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1、精選1、水腫:體液在組織間隙或體腔積聚過(guò)多,稱為水腫2、代謝性堿中毒:由于血漿中NaHCO3原發(fā)性增加,繼而引起H2CO3含量轉(zhuǎn)變,使NaHCO3/H2CO320/1,血漿pH上升的病理轉(zhuǎn)變。3、代謝性酸中毒:由于血漿中NaHCO3原發(fā)性削減,繼而引起H2CO3含量轉(zhuǎn)變,使NaHCO3/ H2CO3<20/1,血漿PH值下降的病理過(guò)程。4、呼吸性堿中毒:由于血漿中H2CO3原發(fā)性削減,使血漿NaHCO3/H2CO3增加,血漿pH值上升的病理過(guò)程。5、呼吸性酸中毒:由于血漿中H2CO3原發(fā)性增加,使NaHCO3/H2降低,血漿pH值下降的病理過(guò)程。6、缺氧:機(jī)體組織細(xì)胞得不到充分的氧或不能
2、充分利用氧,發(fā)生的病理變化過(guò)程。7、發(fā)熱:由于致熱原的作用,使體溫調(diào)整中樞的調(diào)定點(diǎn)上移,而引起的調(diào)整性體溫上升稱為發(fā)熱。 8、應(yīng)激:機(jī)體在受到各種因素刺激時(shí),所消滅的非特異性全身反應(yīng)稱為應(yīng)激。9、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC):在某些致病因素作用下,使體內(nèi)凝血系統(tǒng)激活,從而引起微血管內(nèi)發(fā)生纖維蛋白沉積和血小板凝集,形成彌散性微血栓,并繼而引起凝血因子損耗、纖溶系統(tǒng)激活和多發(fā)性微血栓栓塞的綜合病癥。10、休克(Shock):休克是生命重要器官的毛細(xì)血管灌流量急劇削減,所引起的組織代謝障礙和細(xì)胞受損的綜合征。 休克的臨床表現(xiàn):表情淡漠、面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細(xì)速、血壓下降、尿量削減。11、缺血-再灌
3、注損傷:缺血器官組織恢復(fù)再灌注后,使缺血性損傷進(jìn)一步加重的現(xiàn)象稱為缺血再灌注損傷12、心力衰竭:由于心肌的收縮和(或)舒張功能障礙,以致在靜息或一般體力活動(dòng)時(shí),心臟不能輸出足夠量血液滿足機(jī)體代謝需要的全身性病理過(guò)程稱為心力衰竭。13、呼吸衰竭:任何緣由所引起的肺通氣或換氣不足,以致在海平面、靜息狀態(tài)、吸入空氣時(shí)不能滿足機(jī)體氣體交換的需要,消滅動(dòng)脈血氧分壓下降或伴有二氧化碳分壓上升,并有一系列臨床表現(xiàn)的病理過(guò)程,稱為呼吸衰竭。14、肝性腦?。簢?yán)峻的肝臟疾病時(shí),由于機(jī)體代謝障礙而引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂稱為肝性腦病。臨床表現(xiàn):意識(shí)障礙,精神活動(dòng)特別,撲翼樣震顫,腦電圖轉(zhuǎn)變 15、腎衰竭:各種緣由
4、使腎泌尿功能極度降低,以致于不能維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的綜合征,稱為腎衰竭。依據(jù)病程長(zhǎng)短和發(fā)病快慢分為:急性腎衰竭和慢性腎衰竭。16、積水:體腔內(nèi)過(guò)多液體的積聚稱為積水,如心包積水,胸腔積水、腹腔積水等。17、發(fā)紺:當(dāng)毛細(xì)血管血液中脫氧血紅蛋白的平均濃度超過(guò)5 g/dl時(shí),暗紅色的脫氧血紅蛋白使皮膚和粘膜呈青紫色的體征。18、尿毒癥:是急慢性腎功能衰竭的最嚴(yán)峻階段,除水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂和腎臟內(nèi)分泌功能失調(diào)外,還消滅內(nèi)源性毒性物質(zhì)蓄積而引起的一系列自身中毒癥狀,故稱之為尿毒癥。19、心源性休克:心臟泵血功能衰竭,心輸出量急劇削減,有效循環(huán)血量下降所引起的休克。20、向心性肥大:指當(dāng)心臟在長(zhǎng)期過(guò)度
5、的壓力負(fù)荷(后負(fù)荷)作用下,收縮期室壁張力持續(xù)增加,導(dǎo)致心肌肌節(jié)呈并聯(lián)性增生,心肌纖維增粗,室壁增厚而心腔無(wú)明顯增大的肥大類(lèi)型。22、休克肺:嚴(yán)峻休克病人在復(fù)蘇后伴有的急性呼吸衰竭,休克肺屬于急性(成人)呼吸窘迫綜合征。23、急性心肌炎:24凹陷性水腫:皮下水腫是全身或軀體局部水腫的重要體征。當(dāng)皮下組織有過(guò)多的液體積聚時(shí),皮膚腫脹、彈性差、皺紋變淺,用手指壓按時(shí)可留有凹陷,稱為凹陷性水腫,又稱為顯性水腫(frank edema)。25隱性水腫:在全身性水腫病人在消滅凹陷之前已有組織液的增多,并可達(dá)原體重的10,但增多的組織液與膠體網(wǎng)狀物結(jié)合,組織間無(wú)游離水。因此將組織液增多但消滅凹陷性水腫之前
6、的狀態(tài)稱為隱性水腫。24、心臟肌源性擴(kuò)張:心肌拉長(zhǎng)并伴有心收縮力增加的心臟擴(kuò)張。25、肺性腦?。╬ulmonary encephalopathy):吸衰竭引起的腦功能障礙稱為肺性腦病。26、肝功能衰竭(hepatic insufficiency):各種病因嚴(yán)峻損害肝臟細(xì)胞,使其代謝、分泌、合成、解毒、免疫等功能?chē)?yán)峻障礙,機(jī)體可消滅黃疸、出血、感染、腎功能障礙及肝性腦病等臨床綜合征,稱肝功能不全。一般稱肝功能不全晚期為肝功能衰竭。27、肺源性心臟?。海╟or pulmonale): 呼吸衰竭累及心臟,主要引起右心肥大于衰竭,稱之為肺源性心臟病。28、急性腎功能衰竭(ARF):是指各種緣由在短期內(nèi)
7、引起腎臟泌尿功能急劇障礙,以致機(jī)體內(nèi)環(huán)境消滅嚴(yán)峻紊亂的病理過(guò)程,臨床表現(xiàn)有水中毒、氮質(zhì)血癥、高鉀血癥和代謝性酸中毒。29、慢性腎功能衰竭(CRF):是指各種慢性腎臟疾病,隨著病情惡化,腎單位進(jìn)行性破壞,以致殘存有功能腎單位不足以充分排出代謝廢物和維持內(nèi)環(huán)境恒定,進(jìn)而發(fā)生泌尿功能障礙和內(nèi)環(huán)境紊亂,包括代謝廢物和毒物的潴留,水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,并伴有一系列臨床癥狀的病理過(guò)程。30、微血管病性溶血性貧血 在DIC時(shí),由于產(chǎn)生凝血反應(yīng),大量纖維蛋白絲在微血管腔內(nèi)形成細(xì)網(wǎng),當(dāng)血流中的紅細(xì)胞流過(guò)網(wǎng)孔時(shí),可粘著、滯留或掛在纖維蛋白絲上。由于血流不斷沖擊,可引起紅細(xì)胞裂開(kāi)。當(dāng)微血流通道受阻時(shí),紅細(xì)胞還可
8、從微血管內(nèi)皮細(xì)胞間的裂隙被“擠壓”出血管外,也可使紅細(xì)胞扭曲、變形、裂開(kāi)。除機(jī)械作用外,某些DIC的病因(如內(nèi)毒素等)也有可能使紅細(xì)胞變形性降低,使其簡(jiǎn)潔裂開(kāi)。大量紅細(xì)胞的破壞可產(chǎn)生種特殊類(lèi)型的貧血-微血管病性溶血性貧血。31、鈣超載:種緣由引起的細(xì)胞內(nèi)鈣含量特別增多,并導(dǎo)致細(xì)胞結(jié)構(gòu)損傷和功能代謝障礙的現(xiàn)象。32、低輸出量性心力衰竭:衰竭時(shí)心輸出量低于正常,常見(jiàn)于冠心病、高血壓病、心瓣膜病、心肌炎等引起的心力衰竭。33、限制性通氣不足:吸氣時(shí)肺泡擴(kuò)張受限引起的通氣不足。34、堵塞性通氣不足:道狹窄或堵塞所致的通氣障礙。1. 疾病:是指機(jī)體在肯定條
9、件下受病因損害作用后,因機(jī)體自穩(wěn)調(diào)整紊亂而發(fā)生的特別生命活動(dòng)過(guò)程。2. 基本病理過(guò)程:指多種疾病中可能消滅的、共同的、成套的功能代謝和結(jié)構(gòu)的變化。3. 病因:指作用于機(jī)體的眾多因素中能引起疾病并賜予該病特征的因素。4. 死亡:是指機(jī)體作為一個(gè)整體的功能永久停止,但并不意味各個(gè)器官組織同時(shí)均死亡。5. 腦死亡:一般以枕骨大孔以上全腦死亡作為腦死亡的標(biāo)準(zhǔn),一旦消滅腦死亡,就意味著人的實(shí)質(zhì)性死亡。6.
10、; 疾病發(fā)生的條件:主要是指能夠影響疾病發(fā)生的各種機(jī)體內(nèi)外因素。此外年齡和性別也可作為某些疾病發(fā)生的條件。7. 低容量性低鈉血癥(低滲性脫水):失鈉多于失水,血清鈉的濃度130mmol/l,血漿滲透壓280mmol/l,伴有細(xì)胞外液量的削減。8. 低容量性高鈉血癥(高滲性脫水):失水多于失鈉,血清鈉濃度150mmol/l,血漿滲透壓310mmol/l,細(xì)胞內(nèi)液量和細(xì)胞外液量均削減。9. 水腫:過(guò)多的液體在組織間隙或體
11、腔內(nèi)聚集,若水腫發(fā)生于體腔內(nèi)則稱之為積水。10. 低鉀血癥:指血清鉀濃度低于3.5mmol/l。11. 高鉀血癥:指血清鉀濃度高于5.5mmol/l。12. 動(dòng)脈血CO2分壓:血漿中呈物理溶解狀態(tài)的CO2分子產(chǎn)生的張力,是反映呼吸性酸堿平衡紊亂的重要指標(biāo)。13. 陰離子間隙(AG):指血漿中為測(cè)定的陰離子(AU)與沒(méi)測(cè)定陽(yáng)離子(UC)的差值。AG16mmol/l作為推斷是否有AG增高代謝性酸中毒的界限。14. 代謝性酸/堿中毒:指原發(fā)性HCO3-削減/增多而導(dǎo)致PH下降/上升。15.&
12、#160; 呼吸性酸/堿中毒:指原發(fā)性PaCO2(或血漿H2CO3)上升/下降而導(dǎo)致PH下降/上升。16. 缺氧:因組織供氧削減或用氧障礙引起細(xì)胞代謝、功能和形態(tài)結(jié)構(gòu)特別變化的病理過(guò)程,缺氧是造成細(xì)胞損傷的最常見(jiàn)緣由。17. 血氧分壓:溶解于血液中的氧所產(chǎn)生的張力。18. 血氧容量:在體外標(biāo)準(zhǔn)條件(38OC,氧分壓150mmHg,二氧化碳分壓40mmHg)下100ml血液中的血紅蛋白被氧充分飽和時(shí)最大攜氧量。19. 血氧含量:100ml血液的是實(shí)際攜氧量,包括結(jié)合于血紅蛋白中的氧和溶解于血漿中的氧
13、量。20. 血紅蛋白氧飽和度(SO2):是指Hb與氧結(jié)合的百分?jǐn)?shù),簡(jiǎn)稱氧飽和度,主要取決于PaO2。21. 發(fā)熱:由于致熱源的作用使體溫調(diào)定點(diǎn)上移而引起調(diào)整性體溫上升時(shí)稱為發(fā)熱。22. 發(fā)熱激活物:能激活產(chǎn)內(nèi)生致熱原細(xì)胞產(chǎn)生和釋放內(nèi)生致熱原的物質(zhì)。23. 內(nèi)生致熱源(EP):產(chǎn)生內(nèi)致熱原細(xì)胞在發(fā)熱激活物的作用下,產(chǎn)生和釋放的能引起體溫上升的物質(zhì)。24. 應(yīng)激/應(yīng)激原:指機(jī)體在受到各種內(nèi)外環(huán)境因素刺激時(shí)所消滅的非特異性全身反應(yīng),而刺激因素被稱為應(yīng)激原。25. 細(xì)胞凋
14、亡:是指由體內(nèi)外因素觸發(fā)細(xì)胞內(nèi)預(yù)存的死亡程序而導(dǎo)致的細(xì)胞死亡過(guò)程。26. 應(yīng)激性潰瘍:患病各類(lèi)重傷(包括大手術(shù))、重病和其他應(yīng)激狀態(tài)下所消滅的胃、十二指腸粘膜的急性損傷,其主要表現(xiàn)是胃及十二指腸黏膜的糜爛、潰瘍、出血。27. 急性心因性反應(yīng):由于急劇而猛烈的心理社會(huì)應(yīng)激原作用后,在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)所引起的功能性精神障礙。28. 缺血-再灌注損傷:缺血器官在恢復(fù)血液灌注后缺血性損傷進(jìn)一步加重的現(xiàn)象。29. 鈣超載:各種緣由引起的細(xì)胞內(nèi)鈣含量特別增多并導(dǎo)致細(xì)胞結(jié)構(gòu)損傷和功能障礙的現(xiàn)象。30.
15、0;全身反應(yīng)綜合癥(SIRS):嚴(yán)峻創(chuàng)傷、感染、休克、燒傷等急性危重病時(shí)發(fā)生的一種難以把握的全身性瀑布式炎癥反應(yīng)。31. 全身適應(yīng)性反應(yīng)(GAS):劣性應(yīng)激原持續(xù)作用于機(jī)體,則應(yīng)激可表現(xiàn)為一個(gè)動(dòng)態(tài)連續(xù)過(guò)程,并最終導(dǎo)致內(nèi)環(huán)境紊亂和疾病。分為三期:警覺(jué)期、抵制期、衰竭期。 310806 總結(jié) 3
16、2. 熱休克蛋白(HSP):指熱應(yīng)激(或其他應(yīng)激)是細(xì)胞新合成或合成增加的一組蛋白質(zhì)。它們主要在細(xì)胞內(nèi)發(fā)揮作用,屬非分泌型蛋白質(zhì)。33. 休克:是各種猛烈致病因子作用于機(jī)體引起的機(jī)體循環(huán)衰竭,其特點(diǎn)是微循環(huán)障礙,重要器官的灌流不足和細(xì)胞功能代謝障礙,由此引起的全身性調(diào)整紊亂性病理過(guò)程。34. 布滿性血管內(nèi)凝血(DIC):由于某些致病因子的作用,凝血因子和血小板被激活后,大量促凝血物質(zhì)入血,進(jìn)而微循環(huán)中形成廣泛的微血栓。微血栓形成中消耗了大量凝血因子和血小板,繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能增加,導(dǎo)致患者消滅明顯的出血、休克,器官功能障礙和
17、溶血性貧血等臨床表現(xiàn)。35. 微血管溶血性貧血:是一種特殊類(lèi)型的貧血,屬溶血性貧血。其特征是:外周血片中可見(jiàn)一些特殊形態(tài)各異的紅細(xì)胞,稱為裂體細(xì)胞。外形呈盔形、星形、新月形等。統(tǒng)稱為細(xì)胞碎片。該碎片碎性高,易發(fā)生溶血。36. 心力衰竭:在各種致病因素作用下,心臟的舒縮功能發(fā)生障礙,使心排出量確定或相對(duì)削減,即血泵功能降低,以致不能滿足組織代謝需求的病理生理過(guò)程或綜合征。37. 充血性心力衰竭:當(dāng)心功能不全特殊是慢性心功能不全時(shí),由于鈉、水潴留和血容量增加,患者消滅心腔擴(kuò)大,靜脈淤血及細(xì)胞水腫的表現(xiàn),稱為充血性心力衰竭。38.
18、160; 緊急源性擴(kuò)張:容量加大并伴有收縮力增加的心臟擴(kuò)張。39. 肌源性擴(kuò)張:心肌過(guò)度拉長(zhǎng)并伴有心肌收縮力減弱的心臟擴(kuò)大。40. 心室重塑:心室在長(zhǎng)期容量和壓力負(fù)荷增加時(shí)通過(guò)轉(zhuǎn)變心室結(jié)構(gòu)代謝和功能而發(fā)生的慢性代償適應(yīng)性反應(yīng)。41. 心肌肥大:在細(xì)胞水平指心肌細(xì)胞體積增大及直徑增寬長(zhǎng)度增加,在組織水品上表現(xiàn)為心室重量增加。42. 呼吸衰竭:外呼吸功能?chē)?yán)峻障礙導(dǎo)致氧分壓降低伴有或不伴有二氧化碳分壓增高的病理過(guò)程。43. 功能性分流(靜脈血摻雜):因通氣障礙引起部分肺泡通氣明顯削減而血流未相
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