2022年福建省衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位考試(臨床專業(yè))參考題庫(含答案)_第1頁
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文檔簡介

1、2022年福建省衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位考試(臨床專業(yè))參考題庫(含答案)一、單選題1.女性,55歲。腋下淋巴結(jié)腫大1個(gè)月。疑為淋巴瘤,下列哪項(xiàng)不支持其腫大的淋巴結(jié)特點(diǎn)?A、無痛性B、少數(shù)飲酒后引起淋巴結(jié)疼痛C、可融合成塊D、無進(jìn)行性腫大E、進(jìn)行性腫大答案:D2.心包填塞時(shí)不出現(xiàn)A、心音低鈍B、聲音嘶啞C、奇脈D、肝頸靜脈返流征陽性E、雙肺滿布干濕性啰音答案:E3.在下列血液病中哪種疾病骨髓無病態(tài)造血?A、慢性粒細(xì)胞性白血病。(CML)B、原發(fā)性血小板減少癥。(ITP)C、紅白血?。∕6)D、骨髓增生異常綜合征(MDS)答案:B4.下列哪種心臟瓣膜病最可能發(fā)生暈厥A、二尖瓣狹窄B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、肺動(dòng)

2、脈狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全答案:B5.決定膀胱癌預(yù)后的是A、腫瘤大小B、腫瘤部位C、腫瘤的單發(fā)多發(fā)D、治療方法E、癌細(xì)胞分化程度和浸潤深度以及機(jī)體的免疫能力答案:E6.上尿路結(jié)石的典型癥狀是A、尿頻、尿急、尿痛B、活動(dòng)后絞痛并有血尿C、間歇性無痛血尿D、下腹部疼痛并有惡心E、排尿突然中斷答案:B7.男性,24歲,體重60kg。燒傷頭面部、頸部、雙上肢、胸腹部。顏面部可見水泡,創(chuàng)面紅潤,明顯疼痛覺。頸部、上肢、胸腹部創(chuàng)面微濕,紅白相間,痛覺遲鈍。該患者燒傷面積為:A、40%,淺°和深°燒傷B、40%°和°燒傷C、20%淺°和深&

3、#176;燒傷D、70%深°和°燒傷E、32%°燒傷答案:A8.腸梗阻重要的基礎(chǔ)治療措施是A、糾正水、電解質(zhì)和酸堿失衡B、營養(yǎng)支持C、肥皂水灌腸D、解痙劑E、抗生素答案:A9.男,69歲,冠心病勞累后心絞痛病史3年,近半年常有活動(dòng)后氣急,偶有夜間陣發(fā)性呼吸困難,今晚突感氣急不能平臥,伴咳嗽,咳白色泡沫痰,兩肺底聞及細(xì)濕啰音,心電圖示竇性心動(dòng)過緩,心率54次分,左室肥大勞損并avF導(dǎo)聯(lián)ST段缺血型壓低0.05mv,伴T波倒置,考慮首選治療藥物為:A、洋地黃B、維拉帕米靜脈滴注C、硝酸酯類靜脈滴注D、受體阻滯劑E、激素答案:C10.根據(jù)發(fā)病年齡癌多發(fā)生于:A、兒童B、

4、青少年C、青年D、中年以上E、幼兒答案:D11.關(guān)于甲亢性心臟病,下列說法不正常的是A、多發(fā)生在老年患者B、主要表現(xiàn)為心房顫動(dòng)和心力衰竭C、在部分老年甲亢患者中,心房顫動(dòng)可作為本病的首發(fā)臨床表現(xiàn)而其他甲亢癥狀不典型D、老年甲亢患者發(fā)生的心力衰竭為“高排出量型”心力衰竭E、甲亢性心臟病經(jīng)抗甲狀腺治療可明顯緩解答案:D12.股骨干骨折髓內(nèi)針內(nèi)固定的明確指征不包括:A、非手術(shù)治療失敗B、伴有多發(fā)損傷C、粉碎性骨折D、老年人不宜臥床過久者E、3歲以內(nèi)的兒童答案:E13.男,60歲,咳嗽30年,近三年行走時(shí)氣促,半月前因受涼、咳嗽、呼吸困難加劇入院治療,自覺明顯好轉(zhuǎn),但仍有活動(dòng)后氣促,血?dú)夥治觯篜H:7

5、.41,PaO2:62mmHg,SaO291,此例的給氧原則最好應(yīng)為:A、高濃度,短期給氧B、高濃度,高流量持續(xù)給氧C、低濃度,間斷給氧D、低濃度,低流量,持續(xù)給氧E、不需給氧答案:D14.男17.診斷右股骨下端內(nèi)側(cè)長蒂狀骨軟骨瘤,3天前跌倒后,出現(xiàn)局部疼痛,伴膝蓋關(guān)節(jié)活動(dòng)受限:A、骨軟骨瘤惡變B、骨軟骨瘤基底部骨折C、骨軟骨瘤周圍出現(xiàn)滑囊炎D、拒不軟組織挫傷E、骨軟骨瘤外層軟骨帽損傷答案:C15.支氣管哮喘診斷的最主要依據(jù)是:A、動(dòng)脈血氧分壓降低,二氧化碳分壓升高B、血液中嗜酸性粒細(xì)胞增加C、胸部透視,肺透光度增加,橫膈下降D、有反復(fù)發(fā)作,呼氣性呼吸困難和肺部有哮鳴音E、肺功能測驗(yàn)有阻塞通氣

6、障礙答案:D解析:16.關(guān)于從室外進(jìn)入家門內(nèi),以下行為不正確的是?A、將外穿衣物脫下,更換成家居服B、拆除口罩后,扔進(jìn)垃圾桶,不隨意放置C、處理完口罩和衣物,進(jìn)行洗手消毒D、關(guān)閉窗戶,不讓外界空氣進(jìn)入答案:D解析:選擇D,從室外進(jìn)入家門內(nèi),應(yīng)打開窗戶,讓家里保持510分鐘的通風(fēng)。開窗通風(fēng)有助于更新室內(nèi)空氣,有效降低室內(nèi)可能存在的病毒量,而且室外空氣經(jīng)過稀釋,是不會(huì)把病毒帶進(jìn)室內(nèi)的。17.女,35歲,右膝外上方腫痛3個(gè)月,膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,X線示右股骨下端有一破壞灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,周圍無骨膜反應(yīng)下列治療措施中,正確的是:A、單純化療B、單純截肢術(shù)C、病灶刮除植骨D、單純放療E、抗炎

7、抗結(jié)核答案:C18.淋巴瘤最有意義的臨床表現(xiàn)A、肝脾腫大B、長期周期性發(fā)熱C、盜汗、體重減輕D、無痛性淋巴結(jié)腫大E、局限性淋巴結(jié)腫大并有粘連答案:D19.下列哪點(diǎn)不是新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的主要臨床特點(diǎn)A、多發(fā)于低出生體重兒B、食欲減退,嘔吐腹瀉C、腹脹和腸鳴音消失D、腹部觸診有肌緊張和反跳痛E、便血或糞便潛血實(shí)驗(yàn)陽性答案:D解析:這是一道理解記憶題,考核學(xué)生在全面記憶掌握新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎(NEC)的發(fā)病機(jī)制及基本病理改變的基礎(chǔ)上,結(jié)合新生兒的特點(diǎn),判斷其主要的臨床特點(diǎn)。該題的錯(cuò)誤率不甚高,主要的錯(cuò)選答案是A和C。這是一道否定題,應(yīng)注意題目要求中的"不是"和"

8、;主要臨床特點(diǎn)"兩個(gè)方面。新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的發(fā)病與下列因素有關(guān):各種病因使腸黏膜受損發(fā)生缺血性壞死、腸道內(nèi)細(xì)菌及內(nèi)毒素的作用以及腸功能失調(diào),即新生兒NEC是尚不成熟的胃腸道對多種有害因素所產(chǎn)生的最后共同反應(yīng)。低出生體重兒由于在宮內(nèi)多處于慢性缺氧狀態(tài),易發(fā)生紅細(xì)胞增多、血液黏稠度增高,使腸黏膜微循環(huán)障礙造成黏膜損傷;另外,低出生體重兒腸道發(fā)育不成熟易導(dǎo)致功能性腸梗阻,腸腔壓力升高進(jìn)一步使腸壁血流減少導(dǎo)致腸黏膜發(fā)生缺血性損傷。由此可見,新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎多發(fā)于低出生體重兒。其主要的病理改變是腸腔極度充氣、黏膜下層呈斑片狀或大片壞死,主要臨床特點(diǎn)A、B、C和E與之相符。而對于小兒

9、特別是新生兒來說,由于其腹壁肌肉發(fā)育未成熟,急腹癥時(shí)較少出現(xiàn)典型的腹膜刺激征如肌緊張和反跳痛;而作為年齡的特點(diǎn),即使有反跳痛臨床上也不可能判斷出新生兒是否"痛",這樣的選項(xiàng)描述即使從一般邏輯出發(fā)也是可辨是非的。20.男性,29歲,飽餐后突然發(fā)生上腹痛,蔓延至全腹8小時(shí),腹痛呈持續(xù)性,體檢:舟狀腹,全腹明顯壓痛,反跳痛,肝濁音界縮小,移動(dòng)性濁音陽性,腸音消失。如診斷為十二指腸前壁潰瘍穿孔,并幽門梗阻,采取手術(shù)治療,選哪種方法最適宜A、胃大部切除畢I氏B、潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)C、胃大部切除畢II氏D、曠置性胃大部切除術(shù)E、胃大部切除胃空腸吻合術(shù)答案:C21.小劑量多巴胺主要興奮:A、

10、受體B、1受體C、2受體D、多巴胺受體E、多巴胺受體和1受體答案:E22.特發(fā)性血小板減少性紫癜做骨穿的目的是A、證明有無巨核細(xì)胞增生B、證明有無幼稚巨核細(xì)胞C、證明有無血小板減少D、排除引起血小板減少的其他疾病E、以上都不是答案:D23.治療變異性心絞痛不主張用:A、消心痛B、硝苯吡啶C、潘生丁D、硝酸甘油E、阿替洛爾答案:E24.下列哪種疾病骨髓普魯士蘭染色檢查可見細(xì)胞外鐵減少A、慢性感染性貧血B、溶血性貧血C、缺鐵性貧血D、鐵粒幼細(xì)胞性貧血E、再生障礙性貧血答案:C25.關(guān)于慢性腎衰竭代償期,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、臨床上僅有原發(fā)腎臟病的表現(xiàn)B、內(nèi)生肌酐清除率可輕度降低C、血二氧化碳結(jié)合力

11、輕度降低D、血肌酐濃度正常E、血尿素氮濃度正常答案:C26.小兒肺部感染易引起肺間質(zhì)性炎癥的主要原因是:A、肺血管豐富,間質(zhì)旺盛B、呼吸中樞發(fā)育不健全C、下呼吸道口徑小,纖毛運(yùn)動(dòng)差D、呼吸肌不發(fā)達(dá)E、體液免疫不健全答案:A27.室間隔缺損伴感染性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎時(shí),其栓塞的部位多發(fā)生在:()A、腦B、腎C、脾D、肺E、四肢答案:D28.Cushing綜合征中最常見的類型為:()A、腎上腺皮質(zhì)腺瘤B、腎上腺皮質(zhì)癌C、Cushing病D、異位ACTH綜合征E、Meador綜合征答案:C29.治療呼吸衰竭時(shí),為建立通暢的氣道應(yīng)采取以下措施,除了A、給予可待因止咳B、給予祛痰藥促進(jìn)排痰C、給予支氣管解痙

12、藥D、必要時(shí)作氣管插管吸痰E、積極對因治療答案:A解析:對任何類型的呼吸衰竭,保持呼吸道通暢是最基本、最重要的治療措施。此時(shí)不宜應(yīng)用強(qiáng)效鎮(zhèn)咳藥。30.使用糖皮質(zhì)激素治療無效的疾病是:()A、過敏性紫癜B、特發(fā)性血小板減少性紫癜C、血小板無力癥D、淋巴瘤E、骨髓瘤答案:C31.58歲男性患者,1周來有反復(fù)尿頻、尿痛,且伴夜尿增多。檢查雙腎區(qū)無叩痛。尿常規(guī)白細(xì)胞1015HP,紅細(xì)胞510HP,清潔中段尿培養(yǎng)為有大腸埃希菌生長,菌落計(jì)數(shù)>105m1,宜采用下列何種治療方案:A、抗生素3天療法B、多種抗生素聯(lián)合治療C、抗生素治療14天D、幾種抗生素序貫應(yīng)用E、長療程、低劑量抑菌療法答案:C32.

13、女性,18歲??人?個(gè)月,低熱、盜汗,1個(gè)月前右膝部外傷,體格檢查:跛行,右股四頭肌萎縮,右膝腫脹,浮髕實(shí)驗(yàn)(+)。肺部平片示右上肺有散在鈣化點(diǎn),膝關(guān)節(jié)未見明顯骨質(zhì)破壞,血沉90mm/h,這時(shí)初步診斷是:A、半月板損傷B、化膿性關(guān)節(jié)炎C、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、前交叉韌帶損傷答案:C33.女性,45歲,診斷為巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,在頸叢麻醉下行一側(cè)甲狀腺全切,另一側(cè)甲狀腺大部分切除術(shù),術(shù)后第二天突然發(fā)生窒息,面肌和手足持續(xù)性痙攣進(jìn)一步的檢查是A、抽血查血清鈣磷濃度B、抽血查T3T4C、抽血查血糖D、抽血進(jìn)行血?dú)夥治鯡、抽血查肝功答案:A34.女性,65歲,腹脹痛,腹瀉便秘交替1月余伴里急

14、后重感,無鮮血便。體格檢查:腹平軟,未及包塊,左鎖骨上,腹股溝淋巴結(jié)未觸及進(jìn)一步檢查應(yīng)采用A、肛門指檢、直腸鏡檢B、大便常規(guī)加涂片C、腹部B超D、腹部X線平片E、鋇劑灌腸答案:A35.女,30歲,勞力性心悸氣促有5年多。體查:心尖區(qū)有舒張期震顫,并可聽到舒張期隆隆樣雜音,S1,胸骨左緣有/級收縮期吹風(fēng)樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫,超聲心動(dòng)圖示左心室內(nèi)徑正常,左心房、右心室內(nèi)徑擴(kuò)大,二尖瓣口面積0.8cm2。該病人如不及時(shí)治療,可并發(fā)下列并發(fā)癥,除外:A、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B、體循環(huán)栓塞C、肺梗死D、充血性心力衰竭E、左心房內(nèi)血栓形成答案:C36.女,50歲,摔傷右髖部疼痛,X檢查示:右側(cè)股骨頸

15、骨折,移位明顯,該患平日身體健康,最合適的治療方法是:A、牽引治療B、切開復(fù)位內(nèi)固定,植骨C、閉合復(fù)位,穿針固定D、人工股骨頭置換E、全髖關(guān)節(jié)置換答案:D37.女性,38歲,因頭痛伴嘔雙眼視物不清4個(gè)月,入院,查體,神清,視力:左眼03,右眼大致正常,眼底:左視乳頭邊緣色淡,右視乳頭邊緣不清,乳頭隆起2D。為檢查結(jié)果證實(shí),最初診斷,治療應(yīng)A、轉(zhuǎn)眼科B、激素治療C、開顱病灶切除D、脫水降顱壓E、繼續(xù)觀察答案:C38.下列那一項(xiàng)不是鉀離子的生理功能A、參與、維持細(xì)胞的正常代謝B、維持神經(jīng)肌肉的興奮性C、維持血管的張力D、維持心肌的正常功能E、主要在細(xì)胞內(nèi)答案:C39.關(guān)于浸潤性突眼的特點(diǎn),下列哪一

16、項(xiàng)不正確:A、浸潤性突眼與甲狀腺毒癥所致的交感神經(jīng)興奮性增高有關(guān)B、浸潤性突眼與眶后組織的自身免疫炎癥有關(guān)C、浸潤性突眼的突眼度一般超過18mmD、嚴(yán)重的浸潤性突眼可導(dǎo)致失明E、手術(shù)和131I治療甲亢時(shí)可能加重浸潤性突眼答案:A40.闌尾炎手術(shù)中發(fā)現(xiàn)Meckel憩室,應(yīng)采取的治療方案:()A、不做任何處理B、術(shù)后定期隨訪,有癥狀可手術(shù)C、術(shù)后做99mTc掃描D、同時(shí)切除憩室E、半年后建議做憩室切除術(shù)答案:D41.男性,36歲,尿頻、尿急;尿痛2年,有時(shí)出現(xiàn)肉眼血尿,一直在地方醫(yī)院進(jìn)行治療,不見好轉(zhuǎn)。尿常規(guī)膿細(xì)胞2030個(gè)HP,紅細(xì)胞1020個(gè)HP最可能的診斷為A、慢性膀胱炎B、慢性腎盂腎炎C、

17、慢性前列腺炎D、膀胱衣原體感染E、泌尿系結(jié)核答案:E42.男,32歲,突發(fā)右下肢疼痛、腫脹24小時(shí),經(jīng)超聲檢查為原發(fā)性右髂股靜脈血栓形成。此時(shí)恰當(dāng)?shù)闹委熓祝篈、臥床休息,抬高患肢B、溶栓療法C、抗凝療法D、祛聚療法E、Fogarty導(dǎo)管取栓術(shù)答案:E43.有關(guān)火器性顱腦損傷的手術(shù),以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、清創(chuàng)應(yīng)盡早進(jìn)行B、碎骨片應(yīng)力爭徹底清除C、深部小彈片更應(yīng)清除D、術(shù)中應(yīng)適當(dāng)擴(kuò)大射入口E、術(shù)中應(yīng)用抗生素水沖洗答案:C44.缺鐵性貧血哪項(xiàng)正確:A、血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高,運(yùn)鐵蛋白飽和度增高B、血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高,運(yùn)鐵蛋白飽和度降低C、血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高,運(yùn)鐵蛋白飽和度正常D、血清鐵

18、降低,總鐵結(jié)合力降低,運(yùn)鐵蛋白飽和度增高E、血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低,運(yùn)鐵蛋白飽和度降低。答案:B45.男性,28歲,近2年時(shí)有夜間陣發(fā)性呼吸困難,入院前一天出現(xiàn)氣促,咯粉紅色泡沫痰。體檢:心率130次分,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。心電示竇速,下列哪項(xiàng)治療措施不宜使用A、經(jīng)酒精濕化吸氧B、皮下注射嗎啡C、靜脈注射速尿D、靜脈注射硝酸甘油E、靜脈注射西地蘭答案:E46.新型冠狀病毒肺炎居家隔離期間一般不會(huì)出現(xiàn)的心理變化是()。A、憤怒、悲觀B、孤獨(dú)無助C、抑郁D、焦慮E、興奮答案:E解析:新型冠狀病毒肺炎居家隔離的人員因生活、工作、出行與以往發(fā)生了很大改變,可能出現(xiàn)焦慮、抑郁、憤怒、孤獨(dú)無

19、助、悲觀等心理壓力。因?yàn)樯罟ぷ鞯榷际艿揭欢ǔ潭鹊挠绊?,尤其是感染者、疑似感染者及其密切接觸者等,居家隔離期間一般不會(huì)出現(xiàn)興奮的心理變化。47.關(guān)于上消化道出血量的估計(jì),正確的一項(xiàng)是:()A、每日出血量在50ml以上糞便隱血試驗(yàn)才呈陽性反應(yīng)B、每日出血量200ml以上才會(huì)出現(xiàn)黑便C、胃內(nèi)積血500ml才會(huì)發(fā)生嘔血D、一次失血超過500ml可有急性失血的全身表現(xiàn)E、面色蒼白,脈搏>110次/min,收縮壓<80mmHg,估計(jì)出血量占總血量的10%以下答案:D48.某男,歲,飯后因車禍致骨盆骨折,右股骨干開放性骨折。體溫3890C,血壓mmHg,脈搏次/分。術(shù)前未置胃腸減壓管,擬急施行

20、骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。最佳的麻醉方案是:A、硬膜外麻醉B、腰麻C、全麻清醒插管D、全麻快誘導(dǎo)插管E、以上都不是答案:C49.瓣膜疾病中舒張期震顫于哪個(gè)部位最易觸及A、胸骨右緣第2肋間B、胸骨左緣第2肋間C、胸骨左緣第3,4肋間D、心尖部E、胸骨左緣第2肋間及其附近答案:D50.緩解急性心肌梗死劇烈疼痛效果最好的是:A、硝酸甘油B、二硝酸異山梨醇C、罌粟堿D、嗎啡E、可待因答案:D51.女性,58歲,間歇無痛肉眼血尿2個(gè)月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超檢查提示"右腎中下部有一個(gè)直徑4.5cm低回聲腫物"該患者在做靜脈腎盂造影時(shí)最可能出現(xiàn)的異常情況是A、右腎積水B、右腎不顯影C、右腎

21、顯影延遲D、右腎中下盞拉長、移位E、右腎中下盞邊緣不整,呈蟲蝕樣改變答案:D52.75歲女性患者,右大腿卵圓窩反復(fù)出現(xiàn)圓形已多年,此次因便秘突出包塊增大,用力還納后右下腹持續(xù)疼痛,伴嘔吐而求醫(yī)。下腹壓痛,反跳痛肌緊張,叩診肝濁音界縮小,腸鳴音減弱。對此患者處置中,不適當(dāng)?shù)奶幹檬茿、禁飲禁食,靜脈輸液B、嚴(yán)密觀察血壓,如有下降再行手術(shù)治療C、半臥位D、胃腸減壓E、使用抗生素答案:B53.脊柱結(jié)核與脊柱腫瘤X線片的鑒別要點(diǎn)是:()A、椎間隙變窄B、椎體破壞C、椎體后壁破壞答案:A54.新生兒肺透明膜病的原因是:()A、羊水吸入B、胎糞吸入C、窒息D、出生前感染E、肺泡表面活性物質(zhì)生成不足答案:E5

22、5.患者,女,45歲,膽囊結(jié)石5年,曾膽絞痛發(fā)作3次,B超示膽囊結(jié)石5枚,直徑12cm。首選的治療方法是A、膽囊切除B、溶石治療C、體外震波碎石治療D、抗感染治療E、排石治療答案:A解析:對于有癥狀和(或)并發(fā)癥的膽囊結(jié)石,應(yīng)及時(shí)行膽囊切除術(shù)。對于無癥狀的膽囊結(jié)石,在下列情況下應(yīng)考慮膽囊切除術(shù):口服膽囊造影膽囊不顯影;結(jié)石直徑超過23cm;合并瓷化膽囊;糖尿病已控制時(shí);有心、肺功能障礙者。溶石治療適用于年老、有嚴(yán)重心血管疾病等不能耐受手術(shù)的患者。體外震波碎石治療、排石治療等適用于泌尿系結(jié)石。患者無明顯感染征兆,不需抗感染治療。故選A。56.男性,40歲,甲狀腺發(fā)現(xiàn)一腫塊,行針刺細(xì)胞學(xué)檢查為良性

23、,行核素掃描為冷結(jié)節(jié),甲狀腺功能正常,最適合的治療措施是A、無需處理B、行TSH抑制治療,3個(gè)月后復(fù)查C、手術(shù)治療D、放射性核素治療E、放射外照射治療答案:B57.老年人近期發(fā)生左側(cè)精索靜脈曲張,平臥時(shí)不消失,最可能的原因A、左腎結(jié)核B、睪丸腫瘤C、左腎積水D、絲蟲病E、左腎癌答案:E58.腸外營養(yǎng)時(shí)微量元素缺乏最多見的:A、鋅B、銅C、鉻D、不一定答案:A59.男,21歲,左小腿因外傷手術(shù)后經(jīng)常字傷口流膿3年,傷后愈合后無任何癥狀,破潰流膿時(shí)發(fā)熱、局部腫脹,反復(fù)多次發(fā)作,現(xiàn)局部腫脹,有時(shí)流出小碎骨片。最合理的進(jìn)一步檢查是:A、拍X線平片B、核素掃描C、B超D、MRIE、局部血管造影答案:A6

24、0.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的藥物治療,下列錯(cuò)誤的是A、療程為2年左右B、如癥狀緩解,甲狀腺腫大加重,可加少量甲狀腺素C、適用于年輕,病情輕,甲狀腺腫塊較小的甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者D、癥狀控制,T3、T4正常后,逐漸減為維持量E、可用甲狀腺131I吸收率來判斷其是否控制答案:E61.女,33歲,左尺橈骨粉碎性閉合骨折,行手法復(fù)位小夾板固定后16小時(shí),患肢持續(xù)劇烈疼痛,腫脹明顯此時(shí)首先采取的措施為:A、應(yīng)用止痛藥B、應(yīng)用脫水藥C、抬高患肢以減輕疼痛D、去除小夾板E、更換石膏托固定答案:D62.女,40歲,紡織工人,右肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛半月,持物無力,局限性壓痛,下列最有助于診斷的試驗(yàn)是:A、Tinel征B、F

25、inkelstein征C、Dugas征D、Hoffmann征E、Mills征答案:E63.ARF時(shí)最需緊急處理的情況是A、酸中毒B、水中毒C、高鉀血癥D、感染E、低鈉血癥答案:C64.肱骨骨折最易出現(xiàn)骨折不愈合的地方是:A、肱骨外科頸骨折B、肱骨上1/3骨折C、肱骨中1/3骨折D、肱骨下1/3骨折E、肱骨外上髁骨折答案:D65.對于型呼吸衰竭的患者,最適宜的吸氧濃度為A、1045B、3540C、5160D、2535E、1050答案:D66.MODS二期遲發(fā)型的形成往往由于A、原發(fā)急癥甚為嚴(yán)重B、心衰C、腎衰D、繼發(fā)感染特續(xù)存在毒素或抗原E、肝衰答案:D67.潰瘍性結(jié)腸炎與克羅恩病最主要的區(qū)別是

26、:A、腹痛情況B、大便性狀和排便習(xí)慣C、腹部包塊D、病變受累的部位E、組織學(xué)改變情況答案:E68.女,35歲,頸肩部疼痛伴左上肢放射痛3個(gè)月,體檢:頸部活動(dòng)受限,頸部肌肉緊張。左臂叢神經(jīng)牽拉實(shí)驗(yàn)(+).該患頸椎平片示C5/6間隙變窄、骨質(zhì)增生。關(guān)于治療方案中錯(cuò)誤的是:A、頜枕帶牽引B、推拿按摩C、局部注射類固醇D、充氣頸托固定E、首選手術(shù)治療答案:E69.3歲患兒,曾多次患肺炎,平時(shí)無紫紺,查體,心前區(qū)隆起,心尖搏動(dòng)彌散,胸骨左緣第2肋間可聞及級粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音,向頸部傳導(dǎo),有震顫,有水沖脈。其血流動(dòng)力學(xué)改變是:()A、左心室舒張期容量減少B、右向左分流C、肺循環(huán)血流量減少D、肺循環(huán)血流

27、量增加E、肺動(dòng)脈壓力降低答案:D70.男性,30歲,腦外傷昏迷1小時(shí),查體,GCS7分,瞳孔左側(cè)4mm、右側(cè)2mm,左瞳孔光反射消失,右側(cè)肢體癱瘓,血壓170100mmHg,脈搏60次分,呼吸12次分。頭顱CT示,左額顳底面廣泛腦挫裂傷,顳葉腦內(nèi)血腫量60ml,同側(cè)腦室受壓,中線向右移位15mm,考慮出血受傷機(jī)制為A、左枕部的加速性損傷所致B、右枕部的減速性損傷所致C、左額顳部對沖傷所致D、左額顳部沖擊傷所致E、以上均不正確答案:B71.下述不是腸外營養(yǎng)適應(yīng)癥的是:A、大面積燒傷B、急性壞死性胰腺炎C、消化道瘺D、長期饑餓病人答案:D72.治療成人的先天性髖關(guān)節(jié)脫位的正確方法是:A、手法復(fù)位+

28、蛙式石膏固定B、切開復(fù)位或Salter骨盆旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)C、Chiari骨盆內(nèi)移截骨術(shù)D、帶蹬吊帶法E、髖臼上方加蓋術(shù)答案:C73.患者,女,56歲,右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張20年,伴下肢酸脹,水腫,活動(dòng)或抬高患肢減輕,近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅,時(shí)有瘙癢,逐漸加重,查右下肢大腿內(nèi)側(cè),小腿后迂曲擴(kuò)張之靜脈團(tuán),足靴區(qū)色素沉著,皮膚變厚為明確手術(shù)治療方法,術(shù)前必須進(jìn)行哪項(xiàng)檢查A、下肢皮溫測定B、下肢靜脈壓測定C、下肢多普勒血流檢查D、右下肢靜脈造影E、深靜脈瓣膜功能試驗(yàn)答案:D74.消化性潰瘍的主要癥狀是:A、惡心、嘔吐B、中上腹痛或不適C、嘔血、黑便D、反酸、噯氣E、厭食、消瘦答案:B75.有關(guān)局部麻醉方法下

29、列敘述哪項(xiàng)不正確A、粘膜麻醉以選用滲透能力強(qiáng)的局麻藥B、局部浸潤麻醉需用藥量大時(shí)宜選用毒性低的藥物,并使用最低有效濃度C、神經(jīng)阻滯麻醉以普魯卡因?yàn)槭走xD、布比卡因一般不應(yīng)用于做局部浸潤麻醉E、區(qū)域阻滯可避免穿刺腫瘤組織答案:C76.患者因頭痛、頭暈20天,加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢:生命體征不平穩(wěn)。頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴(kuò)大如術(shù)前突發(fā)腦疝,最有效的措施是A、高壓灌腸B、使用脫水藥C、腰穿放腦脊液D、給予鎮(zhèn)靜、止痛藥E、腦室穿刺引流答案:E77.男,56歲。胃潰瘍病史5年,近2月上腹隱痛、納差、明顯消瘦,糞隱血-陽性,應(yīng)用抗酸劑治療無明顯緩解。應(yīng)首選的檢查方法是A、B超

30、B、CT掃描C、纖維胃鏡活檢D、腹部X線平片E、MRI檢查答案:C78.先天性心臟畸形的形成主要時(shí)期是:()A、胚胎第24周B、胚胎第48周C、胚胎第38周D、胚胎第28周E、胚胎第68周答案:C79.關(guān)于隱匿型腎小球腎炎,哪項(xiàng)不正確:A、僅少數(shù)轉(zhuǎn)變成慢性腎小球腎炎B、血尿?yàn)槟I小球源性C、多可自愈D、蛋白尿以白蛋白為主E、無需特殊治療答案:C80.肛裂"三聯(lián)征"是指A、內(nèi)痔、外痔、肛裂B、肛裂、內(nèi)痔、前哨痔C、內(nèi)痔、外痔、前哨痔D、肛裂、前哨痔、相應(yīng)位置的肛乳頭肥大E、肛裂、外痔、前哨痔答案:D解析:肛裂"三聯(lián)征",即肛裂、前哨痔和齒狀線上相應(yīng)的乳頭肥大

31、常同時(shí)存在。81.患者,女,20歲,心尖部聽到一個(gè)舒張中期出現(xiàn)的先遞減后遞增型的隆隆樣雜音,伴有第一心音增強(qiáng);心律表現(xiàn)為節(jié)律不規(guī)則,第一心音強(qiáng)弱不一致,心率大于脈率現(xiàn)象。提示該患者的風(fēng)濕性心臟瓣膜病是:()A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄并心房顫動(dòng)答案:A82.肺炎球菌致病力是由于A、細(xì)菌產(chǎn)生的溶血素B、細(xì)菌的大量繁殖C、莢膜對組織的侵襲作用D、細(xì)菌對組織的破壞作用E、細(xì)菌產(chǎn)生內(nèi)毒素答案:C83.在IgA腎病的發(fā)病機(jī)制中,下列說法哪種是不正確的:A、粘膜免疫與IgA腎病發(fā)病機(jī)制有關(guān)B、IgA腎病患者血清中IgAl較正常人顯著增高C、IgA腎病患者血清中Is

32、Al的絞鏈區(qū)糖基化缺乏D、細(xì)胞免疫在IgA腎病發(fā)病機(jī)制中不起作用E、在腎小球系膜區(qū)沉積的IgA免疫復(fù)合物為IgAl答案:D84.男性,60歲,上腹痛10余年,向腰背部放散,彎腰可減輕,CT檢查可見胰腺縮小,尿PABA排出減少,血糖正常,葡萄糖耐量試驗(yàn)異常,可能的診斷是A、胰腺癌B、慢性胰腺炎C、慢性膽囊炎D、隱性糖尿病E、慢性胰腺炎并隱性糖尿病答案:E85.損害胃粘膜的飲食因素不包括A、濃茶B、咖啡C、高鹽D、必需脂肪酸E、辛辣食物答案:D86.新生兒娩出后,首要的護(hù)理措施是A、Apgar評分B、用棉被裹好以保暖C、給新生兒系手圈D、立即清理呼吸道E、注射卡介苗答案:D87.無二尖瓣狹窄時(shí)PC

33、WP不能反映的指標(biāo)是A、肺靜脈壓B、肺動(dòng)脈壓C、肺毛細(xì)血管壓D、左房壓E、左心室舒張末壓答案:B88.重度支氣管哮喘的搶救措施中,一般不采用的一項(xiàng)是:()A、靜脈滴注氨茶堿B、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素C、氧氣吸入D、注射強(qiáng)心劑E、靜脈補(bǔ)充液體答案:D89.男,68歲,肝右葉巨大腫瘤,腹水征陽性,血清生化檢查:白蛋白20g/L,總膽紅素60umol/L,血管造影示:門靜脈右支閉塞。最適合的治療方法為A、擴(kuò)大肝右葉切除術(shù)B、肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)C、全身化療D、肝動(dòng)脈內(nèi)抗癌藥持續(xù)注入法E、反射療法答案:D90.男,48歲,頸增粗20年,近一年消瘦10kg,并有心悸。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多個(gè)結(jié)節(jié)?;A(chǔ)代謝率+31,2

34、小時(shí)內(nèi)甲狀腺攝碘29最有效的治療是A、長期抗甲狀腺藥物治療B、手術(shù)治療C、放射治療D、甲狀腺素治療E、中醫(yī)治療答案:B91.有關(guān)麻醉學(xué)的內(nèi)容下列哪項(xiàng)正確:A、臨床麻醉B、急救與復(fù)蘇C、重癥監(jiān)測與治療D、疼痛診治E、以上都是答案:E92.男,32歲。因汽車從骨盆壓過不能排尿4小時(shí),抬入診室。查體BP70/50mmHg,P120次/分,膀胱位于臍恥之間,小腹及骨盆處皮下淤血。直腸指診可觸之浮動(dòng)的前列腺,輸血補(bǔ)液后血壓上升不明顯。該患者尿外滲的部位A、三角韌帶內(nèi)B、會(huì)陰淺袋C、腹壁淺筋膜D、腹腔內(nèi)E、膀胱前列腺周圍腹膜外答案:E93.亞臨床甲減的特征是:()A、血T3、T4,TSHB、血T3,T4正

35、常,TSHC、血T3正常,T4,THSD、血T3、T4正常,TSHE、血T3、T4,TSH正常答案:D94.患者,男性,65歲,以往有勞力型心絞痛,長期服用硝酸甘油,病情尚穩(wěn)定,近1月來胸痛又頻繁發(fā)作,部位于胸骨下段,且多發(fā)生在午睡時(shí)或晚間入睡后,服硝酸甘油無效,起床站立后可緩解。以往有膽石史但從無發(fā)作。一周來患者胸痛,發(fā)作在清晨5時(shí),且疼痛時(shí)間較長,心電圖示V13導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,此時(shí)診斷應(yīng)考慮是:A、臥位型心絞痛B、惡化型勞力型心絞痛C、食管裂孔疝D(zhuǎn)、變異型心絞痛E、膽結(jié)石答案:D95.男性,30歲,從事火車站搬運(yùn)工作7年,1天前在搬運(yùn)貨物時(shí)突發(fā)腰部疼痛,活動(dòng)受限,并伴有右小腿外側(cè)放射痛,無

36、大小便失禁最有助于確定椎間隙及鑒別診斷的輔助檢查為:A、腰椎X線檢查B、腰椎管造影C、肌電圖D、腰段MRIE、核素掃描答案:D96.女性,22歲。高熱1周,伴右側(cè)胸痛就診。經(jīng)檢查診斷為右側(cè)結(jié)核性胸膜炎。關(guān)于加用激素的先決條件應(yīng)是A、胸水量大B、伴有其他漿膜炎C、高熱D、抗結(jié)核藥物治療E、肺內(nèi)有病灶答案:D97.正中神經(jīng)損傷腕部將出現(xiàn):A、垂腕畸形B、爪形手C、垂指畸形D、拇指對掌功能障礙E、拇、示、中指屈曲障礙答案:D98.導(dǎo)致肺水腫的最直接原因是:A、肺動(dòng)脈壓力增高B、右心室壓力增高C、肺靜脈壓升高D、左心室舒張末壓升高E、右心房壓力增高答案:C99.關(guān)于膿胸下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、膿胸

37、多為繼發(fā)性感染B、結(jié)核性膿胸多屬慢性膿胸C、膿胸的病程分早、中、晚三期D、膿胸的主要癥狀是高燒、胸痛答案:C100.男,15歲,左膝內(nèi)下方可捫及一硬性腫塊,輕度壓痛,X線片示病變?yōu)樽愿慎慷送怀龅墓切酝怀?,較觸之略小,其診斷最可能的是:A、骨肉瘤B、內(nèi)生軟骨瘤C、骨囊腫D、骨軟骨瘤E、骨巨細(xì)胞瘤答案:D101.39歲,男性,無自覺癥狀,Holter檢查發(fā)現(xiàn)睡眠中出現(xiàn)度I型房室傳導(dǎo)阻滯。應(yīng)如何進(jìn)行處理:A、阿托品口服B、阿托品靜脈注射C、異丙基腎上腺素靜脈滴注D、安植人工心臟起搏器E、不進(jìn)行治療答案:E102.33歲男性患者,夜尿增多、高血壓2年,惡心、嘔吐、厭食、少尿l周,血肌酐1070molL

38、,內(nèi)生肌酐清除率為105mlmin。關(guān)于其內(nèi)分泌激素的改變下列哪項(xiàng)是不對的:A.血漿1,25(OA、2D3降低B、血漿腎素水平正常或升高C、甲狀腺功能降低D、甲狀旁腺素升高E、紅細(xì)胞生成素降低答案:C103.某小兒體重5.8kg,身長60cm,后囟已閉,最可能的年齡是:()A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、4個(gè)月E、5個(gè)月答案:D104.對甲狀腺腫瘤性質(zhì)診斷正確率可達(dá)80以上的檢查方法是A、B超B、CTC、ECTD、磁共振E、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)答案:E105.前列腺活檢的PSA基礎(chǔ)參考值是:()A、>2ng/mlB、>3ng/mlC、>4ng/mlD、>5ng/mlE、&g

39、t;10ng/ml答案:E106.女,30歲,右上臂離斷傷8小時(shí)就診,給予行離斷肢體再植術(shù),術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)高熱,無尿,心率加快,此時(shí)應(yīng):A、繼續(xù)觀察B、緊急截除再植的肢體C、補(bǔ)充血容量D、臂叢麻醉E、應(yīng)用抗凝藥物答案:B107.小兒初次感染結(jié)核菌至產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時(shí)間是A、23天B、46天C、712天D、23周E、48周答案:E108.男性,55歲,雙下肢無力半年,右側(cè)明顯,近2個(gè)月步態(tài)不穩(wěn),右手不能扣紐扣,無外傷史、無發(fā)熱。查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣陽性,右巴賓斯基征陽性根據(jù)體格檢查,確

40、定病變節(jié)段為:A、頸5-6B、頸6-7C、頸7-胸1D、頸4-5E、臂叢神經(jīng)答案:A109.食管炎與早期食管癌的鑒別,主要方法是A、胸骨灼痛B、食管鋇透粘膜紊亂C、脫落細(xì)胞檢查D、免疫診斷方法E、試驗(yàn)治療答案:C110.男性,30歲,從三樓跌下左腹部跌傷,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、腸破裂。入院時(shí)精神緊張,T38?5,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細(xì)速,P110次分,血壓130100mmHg,尿量減少。該病人的休克狀態(tài)應(yīng)屬于:A、休克前期B、中度休克C、重度休克D、暖休克E、冷休克答案:A111.關(guān)于老年人消化性潰瘍的描述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、高位潰瘍較多見B、癥狀多數(shù)典型,多有餐后痛C、體重減輕、

41、貧血較多見D、有時(shí)與胃癌不容易鑒別E、并發(fā)癥發(fā)生率較高答案:B112.男性,45歲,右下腹隱痛4個(gè)月,近2個(gè)月來乏力、消瘦,常有低熱,查體:結(jié)膜蒼白,右側(cè)腹部5cm×3cm腫塊?;?yàn):血紅蛋白95gL。若檢查診斷為升結(jié)腸癌,最佳手術(shù)方式是A、升結(jié)腸切除術(shù)B、右半結(jié)腸切除術(shù)C、全結(jié)腸切除術(shù)D、升結(jié)腸及部分橫結(jié)腸切除術(shù)E、升結(jié)腸及末段回腸切除術(shù)答案:B113.注射室的地面濺有新型冠狀肺炎病人的血液,應(yīng)采取的措施是()。A、用含氯消毒劑浸泡,然后用拖把拖凈B、用消毒紙巾擦拭C、用濕拖把拖凈D、用干拖把拖凈E、用拖把擦拭,然后丟棄拖把答案:A解析:含氯消毒劑適用于物品、物體表面、分泌物、排泄

42、物等的消毒。當(dāng)注射室的地面濺有病人的血液時(shí),先使用含氯消毒劑噴灑浸泡消毒,再使用沾有含氯消毒液的拖把拖凈。因此答案選A。114.以下哪項(xiàng)不是輸血的適應(yīng)證:A、成人一次失血量低于全身總血容量的10%B、成人一次失血量大于全身總血容量的30%C、貧血或低蛋白血癥D、重癥感染E、凝血機(jī)制障礙答案:A115.脊髓半側(cè)損害綜合征常見于A、急性脊髓炎B、脊髓髓外腫瘤C、脊髓空洞癥D、急性硬膜外膿腫E、脊髓髓內(nèi)腫瘤答案:B116.禁用丙種球蛋白靜滴的疾病是:A、全丙種球蛋白低下血癥B、X連鎖高IgM免疫缺陷病C、選擇性IgG亞類缺陷D、WASE、選擇性IgA缺陷病答案:E117.抗甲狀腺藥物治療前必須檢查的

43、項(xiàng)目是A、心率B、血常規(guī)C、甲狀腺大小D、突眼度E、以上都不是答案:B118.患者,男性,58歲,3h前急起劇烈胸痛,大汗,尿量減少,脈細(xì)弱。PCWP與左室舒張末期壓力均明顯升高。為早期進(jìn)行冠脈再灌注,宜首選哪種方法A、鏈激酶溶栓治療B、急診冠脈旁路移植術(shù)C、經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)D、大量輸液補(bǔ)充血容量E、主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏答案:E119.屬于生物制劑是:A、MTXB、IFN-C、戴芬D、金諾芬答案:B120.PEM并發(fā)貧血最常見為A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血(缺乏維生素B12所致)C、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血(缺乏葉酸所致)D、溶血性貧血E、長期少量失血所致貧血答案:A121.

44、國內(nèi)引起新生兒敗血癥的最常見細(xì)菌是()A、B群鏈球菌B、銅綠假單胞菌C、葡萄球菌D、厭氧菌E、大腸埃希菌答案:C122.7歲患兒,跌倒后左手掌著地,感左肘部及前臂疼痛6小時(shí)。查體:左肘部腫脹明顯,半曲位,肘部向后突出,肘后三角關(guān)系正常,橈動(dòng)脈摸不到,末梢感覺減退,手指發(fā)涼,被動(dòng)屈伸手指疼痛明顯造成此并發(fā)癥的原因不包括:A、肱動(dòng)脈受壓B、肱動(dòng)脈被刺破C、損傷后的局部反應(yīng)D、局部腫脹E、淋巴回流受阻答案:E123.女,42歲,10年來畏寒。少汗,食欲不振,月經(jīng)不調(diào),便秘,少語,少動(dòng),表情淡漠,情緒低落。近半年出現(xiàn)面色蠟黃,眼瞼水腫,表情和反應(yīng)呆滯,有時(shí)出現(xiàn)一過性幻視。最可能的診斷是A、額葉腫瘤所致

45、精神障礙癥B、甲狀腺功能低下衰弱C、甲狀腺功能低下所致精神障礙D、腎上腺功能低下所致精神障礙E、神經(jīng)衰弱答案:C124.28歲女性,3年未孕,用促排卵藥后停經(jīng)50天,近10天有嘔吐、惡心不適,近日出現(xiàn)少量引導(dǎo)流血,以下處理哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A.臥床休息A、B、必要時(shí)抗感染治療C、破膜引產(chǎn)D、口服維生素EE、注射黃體酮答案:C125.對SLE病人的脫發(fā)描述正確的是:A、脫發(fā)不僅發(fā)生于頭發(fā),也可發(fā)生于眉毛、睫毛及體毛B、治療約3個(gè)月后的毛發(fā)廣泛性脫落,稱靜止性C、脫發(fā),病情穩(wěn)定后又可重新長出新發(fā)D、頭發(fā)脆性增加,失去光澤,枯黃和易折斷,造成彌漫性脫發(fā),又稱,"狼瘡發(fā)"E、以上均正確答案

46、:E126.女性,31歲,風(fēng)心病,二尖瓣狹窄病史7年,本次因氣急,咳嗽,咯粉紅色泡沫痰7h,擬診急性肺水腫入院。根據(jù)上述表現(xiàn),估測其肺血管病變程度及右心功能狀況屬于A、肺血管病變在早期,右心功能尚佳B、肺血管病變在晚期,右心功能代償C、肺血管病變在早期,右心功能差D、肺血管病變在晚期,右心功能差E、肺血管無病變,右心功能差答案:A127.患者,男性,38歲,半月來發(fā)熱,乏力就診,無胸痛與關(guān)節(jié)痛,體檢頸靜脈充盈,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心音遙遠(yuǎn),心率103次/分,肝大?;?yàn)血,白細(xì)胞計(jì)數(shù)10×109/L,ESR25mm/h,B超檢查為心包積液,心包穿刺抽出800ml淺草黃色液體,光鏡檢查白細(xì)胞

47、0.4×109/L,N0.40,L0.60,涂片未見結(jié)核桿菌或其他細(xì)菌,本例心包炎的病因以哪項(xiàng)可能性最大A、急性非特異性B、風(fēng)濕性C、化膿性D、結(jié)核性E、阿米巴性答案:D128.男性,26歲。不慎背鋤草機(jī)皮帶絞傷左手,拇指骨折,皮膚、軟組織挫傷嚴(yán)重,對其治療正確的方法是:A、清創(chuàng)應(yīng)不遲于傷后24小時(shí)B、清創(chuàng)無需用止血帶C、清創(chuàng)按從淺到深進(jìn)行D、骨折可暫不處理E、肌腱神經(jīng)損傷必須一期修復(fù)答案:E129.男性,40歲,晚飯后上腹不適,繼而惡心,嘔鮮血800ml,排柏油便2次,查體:血壓13/9kPa,脈搏102次/分,肝未觸及,脾大肋下2.0cm,有HBsAg(+)史,在輸血同時(shí),下列哪

48、項(xiàng)緊急措施最合適A、食管靜脈硬化治療B、食管靜脈套扎治療C、三腔雙囊管壓迫D、緊急胃鏡檢查E、去甲腎上腺素口服答案:B130.男性,24歲,間歇性上腹痛3年,近日腹痛加重,伴嘔吐,嘔吐物量多,為隔日食物。查體:上腹部有振水音。最可能的診斷是:()A、消化性潰瘍合并幽門梗阻B、急性胃炎C、急性腸梗阻D、胃癌E、胃下垂答案:A131.關(guān)于休克病人幾個(gè)監(jiān)測指標(biāo)的敘述,以下哪項(xiàng)不正確:A、精神狀態(tài)反映腦組織血液灌流情況B、皮膚色澤、溫度是體表血管灌注情況的標(biāo)志C、血壓是反映休克程度及治療效果最敏感的指標(biāo)D、脈率的變化多出現(xiàn)在血壓下降之前E、尿量是反映腎血液灌注情況的有用指標(biāo)答案:C132.女性,45歲

49、,診斷為巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,在頸叢麻醉下行一側(cè)甲狀腺全切,另一側(cè)甲狀腺大部分切除術(shù),術(shù)后第二天突然發(fā)生窒息,面肌和手足持續(xù)性痙攣此時(shí)首要的處理是A、檢查引流管通暢與否B、拆除頸部切口縫線,檢查有否積血C、氣管切開D、立即靜脈注射10%氯化鈣20mlE、立即喉鏡檢查答案:D133.男性,55歲。被重物砸傷致雙下肢廣泛軟組織挫傷,入院檢查心率108次/分,血壓113/64mmHg,急診手術(shù)清創(chuàng)。此時(shí)的最佳輸液原則是:A、使用升壓劑B、擴(kuò)容、堿化尿液C、輸血D、輸血漿代用品E、輸葡萄糖答案:B134.低血容量性休克患者,治療后測得CVP6cmH2O,血壓85/60mmHg,處理原則是:A、充分補(bǔ)液B

50、、適當(dāng)補(bǔ)液C、給強(qiáng)心藥物D、舒張血管E、補(bǔ)液實(shí)驗(yàn)答案:E135.面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”的危險(xiǎn)在于:A、侵入上頜竇B、顱內(nèi)化膿性感染C、內(nèi)眥靜脈炎D、演變成癰E、在面部答案:B136.結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移最常見的器官A、肝B、肺C、骨D、脾E、腎答案:A137.判斷血栓閉塞性脈管炎的閉塞部位的準(zhǔn)確方法是A、肢體位置試驗(yàn)B、靜脈注射硫酸鎂10mlC、仔細(xì)檢查肢體各動(dòng)脈搏動(dòng)情況D、行交感神經(jīng)阻滯E、行動(dòng)脈造影答案:E138.21-三體綜合征與先天性甲狀腺功能減低癥的面容特征不同的是A、眼距寬B、鼻梁低平C、兩眼外側(cè)上斜D、舌常伸出口外E、以上都不是答案:C139.不符合食道癌瘢痕性狹窄的敘述是A、下咽困難B、鋇餐

51、X線檢查示食管壁上有充盈缺損C、有誤服腐蝕劑史D、男多于女E、營養(yǎng)不良答案:C140.血小板不減少的紫癜是:A、再生障礙性貧血B、急性白血病C、過敏性紫癜D、DICE、SLE答案:C141.麻疹最常見的并發(fā)癥是()A、結(jié)核病惡化B、心肌炎C、腦炎和亞急性硬化性全腦炎D、營養(yǎng)不良E、支氣管肺炎答案:E142.原發(fā)性免疫缺陷病的主要臨床特點(diǎn)為:()A、營養(yǎng)不良B、貧血C、肝脾腫大D、慢性腹瀉E、反復(fù)感染答案:E143.伴發(fā)甲亢危象時(shí)首先給予:A、大劑量碘劑B、控制感染C、抗甲狀腺藥物增量口服D、氫化可的松靜滴E、心得安答案:C144.女,26歲,右上肢外展位跌倒,手掌著地,感右肩疼痛,活動(dòng)受限1小

52、時(shí)。查體:右肩腫脹、飽滿,稍下方凹陷,且有明顯壓痛,活動(dòng)受限。其分型不包括:A、無移位B、外展型C、內(nèi)收型D、撕脫型E、粉碎型答案:D145.可減輕新型冠狀肺炎病人胸痛的體位是()。A、俯臥位B、患側(cè)臥位C、仰臥位D、半臥位E、健側(cè)位答案:B解析:少數(shù)新型冠狀病毒肺炎患者可以有深呼吸時(shí)胸痛,但不是新型冠狀病毒肺炎的常見表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)胸痛癥狀時(shí)可考慮合并胸膜炎或胸腔積液。胸膜炎或胸腔積液常用有胸痛,患側(cè)臥位可以限制胸膜的活動(dòng),減少胸膜摩擦而減輕疼痛146.頸膨大部位的脊髓損傷于脊髓休克期后,一般表現(xiàn)為:A、四肢腱反射減弱B、四肢腱反射亢進(jìn)C、上肢腱反射亢進(jìn),下肢腱反射減弱D、下肢腱反射亢進(jìn),上肢腱

53、反射減弱E、上肢腱反射減弱,下肢腱反射正常答案:D147.骨筋膜室的構(gòu)成不包括:A、淺筋膜B、深筋膜C、肌間隔D、骨間膜E、骨骼答案:A148.肺結(jié)核大咯血時(shí),應(yīng)采取體位是A、健側(cè)臥位B、患側(cè)臥位C、平臥位D、俯臥位E、坐位答案:B149.甲亢性心臟病的老年患者,甲狀腺功能亢進(jìn)癥的根治A、復(fù)方碘溶液B、大劑量普萘洛爾C、抗甲狀腺藥物D、核素131I治療E、立即行甲狀腺手術(shù)答案:D150.腹部可捫及條索狀團(tuán)塊A、絞窄性腸梗阻B、麻痹性腸梗阻C、蛔蟲性腸梗阻D、單純性腸梗阻E、腸系膜血管栓塞性腸梗阻答案:C151.保持子宮前傾位置的主要韌帶是:()A、圓韌帶B、闊韌帶C、卵巢固有韌帶D、主韌帶E、骨盆漏斗韌帶答案:A解析:152.女,30歲,勞力性心悸氣促有5年多。體查:心尖區(qū)有舒張期

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