1、2021年度衛(wèi)生高級(jí)職稱(chēng)測(cè)試麻醉專(zhuān)業(yè)仿真試題一一、單項(xiàng)選擇題：以下每道考題有五個(gè)備選答案,請(qǐng)選擇一個(gè)最正確答案.1 .引起孕婦解剖和生理變化的主要原因是A.呼吸功能增強(qiáng)B.代謝率增高C.子宮增大和雌、孕激素分泌增加D.鈉、水潴留E.心功能增強(qiáng)正確答案:C2 .關(guān)于老年人的心臟改變,表達(dá)正確的選項(xiàng)是A.心室順應(yīng)性增加B.傳導(dǎo)系統(tǒng)中彈性纖維及膠原纖維減少C.心律失常發(fā)生率不隨年齡變化D.心室壁變厚E.心房顫抖對(duì)心排血量的影響不明顯正確答案:D3 .乙咪酯的不良反響是A.引起血管迷走性暈厥B.抑制腎上腺皮質(zhì)激素的分泌C.鎮(zhèn)靜、催眠D.抑制惡心、嘔吐E.促進(jìn)兒茶酚胺分泌正確答案:B4.關(guān)于麻醉藥物對(duì)心

2、血管的影響,表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.笑氣興奮交感神經(jīng)不會(huì)抑制心臟B.氟化類(lèi)吸入麻醉藥減低肺動(dòng)脈壓C.氟化類(lèi)吸入麻醉藥抑制了低氧造成的肺血管收縮D.氟化類(lèi)吸入麻醉藥對(duì)心肌的缺血再灌注損傷有保護(hù)作用E.迅速增加地氟烷的吸入濃度會(huì)引起明顯的低血壓和心率減慢正確答案:E5.疼痛的整合中樞有A.脊髓后角B.大腦皮質(zhì)C.丘腦D.脊髓后角、丘腦和大腦皮質(zhì)E.脊髓前角正確答案:D多項(xiàng)選擇題：以下每道考題有五個(gè)備選答案,每題至少有兩個(gè)正確答案,多項(xiàng)選擇、少選、漏選均不得分.6.臨床上可用于降低顱內(nèi)壓的方法有A.利尿劑和液體限制B.過(guò)度通氣C.局部低溫D.減少CSF的容量E.頭低位正確答案:ABCD7 .可能對(duì)中樞G

3、ABA受體有作用的是A.咪吵安定8 .氯胺酮C.依托咪酯D,苯巴比妥E.二異丙酚正確答案:ACE8 .關(guān)于氣管、支氣管,表達(dá)正確的有A.左支氣管較右支氣管短、粗,與氣管長(zhǎng)軸的角度小9 .氣管于T5、T6之間分叉為左、右支氣管C.吸入麻醉藥氟烷能促進(jìn)黏膜纖毛的運(yùn)動(dòng)D.受壓5070cmH2O即可引起氣管的萎陷E.副交感神經(jīng)興奮可以抑制黏膜腺體的分泌正確答案:BD10 關(guān)于聯(lián)合瓣膜疾病的處理,表達(dá)錯(cuò)誤的有A.處理主動(dòng)脈瓣狹窄及關(guān)閉不全時(shí),應(yīng)該降低體循環(huán)阻力以減小反流指數(shù)B.左房室瓣關(guān)閉不全和主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全會(huì)相伴發(fā)生C.當(dāng)左房室瓣狹窄和關(guān)閉不全聯(lián)合出現(xiàn)時(shí)增加前負(fù)荷同時(shí)應(yīng)防止肺血管收縮D.狹窄病變常常

4、比關(guān)閉不全病變更難處理E.左房室瓣狹窄和主動(dòng)脈瓣狹窄并存時(shí),左房室瓣狹窄常會(huì)掩蓋主動(dòng)脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn)正確答案:ABE10 .吸入麻醉藥肺攝取過(guò)程主要取決于A.吸入麻醉藥氣體肺泡膜內(nèi)外兩側(cè)的分壓差B.吸入麻醉藥氣體的血/氣分配系數(shù)C.心排血量D.肺泡通氣量E.體重正確答案:ABC共用題干單項(xiàng)選擇題：以下每道考題有26個(gè)提問(wèn),每個(gè)提問(wèn)有五個(gè)備選答案,請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案.11-13題共用題干妊娠期由于呼吸道毛細(xì)血管擴(kuò)張,鼻、咽喉、支氣管黏膜充血,可使鼻通氣不暢.妊娠末期舌體變大,口腔相對(duì)變小.11 .氣管內(nèi)插管時(shí)最需要注意的問(wèn)題是A.需要在氣管導(dǎo)管上涂潤(rùn)滑劑B.準(zhǔn)備好吸引器C.經(jīng)口插管暴露困難D,

5、氣道梗死性窒息E.損傷牙齒12 .其次需要注意的是A,容易引起反流和誤吸B.面罩通氣困難C.分泌物增多D.插管容易出血E.易誘發(fā)哮喘13 .還需要注意的是A.禁用琥珀膽堿B.經(jīng)鼻插管困難C.加大吸氧流量D.麻醉誘導(dǎo)時(shí)容易發(fā)生缺氧E.易誘發(fā)支氣管痙攣正確答案:11.C;12.D;13.B14-16題共用題干患者因感染性休克需要使用去甲腎上腺素升高血壓,但體內(nèi)也合成去甲腎上腺素.14 .關(guān)于去甲腎上腺素,表達(dá)正確的選項(xiàng)是A.是交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)纖維的神經(jīng)遞質(zhì)B.是交感神經(jīng)節(jié)后神經(jīng)纖維的神經(jīng)遞質(zhì)C.主要由腎上腺皮質(zhì)分泌D.主要作用于b-受體E.合成前體是谷氨酸15 .關(guān)于去甲腎上腺素的失活,表達(dá)正確的

6、選項(xiàng)是A.是終止其遞質(zhì)生理效應(yīng)的惟一機(jī)制B.可卡因和三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥能夠促進(jìn)失活C.鉀離子起關(guān)鍵作用D.進(jìn)入血液循環(huán)是主要途徑E.釋放于突觸間隙的去甲腎上腺素被交感神經(jīng)末梢主動(dòng)攝取16 .關(guān)于進(jìn)入血液的去甲腎上腺素,表達(dá)正確的選項(xiàng)是A.生物半衰期為1hB.主要在血液內(nèi)被代謝C.主要進(jìn)入肺D.被組織攝取后經(jīng)兒茶酚胺氧位甲基轉(zhuǎn)移酶COMT和單胺氧化酶代謝E.最終代謝產(chǎn)物是高香草酸正確答案:14.B;15.E;16.D案例分析題：每個(gè)案例至少有3個(gè)提問(wèn),每個(gè)提問(wèn)有612個(gè)備選答案,其中正確答案有1個(gè)或幾個(gè),每選擇一個(gè)正確答案得1個(gè)得分點(diǎn),每選擇一個(gè)錯(cuò)誤答案扣1個(gè)得分點(diǎn),扣至本提問(wèn)得分點(diǎn)為0.17-21

7、題共用題干患者男,65歲,因“突發(fā)劇烈頭痛3h,意識(shí)障礙1h急診入院.診斷為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血.17 .以下藥物中,該患者術(shù)前可以使用的是A.戊巴比妥B.咪吵安定C.嗎啡D.哌替咤E.東蔑苦堿F.西咪替丁醫(yī).18.該患者在麻醉前評(píng)估時(shí)需要特別注意A.神經(jīng)功能狀態(tài)的判斷B.心律失常及其他心電圖異常C.肝、腎功能狀態(tài)的判斷D.呼吸功能狀態(tài)的判斷E.糾正血容量缺乏和電解質(zhì)紊亂F,脊柱生理情況的判斷19.該患者在麻醉中的監(jiān)測(cè)包括A.ECGB.脈搏氧飽和度C.有創(chuàng)動(dòng)脈血壓D.中央靜脈壓E.呼氣末二氧化碳分壓F.體溫G.尿量20.該患者在術(shù)后氣管拔管時(shí)要特別預(yù)防血壓升高,常用的藥物包括A.

8、利多卡因12mg/kgB.艾司洛爾1mg/kgC.尼莫地平0.5mgD.尼卡地平0.5mgE.芬太尼0.05mgF.氯月酮10mg21.該患者在術(shù)后出現(xiàn)腦血管痙攣,常用的處理方法包括A.罌粟堿B.尼莫地平C.高血壓-高容量-血液稀釋療法D.自由基去除劑E.尼卡地平F.利多卡因正確答案:17.ABEF18.ABE;19.ABCDEFG20.ABCD;21.ABCDE一、單項(xiàng)選擇題：以下每道考題有五個(gè)備選答案,請(qǐng)選擇一個(gè)最正確答案.1.喉、氣管病變引起的疼痛會(huì)投射到體表A.頸部皮膚B.胸壁皮膚C.腕部皮膚D.外耳道皮膚E.肩部皮膚正確答案:D2 .MAC與麻醉效能的關(guān)系為A. MAC越小,麻醉效能

9、越強(qiáng)B. MAC越小,麻醉效能越弱C. MAC與麻醉效能無(wú)明顯關(guān)系D. MAC與組織溶解度有關(guān)E. MAC越大,麻醉效能越強(qiáng)正確答案:A3 .關(guān)于氟馬西尼,表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.是合成的特異性苯二氮卓類(lèi)BDZ婚抗藥B.本身也有藥理作用C.在已用BDZ的情況下,那么拮抗其所有的效應(yīng)D.消除時(shí)間明顯短于BDZ類(lèi)E.靜脈注射后立即生效,約1min產(chǎn)生最大效應(yīng)正確答案:B4.關(guān)于可樂(lè)定,表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.a2-腎上腺素受體局部選擇性沖動(dòng)劑B.具有降壓作用C.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗焦慮作用D.服用后有欣快感E.停藥后有反跳性高血壓正確答案:D5 .吸入麻醉藥的AD95或ED99根本上均為A. 0.8MACB.

10、1.0MACC. 1.3MACD. 1.5MACE. 2.0MAC正確答案:C二、多項(xiàng)選擇題：以下每道考題有五個(gè)備選答案,每題至少有兩個(gè)正確答案,多項(xiàng)選擇、少選、漏選均不得分.6 .關(guān)于多器官功能障礙綜合征,表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.2個(gè)或2個(gè)以上器官同時(shí)發(fā)生不可逆性功能障礙及衰竭B.涉及多器官的病理生理變化,是一個(gè)復(fù)雜的綜合征C.其病因復(fù)雜、防治困難,但死亡率較低D.慢性阻塞性肺氣腫急性發(fā)作所導(dǎo)致的肺性腦病也屬于本病E.原發(fā)致病因素可以是急性也可以是慢性的正確答案:ACDE7 .美國(guó)食品與藥品監(jiān)督治理局FDA劉t認(rèn)的NSAIDs分類(lèi)包括A.乙酰水楊酸鹽類(lèi)8 .非乙酰水楊酸鹽類(lèi)C.非水楊酸鹽類(lèi)D.非

11、阿片類(lèi)中樞性鎮(zhèn)痛藥E.輔助性鎮(zhèn)痛藥正確答案:ABC9 .關(guān)于硝酸甘油,表達(dá)正確的有A.分子中的亞硝基團(tuán)與血管平滑肌受體結(jié)合,擴(kuò)張血管8 .可降低前負(fù)荷,松弛血管,使心肌耗氧量減少,但心排血量無(wú)明顯改變C.可發(fā)生反射性心動(dòng)過(guò)速D.長(zhǎng)時(shí)間大劑量應(yīng)用有發(fā)生正鐵血紅蛋白血癥的可能E.對(duì)腦血流和顱內(nèi)壓的影響不明顯,可用于顱內(nèi)高壓患者正確答案:BCD9 .老年人的腎功能特點(diǎn)有A.對(duì)血管升壓素反響性差B.保鈉、保水功能強(qiáng)C.腎小管回吸收葡萄糖差D.對(duì)腎素-醛固酮反響敏感E.排泄藥物時(shí)間延長(zhǎng)正確答案:ACE10.抗膽堿藥的促進(jìn)氣道松弛作用是通過(guò)抑制氣道平滑肌的毒蕈堿樣受體來(lái)完此種毒蕈堿樣受體的類(lèi)型是A. MB

12、. MC. MD. MEM正確答案:BC案例分析題：每個(gè)案例至少有3個(gè)提問(wèn),每個(gè)提問(wèn)有612個(gè)備選答案,其中正確答案有1個(gè)或幾個(gè),每選擇一個(gè)正確答案得1個(gè)得分點(diǎn),每選擇一個(gè)錯(cuò)誤答案扣1個(gè)得分點(diǎn),扣至本提問(wèn)得分點(diǎn)為0.16-19題共用題干患者女,55歲,因“左耳聽(tīng)力減退2年,間斷頭暈、頭痛3個(gè)月來(lái)診.2年前發(fā)現(xiàn)左耳聽(tīng)力減退,逐漸加重,無(wú)耳鳴.3個(gè)月來(lái)頭暈,每日發(fā)作12次,每次持續(xù)約5min,無(wú)惡心、嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)；左前額陣發(fā)脹痛.初步診斷：左側(cè)聽(tīng)神經(jīng)瘤.擬在全身麻醉下行左橋腦小腦角腫瘤切除術(shù).16.術(shù)前訪(fǎng)視患者需要特別注意A.循環(huán)功能B.呼吸功能C.病變位置、大小D.腦干壓迫程度E.有無(wú)顱內(nèi)壓升

13、高病癥F.有無(wú)脫水及電解質(zhì)紊亂17.可以用于麻醉誘導(dǎo)的藥物是A,硫噴妥鈉B.丙泊酚C.羥丁酸鈉D.咪吵安定E.琥珀酰膽堿F.氯胺酮18.術(shù)中發(fā)現(xiàn)腦組織張力較高時(shí),為配合外科醫(yī)師降低顱內(nèi)壓,麻醉醫(yī)師應(yīng)采取的舉措是A.靜脈注射甘露醇B.靜脈注射味塞米C.適當(dāng)過(guò)度通氣,降低呼氣末二氧化碳分壓D.靜脈注射腎上腺皮質(zhì)激素E.靜脈注射尼莫地平F.靜脈注射芬太尼19.術(shù)中腫瘤切除過(guò)程中,患者血壓忽然由100/60mmHg升至160/100mmHg,考慮引起血壓忽然升高的原因是A.麻醉過(guò)淺B.體溫過(guò)高C.缺氧D.二氧化碳蓄積E.手術(shù)刺激腦神經(jīng)F.輸液速度過(guò)快正確答案：16.ABCDEF17.ABCD;18.A

14、BCD19.ABCDE一、共用題干單項(xiàng)選擇題每個(gè)提問(wèn)有1個(gè)得分點(diǎn)：以下每道考題有26個(gè)提問(wèn),每個(gè)提問(wèn)有五個(gè)備選答案,請(qǐng)選擇一個(gè)最正確答案.1-8題共用題干病歷摘要：患者女性,20歲,56kgo從五樓墜下,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,多處軟組織挫傷.查BP70/30mmHg,HR120次/min,Hb9.8g,Hct29%.經(jīng)輸平衡液500ml、代血漿500ml后,送手術(shù)室.準(zhǔn)備行骨折切開(kāi)復(fù)位,內(nèi)固定術(shù).1.在向手術(shù)臺(tái)搬動(dòng)病人時(shí),最可能出現(xiàn)A.血壓脈搏無(wú)明顯變化B.血壓升高,脈搏增快C.血壓升高,脈搏減慢D.血壓降低,脈搏增快E.血壓降低,脈搏不變2.上手術(shù)臺(tái)后哪一項(xiàng)處理欠穩(wěn)妥A.立即吸氧

15、B.立即輸血,輸液C.立即全麻誘導(dǎo),氣管插管D.立即保持呼吸道通暢E.立即給予抗膽堿藥3 .患者入手術(shù)室時(shí)躁動(dòng),哪一項(xiàng)可能性不大A,低血壓B,缺氧C.疼痛D.心功能衰竭E.局麻藥毒性反響4 .靜脈椎注芬太尼0.1mg,5分鐘后病人心跳停止,最大可能A.迷走神經(jīng)反射B,呼吸抑制C.循環(huán)衰竭D.心肌梗死E.腎功能衰竭5 .心肺復(fù)蘇首選藥物A.阿托品B.利多卡因C.麻黃堿D.腎上腺素E.納洛酮6.哪一種麻醉方法較適宜A.局部麻醉B.臂叢加腰麻C.氣管內(nèi)插管復(fù)合麻醉D.靜脈全麻E.神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛術(shù)7 .引起低氧的原因哪一項(xiàng)不可能術(shù)畢提示：病人自主呼吸恢復(fù),BP110/70mmHg,HR112次/min,

16、Vt450ml,R26次/min,吸入氧濃度95%,SpO90%,PaO54mmHg,PaCO30mmHg.A.肺挫傷8 .肌松藥C.休克D.輸血,輸液E.DIC8 .其處理,哪一項(xiàng)不適宜A.靜注抗生素B.給予激素C.給利尿藥D.帶管送ICU,呼吸機(jī)治療E.拔除氣管內(nèi)插管,回病房正確答案:1.D;2,C;3.D;4,B;5.D;6.C;7,B;8.E二、案例分析題：每個(gè)案例至少有3個(gè)提問(wèn),每個(gè)提問(wèn)有612個(gè)備選答案,其中正確答案有1個(gè)或幾個(gè),每選擇一個(gè)正確答案得1個(gè)得分點(diǎn),每選擇一個(gè)錯(cuò)誤答案扣1個(gè)得分點(diǎn),扣至本提問(wèn)得分點(diǎn)為0.9-16題共用題干病歷摘要產(chǎn)婦38歲,妊36周,血壓195/125m

17、mHg,尿蛋白+.9 .那些不是預(yù)防子癇發(fā)生的首選藥物A.氯化鈉B.氯化鈣C.碳酸氫鈉D.硫酸鎂E.硝酸甘油10 .麻醉前如病人出現(xiàn)先兆子癇,首選的麻醉方法A.局麻11 硬膜外麻醉C.靜脈麻醉D.針刺麻醉E.氣管內(nèi)插管全麻11 .產(chǎn)婦麻醉后20分鐘,輸液600ml,病人忽然出現(xiàn)血壓下降,心率增快,最多見(jiàn)的原因是A.麻醉藥的作用B.下腔靜脈壓迫綜合征C.出血D.心衰E.血容量缺乏12 .上述情況應(yīng)采取的預(yù)防舉措常規(guī)多項(xiàng)選擇擇A.給強(qiáng)心藥B.開(kāi)放上肢靜脈C.抬高右側(cè)臀部D.給予麻黃素E.給予高滲氯化鈉13.如該產(chǎn)婦麻醉前病人忽然出現(xiàn)劇烈腹痛,腹變硬,且宮縮間歇不放松最可能的診斷是A.宮縮增強(qiáng)B.前置