1、0-t-egeldkil-.aa.-lnulll-it-a-tn1tti-tlrl-ei.isaetallae.tat.-.a-fetclt-reveee-r,-gl-l._-ljraell.js.-.-ee.-d-li.e-yrlIIa（c（ada-es-r.iti-l-ll-.g'rj-r"kti一dlrf5ie-ieaeic.tet-.as-lst.tn-a.rra-.1tieae.d-el.-t-.e.-a.liel-ieit-.-.l-.erie-ie-e.-ea.trrredaageel-evee-ea.-lei-.、er-.-eed.rarea.t._-ia-1

2、-ia-l-1.-.-i.l-ayrd-a.-.-lr.ai.-.iia.".-e1ar-l.d.-i-i.rli.r.aiar-l.rr-i-e.-ai-ier.-.-.i.tl-tt-.i.ia-ild.-i-r-.la.t-i.-dl.li.ti"r-ltte->-i-.-ir2-re-i.a-tr-.-iIi.re.-.la.d-eall.1.tia-aarrar-I-e"es-.di-r-ar-te-eedl-eri-i-r-rrr-adree-.-at-r-r.-iiard-e內(nèi)科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題一.名詞解釋1 .醫(yī)院獲得性肺炎（CAP）是指患者入院

3、時(shí)不存在、也不處感染潛伏期，而于入院48小時(shí)后發(fā)生的，由細(xì)菌、真菌、支原體、病毒或原蟲等病原體引起的各種類型的肺實(shí)質(zhì)炎癥。2 .三偏征是指高血壓腦出血時(shí)壓迫內(nèi)囊，造成的對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)障礙，對(duì)側(cè)視野偏盲和偏身感覺(jué)障礙。是大腦中動(dòng)脈腦梗死的主要表現(xiàn)。3 .心律失常是由于竇房結(jié)激動(dòng)異?；蚣?dòng)產(chǎn)生于竇房結(jié)以外，激動(dòng)的傳導(dǎo)緩慢、阻滯或經(jīng)異常通道傳導(dǎo)，即心臟活動(dòng)的起源和（或）傳導(dǎo)障礙導(dǎo)致心臟搏動(dòng)的頻率和（或）節(jié)律異常。心律失常是心血管疾病中重要的一組疾病。4 .癲癇持續(xù)狀態(tài)是癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識(shí)未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā)，或發(fā)作持續(xù)30分鐘以上不自行停止。5 .貧血指單位容積外周血中血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血細(xì)

4、胞比容低于正常范圍下限的一種常見(jiàn)臨床癥狀。6 .肺性腦病是因各種慢性肺胸疾病伴發(fā)呼吸功能衰竭、導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥而出現(xiàn)的各種神經(jīng)精神癥狀的一種臨床綜合征。7 .病竇綜合癥又稱竇房結(jié)功能不全。由竇房結(jié)及其鄰近組織病變引起竇房結(jié)起搏功能和（或竇房傳導(dǎo)障礙，從而產(chǎn)生多種心律失常和臨床癥狀。8 .上消化道大量出血指數(shù)小時(shí)內(nèi)消化道的出血量超過(guò)1000ml或循環(huán)血量的20%,臨床表現(xiàn)為嘔血和排黑便,常伴有血容量減少,引起急性周圍循環(huán)衰竭，導(dǎo)致失血性休克而危及病人生命。9 .甲亢危象是甲狀腺毒癥病情的極度增重并危及患者生命的嚴(yán)重合并癥。10 .心力衰竭各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種臨床綜合癥,指心肌

5、收縮力下降使心排血量不能滿足機(jī)體代謝的需要，器官、組織血液灌注不足，同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)和（或）體循環(huán)淤血的表現(xiàn)。11 .TIA發(fā)生于頸動(dòng)脈系統(tǒng)或椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的歷時(shí)短暫并反復(fù)發(fā)作的局灶性腦缺血，所引起的局限性腦功能障礙。12 .肝性腦病由嚴(yán)重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合癥，主要臨床表現(xiàn)為行為舉止異常和不同程度意識(shí)障礙。13 .原發(fā)綜合征肺的原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)結(jié)核稱為原發(fā)綜合征、X線呈啞鈴狀陰影，臨床上癥狀和體征多不明顯。二.填空題1 .呼吸衰竭指動(dòng)脈PO2低于_60一mmHg；伴（或不伴）PCO2高干_50_mmHg。2 .肝硬化患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥是上消化道

6、出現(xiàn),最嚴(yán)重的并發(fā)癥是肝性腦病。3 .心力衰竭患者若其體力活動(dòng)輕度受限，休息時(shí)無(wú)癥狀，日?；顒?dòng)即可引起心悸、呼吸困難等癥狀，因此病人的心功能是II級(jí)。4 .消化性潰瘍臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為：慢性病程、周期性發(fā)作、節(jié)律性疼痛。5 .消化性潰瘍的并發(fā)癥主要有幽門梗阻,穿升，出血，癌變。6 .吉蘭-巴雷綜合征的首發(fā)癥狀常為四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性無(wú)力,其典型的腦脊液改變是蛋白-細(xì)胞分離。7 .急性左心衰的臨床表現(xiàn)以缺血缺氧和呼吸困難為主。0-t-egeldkil-.aa.-lnulll-it-a-tlllt-i-tlrl-ei.isaetallae.tat.-.a-fetclt-reveee-r,-gl-l._-lj

7、raell.js.-.-ee.-d-li.l-lrlIIa（-clatad-es-.-rft-l-ll-.g'rj-r"kti一dlrf5ie-Iler.tet-.as-lst.ta.rra-.1tieae.d-el.->-1.e.-a.l-el1-re-t-.-.l-.er-e-1rt.We-ea.t-rlrelaageel-e-eee-ea.-le-.、lr-.-eed.rad.ea.ta-e_-a-aa-1-a-l-r-1.-.-i.l-ayed-a-a.-.aegla-.-.-ia.-e1al-l.d.-i.el-.al.al-amw.lea-i-te.-a-i

8、el.-.-l-.a.tl-tt-.-.a-ld.i-i-la-t-.la.-l-.-dl.l-a.t-"l-ltte-nt-ii-el2-let-.a-tl-ri-.i.-ra.deall.l.t-aaaarar-I-re"is-.-dr-artet-eedrea-1-aaIladreI-I.-J-r-ard-e8 .急性腎衰病因分為腎前性、腎實(shí)質(zhì)性和腎后性三種。9 .急性白血病的臨床表現(xiàn)貧血、出血、感染、白血病細(xì)胞的增殖浸潤(rùn)。10 .腎盂腎炎最多見(jiàn)的致病菌是大腸桿菌。11 .支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)為：慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咳血。12 .肺結(jié)核的化療原則是全程、聯(lián)合、早期

9、、規(guī)律、適量。13 .慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是咳嗽、咳痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作，每年至少三個(gè)月，連續(xù)二年。14 .用純結(jié)素（PPD）做結(jié)核菌素試驗(yàn)，72h后測(cè)皮膚硬結(jié)的直徑是7mm,則結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果判斷為弱陽(yáng)性。15 .門脈高壓癥的三大表現(xiàn)是脾大、腹水、側(cè)枝循環(huán)的建立和開(kāi)放。16 .再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)為骨髓造血功能低下，進(jìn)行性貧血、出血、和感染、全血細(xì)胸減少。17 .帕金森的主要臨床表現(xiàn)是靜止樣震顫、運(yùn)動(dòng)過(guò)緩、肌強(qiáng)直、姿勢(shì)步態(tài)障礙。18 .出現(xiàn)黑糞其出血量至少應(yīng)是100ml以上。19 .腎病綜合征的臨床表現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、血脂升高。三.簡(jiǎn)答題1 .肺結(jié)核的分型？原發(fā)型肺結(jié)核

10、血行播散型肺結(jié)核繼發(fā)型肺結(jié)核結(jié)核性胸膜炎肺外結(jié)核菌陰肺結(jié)核2 .簡(jiǎn)述肝性腦病的誘因？（1）上消化道出血是最常見(jiàn)的誘因（2）攝入過(guò)多的含氮物質(zhì)（3）水電解質(zhì)紊亂及酸磴平衡失調(diào)（4）缺氧與感染（5）低血糖（6）便秘（7）安眠藥、鎮(zhèn)靜劑及手術(shù)3 .簡(jiǎn)述糖尿病的急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥？（1）急性并發(fā)癥：糖尿病酮癥酸中毒，高滲性非酮癥糖尿病昏迷；感染。（2）慢性并發(fā)癥：大血管病變；微血管病變，引起糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜I變、糖尿病神經(jīng)病變及糖尿病性心肌病等糖尿病性微血管病變；糖尿病足；眼的共他病變，除視網(wǎng)膜病變外，還可出現(xiàn)白內(nèi)障、青光眼、虹膜睫狀體病變等。4 .門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)有哪些？其側(cè)支循環(huán)有

11、哪幾支？（一）脾腫大：由于門靜脈壓力升高，使脾靜脈壓力長(zhǎng)期增高，脾臟發(fā)生充血性增大，脾腫大程度不一，早期質(zhì)地較軟，晚期較硬。（二）上消化道出血：當(dāng)門靜脈壓力增高后，門靜脈與腔靜脈之間側(cè)枝循環(huán)擴(kuò)張。胃冠狀靜脈血流到奇靜脈，或胃短靜脈血流至半奇靜脈，均使胃底靜脈及食管下端靜脈曲張。因此，食管下端靜脈曲張是門靜脈高壓癥的重要表現(xiàn)。曲張的靜脈位于粘膜下，常因潰瘍。創(chuàng)傷而破裂出血。由于有肝功能損害致凝血機(jī)能障礙，出血多不易停止。臨床表現(xiàn)為嘔血和柏油樣便等上消化道大出血癥狀。（三）腹水：肝內(nèi)型門脈高壓癥的晚期，由于：1.低蛋白血癥漿膠體滲透壓降低；2.門靜脈壓升高，門脈血液漏出增加；3.肝功能損害醛固酮抗

12、利尿激素在體內(nèi)增加等，致使水鈉潴留，產(chǎn)生腹水。因此，腹水的出現(xiàn)是肝功能代償不全的表現(xiàn)。門脈高壓癥臨床上主要有三支重要的側(cè)支循環(huán)開(kāi)放：（1）門靜脈系的胃冠狀靜脈和腔靜脈系的食管靜脈、肋間靜脈、奇靜脈等開(kāi)通。表現(xiàn)為胃底和食管靜脈曲張。（2）門脈高壓時(shí)臍靜脈重新開(kāi)放，于副臍靜脈、腹壁靜脈等連接。表現(xiàn)為腹壁靜脈曲張。（3）門靜脈系的直腸上靜脈與下腔靜脈系的直腸中、下靜脈溝通。0-t-egeldkie0.aa.-lnulll-it-a-tlllt-i-tlrl-ei.isaetallae.tat.-.a-fetclt-reveee-r,-gl-l._-ljraell.js.-.-ee.-d-li.l-l

13、rlIIa（c（ada-es-r.iti-l-ll-.g'rj-r"kti一dlrf5ie-ieaei.et-.as-lst.tn-a.rra-.1tieae.d-el.->一.e.-a.-elr-reit-.-.l-.er-e-e-e.-ea.ta-rrelaageel-evee-ea.-re-.-ger-.-eed.rarea.t1-r-ar-.|-a-ia-l-1.-.-l-aye.-.a-.-.ae.lai.-.-ia.".-e1ae-la.d.i-i.e-li.ae.al-ae-l.eea-i-e.-ai-iee.-.-.i.tl-tt-.i.a-l

14、.ili-a-.la.-i-.-d-.i-a.t-"e-ltte->-ii.-iel2-le-i.a-te-.-iI-.m.-ga.deall.l.t-aaaa.rar-e-e-e.ttra.d-r-r-ar-ate-ee.rerr-i-irre-radreere.-.a-e-ed-e表現(xiàn)為痔靜脈擴(kuò)張。此外還有：（4）肝與膈、脾與腎韌帶、腹部器官與腹膜后組織間的靜脈，也可以相互連接。5 .如何對(duì)甲亢患者進(jìn)行眼部護(hù)理？第一：加強(qiáng)眼部護(hù)理：對(duì)于眼瞼不能閉合者必須注意保護(hù)角膜和結(jié)膜，經(jīng)常點(diǎn)眼藥，防止干燥、外傷及感染，外出戴墨鏡或用眼罩以避免強(qiáng)光、風(fēng)沙及灰塵的刺激。睡前涂抗生素眼膏，并

15、覆蓋紗布或眼罩。眼睛勿向上凝視，以免加劇眼球突出和誘發(fā)斜視。第二：指導(dǎo)病人減輕眼部癥狀的方法：0.5%甲基纖維素或0.5%氫化可的松溶液滴眼，可減輕眼睛局部刺激癥狀；高枕臥位和限制鈉鹽攝入可減輕球后水腫，改善眼部癥狀；每日做眼球運(yùn)動(dòng)以鍛煉眼肌，改善眼肌功能。第三：定期到眼科進(jìn)行角膜檢查以防角膜潰瘍?cè)斐墒鳌? .簡(jiǎn)述腦出血患者的健康教育要點(diǎn)。（1）避免誘發(fā)因素告知病人避免情緒激動(dòng)和不良刺激，勿用力大便。生活規(guī)律，保證充足睡眠，適當(dāng)鍛煉，勞逸結(jié)合。（2）飲食指導(dǎo)飲食以清淡為主，多吃蔬菜和水果，戒煙忌酒。（3）積極治療原發(fā)病如高血壓、糖尿病、心臟病等；按醫(yī)囑服藥，將血壓控制在適當(dāng)水平，以防腦出血再

16、發(fā)。（4）堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練教會(huì)家屬有關(guān)護(hù)理知識(shí)和改善后遺癥的方法，盡量使病人做到日常生活自理。7 .簡(jiǎn)述洋地黃中毒時(shí)的常見(jiàn)毒性反應(yīng).胃腸道反應(yīng)如食欲不振、惡心、嘔吐等；心臟方面可出現(xiàn)各種類型的心律失常；神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，如頭痛、頭暈、視力模糊、黃綠視等。8 .腎病綜合癥患者臨床表現(xiàn)水腫蛋白尿低白蛋白血癥身脂血癥和脂尿9 .肝硬化腹水的機(jī)理。（1）門靜脈壓增高：使腹腔靜水壓增高導(dǎo)致組織液回流減少（2）低蛋白血癥由于腹水會(huì)引起白蛋白滲出，血漿膠體滲透壓下降，壓力改變內(nèi)外環(huán)境失衡，當(dāng)血漿白蛋白低于30G/L時(shí)常有水腫和腹水產(chǎn)生。（3）肝淋巴液生成過(guò)多：當(dāng)門靜脈高壓是會(huì)引起肝竇內(nèi)壓升高液體從肝竇壁滲出，形成大

17、量淋巴液，當(dāng)超過(guò)胸腺代謝和回流能力是，淋巴液即從肝表面溢出。（4）腎因素：肝硬化時(shí)會(huì)導(dǎo)致有效循環(huán)回流不足，腎灌注下降會(huì)使人體腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的活性增強(qiáng)，三者的作用相加促使腎小球?yàn)V過(guò)降低，從而是鈉水潴留。（5）內(nèi)分泌因素：繼發(fā)的AD-H分泌增多，醛固酮增多癥等。10.SLE的皮膚護(hù)理？（5分）（1）注意個(gè)人衛(wèi)生（2）避免接觸刺激性物品（3）避免寒冷，注意保暖（4）采取遮陽(yáng)措施（5）皮疹或紅斑處遵醫(yī)囑用抗生素治療，切忌擠壓皮膚斑丘疹（6）女性患者注意會(huì)陰部的護(hù)理（7）預(yù)防壓瘡11.血液病患者口腔護(hù)理？（5分）（1）每日口腔護(hù)理4次，根據(jù)口腔PH酌情選擇12種漱口液與餐前后正確漱口，每次

18、含漱30秒，以保證使口腔各個(gè)部位得到機(jī)械性沖洗，每次嘔吐或吐痰后均按以上要求漱口；口腔黏膜有潰瘍時(shí)，可增加漱口次數(shù)，與飯后、睡前涂抹冰硼散或錫類散；合并感染時(shí)，用2.5%制霉菌素液含漱或局部用克霉座甘油涂抹。（2）不可用牙簽剔牙。（3）若出現(xiàn)口腔黏膜改變時(shí)，應(yīng)取分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)，增加漱口及口腔護(hù)理次數(shù)，在口腔黏膜破潰處涂抹素高捷療口腔膏或局部給予紫外線照射治療。（4）若出現(xiàn)口腔黏膜疼痛影響進(jìn)食與睡眠，可給予生理鹽水200ml加利多卡因200mg分次含漱。"I-""-.-.-r-r-.Idr-.Pl-l.l-d-.t-er-.e.-.ll.-,.-.-I-

19、y-.-d-.-r.-P-e-e-.-.r-I-l-.lr.-I.der-.12.口服鐵劑的護(hù)理？（5分）從小劑量開(kāi)始，在兩餐之間投藥。可與維生素C同服，以利吸收；服鐵劑后，牙往往黑染，大便呈黑色,34d網(wǎng)織紅細(xì)胞上升,停藥后恢復(fù)正常，應(yīng)向家長(zhǎng)說(shuō)明其原因，消除顧慮。鐵劑治療有效者，于服藥后周后可見(jiàn)血紅蛋白逐漸上升。如服藥34周無(wú)效，應(yīng)查找原因。注射鐵劑時(shí)應(yīng)精確計(jì)算劑量，分次深部肌肉注射，更換注射部位，以免引起組織壞死。四.選擇題1.慢性支氣管炎急性發(fā)作期病人的主要治療是（2.B.控制感染C.解痙、平喘D.祛痰卜列關(guān)于排痰的措施，不妥的是（多飲水以利于痰液稀釋B.痰多且無(wú)力咳痰者應(yīng)以祛痰為主C.

20、咳嗽反射減弱或消失的病人應(yīng)給予機(jī)械吸痰D.為了增加病人的耐受能力，體位引流應(yīng)在餐后半小時(shí)內(nèi)進(jìn)行3.肺結(jié)核診斷最可靠的依據(jù)是（痰結(jié)核菌檢查B.紅細(xì)胞沉降率C.胸部X線片D.結(jié)核菌素試驗(yàn)4.支氣管擴(kuò)張及肺膿腫病人痰液的典型表現(xiàn)是只有少量黏痰B,草綠色C.紅棕色膠凍狀D.痰液分層現(xiàn)象5.肺結(jié)核大咯血病人最重要的潛在護(hù)理問(wèn)題是A.肺部感染B.窒息C.心輸出量減少D.電解質(zhì)紊亂6.大量咯血是指（A,每日咯血量小于100mlB.每日咯血量大于200mlC.每日咯血量大于300mlD.每日咯血量大于500ml7.夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)一支擴(kuò)病人咯血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難,喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓

21、，首先要做的是（A.立即通知醫(yī)師C.清除呼吸道積血D.給予氧氣吸入8.某肺心病患者近3日來(lái)呼吸困難加重，血?dú)夥治鍪綪aO252mmHgPaCO267mmHg此時(shí)給氧宜采用（A.間歇高濃度給氧B.酒精濕化給氧C.低濃度持續(xù)給氧D,加壓給氧9.控制典型心絞痛發(fā)作的首選藥物是（A.阿托品B.心得安C.硝酸甘油D.潘生丁10.洋地黃中毒患者可出現(xiàn)各種類型心律失常,其中最為常見(jiàn)的是（A.竇性心動(dòng)過(guò)緩C.房室傳導(dǎo)阻滯B.室性早搏形成二聯(lián)律D.室上性心動(dòng)過(guò)速工：.：*:：|'kdac-.r.T-U.I.k.1.I,I.l.l.li-CI.-a.-.“.-.I.-一-I.1.1-I.L-T.I-.lc

22、yl-l.-Hgl.i"g»”.-.,-.-.I-.IwillI.c，"-1-，.|.II.-.HI.l-l2i.I.l.a.i.”.h,.I.Hi*-"-*”."：*。，"a.”"“：&m.f；r:%:，.，：."，x:."u"”".m.-t:.”.，.-.s.，r.:.r，"，"”".”.-"，:;"*.":；"".-h7:：»-":索*，”-."，-”.3-*:.

23、，.：*;«:.”":：."：z*d""-"r:."”."yA-."o；"-.".:&-".;：'"”一.I-ifl、”-.-.f-".".UUng”.，."，.”."I.”“、.-“ogygu.-II.Wl.-"-"3.Ll0.l-y.i-l.-"n*it-.-i,U-HtI.”."".1.-.-,w|Ih-I.I.i.-ii,-ch1.I.L.".

24、Ih.-1"a.i-b.-1-.".n.L-.by.-I.th|.-.-.h.11 .急性心肌梗死治療期間為防止便秘，采取的護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥（C）A.多食粗纖維食物B.多飲水C.必要時(shí)高壓肥皂水灌腸D.可使用潤(rùn)腸、緩瀉劑12 .急性胰腺炎患者應(yīng)禁用的藥物為（B）A.西咪替西B.曲馬朵C.嗎啡D.阿托品13 .癱瘓肢體下肢只能在床面上橫行移動(dòng)而不能抬起，其肌力是（C）A.0級(jí)B.1級(jí)C.2級(jí)D.3級(jí)14 .急性腎衰竭少尿期注意觀察病情時(shí)，應(yīng)特別注意觀察（B）A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.低鈉血癥D.代謝性酸中毒15 .類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早的關(guān)節(jié)癥狀是（B）A.關(guān)節(jié)痛B.晨僵C.關(guān)

25、節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)畸形16 .哪項(xiàng)不是SLE的臨床表現(xiàn)（B）A.低熱B.雙頰蝶形紅斑C.關(guān)節(jié)畸形D.心臟受累17 .心力衰竭患者應(yīng)用硝酸甘油治療的目的是（A）A.減輕心臟前負(fù)荷B.減輕心臟后負(fù)荷C.減輕心臟前、后負(fù)荷D.加強(qiáng)心肌收縮力18 .糖尿病診斷、判斷病情和療效的最主要的指標(biāo)（C）A.空腹血糖及餐后2小時(shí)血糖B.糖耐量檢查C.糖化血紅蛋白含量D.果糖胺測(cè)定19 .患者，女性，60歲，慢性腎小球腎炎病史20余年。因全身水腫l周，伴無(wú)尿2天入院。血肌酊737科mol/L,肌酊清除率9ml/min。該患者腎功能不全的分期屬于（D）A.腎功能不全代償期B.腎功能不全失代償期C.尿毒癥期D.尿毒癥終末

26、期20 .腎病綜合征的特征不包括（D）A.高度水腫B.大量蛋白尿C.低蛋白血癥D.高血壓21 .缺鐵性貧血最常見(jiàn)的原因是（C）A.攝入鐵不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.游離鐵丟失量增加22 .某患者飲酒后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐。體檢：T380C,輾轉(zhuǎn)不安，鞏膜輕度黃染，血淀粉酶256U,尿淀粉酶512U,此時(shí)首要的護(hù)理措施是（D）A.協(xié)助病人翻身B.建立靜脈通路C.防止墜床D.禁食、胃腸減壓23 .甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人最具特征性的心血管體征為（A）A.睡眠時(shí)心率仍快B.心律失常C.脈壓增大D.水沖脈24 .出現(xiàn)黑糞其出血量至少應(yīng)是（B）1- .liigF.-.,I.I-Ii.n.II

27、.I.”yf.I.pg.w.-.a.，xi.2"L”I.-HI.，.I.II”.-.LI.L_.l.a.".II.-a.i_.>_.i.i.I-II.-.i.i.-I.i.-，w.-.I,.-.o.iI.I-iI-i.-il.ll，I.I.-i.-.Ihg-n.1-.,.i.I.一".-""-d-il-"him-el-ei|-11-,wich-tobe-en.h.ci-lcntolcent-l、htrU.s-.dn<ccrnc.htllo-gll.fou-d-p.in.,nd.11th.qof.n.she-rtolJ-.u

28、Uieolo."-ol.onout-di-Il.ivn.lroIlem-chec.ed-l-l-.一.U.on.nddelc-.-d-olin-tin.ofdheennettel-y-loii-inee-.h.dilnt-l-v一.he-cs.onol”工ro.lln.；.:.*-nstrCnt.U-iuc”-enmeto-ie-.-1-,|-bi-cii-ld-iid-dr-U-t".enta,ie-.ndm_ndi-ncn.li-torm.eec-enhi.hl"con-i-tentwitht-.-"-ih.""et-"

29、.i.ontntothe"-r.,tor-i-eihe.-.o-oilnnu-yde-lteen.on.et.dmvl.Slolic-2,intemll-indd-tToL.-"olcylowi-d-H.l-nd-i.i"ol-ie-dd-.centr-l-uthoritie-olthe-on-.-|.o-n.ree-c,-i-B. 50mlC. 100mlD. 150ml25 .顱內(nèi)壓增高的主要表現(xiàn)是（A.劇烈頭痛、眩暈B.頭痛、頭暈、精神障礙C.神志改變、血壓增高D.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫26 .呼吸衰竭的治療主要在于（A.治療原發(fā)病B.祛除誘因C.支持療法D

30、,糾正缺氧和CO2潴留27 .肺結(jié)核大咯血病人最重要的潛在護(hù)理問(wèn)題是A.肺部感染B.窒息C.心輸出量減少D.電解質(zhì)紊亂28 .肺炎時(shí)可減輕胸痛的最常用體位是（A.患側(cè)臥位B.仰臥位C.坐位D.健側(cè)臥位29 .肺炎球菌肺炎時(shí)產(chǎn)生的鐵銹色痰最主要的原因是（A.痰內(nèi)有大量紅細(xì)胞B.痰內(nèi)含大量膿細(xì)胞C.白細(xì)胞破壞時(shí)所產(chǎn)生的溶蛋白酶D.紅細(xì)胞破壞釋放出含鐵血黃素30 .肺源性心臟病呼吸衰竭時(shí)應(yīng)給予（C.低流量間歇吸氧D.低流量持續(xù)吸氧31 .大葉性肺炎球菌肺炎最具有特征性的表現(xiàn)是（B.咳鐵銹色痰C.發(fā)熱、寒戰(zhàn)D.咳嗽、胸32 .周圍型肺癌最常見(jiàn)的組織類型為（A.鱗狀上皮癌B.肺泡細(xì)胞癌C.未分化癌D.腺

31、癌33 .缺鐵性貧血最常見(jiàn)的原因是A.攝入鐵不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.游離鐵丟失量增34 .繼發(fā)性肺結(jié)核中最常見(jiàn)的類型為（A.原發(fā)型肺結(jié)核B.血行播散型肺結(jié)核C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核35 .室性早搏的心電圖表現(xiàn)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（A.異位起搏點(diǎn)在房室交界區(qū)B.QRS波前無(wú)P波C. QRS波形態(tài)異常D. T波與主波方向相反36 .慢性風(fēng)心病最常見(jiàn)的瓣膜病變范圍（A.單純二尖瓣B.二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣一.I*.FC.單純主動(dòng)脈瓣D.主動(dòng)脈瓣合并肺動(dòng)脈瓣our-.nd-d,-.t.-r-i-tl.riil-eit-nigno.te.cil"F-e-t-ne-reol-.-n

32、d-wor.-trictl"-ccordin.tothere.L-in-S-i-ti>，oulrei-ed-ticfc-cordon-,-nis-3thitrnue.dth.l-Ie11-ces-d.lie-nd"c-theme"oln-ndidl-r.olthenew.-in.ndnewret-h-ddone-lotollruitlulwor.,I-m-e-“e-et-,Iutlurtherclo-ertothe.r-root-,clooetoe-iycooetthem-e-.nd-i.ddq-eino-»onmu-cntnueto.lr-e,w

33、nns-meou-t>di.i-u-,o|o-L1-.OnetIe-he-ciooecnt-ctTheor.icl-Udyolcn-c.L-e-noth.-i>.ew.ne-d-n.oe,e一E-ecil"I.-.onr-i>1、-'not.Liethew.ddne-1II-.L.I-LI.I.itndold-rin.to,reUde-.I.一.一-d.-ed-lotollower,Iutnot-n-olteiceicOUdiL-.L.I.1-J-in,-.ce-iexe".dino.ondo.olment-ndimlleme,notyu

34、hh.nt-tiond,ie.olde-.ndint-e-Soo-wrkeaeie-ndidelgi-lw.-tolo.ic-lwor.-i一new-itu-tionthrou.h,.rilon.r-root-ideolintew-l-一o.ic-ltrend-ndch-n.e-reo-*-ue-ieked-ithe-methe.rnd.-olideolo.ic-l-ndcultur-lwor.i-notm-twn-i|-,cmmunite-du-l-r-o-teimi-et-i-',di-ih-oni-in.-e,i-L.olu.-l.Ml.

35、一一.”.wr-n.-dent.l-in.-rtdown.-ore.lr.ht,henew-itu-tionolch-r-cteri-til-L-一.-heicmllcecy.ndwor-to-eetheir-core-more,le-chec.i.etoli-te-ILJ-eylor.r->.ii-roo-"i-d-lel-,-c,ee.e"i-c-l,工：.：*:：|'kdac-.r.T-U.-*I.k.1.I,I.l.l".|i-C.I.-a.-r,b.-.I.-一-I.1.-v-I.L-IT.I-.lcyl

36、-l.-Hgl.i"g»”.-.,-.-.I-.IwillI.c，"-1-，.|.II.-.HIi.la.l2i.I.l.a.i.”.h,.I.-Hi*-"-*”."：*。>，"a.”"“：&m.f；r:%:，.，：."，x:."u"”".m.-t:.”.，.-.s.，r.:.r，"，"”".”.-"，:;"*.":；"".-h7:：»-":索*，”-."，-”.

37、3-*:.，.：*;«:.”":：."：z*d""-"r:."”."yA-."o；"-.".:&-".;：'"”一.I-ifl、”-.-.f-".".UUng”.，."，.”."I.”“>、.-“ogygu.-II.Wl.-"-"3.Ll0.l-y.i-l.-"n*it-.-i,U-HtI.”."".1.-.-,w|Ih-I.I.i.-ii,-ch1.I.

38、L.".Ih.-1"a.i-b.-1-.".n.L-.by.-I.th|.-.-.h.37 .高血壓危象治療時(shí)，首選的藥物是（A.硝苯地平B,利血平C.硝普鈉D.酚妥拉明38 .急性肺水腫特征性表現(xiàn)是（A.端坐呼吸B.聞哮鳴音C.口唇青紫伴大汗D.咳粉紅色泡沫痰39.治療心功能不全時(shí),洋地黃化的臨床意義在于（A.加強(qiáng)心肌收縮力B.減慢心率和傳導(dǎo)C.維持心臟最有效的排血量D.加強(qiáng)利尿40 .成人竇性頻率超過(guò)多少為竇性心動(dòng)過(guò)速（A.120次/minB. 100次/mlnC. 80次/minD. 160次/min41 .下列哪項(xiàng)符合高血壓的治療原則（A.聯(lián)合用藥，達(dá)到降

39、壓目的后停藥B.聯(lián)合用藥,達(dá)到降壓目的后短期服用維持C.癥狀不重者，不宜用降壓藥D.聯(lián)合用藥,達(dá)到降壓目的后長(zhǎng)期服用維持42.消化性潰瘍活動(dòng)期大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性,提示每日出血量為（A.l-2mlB2-3mlC.3-4mlD.>5ml43 .原發(fā)性肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移最多見(jiàn)于（A.肺B.骨C.腎D.腦44 .肝性腦病病人應(yīng)當(dāng)（A.供給足量的熱能與蛋白質(zhì)B.給予足量脂肪以提供熱能C.給予足量的碳水化合物。D.每天給水不少于2500ml45 .在我國(guó)肝硬化的主要原因是（B.中毒性肝炎C.病毒性肝炎D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)46 .多尿是指成人24h尿量大于（D）A.1000mlB1500mlC.2000mlD25

40、00ml47 .慢性腎炎尿毒癥產(chǎn)生致命性危險(xiǎn)的因素是（A,高鎂血癥B.低鈉血癥C.低鉀血癥D.高鉀血癥48 .慢性再生障礙性貧血患者的治療應(yīng)首選（A.免疫抑制劑B,骨髓移植C.雄激素D,支持治療49 .急性白血病貧血的主要原因?yàn)椋ˋ.紅細(xì)胞生成減少B.紅細(xì)胞壽命縮短C.出血致細(xì)胞丟失過(guò)多D.促紅細(xì)胞生成素減少I-.liigF.-.,I.I-Ii.n.II.I.”.F.I.pg.w.-.a.，XI.I",.-.”I.-la.，-.i.“ihaI.I.-n-l.a.3.ii.-a.-a-ii-.>ii-.i.i-ii.-.i.i.-i.a.-，w.-.i,.-.o.iI-ii-i.

41、-il.ll，i.i.-i.-.ii.-.n.1-.,.i.i.一E.Ii.一Iv,.I.I.i.II.-.-L-.-a.,i.-.-“I.,i.iiii-L-.L.I.1-a.,-i.-i.k.-H-.”.i.-ii.,.-.-.-,-.-i.a.-.-.-I-I-.I.,-.iII.-L-.-.-I.|.III.ii.-一.,i-1l-l-3-.-.W.-.-.-I.-I.-I.-.一I，.l.gll,-.-.I.-.-1.!_i-.i-.i.i，.一,Ih.I-.一.-.a".-""-d-il-tyhim-el-ei|-11-,-ich-tobe-en.he

42、Ci-l-ntol-nt.l-e.htrUes-.dn<ccrnc.htllo-gll.fou-d-p.in.,nd.11th.qof.n.she-rtolJ-.uUieolo.y-olcionout-.di-Il.iv-l-l-.一.U.on.nddelc-.-d-olin-tin.ofdheen-ttel-y-loii-in-,thi-re-need-lurtherdilnt-l-v一.he-cs.onol”工ro.lln.；.:.*-nstrCnt.U-iLC-Govenmeto-ie-ce-i-,!-ci-d-U-t".enta,ie-.nd_ndi-ncn.il.or

43、m.eectvenhi.hlycon-i-tentwitht-v-e-li-ih.""et-".i.ontntothe"-r.,tor-i-eihe”-"Vol!nnu-y-teen.on.et.dmvl.Slolitl-2,inteimlleindo-tie-Toce-olcylowl-dd-H.l-nd-i-e.»ol-viel.d-ent-l.utoriti-olthe-in-.Improvn.ree-c,.h50.腦血栓形成病人發(fā)病時(shí)間是（A.劇烈運(yùn)動(dòng)B.睡眠或安靜時(shí)C.情緒激動(dòng)時(shí)D.血壓劇烈升高時(shí)嘔吐51.系統(tǒng)性紅斑狼瘡常見(jiàn)

44、皮損是（A.紫瘢B.蝶形紅斑C.玫瑰疹52.系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要損傷臟器（A.心B.肝C.腎D.肺53.護(hù)理腦出血病人時(shí)，動(dòng)作輕柔的目的是（B.預(yù)防壓瘡C.減少情緒波動(dòng)D.避免加重腦出血54.腦出血最好發(fā)的部位是（A.腦橋B.小月百C.內(nèi)囊D.腦室55.蛛網(wǎng)膜下隙出血最具有特征性的表現(xiàn)是（A.劇烈頭痛B.嘔吐C.腦膜刺激征D.短暫意識(shí)障礙56.呼吸衰竭的治療主要在于（D）。A.治療原發(fā)病B.祛除誘因C.支持療法D.糾正缺氧和CO2潴留57.治療肺炎球菌肺炎常首選（A)。A.青霉素B.頭抱菌素C.氨芳青霉素D.磺胺喀咤58.肺結(jié)核大咯血病人最重要的潛在護(hù)理問(wèn)題是)oA.肺部感染B.窒息C.心輸出量

45、減少D.電解質(zhì)紊亂59.大量咯血是指（D）。A.咯血量大于100ml/日B.咯血量大于200ml/日C.咯血量大于300ml/日D.咯血量大于500ml/日60.夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)一支擴(kuò)病人咯血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓，首先要做的是)oA.立即通知醫(yī)師C.清除呼吸道積血D.給予氧氣吸入61.某肺心病患者近3日來(lái)呼吸困難加重，血?dú)夥治鍪綪aO252mmHg,PaCO267mmHg,此時(shí)給氧宜采用（)oA.間歇高濃度給氧B.持續(xù)高濃度給氣C.低濃度持續(xù)給氧D.加壓給氧62.控制典型心絞痛發(fā)作的首選藥物是A.阿托品B.心得安C.硝酸甘油D.潘生丁63.某患者飲

46、酒后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐。體檢:T380C,輾轉(zhuǎn)不安，鞏膜輕度黃染，血淀粉酶256U,尿淀粉酶512U,此時(shí)首要的護(hù)理措施是（D）。一.I*.FA.協(xié)助病人翻身B.建立靜脈通路C.防止墜床D.禁食、胃腸減壓our-nd-dV,_cet-r-i.tl.riil-eit-nigno.te.cvyFve-timne-reol”d-wo-till.L-in-'.i-til"oulre-e-ton|d”crdon-,-nis-3thitrnuedte.oe.lvece-dol-nd"c-the-e"oln-.ndid.I.-l-r.01thenew.-in

47、-ndnewret-I-.一-ohe-et-lutlutecl-ettebrot-clooetoe-iycooettheme-nd-i.ddqeinov»on.l-cntnueto.i-'-nn-meou-t.di.i,opo-L1-.OetIe-helooecnt-ctTheor.icl-Udyolcn-c.-.(-noth.ei'bew.ne-lte-ndle-rn.oe,e一E-eci-yI-.on一>1、-I'mnot.Liethew.ddne-1II-.L.I-LI.I.itndold-rin.to,reUde-.I.一.一-nd-n

48、d.r-lthe-lirit-nde-ed-lotollower,Iutnot-OUdiL-.L.I.1-J-in,-.ce-iey,end,innov-tiondoe-olment-ndimllement-tionolde-.ndint-e-S,notyuhh-d,levoo-r.eaeie-ndidel.i-lW.-t-i一new-iLiont.o.h,.ilon.r-root-ideolintew-l-一一-eo-tmele-Ue-ieked-ithe-methel-olideolo.ic-l-ndcultur-lwor.i-notm-twn-il-,-Lnie-du-l-r-o-te.

49、i-et-i-4,h-on-in.-e,i-L.iet-dwor.-rel-cUlu-n-.tol-u.-l.Ml.一一.”.wr-n.-dent.in.-.tdown.-ore.lr.ht,henew-itu-tionolch-r-cteri-til-L-一.-heic.i-e.y.ndwor-to-eetei-ce-moelul-i.oleoo.,e-"e"h,deei.etoli-te-ILJ-u-ylor.r->.ii-roo-t>i-d-le.0ee-ey.i-I工：.：*:：|'kdac-.r.T-U.-*

50、I.k.1.I,I.l.l".|i-C.I.-a.-r,b.-.I.-一-I.1.-v-I.L-IT.I-.lcyl-l.-Hgl.i"g»”.-.,-.-.I-.IwillI.c，"-1-，.|.II.-.HIi.la.l2i.I.l.a.i.”.h,.I.-Hi*-"-*”."：*。>，"a.”"“：&m.f；r:%:，.，：."，x:."u"”".m.-t:.”.，.-.s.，r.:.r，"，"”".”.-"，:;"*.":；"".-h7:：»-":索*，”-."，-”.3-*:.，.：*;«:.”":：."：z*d""-"r:."”."yA-."o；"-.".:&-".;：'"”一.I-ifl、”-.-.f-".".UUng”.，."，.”."I.”“>、.-“ogygu.-II.Wl.-"-"3.