax n人 Xi-r z-U2化科、汝畬EW /口小取力儀世劃攸（隊）坦了|乂之風(fēng)3巾打-、仝啊、ZK呂袒鹿BL皿翹、廠黃H土皿加O豕4 匕困敝工性病取衣4 J、 、口一 人、:/一、m、_u、-r =r5機傳以甫心d見風(fēng)L不空c6辿。（、上見不凱阻風(fēng)不7 調(diào)州，記錄8分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄1土建布置圖紙會審、設(shè)計變更、洽冏記錄、t-t- r - »- a r t .

26、r、.* <<- n r a t a 、一r2電攻位i±U J 怡址中及川 和楨取I匕求3隱蔽，程驗收表4梯施工記錄5接地、絕緣電阻測試記錄6負(fù)何試驗、安全裝置檢查記錄7分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄1建圖紙會審、設(shè)計父更、洽商記錄、唆，圖及設(shè)計2 A/r材料、設(shè)備出廠合格證及技術(shù)義件及進場檢（試）3鞏隱敝，程驗收表4系統(tǒng)功能測矩及設(shè)備調(diào)試記求卻5系筑技不、操作和維護于明6 能系統(tǒng)管理、操作人員培訓(xùn)記錄7系統(tǒng)檢測報告化8分壩、分部，程質(zhì)量驗收報告9結(jié)論：津監(jiān)理B6-4續(xù)表單位（子單位）工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄工程名稱承包單位序號項目安全和功能檢查項目份數(shù)核

27、查意見抽查結(jié)果核查（抽查）人1屋間淋水試驗記錄2建地下室防水效果檢查記錄3筑有防水要求的地卸蓄水試驗記錄4與建筑物垂直度、標(biāo)高、全高測量記錄5紹構(gòu)抽氣（風(fēng)）道檢查記錄6幕墻及外窗氣密性、水密性、耐風(fēng)壓檢測報告7建筑物沉降觀測測量記錄8節(jié)能、保溫測試記錄9室內(nèi)環(huán)境檢測報告101給水管道通水試驗記錄2給排水暖氣管道、散熱器壓力試驗記錄3衛(wèi)生器具滿水試驗記錄4與采暖消防管道、燃?xì)夤艿缐毫υ囼炗涗?排水干管通球試驗記錄61建照明全負(fù)荷試驗記錄2筑大型燈具牢固性試驗記錄3電與避雷接地電阻測試記錄4一線路、插座、開關(guān)接地檢驗記錄51通通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)試運行記錄2風(fēng)風(fēng)量、溫度測試記錄3空潔凈室潔凈度測試記錄4調(diào)制冷機組試運行調(diào)試記錄1電電梯運行記錄2梯電梯安全裝置檢測報告1智系統(tǒng)試運行記錄能2建筑系統(tǒng)電源及接地檢測報告結(jié)論:總監(jiān)理工程師 日期 施工項目經(jīng)理 日期注：抽查項目由驗收組協(xié)商確定津監(jiān)理B6-5單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查記錄序項目抽 查 質(zhì) 量狀況建筑與結(jié)構(gòu)給排建通風(fēng)與結(jié)論：總監(jiān)理工程師 日期 施工項目經(jīng)理 日期注：質(zhì)量評價為差的項目，應(yīng)進行返修。津監(jiān)理B6-6工程竣工預(yù)驗收整改意見書整改內(nèi)容及要求：項目監(jiān)理部（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）