1、蕪湖市第二人民醫(yī)院蕪湖市第二人民醫(yī)院.外科實(shí)習(xí)注意事項(xiàng)外科實(shí)習(xí)注意事項(xiàng)急診外科急診外科 吳軍吳軍蕪湖市第二人民醫(yī)院蕪湖市第二人民醫(yī)院.醫(yī)療技能醫(yī)療技能分析問(wèn)題分析問(wèn)題解決問(wèn)題解決問(wèn)題理論知識(shí)理論知識(shí)蕪湖市第二人民醫(yī)院蕪湖市第二人民醫(yī)院.v 在作實(shí)習(xí)學(xué)生的時(shí)候去請(qǐng)教老師，老師會(huì)耐心細(xì)致的指點(diǎn)在作實(shí)習(xí)學(xué)生的時(shí)候去請(qǐng)教老師，老師會(huì)耐心細(xì)致的指點(diǎn)你，但是一旦參加工作，或者進(jìn)修，很少有人會(huì)耐心給你你，但是一旦參加工作，或者進(jìn)修，很少有人會(huì)耐心給你講解。所以實(shí)習(xí)之前一定要學(xué)好理論，有的放矢，不要盲講解。所以實(shí)習(xí)之前一定要學(xué)好理論，有的放矢，不要盲目實(shí)習(xí)，事倍功半目實(shí)習(xí)，事倍功半v 應(yīng)該會(huì)判斷什么時(shí)候可以問(wèn)

2、老師問(wèn)題，什么時(shí)候提問(wèn)該結(jié)應(yīng)該會(huì)判斷什么時(shí)候可以問(wèn)老師問(wèn)題，什么時(shí)候提問(wèn)該結(jié)束束v 重點(diǎn)是學(xué)習(xí)老師的疾病診斷治療思路，重點(diǎn)是學(xué)習(xí)常見(jiàn)的重點(diǎn)是學(xué)習(xí)老師的疾病診斷治療思路，重點(diǎn)是學(xué)習(xí)常見(jiàn)的和多發(fā)的疾病，知道疾病的診斷思路永遠(yuǎn)比知道如何治療和多發(fā)的疾病，知道疾病的診斷思路永遠(yuǎn)比知道如何治療疾病重要，臨床的思維和方法基本都是在實(shí)習(xí)時(shí)打下的基疾病重要，臨床的思維和方法基本都是在實(shí)習(xí)時(shí)打下的基礎(chǔ)礎(chǔ)蕪湖市第二人民醫(yī)院蕪湖市第二人民醫(yī)院.v診斷診斷v處理處理v如：胸悶、腹痛如：胸悶、腹痛蕪湖市第二人民醫(yī)院蕪湖市第二人民醫(yī)院.v提前熟悉將要實(shí)習(xí)科室常見(jiàn)病及多發(fā)病的病因、提前熟悉將要實(shí)習(xí)科室常見(jiàn)病及多發(fā)病的病因、

3、病理、臨床表現(xiàn)等，能比較好的回答老師問(wèn)的基病理、臨床表現(xiàn)等，能比較好的回答老師問(wèn)的基本問(wèn)題會(huì)讓帶教老師覺(jué)得本問(wèn)題會(huì)讓帶教老師覺(jué)得“孺子可教孺子可教”v學(xué)會(huì)思考、提問(wèn)：學(xué)會(huì)思考、提問(wèn)： 檢驗(yàn)、檢查的意義 陽(yáng)性結(jié)果的分析及處理蕪湖市第二人民醫(yī)院蕪湖市第二人民醫(yī)院.v要重視病例文本的書(shū)寫，它直接反映你對(duì)理論知要重視病例文本的書(shū)寫，它直接反映你對(duì)理論知識(shí)的掌握程度，且可幫助你更好地學(xué)習(xí)理論知識(shí)識(shí)的掌握程度，且可幫助你更好地學(xué)習(xí)理論知識(shí) v在病歷討論和大查房是學(xué)會(huì)病歷分析的過(guò)程在病歷討論和大查房是學(xué)會(huì)病歷分析的過(guò)程蕪湖市第二人民醫(yī)院蕪湖市第二人民醫(yī)院.v 注重儀表、增加自信，學(xué)會(huì)醫(yī)生的語(yǔ)氣，獲得病人的信

4、任注重儀表、增加自信，學(xué)會(huì)醫(yī)生的語(yǔ)氣，獲得病人的信任v 溝通能力的培養(yǎng)，要多看看病人，盡量不要以自己的想法溝通能力的培養(yǎng)，要多看看病人，盡量不要以自己的想法解釋病情。對(duì)病人說(shuō)話要小心，最好含糊些，因?yàn)橛行﹩?wèn)解釋病情。對(duì)病人說(shuō)話要小心，最好含糊些，因?yàn)橛行﹩?wèn)題你解釋不清！在需要對(duì)患者隱瞞病情的時(shí)候更要注意。題你解釋不清！在需要對(duì)患者隱瞞病情的時(shí)候更要注意。千萬(wàn)不要當(dāng)著病人的面評(píng)論某項(xiàng)用藥、檢查、手術(shù)是否合千萬(wàn)不要當(dāng)著病人的面評(píng)論某項(xiàng)用藥、檢查、手術(shù)是否合適適v 對(duì)病患需有同情心、診療過(guò)程中需注重患者的感受，體格對(duì)病患需有同情心、診療過(guò)程中需注重患者的感受，體格檢查和診療操作時(shí)動(dòng)作要敏捷輕巧，以盡

5、量減少病人痛苦檢查和診療操作時(shí)動(dòng)作要敏捷輕巧，以盡量減少病人痛苦v 可以獲得病人的理解及支持可以獲得病人的理解及支持蕪湖市第二人民醫(yī)院蕪湖市第二人民醫(yī)院.v 幫老師（無(wú)論是否帶你）做一些小事，不要偷懶幫老師（無(wú)論是否帶你）做一些小事，不要偷懶v不要遲到早退，有事一定請(qǐng)假，不要不打招呼不要遲到早退，有事一定請(qǐng)假，不要不打招呼v尊重進(jìn)修醫(yī)生。有些進(jìn)修醫(yī)生知識(shí)面廣，同時(shí)有尊重進(jìn)修醫(yī)生。有些進(jìn)修醫(yī)生知識(shí)面廣，同時(shí)有很豐富的生活閱歷，跟他們成為好朋友，你會(huì)有很豐富的生活閱歷，跟他們成為好朋友，你會(huì)有意想不到的收獲意想不到的收獲v自己要有主意，不能盲目。有的醫(yī)生不負(fù)責(zé)任或自己要有主意，不能盲目。有的醫(yī)生不

6、負(fù)責(zé)任或由于本身水平有限，其決定不一定正確由于本身水平有限，其決定不一定正確蕪湖市第二人民醫(yī)院蕪湖市第二人民醫(yī)院.v換藥、導(dǎo)尿、胸腔穿刺、腹腔穿刺、引流管拔出、換藥、導(dǎo)尿、胸腔穿刺、腹腔穿刺、引流管拔出、打結(jié)、縫合、清創(chuàng)等打結(jié)、縫合、清創(chuàng)等蕪湖市第二人民醫(yī)院蕪湖市第二人民醫(yī)院.v臨床操作過(guò)程注意無(wú)菌觀念臨床操作過(guò)程注意無(wú)菌觀念v醫(yī)療廢物分類放置醫(yī)療廢物分類放置蕪湖市第二人民醫(yī)院蕪湖市第二人民醫(yī)院.v尊重手術(shù)室的規(guī)定及安排尊重手術(shù)室的規(guī)定及安排v進(jìn)入手術(shù)室須更換衣帽和鞋子，嚴(yán)格按無(wú)菌原則操進(jìn)入手術(shù)室須更換衣帽和鞋子，嚴(yán)格按無(wú)菌原則操作作蕪湖市第二人民醫(yī)院蕪湖市第二人民醫(yī)院.v1)腦勤腦勤:換位思

7、考換位思考, 想著自己就是住院醫(yī)生想著自己就是住院醫(yī)生.主動(dòng)去主動(dòng)去思考思考,時(shí)時(shí)想著如果讓我獨(dú)立處理我怎么做？看到化時(shí)時(shí)想著如果讓我獨(dú)立處理我怎么做？看到化驗(yàn)單，不要只是單純地貼到病歷上，而是結(jié)合病人驗(yàn)單，不要只是單純地貼到病歷上，而是結(jié)合病人想一想這個(gè)化驗(yàn)單有什么意義，如果是你應(yīng)該怎么想一想這個(gè)化驗(yàn)單有什么意義，如果是你應(yīng)該怎么處置，第二天上級(jí)醫(yī)生查房的時(shí)候，看看他是怎么處置，第二天上級(jí)醫(yī)生查房的時(shí)候，看看他是怎么處置的，他的方法和自己的是否相同處置的，他的方法和自己的是否相同 總結(jié)總結(jié)蕪湖市第二人民醫(yī)院蕪湖市第二人民醫(yī)院.v2)腿勤腿勤:任何事情都預(yù)先做好準(zhǔn)備工作任何事情都預(yù)先做好準(zhǔn)備工

8、作,每天早上每天早上一定提前半小時(shí)了解病人的情況；先去看一看病一定提前半小時(shí)了解病人的情況；先去看一看病人，問(wèn)一問(wèn)他們的近況，晚上下班前也要去看看人，問(wèn)一問(wèn)他們的近況，晚上下班前也要去看看病人，看看一天下來(lái)他們的狀況怎么樣病人，看看一天下來(lái)他們的狀況怎么樣總結(jié)總結(jié)蕪湖市第二人民醫(yī)院蕪湖市第二人民醫(yī)院.v 3)手勤手勤:不要不屑于做不要不屑于做“無(wú)聊無(wú)聊”的瑣事，比如寫病程，換藥，的瑣事，比如寫病程，換藥，開(kāi)化驗(yàn)單，貼化驗(yàn)單，帶病人做檢查等等開(kāi)化驗(yàn)單，貼化驗(yàn)單，帶病人做檢查等等 ，所有這些瑣事，所有這些瑣事都將是你以后在醫(yī)生生涯中必須面對(duì)的，必須要盡快適應(yīng)，都將是你以后在醫(yī)生生涯中必須面對(duì)的，必須要盡快適應(yīng)，這些也能夠?qū)W到東西還能增加老師對(duì)你的好感這些也能夠?qū)W到東西還能增加老師對(duì)你的好感總結(jié)總結(jié)蕪湖市第二人民醫(yī)院蕪湖市第二人民醫(yī)院.考考 研研蕪湖市第二人民醫(yī)院蕪湖市第