1、第六節(jié)-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥10范文.26第六節(jié)第六節(jié) 解熱解熱(ji r)鎮(zhèn)痛抗炎藥鎮(zhèn)痛抗炎藥 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，簡稱解熱鎮(zhèn)痛藥，是一類解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，簡稱解熱鎮(zhèn)痛藥，是一類(y li)具有具有解熱、鎮(zhèn)痛作用，大多數(shù)（對乙酰氨基酚除外）還具有抗解熱、鎮(zhèn)痛作用，大多數(shù)（對乙酰氨基酚除外）還具有抗炎抗風(fēng)濕作用的藥物。本類藥物具有共同的作用機制，即炎抗風(fēng)濕作用的藥物。本類藥物具有共同的作用機制，即抑制前列腺素合成酶（環(huán)氧酶抑制前列腺素合成酶（環(huán)氧酶 COX），使體內(nèi)前列腺素），使體內(nèi)前列腺素（PG）的生物合成減少。）的生物合成減少。 第一頁，共三十頁。19:46第六節(jié)-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥10范文.26學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)

2、(xux)目目標標第二頁，共三十頁。19:46第六節(jié)-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥10范文.26一、藥物一、藥物(yow)分類分類第三頁，共三十頁。19:46第六節(jié)-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥10范文.26二、解熱二、解熱(ji r)鎮(zhèn)痛抗炎藥的共同作用及作用機制鎮(zhèn)痛抗炎藥的共同作用及作用機制 前列腺素（前列腺素（PGPG） 生物生物(shngw)(shngw)合成合成 抑制抑制(yzh)(yzh)前列腺素合成酶前列腺素合成酶（環(huán)氧酶（環(huán)氧酶 COX）減減少少不良反應(yīng)不良反應(yīng)抑制環(huán)氧酶抑制環(huán)氧酶-2治療作用治療作用抑制環(huán)氧酶抑制環(huán)氧酶-1產(chǎn)生產(chǎn)生產(chǎn)生產(chǎn)生第四頁，共三十頁。19:46第六節(jié)-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥10范文.26（

3、一）解熱（一）解熱(ji r)作用作用作用機制：抑制體溫作用機制：抑制體溫(twn)調(diào)節(jié)中樞調(diào)節(jié)中樞PG合成酶合成酶降溫特點：能使發(fā)熱病人體溫下降或恢復(fù)正常，降溫特點：能使發(fā)熱病人體溫下降或恢復(fù)正常， 但對正常人體溫幾無影響。但對正常人體溫幾無影響。 阿司匹林與氯丙嗪對體溫阿司匹林與氯丙嗪對體溫(twn)作用的比較作用的比較 第五頁，共三十頁。19:46第六節(jié)-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥10范文.26磷脂磷脂(ln zh)不飽和脂肪酸不飽和脂肪酸PG溫度調(diào)節(jié)細胞溫度調(diào)節(jié)細胞發(fā)熱發(fā)熱(f r)細菌細菌(xjn)毒素毒素中性中性粒細胞粒細胞內(nèi)熱原內(nèi)熱原解熱鎮(zhèn)藥痛解熱鎮(zhèn)藥痛PG合成酶合成酶抑制抑制體溫降低體溫降

4、低下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞解熱作用機制演示解熱作用機制演示第六頁，共三十頁。19:46第六節(jié)-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥10范文.26（二）鎮(zhèn)痛（二）鎮(zhèn)痛(zhn tn)作作用用作用機制：抑制外周炎癥作用機制：抑制外周炎癥(ynzhng)部位部位PG合成酶合成酶作用特點：對慢性、中度鈍痛效果好，作用特點：對慢性、中度鈍痛效果好， 對創(chuàng)傷性劇痛及內(nèi)臟絞痛無效對創(chuàng)傷性劇痛及內(nèi)臟絞痛無效 阿司匹林阿司匹林( s p ln)與哌替啶鎮(zhèn)痛特點比較表與哌替啶鎮(zhèn)痛特點比較表 第七頁，共三十頁。19:46第六節(jié)-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥10范文.26局部局部(jb)產(chǎn)生和釋產(chǎn)生和釋放放解熱解熱(ji r)鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛藥組

5、織損傷組織損傷(snshng)或發(fā)炎或發(fā)炎致痛化學(xué)物質(zhì)致痛化學(xué)物質(zhì)（PG等）等）疼痛疼痛抑制抑制PG合成合成減減輕輕或或消消失失鎮(zhèn)痛作用機制演示鎮(zhèn)痛作用機制演示第八頁，共三十頁。19:46第六節(jié)-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥10范文.26（三）抗炎抗風(fēng)濕作用（三）抗炎抗風(fēng)濕作用(zuyng)免疫免疫(miny)反應(yīng)反應(yīng)致炎化學(xué)物質(zhì)致炎化學(xué)物質(zhì)（PG等）等）局部產(chǎn)生和釋放局部產(chǎn)生和釋放紅腫熱痛紅腫熱痛解熱鎮(zhèn)痛藥解熱鎮(zhèn)痛藥抑制抑制PG合成合成炎炎癥癥緩緩解解抗炎抗風(fēng)濕作用機制演示抗炎抗風(fēng)濕作用機制演示第九頁，共三十頁。19:46第六節(jié)-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥10范文.26三、常見三、常見(chn jin)解熱鎮(zhèn)痛抗炎解

6、熱鎮(zhèn)痛抗炎藥藥 第十頁，共三十頁。19:46第六節(jié)-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥10范文.26第十一頁，共三十頁。19:46第六節(jié)-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥10范文.26風(fēng)濕性和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎風(fēng)濕性和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎第十二頁，共三十頁。19:46第六節(jié)-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥10范文.262. 抑制抑制(yzh)血栓形成血栓形成第十三頁，共三十頁。19:46第六節(jié)-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥10范文.26第十四頁，共三十頁。19:46第六節(jié)-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥10范文.26【不良反應(yīng)及注意事項】【不良反應(yīng)及注意事項】第十五頁，共三十頁。19:46第六節(jié)-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥10范文.26第十六頁，共三十頁。19:46第六節(jié)-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥10范文.

7、26其他其他(qt)解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥比較表解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥比較表 第十七頁，共三十頁。19:46第六節(jié)-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥10范文.26三、解熱三、解熱(ji r)鎮(zhèn)痛抗炎藥的使用原則鎮(zhèn)痛抗炎藥的使用原則第十八頁，共三十頁。19:46第六節(jié)-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥10范文.26四、解熱四、解熱(ji r)鎮(zhèn)痛抗炎藥的復(fù)方制劑鎮(zhèn)痛抗炎藥的復(fù)方制劑第十九頁，共三十頁。19:46第六節(jié)-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥10范文.26常用常用(chn yn)制劑制劑第二十頁，共三十頁。19:46第六節(jié)-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥10范文.26解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的復(fù)方解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的復(fù)方(ffng)制劑表制劑表 第二十一頁，共三十頁。19:46第六節(jié)-

8、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥10范文.26前列腺素（前列腺素（PGPG） 生物生物(shngw)(shngw)合成合成 抑制抑制(yzh)(yzh)前列腺素合成酶前列腺素合成酶（環(huán)氧酶（環(huán)氧酶 COX）減減少少1 解熱解熱(ji r)作用作用2 鎮(zhèn)痛作用鎮(zhèn)痛作用3 抗炎抗風(fēng)濕作用抗炎抗風(fēng)濕作用歸納總結(jié)歸納總結(jié)第二十二頁，共三十頁。19:46第六節(jié)-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥10范文.26阿司匹林的作用阿司匹林的作用(zuyng)、用途和不良反應(yīng)、用途和不良反應(yīng) 第二十三頁，共三十頁。19:46第六節(jié)-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥10范文.26胃腸道反應(yīng)胃腸道反應(yīng)(fnyng) 瑞夷綜合征瑞夷綜合征凝血障礙凝血障礙(zhng i)過敏

9、反應(yīng)過敏反應(yīng)水楊酸反應(yīng)水楊酸反應(yīng)PGPG合成酶合成酶(COX)目標檢測目標檢測第二十四頁，共三十頁。19:46第六節(jié)-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥10范文.26二、單項選擇題二、單項選擇題D C C 第二十五頁，共三十頁。19:46第六節(jié)-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥10范文.26D D 第二十六頁，共三十頁。19:46第六節(jié)-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥10范文.26D E B 第二十七頁，共三十頁。19:46第六節(jié)-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥10范文.26三、簡答題簡答題第二十八頁，共三十頁。19:46第六節(jié)-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥10范文.26謝謝 謝！謝！第二十九頁，共三十頁。第六節(jié)-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥10范文.26內(nèi)容(nirng)總結(jié)第六節(jié) 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥。1. 掌握解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的共同作用和作用機制。二、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的共同作用及作用機制。發(fā)熱或正常體溫降至正常以下（配合物理降溫）。鎮(zhèn)痛作用部