1、關(guān)于加快區(qū)域性縣醫(yī)院建設(shè)的思考永春縣人民政府（2010年12月）中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見和國務(wù)院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009-2011）中特別強(qiáng)調(diào)要加強(qiáng)縣級醫(yī)院建設(shè)，并將縣級醫(yī)院定位為“縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心”、“農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的龍頭”，這充分體現(xiàn)了黨中央和國務(wù)院對縣級醫(yī)院的高度重視，也充分體現(xiàn)了縣級醫(yī)院的重要作用。根據(jù)市政府鄭新聰常務(wù)副市長的指示要求，我縣組織政府辦、衛(wèi)生局、發(fā)改局、人事局、財政局、永春縣醫(yī)院等有關(guān)單位負(fù)責(zé)人圍繞永春縣醫(yī)院建設(shè)開展專題調(diào)研，通過調(diào)查了解永春縣周邊的仙游縣、漳平市、南安市、安溪縣、大田縣、德化縣等個縣（市）醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展

2、情況，進(jìn)行有針對性的對比分析，提出加快區(qū)域性縣醫(yī)院建設(shè)的發(fā)展思路、對策措施和有關(guān)建議。一、加快區(qū)域性縣醫(yī)院建設(shè)的必要性醫(yī)療是社會保障事業(yè)，只有針對一定區(qū)域、一定人群才好實施。區(qū)域性縣醫(yī)院對應(yīng)著一定的區(qū)域和人口，擔(dān)負(fù)著相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)任務(wù)。醫(yī)療服務(wù)的好壞，與該區(qū)域、該人群的相關(guān)健康指數(shù)直接掛起鉤來，對醫(yī)療中心的工作評價就有了客觀指標(biāo)。加快區(qū)域性縣醫(yī)院建設(shè)，將構(gòu)建起完整的醫(yī)療服務(wù)體系，防病體系亦可相應(yīng)搭建起來。1、加快區(qū)域性縣醫(yī)院建設(shè)是實現(xiàn)“醫(yī)改”目標(biāo)的戰(zhàn)略舉措中央“醫(yī)改意見”明確提出“醫(yī)改”的目標(biāo)是實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。這個目標(biāo)，既著眼于人民健康的需求，

3、又兼顧我國的國情，既著眼于全體國民，又強(qiáng)調(diào)以農(nóng)村為重點，既著眼于保護(hù)民眾健康的根本利益，又注重實現(xiàn)目標(biāo)的實際措施。要實現(xiàn)“醫(yī)改”目標(biāo)，農(nóng)村衛(wèi)生工作自然就成了重中之重，而縣級醫(yī)院在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中過去已經(jīng)充任了“中心”和“龍頭”的作用，今后也必將如此。在相當(dāng)長的歷史時期里，很難有誰能取而代之。縣級醫(yī)院辦好了，必將大大促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的發(fā)展和完善，必將促進(jìn)防與治的結(jié)合，促進(jìn)農(nóng)村居民健康水平的提高。2、加快區(qū)域性縣醫(yī)院建設(shè)是滿足群眾健康需求的有效途徑改革開放以來，隨著我國經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展，農(nóng)村居民的生活狀況發(fā)生了深刻的變化。在解決溫飽之后，一部分農(nóng)民也逐步地富裕起來，被長期壓抑的健康需求

4、不斷地被釋放出來，有病早治、無病早防、防止傷殘、健康長壽已成為農(nóng)民的健康追求。隨著城市化的發(fā)展，縣域的城鎮(zhèn)逐步走向城市化，城市居民的健康模式深刻地影響和推動著農(nóng)民的需求欲望;隨著農(nóng)村人口的老齡化，農(nóng)民的健康問題較之過去也更加復(fù)雜和嚴(yán)重;在政府關(guān)注民生，建立和諧社會的實施過程中也激發(fā)了廣大農(nóng)民健康的期望值。在農(nóng)民健康需求快速增長的情況下，縣級醫(yī)院的任務(wù)和責(zé)任也就顯得更加重大和繁重。3、加快區(qū)域性縣醫(yī)院建設(shè)是統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生發(fā)展的重要紐帶縣醫(yī)院在縣域醫(yī)療衛(wèi)生單位中實力最強(qiáng)、影響最大，在滿足群眾看病就醫(yī)需求、應(yīng)對自然災(zāi)害和突發(fā)公共衛(wèi)生事件、保障農(nóng)民群眾身體健康等方面發(fā)揮著重要的作用，也決定了縣域醫(yī)療衛(wèi)生

5、發(fā)展的最高水平?？h醫(yī)院上接城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，下連鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。城市大醫(yī)院無法直接面對千千萬萬的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，其對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的支持，必須通過縣醫(yī)院才能充分發(fā)揮。同時，縣醫(yī)院的能力得到加強(qiáng)，水平得到提高，才可以更好地指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，帶動縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力的提高。實踐證明，沒有高水平的縣醫(yī)院，就沒有高水平的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，也就不能滿足縣域群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，也就不能有效保障縣域居民的身心健康。二、加快區(qū)域性縣醫(yī)院建設(shè)的可行性1、政策依據(jù)黨的十七大在關(guān)于“實現(xiàn)全面建設(shè)小康社會奮斗目標(biāo)”中指出，要建立“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”，以“建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高全民健康水

6、平”為發(fā)展目標(biāo)，堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點、中西醫(yī)并重，強(qiáng)化政府責(zé)任和投入，完善國民健康政策，鼓勵社會參與，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。省委、省政府在建設(shè)海峽西岸經(jīng)濟(jì)區(qū)綱要指出，大力推進(jìn)教育、科學(xué)、文化、衛(wèi)生等各項社會事業(yè)發(fā)展，提升人民健康水平，實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)和社會協(xié)調(diào)發(fā)展。市委、市政府在“十二五”規(guī)劃中，要求提高全民健康水平，重點要繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，擴(kuò)大醫(yī)療資源總量，支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，探索形成多元化辦醫(yī)格局，加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，滿足群眾多樣化的醫(yī)療衛(wèi)

7、生需求。隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，城市化、工業(yè)化的不斷加速，縣城作為縣域的中心城鎮(zhèn)，將會聚集更多的人口、經(jīng)濟(jì)、技術(shù)、信息等，近1/5人口集中在縣城，相應(yīng)地，永春縣醫(yī)院將會承擔(dān)更多的醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)等任務(wù)。因此，加強(qiáng)區(qū)域性縣醫(yī)院建設(shè)，不僅是縣域發(fā)展的重要內(nèi)容，也是縣域發(fā)展的重要保障和縣域發(fā)展水平的體現(xiàn)。2、區(qū)位優(yōu)勢永春縣毗鄰仙游縣、漳平市、南安市、安溪縣、大田縣、德化縣，地處泉州、三明地區(qū)結(jié)合部，泉三高速公路的開通和莆田至廣東梅州高速公路、廈沙高速公路計劃在不久的將來開工建設(shè)，使永春縣參與區(qū)域分工合作的基礎(chǔ)和條件明顯增強(qiáng)，大大縮短永春與泉州沿海縣市區(qū)、與省內(nèi)福州、廈門、三明、龍巖等城市以及長三角、珠三

8、角等地區(qū)之間的時空距離?？梢灶A(yù)見，永春縣作為泉州向三明、永安、莆田、仙游等內(nèi)地縱深發(fā)展，拓展腹地，加強(qiáng)山區(qū)與沿海協(xié)作的聯(lián)結(jié)、前沿作用將更加突出，衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展空間將進(jìn)一步拓展，醫(yī)療衛(wèi)生的輻射、聚集作用將進(jìn)一步發(fā)揮，有利于促進(jìn)區(qū)域性縣醫(yī)院建設(shè)。3、基礎(chǔ)條件永春縣醫(yī)院創(chuàng)辦于1888年，是一所集醫(yī)療、保健、教學(xué)為一體的綜合性二級甲等醫(yī)院，是福建醫(yī)科大學(xué)附屬一院的協(xié)作醫(yī)院、莆田學(xué)院醫(yī)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院、泉州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校教學(xué)醫(yī)院、交通事故定點醫(yī)院和醫(yī)保定點單位，擔(dān)負(fù)著保障永春縣及周邊地區(qū)數(shù)十萬人民身體健康的重任。年平均診治門診病員20萬余人次，收治住院病人1.8萬人次，開展各類手術(shù)4000余例，搶救危重病

9、人300余人，年業(yè)務(wù)收入達(dá)7300萬元，培養(yǎng)基層衛(wèi)生技術(shù)人員20余人，帶教大中專實習(xí)生150余人，醫(yī)療服務(wù)半徑80余公里。永春縣醫(yī)院原址位于桃城鎮(zhèn)環(huán)翠社區(qū)，占地25760 m2，建筑面積22877m2，其中，醫(yī)療用房17783 m2；新址位于石鼓鎮(zhèn)桃場社區(qū)，于2010年8月動工建設(shè)，規(guī)劃用地150畝，總投資3.5億元，建設(shè)周期為2010-2015年，建筑面積112301m2，其中，醫(yī)療用房91395m2?，F(xiàn)有職工283人，其中高級技術(shù)職稱41人，中級技術(shù)職稱101人。原編制床位為280張，2008年1月擴(kuò)編為360張，周轉(zhuǎn)次數(shù)108.1次，病人平均住院為6.74日，病床使用率121.9%。設(shè)有

10、辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、財務(wù)科等14個職能科室，內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等12個臨床一級科室，檢驗科、放射科、病理科等9個醫(yī)技科室。擁有德國西門子螺旋全身CT機(jī)、美國貝克曼庫爾特全自動微粒子化學(xué)發(fā)光免疫系統(tǒng)、五分類血球分析儀、日本柯尼卡計算機(jī)X線成像數(shù)字化系統(tǒng)（CR）、美國飛利浦HD-11彩色超聲診斷系統(tǒng)、歐美達(dá)100迷醉機(jī)、碳14HP檢測儀、TCD、C型臂、日本東芝黑白B超機(jī)、泰利特50型尿檢儀、磁酶免測定儀、血氧飽和度測定儀、德國藍(lán)波自動血凝分析儀等較先進(jìn)儀器和設(shè)備。三、區(qū)域性縣醫(yī)院建設(shè)中的存在問題1、醫(yī)療技術(shù)人才相對匱乏相對晉江、石獅等縣（市、區(qū)）醫(yī)院，永春縣醫(yī)院環(huán)境條件較差，待遇較低，

11、人才“引不來、留不住、養(yǎng)不起”現(xiàn)象依然存在。人才外流和自然減員造成人才斷層，2005年-2010年永春縣醫(yī)院辭職和外調(diào)的有18人，退休34人，2011-2015年將有25人退休。政策限制和待遇不高阻礙人才引進(jìn)，一些特殊或緊缺專業(yè)人才仍按照錄用人數(shù)與報考人數(shù)1:3的比例招考，報考人數(shù)未達(dá)到比例要求不能開考，導(dǎo)致推出的崗位無法足額招聘。2、醫(yī)療技術(shù)水平相對較低近年來，周邊縣（市、區(qū)）醫(yī)院迅猛發(fā)展，永春縣醫(yī)院雖然具備一定的傳統(tǒng)優(yōu)勢和影響力，但是在基本建設(shè)、人才隊伍、學(xué)科建設(shè)等方面還存在較多困難。如果不加大投入力度，擴(kuò)大品牌影響力，那么優(yōu)勢將很快弱化，差距也會逐漸加大。再者，教學(xué)科研的氛圍不濃，重點專

12、科、專業(yè)學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)成效不夠凸顯，整體醫(yī)技水平在全市各縣市區(qū)中仍屬偏低。同時，許多影響群眾生產(chǎn)生活的疾病還不能在永春縣醫(yī)院里得到解決，需要到縣域外大醫(yī)院去就診。3、醫(yī)療設(shè)備相對落后目前縣醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備還相對落后，高精尖的技術(shù)人才相對匱乏，不能滿足人民群眾日益增長的就醫(yī)需求。技術(shù)人才的匱乏和斷層造成了購置的一些設(shè)備無人操作使用，或無法購置大型醫(yī)療設(shè)備，使得技術(shù)水平不能提高，反過來又影響醫(yī)院的發(fā)展，在某種程度上形成縣醫(yī)院醫(yī)患雙方兩難的尷尬局面。4、管理水平有待提高一些管理干部還處在經(jīng)驗管理階段，不能適應(yīng)現(xiàn)代條件下尤其信息化條件下的管理。對于這些問題，我們要本著實事求是的精神進(jìn)行研究，采取切實可行

13、的措施逐步加以解決。四、加快區(qū)域性縣醫(yī)院建設(shè)的思路及對策措施“十二五”期間，永春縣醫(yī)院要始終堅持科學(xué)發(fā)展觀和公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，充分發(fā)揮在我縣公共醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中的龍頭作用，努力爭創(chuàng)三級乙等醫(yī)院，在保持業(yè)務(wù)收入、門急診人次、住院人次和手術(shù)人次平穩(wěn)較快增長的同時，降低醫(yī)療費用、藥品比例，以優(yōu)質(zhì)、低價、便捷、高效的服務(wù)滿足我縣及周邊地區(qū)群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。1、以區(qū)域性為目標(biāo)，加強(qiáng)永春縣醫(yī)院的基本建設(shè)依據(jù)需求和功能確定規(guī)模永春縣醫(yī)院主要承擔(dān)我縣范圍內(nèi)常見病、多發(fā)病的診治，今后要逐步實現(xiàn)“小病在22個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，大病在永春縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院”的功能分工。因此，縣域范圍內(nèi)的總床位需求是由永春縣醫(yī)院、

14、縣中醫(yī)院、22個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和民辦醫(yī)療機(jī)共同承擔(dān)。根據(jù)國家衛(wèi)生部綜合性醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)、福建省衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)和三級乙等醫(yī)院的要求，并按照市政府2009年8月10日批復(fù)的永春縣城總體規(guī)劃調(diào)整（2006-2020），至2010年，規(guī)劃縣域總?cè)丝?7萬人，城鎮(zhèn)人口27萬人，城鎮(zhèn)化率48%；至2020年，規(guī)劃縣域總?cè)丝?3萬人，城鎮(zhèn)人口40萬人，城鎮(zhèn)化率65%，在充分考慮我縣醫(yī)療結(jié)構(gòu)布局的基礎(chǔ)上，永春縣醫(yī)院床位設(shè)置在800張為宜。2009年全省千人平均床位2.74 張，全市千人平均床位2.58張，我縣千人平均床位2.2張。如果永春縣醫(yī)院新址800張床位建成投入使用后，我縣千人平均床位可以達(dá)到或超過全省、全

15、市的平均水平。堅持科學(xué)規(guī)劃和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要根據(jù)衛(wèi)生部2008年綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)及現(xiàn)代醫(yī)院管理百科全書（當(dāng)代中國出版社2002年第1版）中115/床的行業(yè)要求，堅持人性化、生態(tài)化、科學(xué)化和現(xiàn)代化理念，把永春縣醫(yī)院規(guī)劃設(shè)計成為布局科學(xué)、分區(qū)合理、流程順暢、功能齊全、環(huán)境優(yōu)美的區(qū)域性縣醫(yī)院。在平面布局方面，要綜合考慮平面和立面的對應(yīng)關(guān)系，重視綠化景觀和庭院設(shè)計，強(qiáng)化室外開敞活動場地、休息、健身等場地布局，為病人提供舒適輕松的診療環(huán)境。在功能設(shè)計方面，要堅持做到功能分區(qū)合理，潔污線路清楚，建筑布局緊湊，避免或減少交叉感染。對于醫(yī)療街、手術(shù)部、產(chǎn)科病房、婦產(chǎn)科病房、兒科病房、骨科及五官科病房、外科、內(nèi)科等不

16、同科室的樓層設(shè)置要堅持以人為本，滿足使用功能和相關(guān)規(guī)范要求。在附屬設(shè)施方面，要按消防規(guī)范和人防規(guī)定的要求，配建相應(yīng)設(shè)施，統(tǒng)籌設(shè)計整個醫(yī)院的供電負(fù)荷，采用雨污分流制排水系統(tǒng)，醫(yī)院污水必須按照醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)（GB54883）的要求進(jìn)行消毒處理達(dá)標(biāo)后方可排入市政管道。在交通組織方面，要充分考慮人流、物流、車流等因素，合理考慮停車場所設(shè)計，設(shè)置指標(biāo)按照泉規(guī)2007255號文泉州市城鄉(xiāng)規(guī)劃局關(guān)于加強(qiáng)新建民用建筑停車泊位設(shè)置管理的通知的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，做到具有前瞻性和可持續(xù)發(fā)展空間。在立面造型方面，要加強(qiáng)建筑單體立面設(shè)計，強(qiáng)化建筑外觀細(xì)部、建筑尺度、構(gòu)件比例、外墻及屋頂材料色彩等方面的精心設(shè)計，減少采用玻

17、璃幕墻的形式設(shè)計，增強(qiáng)節(jié)能減排效果，力求與周邊環(huán)境相協(xié)調(diào)，不斷增強(qiáng)景觀效果2、以適宜技術(shù)為標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)永春縣醫(yī)院的技術(shù)建設(shè)“醫(yī)改”有關(guān)文件明確要求，縣級醫(yī)院主要負(fù)責(zé)基本醫(yī)療服務(wù)及危重急癥病人的搶救。所謂基本醫(yī)療服務(wù)主要是本縣范圍的常見病、多發(fā)病和職業(yè)病等，危重病人及急癥病人的搶救不僅是技術(shù)，更要求就近及時。在?？圃O(shè)置上，要做到“專普”結(jié)合“十二五”期間，永春縣醫(yī)院要建立起具有與三級乙等醫(yī)院功能相適應(yīng)的醫(yī)、教、研全面發(fā)展的技術(shù)水平，完善康復(fù)治療中心、介入中心、腫瘤治療中心、高壓氧治療中心、科室教學(xué)基地等，可以接受二級醫(yī)院的轉(zhuǎn)診，正確處理復(fù)雜的疑難雜癥，有二個以上重點專科水平進(jìn)行省內(nèi)先進(jìn)行列。醫(yī)療業(yè)

18、務(wù)包括醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技三大部分組成，要本著發(fā)展與傳統(tǒng)兼顧的原則，引進(jìn)核磁共振成像儀、介入治療等各種設(shè)備，重點發(fā)展骨外科、神經(jīng)內(nèi)科、婦產(chǎn)科，加快發(fā)展放射治療科、心血管內(nèi)科、腫瘤科等。在技術(shù)類別上，要以醫(yī)療為主永春縣醫(yī)院既要承擔(dān)好縣域臨床醫(yī)療中心，又要按照健康的新理念，提供好康復(fù)、保健和健康教育服務(wù)，特別是針對性地對病人開展保健指導(dǎo)、健康知識宣傳和健康體檢。在資源共享上，要強(qiáng)化對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術(shù)指導(dǎo)永春縣醫(yī)院可以派醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行對口支援工作，開展醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生可以到縣醫(yī)院短期進(jìn)修，提高臨床診治水平。3、以人才開發(fā)為重點，加強(qiáng)永春縣醫(yī)院的隊伍建設(shè)人才問題是制約衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的瓶頸問

19、題，要健全人事分類管理規(guī)范體系和整體性人才資源開展體系，實現(xiàn)身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變和傳統(tǒng)的人事管理方式向整體人才資源開發(fā)的轉(zhuǎn)變，最終實現(xiàn)高學(xué)歷、高質(zhì)量的行政、專業(yè)、后勤隊伍建設(shè)目標(biāo)。在人員編制方面，要按需設(shè)崗、科學(xué)設(shè)崗、以編定崗、按崗聘任要針對臨床醫(yī)學(xué)專家、學(xué)科帶頭人、骨干醫(yī)師、技師和緊缺專業(yè)的優(yōu)秀高校畢業(yè)生等不同層次人才，制定相應(yīng)的人才引進(jìn)優(yōu)惠政策，以彌補(bǔ)地域交通的劣勢。要將政府的主導(dǎo)作用和永春縣醫(yī)院的主體作用相結(jié)合，給予永春縣醫(yī)院其適當(dāng)?shù)挠萌俗灾鳈?quán)，增加靈活性，減少限制約束，具有自主引進(jìn)人才的靈活機(jī)制、管理權(quán)限?！笆濉逼陂g，永春縣醫(yī)院人員總量按床位與人員1：1.4-1.6的比率，20

20、20年末職工總數(shù)達(dá)1200人，其中，醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員占總編85%以上，其他行政管理及工勤人員占15%左右。在分配制度方面，要積極完善考核評價機(jī)制要探索以服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量和群眾滿意度為主的綜合績效考核和崗位績效工資制度，對長期在一線工作的衛(wèi)生技術(shù)人員，在職稱晉升和津貼補(bǔ)貼方面給予適當(dāng)傾斜，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。在崗位培訓(xùn)方面，要鼓勵醫(yī)務(wù)人員參與進(jìn)修培訓(xùn)要貫徹落實關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)教育與提高學(xué)歷的意見和措施，加強(qiáng)與省內(nèi)、市內(nèi)知名醫(yī)院的溝通聯(lián)系，堅持“送出去，請進(jìn)來”的原則，加大對業(yè)務(wù)骨干、技能人才和管理人才的培養(yǎng)力度，充分發(fā)揮現(xiàn)有業(yè)務(wù)骨干的“傳幫帶”作用，高度重視后備人才的培養(yǎng)工作，

21、逐步形成金字塔形人才隊伍結(jié)構(gòu)。在教育科研方面，要做到二者互相促進(jìn)、齊步發(fā)展要按照全國高等醫(yī)學(xué)院教學(xué)工作暫行規(guī)定，建立完善的教學(xué)管理組織，制定切實可行性教學(xué)、培訓(xùn)計劃，建設(shè)一支高素質(zhì)的稱職的師資隊伍，有適宜的教學(xué)場地和設(shè)施。同時，要爭取在三年內(nèi)國家級雜志發(fā)表論文10篇，參加或參與國際學(xué)術(shù)交流1次，五年內(nèi)有省級以上科技進(jìn)步獎（或成果獎）1項、市級科技進(jìn)步（或成果）獎2項，同時，參加科研課題設(shè)計并參與實際研究的中青年人員獲獎人數(shù)30%。4、以精細(xì)管理為抓手，加強(qiáng)永春縣醫(yī)院的品牌建設(shè)要推進(jìn)醫(yī)院運行機(jī)制改革要逐步擴(kuò)大運營自主權(quán)，建立健全內(nèi)部激勵機(jī)制與約束機(jī)制，實行并完善院長負(fù)責(zé)制，根據(jù)任職標(biāo)準(zhǔn)，采用公開

22、平等競爭、擇優(yōu)聘任為主的多種形式任用院長，建立以崗位責(zé)任制為中心的各項內(nèi)部規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范醫(yī)療行為，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。要加快信息化管理進(jìn)程要建立和完善醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，利用信息化手段推動永春縣醫(yī)院與省、市三級醫(yī)院開展遠(yuǎn)程病理診斷和遠(yuǎn)程疑難重癥會診等，實現(xiàn)城市優(yōu)質(zhì)資源與永春縣醫(yī)院的互補(bǔ)和相互支持。同時，充分發(fā)揮優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的輻射作用，鼓勵永春縣醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院間建立遠(yuǎn)程會診。要建立醫(yī)療管理機(jī)制要規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)購藥行為，實行藥品招標(biāo)采購，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)管理，完善各種經(jīng)濟(jì)管理制度，重視成本核算和經(jīng)濟(jì)運行分析工作，有效控制成本、降低消耗。要以醫(yī)療安全隱患排查治理為重點，從風(fēng)險防范、動態(tài)監(jiān)控、評估處罰三個環(huán)節(jié)著手保證醫(yī)療安全，盡最大努力避免醫(yī)療安全事件的發(fā)生。要提高護(hù)理服務(wù)水平要實施責(zé)任制整體護(hù)理，改善服務(wù)流程，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)，并通過護(hù)理服務(wù)讓群眾切身感受到永春縣醫(yī)院改革和發(fā)展的成果。五、有關(guān)建議1、要進(jìn)一步加大財政投入力度永春縣異地遷建工程總投資