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文檔簡介

1、過敏性休克搶救演練評分表 監(jiān)考： 日期 得分項 目質 量 標 準分值評價標準扣分素質要求著裝整潔，儀表端莊2呼叫醫(yī)生，備班護士到場4為呼叫扣2分，備班護士不到場扣2分邀請人立即到達。4不及時不得分1、匯報病情，2、聽匯報病情2一項未做到扣1份診斷思路正確5診斷不正確扣5分談話及時、語言溝通良好5通不到位未談話扣5分，談話不到位，溝扣3分病人評估與處置體位安置：符合病情或舒適原則5體位錯誤扣2分安全管理：雙側床檔保護等3無保護扣1分醫(yī)囑執(zhí)行1 口頭醫(yī)囑：醫(yī)生開具寫執(zhí)行單復述醫(yī)生確認執(zhí)行3未執(zhí)行扣1分醫(yī)囑執(zhí)行雙人核對，保留空安瓿，搶救結束后雙人再次核對3一項未做到扣1分補記醫(yī)囑與執(zhí)行簽名：搶救后及

2、時記錄，醫(yī)護一致3一項未做到扣1分急救護理常 規(guī)1 接心電監(jiān)護：動態(tài)觀察生命體征變化（電極位置、報警設置）3一項未做到扣1分2 吸氧1 擇適宜的吸氧方式3不正確扣1分2 氧流量符合實際病情需要（36L/min）（A）3流量不正確扣1分3 心理護理：人文關懷3未體現(xiàn)扣2分4 吸痰2未做到扣2分5 必要時麻醉科氣管插管2未背物扣2分腎上腺素使用符合操作規(guī)范5不符合扣2分地塞米松使用符合操作規(guī)范3不符合扣2分鹽酸異丙嗪使用符合操作規(guī)范3不符合扣2分建立第二路靜脈通路3未建立扣2分快速補液3不符合扣2分病情判斷1 意識判斷3未判斷扣3分2 呼吸評估：有無氣道阻塞征象4未評估扣3分3 循環(huán)評估：低血容量4未評估扣3分4 皮膚黏膜評估：皮疹、發(fā)紺2未評估扣1分搶救記錄嚴密觀察病情變化，及時評估記錄2未做不得分，不全扣1分整個搶救過程記錄完整、規(guī)范3不規(guī)范扣1分質量控制1 救流程正確（發(fā)生過敏性休克立即停藥、平臥報告醫(yī)生、皮下注射腎上腺素改善缺氧癥狀、維持呼吸遵醫(yī)囑用藥、采取搶救措施補充血容量、維持循環(huán)解除支氣痙攣心臟停時進行心肺復蘇密切觀察病情變化記錄搶救過程安慰病人及家屬）4全過程有缺陷扣2分整個

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